4.Грудное вскармливание.

Особая пища, особые отношения. (0-12 месяцев)

После рождения ребенок лишь частично отделился от мамы, он по-прежнему очень зависим от нее. Процесс рождения – это неполное отделение и грудное молоко мамы служит физиологичным мостиком между мамой и ребенком. Новорожденный ребенок не может есть пищу из окружающей среды, пищеварительная система недоразвита и грудное молоко, является самой естественной и предпочитаемой формой питания.

Мы исходим из того ,что новорожденный ребенок условно не доношен, ему необходимо примерно еще 9 месяцев и молоко является переходным источником питания. Состав материнского молока уникален -он направлен на наилучшее удовлетворение пищевых потребностей младенца, обеспечение его выживания и развития ,становление функции иммунной защиты ,а также регуляции роста. Именно грудное вскармливание является наиболее безопасным способом питания, удобным и экономичным.

При этом мы не единственные существа, которые кормят молоком. Это природный механизм.

Кормление грудью - естественный и гармоничный по своей сути процесс, который в большинстве случаев должен протекать без проблем и приносить маме и малышу радость. В процессе кормления выделяются гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние матери и ребенка. Грудное вскармливание – это 1-ый пункт в установлении особой связи ребенок-мама, создающий чувство безопасности окружающего мира. Постепенно пищевая зависимость от мамы уменьшается и появляется независимость.

«10 Принципов успешного грудного вскармливания».

Разработаны Всемирной Организацией Здравоохранения, для охраны материнства и обеспечивали правильный жизненный старт для каждого ребенка грудного возраста и необходимую поддержку матерям в облати грудного вскармливания. В настоящее время данный перечень используется больницами более чем в 150 странах мира.

1.Иметь в письменной форме политику грудного вскармливания, которая в установленном порядке доводится до сведения всего медицинского персонала.

2.Подготовить весь персонал в области приобретения навыков, необходимых для проведения политики грудного вскармливания.

3.Информировать всех беременных женщин о преимуществах и осуществлении грудного вскармливания.

4.Помогать матерям в проведении первого грудного вскармливания впервые полчаса после родов.

5.Показывать матерям как проводить грудное вскармливание и как поддерживать лактацию даже в случае, если им придется разлучиться со своим ребенком.

6.Не давать новорожденным детям никакой другой пищи и питья помимо грудного молока, если нет иных медицинских предписаний.

7.Практиковать совместное пребывание в одной палате, позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки.

8.Поощрять грудное вскармливание по требованию.

9.Не давать соски-пустышки детям, находящимся на грудном вскармливании.

10.Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять к ним матерей после выписки из роддома.

Анатомия и физиология грудного вскармливания.

Регуляция работы молочной железы осуществляется в результате действия гормонов и рефлексов. Основные гормоны, принимающие участие в лактации- аденогипофизарный пролактин, который стимулирует железистые клетки альвеол (лактоциты) к биосинтезу молока и окситоцин-гипоталамический нейрогормон, под влиянием которого происходит выброс молока из млечных ходов.

Пролактин.

Каждый раз во время сосания ребенком груди происходит стимуляция нервных окончаний соска. Эти нервы посылают сигнал в переднюю часть гипофизарной железы, вырабатывающей пролактин. Пролактин начинает работать после того, как ребенок пососет грудь и стимулирует синтез молока для следующего кормления.

Наибольшее количество пролактина выделяется в ночное время, поэтому ночные кормления особенно важны в на период становления и поддержания нормальной лактации.

Окситоцин.

Гормон, способствующий выделению молока. Окситоцин, также как и пролактин, вырабатывается во время сосания ребенком груди и стимуляции чувствительных нервных окончаний ареолы. Окситоцин вырабатывается гипоталамусом и током крови попадает в молочную железу. Окситоцин действует во время сосания ребенком груди и заставляет молоко выбрасываться из груди во время данного кормления.

Рефлекс окситоцина- более сложен, чем рефлекс пролактина. На него могут оказывать влияния мысли, эмоции и чувства матери. Обычно ее чувства помогают рефлексу, но иногда они и препятствуют его проявлению. Если мама с любовью думает о своем ребенке или слышит его плач, ее гипоталамус вырабатывает окситоцин. В этом случае она чувствует «распирание» в груди, и при этом молоко может самопроизвольно вытекать из груди.

Окситоцин заставляет матку сокращаться, что способствует отхождению плаценты. Кормление грудью может помочь предотвратить кровотечения после родов. Недавно родившая мама может чувствовать сокращения матки во время кормления грудью. Возможны болезненные сокращения, это нормальное явление, которое скоро пройдет.