- •Глава 1 Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •1.1.Алгоритм предстерилизационной очистки (ручной способ)
- •1.2.Алгоритм предстерилизационной очистки (псо) инструментов, полученных со склада
- •Глава 2. Контроль качества псо
- •2.1.Алгоритм контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
- •Приготовление реактива для постановки азопирамовой пробы
- •Проведение азопирамовой пробы
- •2.4 Оценка результатов постановки пробы
- •Глава 3. Стерилизация
- •3.1. Методы стерилизации
- •3.2.Алгоритм упаковки медицинского инструментария для стерилизации
- •Глава 4. Контроль качества стерилизации
- •Контроль режимов стерилизации
- •Применение химических индикаторов одноразового использования
- •Правила хранения
- •Глава 1 Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Глава 2. Контроль качества псо
- •Глава 3. Стерилизация
- •Глава 4. Контроль качества стерилизации
- •Тест № 1
- •Альтернативный тест
- •Образец ответов: тест №1
- •Образец ответов: альтернативный тест
- •Литература
- •Основы санитарно-эпидемического режима в учреждениях здравоохранения
Применение химических индикаторов одноразового использования
Индикаторы
представляют собой прямоугольные
полоски бумажно-пленочного основания
с нанесенными на одной стороне двух
цветных меток (индикаторная метка и
элемент сравнения) и маркировки –
обозначение метода стерилизации,
параметры стерилизационной выдержки,
логотип предприятия-изготовителя. На
поверхность индикатора нанесено защитное
покрытие, изолирующее индикаторную
композицию и предотвращающий контакт
с медицинскими изделиями.
Индикаторная композиция не оставляет следов, не проникает через подложку и не переходит на материал, с которым индикатор соприкасается до, в течение и после соответствующего режима стерилизации.
Перед использованием индикаторов вскрывают потребительскую упаковку, достают индикаторные листы, внимательно изучают инструкцию по применению и маркировку индикаторов, открывают отдельные индикаторы от общего листа по линии перфорации, предварительно сгибая по ней.
С индикатора снимают половину защитной бумаги с липкого слоя. Для этого индикатор незначительно сгибают в лицевую сторону, при этом защитная бумага отходит от липкого слоя вдоль насечки. Освободившимся липким слоем индикатор прикрепляют (наклеивают) на один край бумажной полоски и помещают вовнутрь изделий так, чтобы был виден один край бумажной полоски. Индикаторная метка необратимо изменяет свой цвет в зависимости от соблюдения или несоблюдения параметров стерилизации.
Индикаторы предназначены для оперативного визуального контроля соблюдения параметров режима паровой стерилизации – температуры стерилизации, времени стерилизационной выдержки и наличия насыщенного водяного пара, - в паровых стерилизаторах с удалением воздуха из камеры методом продувки паром (с гравитационным способом удаления воздуха из стерилизационной камеры), а также предназначены для оперативного визуального контроля соблюдения параметров режима воздушной стерилизации - температуры стерилизации, времени стерилизационной выдержки.
Применение индикаторов позволяет обнаружить несоблюдение режима стерилизации, вследствие возможной технической неисправности стерилизатора, нарушения правил эксплуатации, нарушения правил загрузки или ошибки в установке режима стерилизации, что позволяет уменьшить вероятность использования материалов, обработанных с нарушением режима стерилизации.
Рекомендуется контролировать каждый цикл стерилизации. Количество индикаторов, закладываемых в стерилизатор, зависит от объема камеры стерилизатора. Плотность загрузки стерилизационной камеры должна обеспечивать свободный доступ воздуха и насыщенного водяного пара к стерилизуемым изделиям.
Индикаторы размещают как снаружи, так и внутри упаковок и стерилизационных коробок (биксов) со стерилизуемыми изделиями (рис.17)
Рис.17
По окончании цикла стерилизации цвет индикаторной метки индикатора сравнивают с цветом эталона. При соблюдении параметров стерилизации индикаторная метка изменяет свою окраску.
Индикаторная метка должна иметь равномерную окраску по всей площади. Если индикаторная метка хотя бы одного индикатора полностью или частично сохранила свой начальный цвет, то требуемые параметры стерилизации не были соблюдены, а вся партия стерилизуемых изделий считается нестерильной.
В этом случае проверяют правильность загрузки стерилизатора и установку параметров стерилизации, заменяют индикаторы в контрольных точках и проводят повторную стерилизацию. При повторении неудовлетворительных результатов контроля эксплуатацию стерилизатора прекращают и проверяют его техническую исправность.
Использованные индикаторы могут подклеиваться в журнал учета стерилизации (форма 257/у) (таблица 5) и храниться в качестве документа архива в течение 12 месяцев после использования.
Индикаторы рекомендуется применять при каждом цикле стерилизации. Закладку индикаторов проводит медицинский персонал.
