- •Методические рекомендации для преподавателей к практическому занятию № 13
- •Тема занятия: «Микробиология эшерихиозов, шигеллезов, сальмонеллёзов (брюшного тифа, паратифов)»
- •Цели занятия.
- •Ориентировочная основа действия (оод) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.Д.).
- •6.Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.
- •6.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
- •Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением
- •Тестовый контроль (исходный уровень)
- •Тестовый контроль (итоговый уровень)
- •Программное обеспечение и Интернет-ресурсы
- •Бактериологическое исследование при брюшном тифе и паратифах (гемокультура)
- •Ц ель исследования – накопить возбудителя
- •Цель – изучение биологических свойств чистой культуры бактерий
- •Биохимическая активность
- •Серологические свойства
- •3. Фагодиагностика
- •Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам
- •Бактериологический метод. Выделение чистой культуры при брюшном тифе из кала (копрокультура)
- •Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)
- •I комплекс
- •II комплекс
- •Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля
- •1.Антигенная структурасальмонелл
- •2.Антигенная структура сальмонелл
- •Реакция пассивной гемагглютинации (рпга)
- •Материал и методы исследования во взаимосвязи с патогенезом брюшного тифа и сроками болезни
- •Питательные среды и их основные компоненты. (Название).
- •Иммунологические (диагностические, лечебные, профилактические) препараты
Ориентировочная основа действия (оод) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.Д.).
Проверить материалы по СРС (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).
Охарактеризовать и определить мотивацию, цель и задачи занятия.
Входной контроль уровня знаний.
Продемонстрировать решения ситуационной задачи по учебной теме согласно ниже представленного алгоритма (см. п.5).
Контролировать самостоятельное решение ситуационных задач студентами в соответствии с алгоритмом:
– на основании жалоб больного, объективных и эпидемических данных, выбрать метод и материал для лабораторного исследования; обосновать;
– на основании выше перечисленного и данных лабораторных исследований указать предположительный диагноз;
- проанализировав возможные причины развития инфекционной патологии и наличие неблагоприятных условий, способствующих развитию патологического процесса, наметить план и сроки специфической и неспецифической профилактики;
– проанализировать механизмы развития патологического процесса с выделением главного звена патогенеза, цепи причинно-следственных связей, наличия и механизмов развития с особенностями этиологического компонента, клиническими проявлениями, выбором материала исследования и сроков его забора;
– рассмотреть и обосновать механизмы развития клинических проявлений (симптомов и синдромов) и лабораторных данных патологического процесса;
– оценить динамику и характер развития патологического процесса, особенности антигенной характеристики возбудителя, обосновывая выбор метода экспресс-диагностики;
– показать взаимосвязь между механизмами повреждения и защиты (основываясь на законе диалектики – «единства и борьбы противоположности»);
– охарактеризовать степень «достаточности» защитно-приспособительных механизмов, обосновать их целесообразность в конкретной ситуации;
– обосновать основы этиотропного и специфического лечения и профилактики.
Итоговый контроль уровня знаний.
6.Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.
6.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
1. Этиология возбудителей
- класс, порядок, семейство, род, вид;
- генетическая взаимосвязь отдельных представителей;
- морфотинкториальные, культуральные свойства возбудителей;
- антигенные варианты;
- патогенность, факторы патогенности;
- резистентность, адаптация, характер изменчивости;
- антигенная структура S.typhi, S.paratyphi A и В;
- эпидемиологические маркеры сальмонелл (биовары, фаговары, плазмиды).
Эпидемиология заболевания:
- источник, механизм передачи, восприимчивый организм;
- раскрыть источник заболевания;
- объяснить фекально-оральный механизм передачи;
- указать на сезонные, возрастные особенности развития заболеваний.
3. Патогенетические аспекты кишечных инфекций:
- особенности коли-инфекции в зависимости от типов кишечных палочек: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазионные, энтерогеморрагические, энтероадгезивные;
- естественная резистентность человека к кишечным инфекциям;
- входные ворота инфекции;
- клинические формы (острая, подострая, хроническая, атипичная и т.п.) ;
- фазы патогенеза, клиники (особенности течения: острое, подострое, хрони-ческое); выздоровление: полное и неполное; бактерионосительство.
4. Принципы лабораторной диагностики.
- правила сбора, транспортировки материала для исследования;
- оформление направления в бактериологическую лабораторию;
- схема выделения чистой культуры возбудителей колиэнтерита, дизентерии, сальмонеллеза;
- общность и различия схем выделения.
- серологический метод диагностики: р.агглютинации – реакции Видаля, Нобля, Кастеллани. Диагностические титры (у взрослого и ребенка), опреде-ление стадии заболевания (начало, разгар, конец заболевания, прививочный, анамнестический), определение возможного бактерионосительства в РПГА (эритроцитарным Vi – диагностикумом);
- дифференциация острого хронического процесса с помощью Ig разных классов;
- аллергодиагностика (in vivo, in vitro);
- фагодиагностика.
5. Принципы терапии
- основные препараты и их применение;
- возможные осложнения.
6. Основы профилактики
- общие мероприятия;
- специфическая профилактика.
6.2. Задания для СРС во внеучебное время.
При подготовке к практическому занятию студент в рабочей тетради заполняет протокол практического занятия по теме (зарисовывает препараты, составляет комплексные таблицы, развернутые схемы, заключения и т.д.):
