Доврачебная помощь при перегревании

Общее перегревание может развиться при работе в замк­нутом пространстве, в плохо проветриваемой одежде при вы­сокой температуре, но тепловой удар бывает и на открытом воздухе в результате продолжительной инсоляции, когда это­му благоприятствует жаркая и влажная погода. Чаще наблю­дается у недостаточно адаптированных к перегреванию людей, особенно у лип пожилого возраста и у детей, а также у больных, принимающих диуретики.

Вследствие неадекватной реакции сердечно-сосудистой системы на перегревание - развивается коллапс.

Признаки: Коллапсу обычно предшествуют головная боль, чувство жара, дурнота, сла­бость, вялость, сердцебиение, тошнота, головокружение. Кол­лапс развивается внезапно, но он, как правило, короткий. В этот момент цвет кожных покровов серый, кожа влажная. Отмечаются резкая слабость до полной прострации, тахикар­дия, низкое АД.

Помощь.

1. Выведите пострадавшего из зоны перегревания.

2. Снимите тесную, теплую одежду.

3. Положите на голову полотенце, смоченное холодной водой, или пузырь со льдом.

4. Дайте холодное питье.

5. Доставьте пострадавшего в стационар.

Вследствие уменьшения потоотделения развиваются лихорадка и кома.

Признаки осложнений. Потере сознания предшествуют головная боль, головокружение, ощущение разби­тости, боли в животе, одышка. Кома развивается постепенно может развиться коматозное состояние. Лихорадка может достигать 40 – 42^оС (кожа сухая и горячая). Отмечается тахикардия; дыхание по­верхностное, учащенное. АД может, быть незначительно по­вышено. Мышечный тонус снижен.

Неотложная доврачебная помощь :

1. Положите пузырь со льдом к голове, на паховые облас­ти, проведите холодное обертывание, обливание водой.

2. Введите 2 мл 50% раствора анальгина.

3. Давайте частое холодное , слегка посоленное питье.

3. Доставьте пострадавшего в реанимационное отделение.

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ

При переохлаждении и отморожении.

Переохлаждение возникает при длительном воздействии холодной окружающей среды (воздуха, воды), когда температура тела падает до 35^оС

и ниже. Смертельное охлаждение развивается на воздухе при температуре 0^оС приблизительно за 12ч, в воде – за 30 мин.

Признаки. Общее поражение холодом по тяжести подразделяется на три степени.

1 степень - адинамическая. Ректальная температура 35-33^оС. Характерны заторможенность, озноб, бледность, «гусиная кожа», резкое сердцебиение (ЧСС 60 в 1мин и менее). Возможны также и местные отморожения I и II степени.

II cтепень – ступорозная. Ректальная температура 32-31^оС . Выявляется угнетение сознания до ступора. Кожа холодная, наблюдаются мраморный цианоз, редкое сердцебиение (ЧСС 50 в 1 мин и менее) Снижается АД. Отмечается редкое дыхание.

III cтепень – судорожная. Температура тела падает до 30^оС и ниже. Развиваются кома, судороги, коллапс, брадикардия (ЧСС менее 30 в 1 мин). Дыхание редкое, поверхностное, не ритмичное. Имеются значительные местные отморожения.

Неотложная доврачебная помощь.

1. Доставьте пострадавшего в помещение.

2. Проведите постепенноеобщее согревание в ванне с водой, подогретой от 36 до 40^оС. Одновременно осуществляйте массаж тела.

3. Если больной в сознании дайте горячий сладкий чай с медом, сахаром., а местные повреждения обработайте любым спиртосодержащим средством, наложите стерильную и теплоизолирующую повязку.

4. В зависимости от тяжести состояния и местных отморожений доставьте пострадавшего в отделение общетерапевтическое, хирургическое или ожоговое.