- •Информационный проект
- •Сайт «научные данные о беременности и аборте»
- •Глава 3. Типы ситуаций беременности.
- •3.1. Различия в женщинах разных возрастных групп.
- •3.1.1. Беременность несовершеннолетней.
- •Проблемные зоны данной возрастной группы:
- •3.1.2. Беременность юной девушки (до 22 лет).
- •3.1.3. Беременность зрелого возраста (22-35 лет).
- •3.1.4. Беременность после 40 лет.
- •3.2. Женщины с различным брачным статусом.
- •3.2.1. Замужние женщины.
- •1. Начало семейных отношений.
- •2. Беременность, рождение ребенка.
- •3. Третий период жизни семьи – воспитание детей.
- •4. Синдром «пустого гнезда».
- •5. Беременность и измена.
- •3.2.2. Незарегистрированные отношения с мужчиной.
- •3.2.3. Одинокие женщины.
- •3.3. Женщины с различным репродуктивным опытом.
- •3.3.1. Прерывание первой беременности.
- •3.3.2. Женщины, у которых уже есть дети.
- •3.3.3. Женщины со множественными абортами.
- •3.4. Женщины, находящиеся в социально неблагополучной ситуации.
- •3.4.1.Сироты или опекаемые несовершеннолетние.
- •3.4.2. Женщины с зависимостями.
- •3.4.3. Женщины в местах лишения свободы.
- •3.4.4. Лица бомж.
- •3. Женщины, ведущие полностью асоциальный образ жизни.
- •3.4.5. Женщины, занимающиеся проституцией.
- •1. Несовершеннолетние жертвы проституции.
- •2. Наркозависимые.
- •3. «Траффик» сексуальное рабство.
- •4. Добровольная проституция как выбор рода деятельности.
- •3.4.6 Беременность после изнасилования.
- •Случай №1.
- •Случай №2.
- •3.5. Медицинские аспекты беременности.
- •3.5.1. Беременность вич-позитивной женщины.
- •3.5.2. Беременность женщины с психиатрическим статусом.
- •1. Фрустрация родительских чувств.
- •2. Акцентуация характера.
- •3. Перинатальные психические расстройства.
- •4. Материнство у психически больных женщин.
- •Мотивы абортов при наличии психиатрического статуса.
- •3. Отсутствие предполагаемых опекунов для ребенка
- •4. Неготовность родственников к появлению нового члена семьи.
- •Возможные ситуации предабортного консультирования.
- •3.5.3. Прерывание беременности по медицинским показателям.
- •3.5.3.1. Беременность и патологии в развитии плода.
- •3.5.3.2. Беременность и противопоказания матери.
- •Список литературы.
3.2.3. Одинокие женщины.
Экономические особенности беременности одинокой матери: По сравнению с замужними женщинами одинокие матери оказываются в более экономически уязвимой ситуации, они также могут сталкиваться с трудностями в обеспечении заботы и ухода о ребенке, поскольку вынуждены совмещать выполнение своих материнских и профессиональных обязанностей, что в итоге оказывает влияние на их репродуктивное поведение. По данным Орловой В.С. и Колесникова Ю.В. [110] «в связи с более высоким уровнем заболеваемости и осложнений в период вынашивания беременные, не состоящие в браке, чаще нуждались в госпитализации, однако согласие на стационарное лечение они давали при наличии только серьезных показаний, опасаясь лишиться рабочего места основного источника материального благополучия».
***Румянцева Н. описывает в статье «Права одинокой мамы» Юридический статус и материальные пособия матери-одиночки. Статус «мать одиночка» приобретает женщина: если она родила ребенка не в браке (и не в течение 300 дней после расторжения брака); если отцовство ребенка не установлено надлежащим образом (добровольным или судебным порядком); женщина, которая родила ребенка в браке или в течение 300 дней после расторжения брака; если ребенком записан супруг (бывший супруг), но отцовство оспорено и есть вступившее в законную силу решение суда о том, что супруг (бывший супруг) не является отцом ребенка; а также женщина, которая, не вступала в брак и усыновила (удочерила) ребенка. Если, например, у женщины умер муж, то официально матерью одиночкой она не является, она становится вдовой. Такие ситуации не учитываются и женщине, которой приходится фактически воспитывать ребёнка одной, соответствующих льгот не положено.
Мать одиночка получает все обычные пособия, которые положены любой другой беременной и матери с ребенком в зависимости от возраста ребенка, но они отличаются более крупным размером выплат. В различных субъектах федерации есть дополнительные пособия. В случае нуждаемости она имеет право на первоочередное получение жилья. Одинокая мать имеет право на беспрепятственное устройство несовершеннолетнего ребенка в детское учреждение и пользуется льготой при оплате детского сада. Предусмотрены льготы и при покупке некоторых лекарств, перечень которых должен быть в каждой детской поликлинике.
Если одинокая мама вступает в брак, то за ней сохраняется право на получение в повышенном размере ежемесячного детского пособия, но эта льгота теряется, если муж усыновляет ребёнка.
При пересечении границы РФ вместе с ребёнком в некоторых ситуациях могут возникнуть сложности, поэтому следует заранее узнать о том, какой пакет документов следует подготовить. Если в свидетельстве о рождении у ребенка прочерк в графе отец, то ситуация решается более легко т. к. в этом случае очень часто необходимо лишь предоставить свидетельство и копию свидетельства о рождении. В других случаях может потребоваться разрешение на выезд ребенка, заверенное нотариусом от отца (иногда дополнительно требуется заверенная копия такого разрешения, не забывайте уточнять этот вопрос заранее). Существует книжка матери-одиночки, которая может несколько облегчить сбор документов. Обычно необходимо предоставить данный документ в оригинале. В случае смерти отца обычно требуется предоставить свидетельство о смерти.
Но в целом, одиноким матерям не стоит рассчитывать на серьезную помощь государства, тем более – в финансовом плане. Не говоря уже о том, что если женщина на самом деле воспитывает ребенка одна, но где-то существует его отец, она не может называться матерью одиночкой, а официально переходит в категорию «неполная семья». [136]***
Медицинские особенности течения «одинокой» беременности. Вынужденность полагаться только на себя в финансовом плане приводит к тому, что они позже встают на учет в женскую консультацию, реже посещают врача, при необходимости не всегда обращаются за медицинской помощью в женскую консультацию. Безрукова О.Н. отмечает более низкий уровень качества питания женщин с неблагоприятной экономической ситуацией (и их достоверно больше в группе одиноких матерей): «женщины видимо экономят на своем питании, что в итоге отражается на здоровье вынашиваемых малышей». [17] В психологии является давно известным и доказанным фактом, что эмоциональное состояние человека влияет на его соматическое здоровье. Поэтому любые тревоги и страхи беременной будут непосредственно отражаться на течении беременности.
***В. С. Орлова и Ю. В. Колесников (2007г.) исследовали медико-социальные аспекты внебрачной рождаемости на популяционном уровне Белгородской области. Они отметили следующие особенности беременности у одиноких матерей:
«Из числа матерей-одиночек условно можно выделить две категории. Во-первых, это юные первородящие. Эти женщины, как правило, испытывают выраженный психологический стресс в связи с беременностью, которая для многих юных матерей бывает нежеланной, что отражается на течении беременности».
«Вторую подгруппу составляют представительницы старшей возрастной категории. Они в большинстве случаев материально независимы, имеют отдельную жилую площадь. "Рождение ребенка для себя" не связано у них с надеждами на брак. "Зрелые женщины" сознательно стремятся к материнству, а не к супружеству. Вместе с тем за внешней рациональностью и рассудительностью скрываются чувства социальной нереализованности и обиды за несложившуюся судьбу. Эти факторы не могут не отразиться на течении беременности и родов. К факторам риска у женщин данной категории (помимо эмоциональных переживаний) относятся и возрастные особенности организма. Первородящие этой группы в большинстве случаев не являются первобеременными, имеют осложненный акушерско-гинекологический анамнез и сопутствующую соматическую патологию. На этом фоне беременность у них часто осложняется гестозом, угрозой прерывания, поэтому удельный вес оперативных родов у них достоверно выше. Следовательно, эти две возрастные категории одиноких матерей являются особой группой риска развития перинатальной патологии».
«Острыми инфекциями во время настоящей беременности также чаще болели женщины, не состоящие в браке, в том числе острая респираторно-вирусная инфекция у них наблюдалась почти в 3 раза чаще. Данное обстоятельство можно связать с необходимостью их пребывания в многолюдных местах, поскольку материальная обеспеченность полностью определяется их трудоспособностью». [110]***
Психологические аспекты переживания «одинокого» материнства: Одиноких матерей можно разделить на несколько групп:
1. Запланированное «одинокое» материнство. Такие женщины не окажутся на предабортном консультировании, так как их материнство с самого начала спланировано как «рождение ребенка для себя». Такая мотивация, как правило, встречается в группе женщин после 35 лет, которые отчаялись найти свою половинку, но хотят ребенка, поэтому решаются родить от какого-либо мужчины, часто после случайной встречи или от женатого, чтобы избавить себя от необходимости информировать его о беременности.
2. Покинутая, «брошенная» беременная женщина. Эта женщина надеялась в душе на то, что с отцом ребенка ее свяжут длительные отношения, могла мечтать о замужестве. Она могла, как специально подстроить беременность, с целью привязать мужчину к себе, так и неожиданно для себя забеременеть. В любом случае, материнство ассоциируется в ней скорее с положительными аспектами, чем с негативными. При поддержке мужчины, она бы без раздумий сохранила ребенка и с радостью приняла свое неожиданное материнство. Но в случае ухода мужчины, она сталкивается с ощущением собственной ненужности, разочарования, сильной обиды и страхами перед неопределенным будущим.
В случае предабортного консультирования женщина с одной стороны будет сосредоточена на попытках понять, объяснить то, что с ней произошло, снова и снова пересматривая поступок мужчины, пытаться осознать собственные ошибки в отношениях с противоположным полом. С другой стороны женщина будет возвращаться к теме собственной беременности, пытаясь построить картину своего будущего. Ресурс этого типа заключается в том, что женщина внутренне скорее любит и принимает своего ребенка, что может усилить мотивы сохранения беременности. Но фиксация на отношениях с отцом ребенка будет рождать в ней аргументы за аборт. В данном случае акцент в предабортном консультировании будет сделан на следующих моментах: Разбор отношений с мужчинами, поиск ошибок и ложных представлений женщины об отношении полов. Для преодоления страха одиночества важно «разработать» с женщиной стратегию поиска своей половинки в будущем, с учетом разобранных ошибок в настоящих отношениях; проработка негативных чувств, вызванных покинутостью со стороны мужчины.
3. «Случайная» беременность без расчета на отношения с мужчиной. В отличие от предыдущего типа ситуаций, здесь женщина не имела желания связывать свою жизнь с отцом ребенка. Это могла быть случайная разовая связь с малознакомым или немного знакомым мужчиной. Это могли быть и достаточно длительные отношения, но без внутреннего стремления женщины к замужеству и материнству. Это вероятно чаще окажется женщина, фиксированная на учебе, карьере, своих увлечениях и ощущении собственной свободы. Здесь даже при возможном положительном отношении отца ребенка к беременности, женщина может попытаться отстраниться от него или вообще ничего не рассказать о беременности. А центром ее переживаний станут не отношения с мужчиной, а размышления о собственном будущем в плане карьеры, образования, отдыха и собственной свободы.
