Заняття 4. Тема 6 Професійні захворювання бронхо-легеневої системи пилової етіології. Пневмоконіоз

Хворому з підозрою на пневмоконіоз зроблена оглядова рентгенограма легень. Який з елементів рентгенмалюнку є властивим для пневмоконіозу (доц. Гулько С.М.)?

A.* Дрібні вузликові тіні

B. Невеликі фокуси ущільнення легеневої тканини

C. Великі інфільтрати

Д. Гомогенне затемнення частки

E. Зони розпаду легеневої тканини

У електрозварювальників, що працюють із якісними електродами може виникнути (доц. Ткачишин В.С.):

A. Пневмоконіоз

B. Інтоксикація марганцем

C. Пиловий бронхіт

Д. БА

E.* Любе із перерахованих вище захворювань

Пневмоконіоз це (доц. Ткачишин В.С.):

A. Запалення трахеобронхіального дерева

B. Захворювання легень професійного і непрофесійного генезу

C. Персистуюче запалення легень

Д. Любе з перерахованих

E.* Жодне з перерахованих

Пневмоконіоз це (доц. Ткачишин В.С.):

A. Захворювання, викликане впливом виробничого пилу

B. Професійне захворювання легень

C. Пневмосклероз

Д.* Любе з перерахованих

E. Жодне з перерахованих

Пневмоконіоз це (доц. Ткачишин В.С.):

A. Інфільтрат в легенях

B. Набряк інтерстиціального простору

C. Частковий ателектаз легень

Д. Любе з перерахованих

E.* Жодне з перерахованих

Пневмоконіоз це (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Пневмосклероз

B. Частковий ателектаз легень

C. Інфільтрат в легенях

Д. Набряк інтерстиціального простору

E. Любе з перерахованих

Пневмоконіоз викликається вдиханням (виберіть найбільш правильну відповідь) (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Виробничого пилу

B. Органічного пилу

C. Неорганічного пилу

Д. Змішаного пилу

E. Жодним з перерахованих

Пневмоконіоз викликається вдиханням (виберіть найбільш правильну відповідь) (доц. Ткачишин В.С.):

A. Виробничого пилу

B. Органічного пилу

C. Неорганічного пилу

Д. Промислового аерозолю

E.* Любим з перерахованих

В патогенезі розвитку пневмоконіозу ведуче значення мають (доц. Ткачишин В.С.):

А. Лаброцити

В.* Альвеолярні макрофаги

С. Лейкоцити

Д. Еозінофіли

Е. Всі перераховані

Які з наведених факторів сприяють більш ранньому розвитку і більш важкому перебігу пневмоконіозів:

А. Фізико-хімічні властивості пилу

В. Підвищена концентрація пилу на робочому місці

С. Важка фізична праця

Д. Висока температура повітря робочої зони

Е.* Усі зазначені фактори

В основу класифікації пневмоконіозів покладено принципи (доц. Ткачишин В.С.):

А. Етіологічний

В. Рентгенологічний

С. Клініко-функціональний

Д.* Всі перераховані

Е. Жоден з перерахованих

В основу класифікації пневмоконіозів покладено принципи (доц. Ткачишин В.С.):

А.* Етіологічний

В. Анамнестичний

С. Патогенетичний

Д. Всі перераховані

Е. Жоден з перерахованих

В основу класифікації пневмоконіозів покладено принципи (доц. Ткачишин В.С.):

А. Клінічний

В. Анамнестичний

С. Патогенетичний

Д. Лабораторний

Е.* Жоден з перерахованих

Яка група пневмоконіозів не виділяється в класифікації за етіологічним принципом:

А. Силікоз

В.* Азбестоз

С. Карбоконіози

Д. Металоконіози

Е. Силікатози

Пневмоконіоз всього має наступну кількість стадій (доц. Ткачишин В.С.):

А. І стадію

В. ІІ стадії

С.* ІІІ стадії

Д. ІV стадії

Е. V стадій

Виберіть із перерахованих скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Зниження маси тіла

B. Утруднення при диханні

C. Виділення мокроти

Д. Всі перераховані

E.* Жодна з перерахованих

Виберіть із нижче перерахованих скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Кашель

B. Утруднення при диханні

C. Втрата апетиту

Д. Супутні ураження інших органів і систем

E. Субфебрилітет

Виберіть із перерахованих скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A.* Задишка

B. Утруднення при диханні

C. Виділення мокроти

Д. Супутні ураження інших органів і систем

E. Лихоманка

Виберіть із перерахованих нижче скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Зниження маси тіла

B. Утруднення при диханні

C. Виділення мокроти

Д.* Біль в грудній клітці

E. Лихоманка

Виберіть із перерахованих скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Кашель

B. Задишка

C. Біль в грудній клітці

Д.* Всі перераховані

E. Жодна з перерахованих

Виберіть із перерахованих нижче скарг таку, що характерна для всіх пневмоконіозів (доц. Ткачишин В.С.):

A. Напади ядухи

B. Підвищення температури тіла

C. Кровохаркання

Д.* Жодна з перерахованих

E. Всі перераховані

Вкажіть не характерний варіант клінічного перебігу пневмоконіозів:

А. Швидко прогресуючий (гострий)

В.* Латентний

С. Повільно прогресуючий (хронічний)

Д. Регресуючий

Е. Пізній

Вкажіть характерні рентгенологічні ознаки пневмоконіозів:

А. Вогнищеві фіброзні зміни мають, як правило, однаковий розмір та нечіткі контури

В. Як правило симетричне ураження обох легень

С. Змінам в легенях передує і супроводжує симетричне розширення коренів легень

Д. На ранніх етапах розвитку пневмоконіозів зміни з’являються симетрично в нижніх, а потім середніх полях легень

Е.* Усе перераховане вірно

Ступінь вираженості та площа поширеності рентгенологічних змін при пневмоконіозах позначається цифрами (вказати максимум) (доц. Ткачишин В.С.):

А. 1

В. 2

С.* 3

Д. 4

Е. 5

При пневмоконіозі тіні від 1 до 10 см при рентгенографії відповідають (доц. Ткачишин В.С.):

А. І стадії пневмоконіозу

В. ІІ стадії пневмоконіозу

С.* ІІІ стадії пневмоконіозу

Д. ІV стадії пневмоконіозу

Е. V стадії пневмоконіозу

Якій формі пневмоконіозу відповідають тіні діаметром від 5 до 10 см при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Вузликовій

В. Інтерстиціальній

С. Дрібновузловій

Д.* Крупновузловій

Е. Масивній

Якій формі пневмоконіозу відповідають тіні діаметром від 1 до 5 см при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Вузликовій

В. Інтерстиціальній

С.* Дрібновузловій

Д. Крупновузловій

Е. Масивній

Якій формі пневмоконіозу відповідають тіні діаметром більше 10 см при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.)?

А.* Масивній

В. Інтерстиціальній

С. Дрібновузловій

Д. Крупновузловій

Е. Вузликовій

Літері “A” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Вузли величиною до 1 см

В.* Вузли величиною 1-5 см

С. Вузли величиною 5-10 см

Д. Вузли величиною більше 10 см

Е. Таке позначення не передбачене

Літері “B” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Вузли величиною до 1 см

В. Вузли величиною 1-5 см

С.* Вузли величиною 5-10 см

Д. Вузли величиною більше 10 см

Е. Таке позначення не передбачене

Літері “C” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Вузли величиною до 1 см

В. Вузли величиною 1-5 см

С. Вузли величиною 5-10 см

Д.* Вузли величиною більше 10 см

Е. Таке позначення не передбачене

Літері “D” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Вузли величиною до 1 см

В. Вузли величиною до 1-5 см

С. Вузли величиною до 5-10 см

Д. Вузли величиною більше 10 см

Е.* Таке позначення не передбачене

Літері “n” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А.* Таке позначення не передбачене

В. Затемнення до 1,5 мм

С. Затемнення 1,5-3,0 мм

Д. Затемнення 3,0-10,0 мм

Е. Затемнення 10,0-15,0 мм

Літері “l” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А.* Таке позначення не передбачене

В. Малі і сітчасті зміни завширшки до 1,5 мм

С. Тяжисті тіні завширшки 1,5-3,0 мм

Д. Груботяжисті затемнення завширшки 3,0-10,0 мм

Е. Щільні плямисті лінії 10,0-15,0 мм

Літері “p” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Таке позначення не передбачене

В. Затемнення 10,0-15,0 мм

С. Затемнення 1,5-3,0 мм

Д.* Затемнення до 1,5 мм

Е. Затемнення 3,0-10,0 мм

Літері “q” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Таке позначення не передбачене

В. Затемнення до 1,5 мм

С.* Затемнення 1,5-3,0 мм

Д. Затемнення 3,0-10,0 мм

Е. Затемнення 10,0-15,0 мм

Літері “u” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Дрібні лінійні розгалуження завширшки 0,1-1,5 мм

В. Малі і сітчасті зміни завширшки до 1,5 мм

С. Тяжисті тіні завширшки 1,5-3,0 мм

Д.* Груботяжисті затемнення завширшки 3,0-10,0 мм

Е. Щільні плямисті лінії 10,0-15,0 мм

Літері “s” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Дрібні лінійні розгалуження завширшки 0,1-1,5 мм

В.* Малі і сітчасті зміни завширшки до 1,5 мм

С. Тяжисті тіні завширшки 1,5-3,0 мм

Д. Груботяжисті затемнення завширшки 3,0-10,0 мм

Е. Щільні плямисті лінії 10,0-15,0 мм

Літері “r” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Затемнення 10,0-15,0 мм

В.* Затемнення 3,0-10,0 мм

С. Затемнення 1,5-3,0 мм

Д. Затемнення до 1,5 мм

Е. Таке позначення не передбачене

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. C

В. u

С.* q

Д. g

Е. Жодною з перерахованих

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. A

В. B

С. C

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. s

В. t

С. u

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. k

В. l

С. m

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А.* p

В. i

С. s

Д. A

Е. k

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. p

В. q

С. r

Д.* Всіма перерахованими

Е. Жодною з перерахованих

Вузликові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А.* r

В. B

С. w

Д. t

Е. m

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. U

В. q

С.* C

Д. g

Е. Жодною з перерахованих

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. p

В. q

С. r

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. k

В. l

С. M

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. s

В. t

С. u

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. p

В.* A

С. s

Д. i

Е. k

Вузлові зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. A

В. B

С. C

Д.* Всіма перерахованими

Е. Жодною з перерахованих

Літері “t” при пневмоконіозах відповідають при рентгенографії (доц. Ткачишин В.С.):

А. Дрібні лінійні розгалуження завширшки 0,1-1,5 мм

В. Малі і сітчасті зміни завширшки до 1,5 мм

С.* Тяжисті тіні завширшки 1,5-3,0 мм

Д. Груботяжисті затемнення завширшки 3,0-10,0 мм

Е. Щільні плямисті лінії 10,0-15,0 мм

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. A

В. B

С. C

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. p

В. q

С. r

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А.* t

В. w

С. B

Д. r

Е. m

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. C

В.* u

С. q

Д. g

Е. Жодною з перерахованих

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. p

В. i

С.* s

Д. A

Е. k

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. B

В.* t

С. w

Д. r

Е. m

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. k

В. l

С. m

Д. Всіма перерахованими

Е.* Жодною з перерахованих

Інтерстиціальні зміни при пневмоконіозі позначаються літерою (доц. Ткачишин В.С.):

А. s

В. t

С. u

Д.* Всіма перерахованими

Е. Жодною з перерахованих

Антракоз виникає від дії пилу що містить:

А. Вільний діоксид кремнію

В. Діоксид кремнію у зв’язаному вигляді

С. Рентгенконтрастні метали

Д.* Вуглець

Е. Від пилу токсикоалергенних металів та їх сплавів

Силікатоз виникає від дії пилу що містить:

А. Вільний діоксид кремнію

В.* Діоксид кремнію у зв’язаному вигляді

С. Рентгенконтрастні метали

Д. Вуглець

Е. Від пилу токсикоалергенних металів та їх сплавів

Відмітьте, які захворювання відносяться до силікатозів:

А. Манганоконіоз

В.* Талькоз

С. Бериліоз

Д. Пневмоконіоз електрозварювальників

Е. Антракоз

Назвіть найбільш важкий за клінічним перебігом пневмоконіоз:

А.* Азбестоз

В. Антракоз

С. Бісиноз

Д. Коаліноз

Е. Сидероз

Який з пневмоконіозів ускладнюється раком легень або мезотеліомою плеври) (доц. Ткачишин В.С.)?

А.* Азбестоз

В. Талькоз

С. Бісіноз

Д. Сидероз

Е. Силікоз

При вдиханні якого пилу є ризик розвитку раку легень та мезотеліоми плеври (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Діоксиду кремнію

В. Цементного

С. Тютюнового

Д.* Азбестового

Е. Кам'яного вугілля

Які з перелічених ускладнень зустрічаються тільки при азбестозі:

А. Гострі і хронічні пневмонії

В. Туберкульоз

С. Набряк легенів

Д.* Мезотеліома плеври

Е. Емфізема легень

Який з наведених пневмоконіозів відноситься до силікатозів (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Багасоз

В. Бісиноз

С. Сидероз

Д. Станіоз

Е.* Цементний пневмоконіоз

Найбільш важким за перебігом із пневмоконіозів є (доц. Ткачишин В.С.):

А. Азбестоз

В. Антракоз

С.* Силікоз

Д. Сидероз

Е. Коаліноз

Яке з перелічених ускладнень характерне тільки для силікозу:

А. Хронічний бронхіт

В. Емфізема легень

С. Крупозна пневмонія

Д. Гангрена легень

Е.* Артрит колінних суглобів

Яка рентгенологічна картина найбільш характерна для силікозу:

А. Зміни, які локалізуються тільки в правій легені

В.* Двобічні зміни, більше виражені в нижніх та середніх відділах легень

С. Переважна локалізація у верхніх відділах легень

Д. Переважна локалізація у передніх і нижніх відділах легень

Е. Рівномірне ураження всіх відділів легень

До якої клінічної стадії силікозу віднесять рентгенологічні зміни, що кодуються 3t?

А. До 1

В.* До 2

С. До 3

Д. До 4

Е. До 5

Назвіть найчастіші ускладнення силікозу:

А. Легенево-серцева недостатність

В. Туберкульоз легень

С. Рак легень

Д. Емфізема легень

Е.* Усе назване вірно

Назвіть регламентований метод дослідження раннього виявлення силікотичного процесу:

А.* Рентгенографічний

В. Функціональний

С. Лабораторний

Д. Бронхоскопічний

Е. Рентгеноскопічний

В діагностиці сілікозу вирішальне значення має:

А. Рентгеноскопія грудної клітки

В. ЕКГ

С. Бронхоскопія

Д.* Рентгенографія грудної клітки

Е. Флюорографія грудної клітки

У слюсаря ливарного цеху діагностовано силікоз I ст. Скарг немає. Функціональні показники в нормі. Як повинна МСЕК оцінити втрату працездатності?

А.* Стійка часткова

В. Тимчасова повна

С. Стійка повна

Д. Тривала

Е. Довготривала

Що вважати вірним у відношенні до формувальника ливарного цеху, у якого під час періодичного огляду виявлені ознаки силікозу I ст., скарг не пред’являє?

А.* Направлення на МСЕК

В. Надання «профбюлетеня»

С. Направлення на лікування в стаціонар терапевтичного профілю

Д. Продовжувати працювати на своєму місці під наглядом лікаря

Е. Направлення на обстеження у клініку професійних захворювань

Формувальнику ливарного цеху діагностовано силікоз I ст. ДН. II ст.. Як оцінити ступінь втрати працездатності?

А. Працездатність не втрачена

В. Тимчасова часткова

С. Тимчасова повна

Д. Стійка повна

Е.* Стійка часткова

При силікозі 2 стадії у більшості випадків розвивається непрацездатність:

А. Тимчасова повна

В. Тимчасова часткова

С.* Стійка часткова

Д. Стійка повна

Е. Інвалідність 1 групи

За наявністю у хворого силікозу ІІІ стадії, «В», емфіземи легень, легенево-серцевої недостатності ІІІ ст. хворому визначають:

А. Тимчасову часткову непрацездатність (профбюлетень)

В. 3 група інвалідності

С.* 2 група інвалідності

Д. Тимчасова часткова непрацездатність та раціональне працевлаштування

Е. Тимчасова повна непрацездатність

До металоконіозів відноситься (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Азбестоз

В.* Станіоз

С. Коаліноз

Д. Графітоз

Е. Багасоз

До силікатозів відноситься (доц. Ткачишин В.С.)?

А. Манганоконіоз

В. Бісиноз

С. Сидероз

Д. „Легеня фермера”

Е.* Талькоз

Відмітьте, яке захворювання відносяться до металоконіозів:

А. Цементний пневмоконіоз

В.* Сидероз

С. Олівіноз

Д. Силікоантракоз

Е. Коаліноз

Найбільш виражений регресуючий характер перебігу має (доц. Ткачишин В.С.):

А. Азбестоз

В. Талькоз

С. Бісіноз

Д.* Сидероз

Е. Силікоз

При талькозі І стадії розвивається непрацездатність:

А. Тимчасова повна

В.* Тимчасова часткова

С. Стійка повна

Д. Стійка часткова

Е. Інвалідність першої групи