- •Методические рекомендации для преподавателей к практическому занятию № 13
- •Тема занятия: «Микробиология эшерихиозов, шигеллезов, сальмонеллёзов (брюшного тифа, паратифов)»
- •Цели занятия.
- •Ориентировочная основа действия (оод) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.Д.).
- •6.Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.
- •6.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
- •Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением
- •Тестовый контроль (исходный уровень)
- •Тестовый контроль (итоговый уровень)
- •Программное обеспечение и Интернет-ресурсы
- •Бактериологическое исследование при брюшном тифе и паратифах (гемокультура)
- •Ц ель исследования – накопить возбудителя
- •Цель – изучение биологических свойств чистой культуры бактерий
- •Биохимическая активность
- •Серологические свойства
- •3. Фагодиагностика
- •Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам
- •Бактериологический метод. Выделение чистой культуры при брюшном тифе из кала (копрокультура)
- •Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)
- •I комплекс
- •II комплекс
- •Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля
- •1.Антигенная структурасальмонелл
- •2.Антигенная структура сальмонелл
- •Реакция пассивной гемагглютинации (рпга)
- •Материал и методы исследования во взаимосвязи с патогенезом брюшного тифа и сроками болезни
- •Питательные среды и их основные компоненты. (Название).
- •Иммунологические (диагностические, лечебные, профилактические) препараты
Цель – изучение биологических свойств чистой культуры бактерий
Биохимическая активность
Визуально
ТАВК
По Граму
Ориентиров
РА
Подвижность
Чистая культура гл лак мн мл сах
н
а
МПА или а) углеводолитическая
актив-ть
ср.Ресселя
МПБ МПБ МПБ МПС
индо сероводород лак желатин
а)протеолитическая
Серологические свойства
ТАВК
Ориентировочная реакция
агглютинации на стекле
Антитела Т, А, В. 1/50 1/100 1/120 1/400 1/800 1/1600… КК КС
К – контроль Развернутая (пробирочная) реакция агглютинация
3. Фагодиагностика
а) Типирование бактериофагами
Т
А
В
К
К
В Т
В жидком МПБ
А
На плотном МПА Т, А, В – б/фаги
К – физ.раствор
б) Чувствительность к поливалентному (Т, А, В) на плотной или жидкой среде
Выполняются также, но со смесью б/фагов, без их разделения.
Дополнение к 3 а
Свежевыделенные (идентифицированные) брюшнотифозные бактерии содержат Vi – антигены, к ним обнаружены 24 типа Vi – фага. Соответственно существует 24 типа брюшнотифозных Vi – штаммов. Кроме того, существует Vi – фаг I типа – универсальный для всех брюшнотифозных бактерий.
Методика фаготипирования по Vi - специфичности
Чистую культуру отсеять на МПБ. Выращивать 4 дня при + 37оС.
25 капель 4-х суточной культуры раздельно раскапать на чашки с МПА. Подсушить.
К каждой подсушенной капле добавить один из 24-х Vi –бактериофагов, а к 25-й обязательно Vi – фаг универсального типа. Подсушить.
Поместить в термостат при + 37оС на 2 часа, затем на 8-10 часов на холод (+ 4оС) и опять в термостат на 4 часа при + 37оС.
Учет результатов. Лизис культуры Vi – фагом I типа свидетельствует о её принадлежности к брюшнотифозным микробам.
Лизис одним из 24 типов фага указывает на принадлежность штамма к этому типу моно- Vi – фага.
Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам
Метод лекарственных 1/5 1/10 1/20 1/40 1/80 Контроль Контроль
дисков (диффузионный Метод серийных разведений культуры антибиотика
на МПА)
Зона отсутствия роста - Среда без помутнения говорит о чувствительности, с ним –
у чувствительных к-р, об её отсутствии.
наличие его – у устойчивых.
Заключение об идентификации микробного вида
На основании изученных свойств: морфологических, структурных,
тинкторальных, подвижности, биохимических (углеводо- и протеолитических) серологических (антигенный состав), чувствительности к бактериофагу – делаем заключение о виде возбудителя – идентифицируем микробный вид фаготип культур.
На основании чувствительности к лекарственным веществам и бактериофагам, даем заключение, чем надо лечить больного.
Приложение № 2
