4. Правила надевания и снятия перчаток. Техника надевания и снятия перчаток

Надевание стерильных перчаток

• вскройте индивидуальную внешнюю упаковку стерильных перчаток, извлеките из нее внутренний конверт и расположите его на стерильном столике;

• раскройте внутренний конверт стерильным пинцетом или манжетой стерильного халата, натянутой на пальцы;

• большим и указательным пальцами левой руки захватите изнутри отвернутую крагу правой перчатки и натяните ее на правую руку;

• пальцы правой руки, на которые уже надета перчатка, подведите под отворот второй перчатки и натяните ее на левую руку;

• последовательно на левой и правой руке отверните загнутый край перчатки с таким расчетом, чтобы перчатка полностью охватывала манжету стерильного халата.

Руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в локтевых суставах, выдвинутыми вперед и приподнятыми чуть выше пояса.

Надевание нестерильных перчаток

Техника надевания нестерильных перчаток практически такая же, что и для стерильных перчаток. Разница лишь в том, что применение стерильного пинцета или стерильного халата необязательно. Эту манипуляцию совершают, предварительно выполнив гигиеническую антисептику рук.

Правила снятия стерильных перчаток

• Взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.

• Взять пальцами левой руки в перчатке за отворот на правой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.

• Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот в правой руке.

• Левой рукой взять перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наизнанку (левая перчатка оказалась внутри правой).

• Погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором.

5. Профилактика парентеральных инфекций среди медицинского персонала Пути инфицирования вич и гепатитом в. Вич (вирус иммунодефицита человека).

Резервуар:

- кровь,

- сперма,

- влагалищные выделения больных и вирусоносителей.

Другие биологические жидкости (слюна, слезы, пот и т.п.) не могут быть источником ВИЧ - инфекции, несмотря на то, что из них был выделен этот вирус.

Способы передачи:

1. прямой контакт:

- сексуальные контакты (входные ворота – влагалище, анальное отверстие, ротовая полость);

- передача вируса от инфицированной матери плоду (через плаценту, при родах, при кормлении грудью);

- донорская кровь или ее продукты (плазма);

- донорство спермы.

2) косвенный контакт:

- использование зараженных инструментов (шприцы, иглы);

- использование зараженной лечебно-диагностической аппаратуры;

- татуировки (грязные инструменты).

В ЛПУ передача ВИЧ-инфекции может произойти:

А) от пациента персоналу (попадание брызг крови пациента на поврежденную кожу или слизистую оболочку медицинской сестры, неосторожные действия – уколы иглой, порезы осколками пробирок и острыми медицинскими инструментами);

Б) от пациента к пациенту (при использовании плохо продезинфицированных инструментов, лечебно – диагностической аппаратуры, при переливании крови и ее компонентов, при сексуальных контактах);

В) от персонала к пациенту – передача инфекции возможна, но мало вероятна.

Резюме:

В вопросах профилактики ВБИ в стационарах младшему и среднему медперсоналу отводится основная, главенствующая роль - роль организатора, ответственного исполнителя, а также контролера. Ежедневное, тщательное и неукоснительное выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ходе исполнения своих профессиональных обязанностей и составляет основу перечня мероприятий по профилактике ВБИ.

Говоря о важности профилактики ВБИ, следует отметить, что проблема эта безусловно комплексная и многогранная. Каждое из направлений профилактики ВБИ предусматривает ряд целенаправленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, имеющих целью предотвращение определенного пути передачи инфекционного агента внутри стационара. Более подробно мы отметим вопросы дезинфекции и стерилизации.

2. Литература (основная, дополнительная)

1. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела. Практикум; под ред. Б.В. Кабарухина.-16-е изд., доп. и перераб.-Ростов н/Д: Феникс, 2015 – с. 95 – 99