18. Анат улитки, строение спирального органа. Кортиев орган.

Улитка предст собой костн спирал канал L 30 –35мм, имеющ форму конусообразн спирал с 2½ – 2¾ завитков вокруг костн стержня, от кот отход винтообра внутрь кан костн спирал пласт. Вмест с перепончат пласт (основн мембрана), явл её продолж, делит канал улитк на 2 спирал коридор. Верхн коридор – лестница преддвер, ниж – Бараб лестниц. Лестниц изолир др от др и сообщ м/д соб у верхуш улит ч/з отверст. Лестниц преддвер сообщ с преддвер ч/з окно преддвер (верхн), Барабан лестн гранич с барабан полост посредст окна улитки (нижн). В окно преддвер вставл основан стремени, прикрепл к хрящ ободку окна кольцев связк стремен. Окно улитки, кругл по форме, закр вторичн барабан перепонк. В бараб лестниц вблизи окна улитки нач водопровод улитки = улитков каналец, L ~ 10мм, и заканч на нижн грани пирамиды, открыв в подпаутин простр. Просвет водопровода улитки заполнен мезенхимал тк, барьер м/д ликвор и перилимфой.

Перепончат улитка предст собой спиралеобраз канал – улитк ход с располож вну3него Рец апп – спирал или кортиев органом. На поперечн разрезе улитк ход им △ форм; он образ вестибул, наруж и нижн, или тимпанальн, стенк. Вестибул стенка обращ к лестнице преддвер; предст собой оч тонк мембран – membrana Reissneri. Наруж стенк образ спирал связк с расп на ней эпителиал кл сосудист полоски. Нижн тимпанал стенка обращ к барабан лестнице и представл основн мембр, на кот лежит спирал орган – периферич Рец улитк нерва. Улитк ход заполнен эндолимф и посредст ductus reuniens сообщ с sacculus. Осн мембр предст образован, состоящ из элвастич упруг и слабо связ др с дром поперечн расп волок (слух струн). Слаб взаимосвязь м/д волокн делает возмож изолиров колебан отд уч основн мембр. L этих волок увелич по напр от основн завитка улитки (0,15мм) к обл верхушки (0,4мм); протяжен мембр от осно улитки до верхуш 32мм.

Спирал (кортиев орган) сост из нейроэпител внутрен и наруж волосков кл, поддерживающ кл (Дейтерса, Гензена, Клаудиуса), наруж и внутрен столбиков кл, образующ кортиевы дуги. Внутрен и наруж столбиковые кл образуют кортиев тоннель. Кну3от внутренних столбиковых кл распряд внутренних волосковых кл (до 3,5тыс); снаружи от наружных столбиковых кл расп4 ряда наружных волосковых кл (по5тыс в каждом ряду), поддерживаемых клми Дейтерса, Гензена, Клаудиуса. Волосковые кл охват-ся нервн волокнами, исходящ и из биполяр кл спирал гангл. М/д кл кортиев орг им внутриэпител пространств, заполнен кортилимфой, им тесн связь перилимф. F кортилимфы трофическая.

Над кортиев органом расп покровн мембр: мягк, упруг пласт, сост из протофибрилл, имеющ продол и радиал напр. Эластичн мембр различ в попереч и продольн напр. В покров мембран проника волоски нейроэпителиал волосков кл. При колебх основн мембр происх натяж и сжат этих волосков. Что служит моментом трансформац механич энерг в энергию электрического нервного импульса.

29. Физиол гортани. Методы Иссл гортани.

Физиология гортани.

Гортань вып дыхат, защит и фонаторн (голосообразоват) f.

Дыхат f. Гортань явл частью дыхат пути. Акт дыхан обеспеч дыхат мускулат, а в гортани – сокращ расшир голос щель задн перстнечерпал м-ц. Голос щель при дых раскр: при спокойн дых – форма △, при глубок вдохе просвет голос щели станов похож на ромб. Изм велич регулир рефл, за счет раздраж возд нервн окончан слиз обол.

Защит f: преп попад инород тел в нижележ дыхат пути; увлажн, согрев и очищ возд.

Рефлексоген зоны:и1. Вокруг вход в гортань. 2. Передн пов-ть черпалонадгортан хрящ и м/д голос отрост черпалов хрящ. 3. В подсклад простр на внутр пов-ти перстневид хрящ.

При раздраж слиз обол этих зон наступает спазм голос щели; возн рефлект кашель, отхарк мокрота и учащдых.

Голосообразоват f. В воспроизв звуков участ: 1) Легк, бронх, трахея (ниж резонатор). 2) Голос апп гортан (голос складк). 3) Резонирующ полост рта, носа и придат пазух. В мом произнес звука голос щель внач закр, затем под Р возд она откр-ся и затем вновь смык.

Метод Иссл гортан. 1. Наруж осмотр обл гортан; пальпац, активн смещен гортан в горизонтал плоск. 2. Непрям ларингоск. 3. Прям ларингоск. 4. Микроларингоскоп. 5. Фиброларингоск. 6. Ларингоск 7. Rn Иссл.