- •Информационный проект
- •Сайт «научные данные о беременности и аборте»
- •Глава 3. Типы ситуаций беременности.
- •3.1. Различия в женщинах разных возрастных групп.
- •3.1.1. Беременность несовершеннолетней.
- •Проблемные зоны данной возрастной группы:
- •3.1.2. Беременность юной девушки (до 22 лет).
- •3.1.3. Беременность зрелого возраста (22-35 лет).
- •3.1.4. Беременность после 40 лет.
- •3.2. Женщины с различным брачным статусом.
- •3.2.1. Замужние женщины.
- •1. Начало семейных отношений.
- •2. Беременность, рождение ребенка.
- •3. Третий период жизни семьи – воспитание детей.
- •4. Синдром «пустого гнезда».
- •5. Беременность и измена.
- •3.2.2. Незарегистрированные отношения с мужчиной.
- •3.2.3. Одинокие женщины.
- •3.3. Женщины с различным репродуктивным опытом.
- •3.3.1. Прерывание первой беременности.
- •3.3.2. Женщины, у которых уже есть дети.
- •3.3.3. Женщины со множественными абортами.
- •3.4. Женщины, находящиеся в социально неблагополучной ситуации.
- •3.4.1.Сироты или опекаемые несовершеннолетние.
- •3.4.2. Женщины с зависимостями.
- •3.4.3. Женщины в местах лишения свободы.
- •3.4.4. Лица бомж.
- •3. Женщины, ведущие полностью асоциальный образ жизни.
- •3.4.5. Женщины, занимающиеся проституцией.
- •1. Несовершеннолетние жертвы проституции.
- •2. Наркозависимые.
- •3. «Траффик» сексуальное рабство.
- •4. Добровольная проституция как выбор рода деятельности.
- •3.4.6 Беременность после изнасилования.
- •Случай №1.
- •Случай №2.
- •3.5. Медицинские аспекты беременности.
- •3.5.1. Беременность вич-позитивной женщины.
- •3.5.2. Беременность женщины с психиатрическим статусом.
- •1. Фрустрация родительских чувств.
- •2. Акцентуация характера.
- •3. Перинатальные психические расстройства.
- •4. Материнство у психически больных женщин.
- •Мотивы абортов при наличии психиатрического статуса.
- •3. Отсутствие предполагаемых опекунов для ребенка
- •4. Неготовность родственников к появлению нового члена семьи.
- •Возможные ситуации предабортного консультирования.
- •3.5.3. Прерывание беременности по медицинским показателям.
- •3.5.3.1. Беременность и патологии в развитии плода.
- •3.5.3.2. Беременность и противопоказания матери.
- •Список литературы.
3.2. Женщины с различным брачным статусом.
При организации предабортного консультирования фактор наличия или отсутствия мужа имеет огромное значение. Женщины, живущие в гражданском браке (20%), а также разведенные (20%) делают аборт чаще, чем те, кто не был замужем (15%), или те, чей брак официально зарегистрирован (10%). [60]
3.2.1. Замужние женщины.
Семейный статус женщины влияет на ее репродуктивное поведение. С одной стороны замужние женщины чувствуют большую уверенность и защищенность в экономическом, психологическом отношении, поскольку предполагают, что муж разделит с ними не только материальные обязанности по содержанию ребенка, но и возьмет на себя часть работы, связанной с воспитанием и заботой о детях. С другой стороны, если муж выступает против рождения ребенка, то на первом плане оказываются страх потерять стабильного партнера, фиксация на отношениях с мужчиной. Особенно, когда уже есть дети, женщина берет на себя всю вину: и за беременность, и за аборт, и за разрушение семьи в случае рождения ребенка. [146]
При построении консультации с замужней женщиной важно помнить о нормативных кризисах в развитии супружеских отношений. Чаще всего выделяют следующие шесть стадий развития семейной структуры: 1) добрачный период; 2) семья до рождения ребенка; 3) семья с детьми-дошкольниками; 4) семья с детьми школьного возраста; 5) семья со взрослыми детьми; 6) семья после отделения взрослых детей. Переход к каждой стадии сопровождается «нормативным кризисом», вызванным необходимостью перестраивать статусно-ролевую иерархию между супругами, принимать новые обязанности и роли, согласовывать ценностные установки. [144]
При этом кризисным станет только тот момент, к которому родители эмоционально не готовы, так, например, начало учебы ребенка родители переживут незаметно, спокойно, но первое свидание сына вызовет в них бурю эмоций и подтолкнет к собственному личностному кризису середины жизни, с тоскливым ощущением собственной уходящей молодости. Конфликтные отношения могут быть вызваны возможным проявлением «кризиса личности» одного или обоих супругов, выходом на пенсию, возникновением чувства одиночества, связанного с уходом детей, монотонностью общения, однообразием, отсутствием ярких эмоций в отношениях, переживаниями по поводу семейной жизни детей.
Так же к кризисным периодам жизни семьи относятся определенные события, которые могут сильно расшатать или окончательно разрушить семейную систему: измена одного из супругов, гибель члена семьи (особенно ребенка), приобретение инвалидности одним из супругов или серьезная травма, требующая длительного лечения, и, конечно, развод.
Во время консультации важно понять, на какой стадии развития семейной структуры находится женщина: чаще всего определенная стадия в развитии брачных отношений будет соотноситься с ее возрастом. Так юная девушка вероятнее всего окажется на стадии добрачных отношений (ухаживания), либо в ситуации второго нормативного кризиса – начало семейной жизни, беременность, рождение первого ребенка, или вторая беременность, наступившая в тот момент, когда супруги ее не ожидают (например, когда старшему ребенку еще нет года). Женщина средних лет окажется в ситуации третьего нормативного кризиса, вызванного переменами в жизни ее детей. А женщина после 40 вероятнее всего может быть в четвертом нормативном кризисе, связанном с уходом из семьи взрослеющих детей.
Нахождение семьи на стадии определенного нормативного кризиса означает наличие типичных для всех семей проблем. И важно бывает во время консультации обозначить беременной женщине, что трудности, с которыми она сейчас столкнулась, свойственны для любой семьи на данной стадии жизни. Сейчас мы разберем возможные типичные ситуации в жизни семейных пар, вызванные наличием нормативного кризиса. Разделим женщин на 4 группы в зависимости от «стажа» семейной жизни: 1. начало семейных отношений (добрачные отношения), 2. рождение первого ребенка (второй нормативный кризис), 3. средний период жизни (события в жизни детей), 4. синдром «пустого гнезда» (4-ый кризис), 5. и отдельно выделим группу «распада семьи» (измена, развод). Теперь рассмотрим подробно каждую из представленных групп и выделим основные правила предабортного консультирования женщины, находящейся на данной стадии развития брачных отношений.