1. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

1. Диагностикум клещевого энцефалита

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

1. Антиглобулиновая сыворотка, меченная пероксидазой

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

1. Антирабический иммуноглобулин

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

1. Вакцина антирабическая культуральная инактивированная

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

1. Сыворотка антирабическая люминесцирующая

2._____________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________

4._____________________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________

Подпись преподавателя_______________________________________________________

Ситуационные задачи

1. Работник лесхоза обратился в инфекционную больницу.Заболевание сопровождалось высокой температурой, по­ражением нервной системы в виде парезов и параличей. Был по­ставлен диагноз вирусного клещевого энцефалита. Для подтверж­дения диагноза была исследована сыворотка крови больного в РТГА. Учесть результат, оформить протокол, сделать выводы.

Выделяется для учета результатов исследования планшет с РТГА для изучения наличия антител в сыворотке больного к вирусам клещевого и японского энцефалитов.

Диагностикум	Разведение сыворотки больного
	1/20	1/40	1/80	1/160	1/320	К
Из вируса клещево­го энцефалита Из вируса японского энцефалита	+ (отсутствие гемагглютинации) - (наличие склеен­ных эритроцитов)	+ –	+ –	+ –	+ –	– _

Вопросы: какова этиология вирусного энцефалита у обследованного больного? Почему? Ингредиенты РТГА в данном исследовании?

2. На прием к врачу обратился пациент с жалобами на головную боль, тошноту, общую слабость, повышение температуры до 39⁰С. Установлено, что 20 дней назад пациент снял с себя клеща. Какой предварительный диагноз? В вирусологическую лабораторию отправлены парные сыворотки пациента для постановки РСК. Учесть и описать реакцию по схеме: направление, механизм, ингредиенты, результат, вывод. Какая медицинская помощь должна быть оказана пациенту?

3. На прием к врачу обратился пациент с жалобами на головную боль, тошноту, общую слабость, повышение температуры до 39⁰С. Установлено, что 10 дней назад пациент снял с себя клеща. Какой предварительный диагноз? В вирусологическую лабораторию отправлена кровь, взятая в лихорадочный период для постановки РТГА. Учесть и описать реакцию по схеме: направление, механизм, ингредиенты, результат, вывод. Какая медицинская помощь должна быть оказана пациенту?

4. Семья Зайцевых поехала на пикник. Младшая дочь гуляла на опушке леса и собирала букет. Дома во время купания ребенка мама заметила под правой лопаткой возвышение, напоминающее бородавку. Мама попыталась выдавить содержимое. 1. Ваш диагноз. 2. Обозначьте тактику оказания неотложной помощи такому ребенку.

5. В травматологическое отделение обратился пациент, покусанный лисицей. Животное отловлено и отправлено в ветлечебницу для обследования. Какой ориентировочный диагноз? Какой материал должен быть взят у животного для исследования? Какая серологическая реакция применяется? Учесть и описать реакцию по схеме: направление, механизм, ингредиенты, результат, вывод. Какая медицинская помощь должна быть оказана пациенту?

6. В городе Ишиме Тюменской области дворовая собака в частном секторе, укусила хозяйку. Женщина обратились в травматологический пункт районной больницы. Целесообразно ли проведение вакцинации пострадавшей? Животное погибло через неделю. Необходимо ли провести постмортальное обследование собаки?

7. На детской площадке беспризорная кошка укусила ребенка дошкольного возраста в руку. Мать обработала место укуса антисептиком, в трампункт не обратилась. Через полтора месяца ребенок умер. Патологоанатомическое исследование показало наличие телец Бабеша – Негри в клетках головного мозга. Ошибки в действиях родителей? Меры профилактики заболевания? Методика выявления телец Бабеша – Негри.