- •Аннотация Анатомическое строение зубов
- •Признаки стороны зуба
- •Парижская анатомическая номенклатура в стоматологии
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Литература Основная
- •Литература Основная
- •Этапы работы
- •Дополнительная
- •Литература
- •Аннотация Препарирование кариозных полостей IV класса
- •Дополнительная
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Аннотация Ошибки и осложнения при препарировании кариозных полостей, их предупреждение и устранение.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
Контрольные вопросы
1. Перечислите по-латински в соответствии с Парижской анатомической номенклатурой все группы зубов, их поверхности и анатомические образования.
2. Приведите описание зубной формулы (клинической и предложенной ВОЗ) для постоянных и молочных зубов.
3. По каким признакам определяется принадлежность зуба к той или иной стороне? Дайте формулировку каждого признака.
4. Гистологическое строение эмали.
5. Гистологическое строение дентина.
6. Что представляют из себя дентикли, прозрачный дентин и «мертвые пути»?
7. Какие виды дентина образуются при нормальной функции пульпы и при патологических процессах?
8. Состав цемента зубов. Какое он имеет гистологическое строение?
9. Гистологическое строение пульпы зуба. Назовите различия в строении коронковой и корневой пульпы.
10. Какие периоды различают в процессе развития зуба? Опишите каждый из них.
Контрольные задачи
Задача 1
Количество корней
|
I верхний моляр
|
I нижний резец
|
I нижний моляр
|
1. Один
|
|
|
|
2. Два
|
|
|
|
3. Три
|
|
|
|
Задача 2
Соотнесите:
А. | 6 1. Латеральная поверхность.
Б. 3 | 2. Задняя.
В. 7 | 3. Режущий край.
Г. | 1 4. Жевательная поверхность.
Задача 3
Что это значит? Соотнесите:
3 2 1 | 1 2 Клиническая формула (постоянных, молочных зубов).
8 7 6 5 4 3 2 1| Зубная формула ВОЗ постоянных и молочных зубов.
IV III II I |
42, 35, 54, 61, 84, 75
Задача 4
Соотнесите:
Ткань зуба
|
Гистологические структуры
|
А. Эмаль
|
1. Первичный дентин |
Б. Дентин
|
2. Зернистый слой
|
В. Цемент
|
3. Диазоны |
|
4. Линии Гунтера-Шрегера
|
|
5. Корфовские волокна
|
|
6. Бесклеточный цемент
|
|
7. Цементоциты
|
|
8. Прозрачный дентин
|
|
9. Шарпеевские волокна
|
Задача 5
Какому зубу соответствует формула?
Формула зуба
|
Зубы
|
23
|
1. Постоянный первый моляр нижней челюсти слева
|
51
|
2. Нижний правый первый молочный моляр
|
84
|
3. Верхний правый молочный моляр
|
| 6
|
4. Боковой молочный резец нижней челюсти слева
|
V |
|
5. Верхний левый клык постоянный
|
II
|
6. Верхний центральный молочный резец справа
|
Задача 6
Каким зубным тканям дают начало элементы эмалевого органа?
Слои эмалевого органа
|
Ткани зуба
|
А. Наружные эмалевые клетки
|
1. Эмаль
|
Б. Пульпа эмалевого органа
|
2. Цемент
|
В. Внутренние эмалевые клетки
|
3. Кутикула
|
Г. Мезенхима зубного сосочка
|
4. Пульпа зуба
|
|
5. Дентин
|
Задача 7
Соотнесите:
Сроки закладки и развития зубных зачатков
|
Периоды развития зубов
|
6-7 недель эмбрионального развития
|
1. Дифференцировка зубных зачатков
|
3-4 месяца эмбрионального развития
|
2. Гистогенез зубных тканей
|
4-5 месяцев эмбрионального развития
|
3. Формирование корней молочных зубов
|
5 месяцев постэмбрионального развития
|
4. Образование зубных зачатков
|
Задача 8
Соотнесите:
Слои пульпы
|
Структурные элементы
|
А. Периферический
|
1. Кровеносные сосуды и нервные элементы
|
Б. Промежуточный
|
2. Фибробласты
|
В. Центральный
|
3. Одонтобласты
|
|
4. Макрофаги
|
|
5. Плазматические клетки
|
|
6. Пульпоциты
|
|
7. Адвентициальные клетки
|
|
8. Гистиоциты
|
Задача 9
Соотнесите:
Названия зубов и их образований
|
Термины
|
||
foramen apicis dentis
|
dentes decidui
|
dens serotinus
|
|
1. Зуб мудрости
|
|
|
|
2. Отверстие верхушки зуба
|
|
|
|
3. Молочные зубы
|
|
|
|
Задача 10
Как называются сошлифованные участки призм?
Направление шлифования
|
Участки эмалевых призм
|
|
Диазоны
|
Паразоны
|
|
1. Продольное 2. Поперечное |
|
|
Ситуационные задачи
Учебные
1. Эмаль зуба состоит из эмалевых призм, которые, связываясь в пучки (3-5 штук), идут от эмалево-дентинного соединения S-образно до поверхности эмали. Правильно ли это?
2. Различают три слоя пульпы – периферический, или одонтобластический; промежуточный, или субодонтобластический и центральный. Кратко опишите каждый слой.
3. Эмаль зуба развивается из наружных эпителиальных клеток эмалевого органа. Верно ли это?
4. При микроскопическом исследовании шлифа зуба с патологической стираемостью, удаленного по показаниям, некоторые участки дентина выглядят черными. Объясните это явление.
5. В женской консультации наблюдается женщина в период второго триместра беременности с выраженным гестозом (рвота с явлениями обезвоживания). Какие изменения в зубочелюстной системе будущего ребенка можно прогнозировать?
6. Бесклеточный цемент покрывает верхушку корня зуба, а клеточный расположен в начальной части корня и в области бифуркаций корней многокорневых зубов. Верно ли это утверждение?
7. На передней поверхности правого верхнего второго премоляра расположена кариозная полость с поражением средних слоев дентина. Найдите ошибку в описании объективных данных.
8. В медицинской карте стоматологического больного первый моляр левой половины нижней челюсти обозначен 36. Правильно ли это обозначение?
9. Эмалевый орган состоит из трех слоев. Назовите каждый слой и дайте их краткое описание.
10. При гнойных воспалительных заболеваниях пульпы и периодонта зубов верхней челюсти какие региональные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны?
Контрольные
1. Дентинные трубочки проходят, S-образно изгибаясь, от границы с пульпой к наружной поверхности дентина, содержат отростки одонтобластов. Правильно ли это?
2. Дентин подразделяют на первичный, вторичный и третичный. Какие названия еще имеют эти виды?
3. Дентин зуба развивается из внутренних эпителиальных клеток эмалевого органа. Верно ли это заключение?
4. При микроскопическом исследовании поперечного среза коронки зуба выявляются линии, расположенные в виде концентрических колец. Назовите эти линии и объясните их подобное расположение.
5. В отделение патологии беременных поступила женщина со сроком беременности 6 недель с явлениями токсикоза первой половины. Как это может отразиться на развитии зубов плода?
6. Эмалевые пластинки являются колбообразными утолщениями отростков одонтобластов, пересекающих эмалево-дентинное соединение. Верно ли это утверждение?
7. На дистальной поверхности нижнего бокового резца справа кариозная полость с поражением угла и режущего края. Найдите ошибку в описании объективных данных.
8. При заполнении медицинской карты стоматологического больного постоянный первый верхний моляр обозначен 26. Верно ли это обозначение?
9. Эмаль является самой твердой и, в то же время, самой хрупкой тканью организма. Чем обусловлены эти свойства эмали?
10. При препарировании кариозной полости болезненность возникает в области дентиноэмалевой границы. Чем объясняется болезненность в этом участке кариозной полости?
Тестовый контроль знаний
1. Какая ткань покрывает коронку зуба?
а) эмаль;
б) дентин;
в) цемент.
2. Какая клиническая формула соответствует молочному прикусу?
а) 4 3 2 1 |;
б) V IV III II I |;
в) 4 3 1 2;
г) 3 2 1 2;
д) 13. 12. 11;
е) 53.52.51.
3. Химический состав дентина:
а) 95% неорганических веществ, 2% органических, 3% воды;
б) 68% неорганических веществ, 32% органических, из них 15% воды;
в) 97% неорганических веществ, 3% органических;
г) 70-72% неорганических веществ, 28-30% органических, из них 10% воды;
д) по 50% органических и неорганических веществ.
4. Какая ткань развивается из зубного сосочка?
а) эмаль;
б) дентин;
в) пульпа;
г) цемент;
д) периодонт.
5. Какие функции выполняет цемент?
а) пластическая;
б) сенсорная;
в) трофическая;
г) защитная;
д) репаративная;
е) удерживающая.
6. Какое количество зубов в молочном прикусе?
а) 20;
б) 28;
в) 10;
г) 32;
д) 24;
е) 16.
7. Топография клеточного цемента:
а) покрывает боковые поверхности корня;
б) прилежит к дентину;
в) покрывает большую поверхность корня;
г) покрывает апикальную часть корня.
8. Содержание околопульпарного дентина:
а) преобладание тангенциальных волокон Эбнера;
б) преобладание прободающих шарпеевских волокон;
в) хаотичное расположение волокон;
г) преобладание радиальных волокон Корфа.
9. Основной структурный элемент эмали:
а) эмалевая пластинка;
б) эмалевая призма;
в) эмалевое веретено;
г) эмалевые пучки.
10. Проницаемость эмали повышается в присутствии:
а) ортофосфорной кислоты;
б) фтористого натрия;
в) физиологического раствора;
г) молочной кислоты;
д) глюконата кальция;
е) ферментов.
Домашнее задание:
а) дать перечень основной стоматологической номенклатуры в латинской транскрипции;
б) нарисовать продольный срез зуба, отобразить примерную толщину эмали, дентина, цемента, в эмали показать ход и направление линий Ретциуса, Гунтера-Шрегера;
в) написать клиническую зубную формулу и формулу зубов по ВОЗ.
