- •Методика нейровегетативной стабилизации как основа интенсивной терапии острого повреждения головного мозга у нейрореанимационных больных
- •Учебное пособие для врачей
- •Нейровегетативная стабилизация как основа лечебной доминанты у больных с острым повреждением центральной нервной системы
- •Эрготропная и трофотропная системы цнс
- •Тестовые вопросы
- •Рекомендованная литература
- •Тестовые ответы.
Тестовые вопросы
Целью проведения нейровегетативной стабилизации является:
А) создание гармоничной системной адаптивной реакции на повреждающее воздействие;
Б) активация участия телэнцефалических структур в регуляции системными процессами;
В) подавление функций ствола головного мозга;
Г) угнетение интегративной деятельности ЦНС;
Д) разобщение стволовых и телэнцефалических структур.
2. Показанием к проведению нейровегетативной стабилизации больному в отделении реанимации является:
А) оперативное вмешательство по поводу хронической субдуральной гематомы;
Б) острое церебральное повреждение, приводящее к развитию дислокации головного мозга;
В) декомпенсированный сахарный диабет у нейрохирургического больного после планового хирургического вмешательства по поводу глиальной опухоли головного мозга;
Г) нейрохирургические больные на фоне проводимой лучевой терапии в послеоперационном периоде;
Д) наличие флотирующего тромба в магистральных венозных сосудах .
3. Интраоперационная ситуация, в случае развития которой целесообразно проводить нейровегетативную стабилизацию в раннем послеоперационном периоде:
А) возникновение центрогенных реакций 1 типа;
Б) отечный, не пульсирующий мозг в хирургической ране (неудовлетворительное состояние мозга);
В) возникновение центрогенных реакций 2 типа;
Г) клипирование артерий;
Д) кровопотеря в ходе операции более 25% ОЦК .
4. Голубое пятно – это :
А) центральная адренергическая структура ствола головного мозга;
Б) анатомическая структура большого мозга;
В) структура лимбической системы головного мозга;
Г) ядро тройничного нерва;
Д). зона коры большого мозга.
5. Оценка эффективности нейровегетативной стабилизации осуществляется:
А) на основании совокупности клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования;
Б) на основании данных мультипараметрического мониторинга;
В) на основании динамики показателей лабораторных методов исследования;
Г) на основании клинической оценки состояния больного, выведенного в «диагностическое» окно;
Д) на основании оценки состояния больного по шкале комы Глазго .
6. Стартовая доза тиопентала натрия для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 1,0 - 2,0 мг/ кг;
Б) 3,0 - 4,0 мг/ кг;
В) 6,0 - 7,0 мг/ кг;
Г) 10, 0 мг/ кг;
Д) 0,1 мг/ кг.
7. Стартовая доза пропофола для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,0 мг/ кг;
Б) 2,0 мг / кг;
В) 4,0 мг /кг;
Г) 8,0 мг/ кг;
Д) 5,0 мг/ кг.
8. Стартовая доза клофелина для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 0,1- 1,0 мкг /кг;
Б) 5,0 – 7,0 мкг/ кг;
В) 1,4 – 2,8 мкг /кг;
Г) 10,0 мкг/ кг;
Д) 20,0 мкг/ кг.
9. Стартовая доза фентанила для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,5 - 5,0 мкг/ кг;
Б) 10,0 мкг/ кг;
В) 1,0-1,5 мкг /кг;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг;
Д) 0,2 мкг /кг.
10. Поддерживающая доза клофелина для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 0,2 – 1,0 мкг/ кг ∙ч;
Б) 3,0 - 4,0 мкг /кг ∙ч;
В) 5,0 - 7,0 мкг /кг ∙ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 3,5 - 5,0 мкг/ кг ∙ ч.
11. Поддерживающая доза фентанила для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 5,0 – 7,5 мкг/ кг ∙ч;
Б) 0,2 – 2,5 мкг/ кг ∙ч;
В) 10,0 мкг /кг ∙ч;
Г) 3,0 - 4,0 мкг /кг ∙ч;
Д) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч.
12. Поддерживающая доза пропофола для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,0- 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 0,5 – 3,0 мг /кг ∙ ч;
В) 5,0 – 6,0 мг /кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 0,2 – 2,5 мкг/ кг ∙ч.
13. Поддерживающая доза тиопентала натрия для проведения глубокой нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 1,0 – 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 3,0 – 4,0 мг/ кг ∙ ч;
В) 5,0 – 6,0 мг/ кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 0,2 – 2,5 мкг/ кг ∙ч.
14. Поддерживающая доза фентанила для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,5 - 5,0 мкг/ кг∙ч;
Б) 10,0 мкг/ кг∙ч;
В) 0,2 - 2,0 мкг /кг∙ч;
Г) 5,0 – 6,0 мг/ кг ∙ ч;
Д) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч.
15. Поддерживающая доза клофелина для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 0,2 – 1,0 мкг/ кг ∙ч;
Б) 0,2 - 0,5 мкг /кг ∙ч;
В) 5,0 - 7,0 мкг /кг ∙ч;
Г) 3,0 – 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Д) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч.
16. Поддерживающая доза тиопентала натрия для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 1,0 – 2,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 3,0 – 4,0 мг/ кг ∙ ч;
В) 5,0 – 6,0 мг/ кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 0,2 – 1,0 мкг/ кг ∙ч.
17. Поддерживающая доза пропофола для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,0- 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 0,5 – 3,0 мг /кг ∙ ч;
В) 5,0 – 6,0 мг /кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 1,0 – 2,0 мг/ кг ∙ ч.
18. Поддерживающая доза диазепама для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,0- 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 0,4 – 0,5 мг /кг ∙ ч;
В) 5,0 – 6,0 мг /кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 0,5 – 3,0 мг /кг ∙ ч .
19. Поддерживающая доза мидазолама для проведения умеренной нейровегетативной стабилизации составляет:
А) 3,0- 4,0 мг/ кг ∙ ч;
Б) 0,05 – 0,2 мг /кг ∙ ч;
В) 1,0 – 2,0 мг /кг ∙ ч;
Г) 8,0-10,0 мкг /кг ∙ ч;
Д) 5,0 – 6,0 мг /кг ∙ ч.
20. Диэнцефально-катаболический синдром – это:
А) осложнение нейрохирургической операции;
Б) клинический вариант нормальной организации функций ЦНС;
В) вариант течения осложненного послеоперационного периода нейрореанимационного больного;
Г) cиндром поражения каудальных отделов ствола головного мозга;
Д) структурно-функциональный вариант организации нормальной жизнедеятельности гипоталамо-гипофизарной эндокринной оси головного мозга.
