Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Дифференциальный диагноз врожденных пороков сердца

.rtf
Скачиваний:
317
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
44.46 Кб
Скачать

ВПС без цианоза

Диагноз

Объективные данные

ЭКГ

Рентген

Сопутствующие нарушения

Тяжелый аортальный стеноз

Систолический шум изгнания и систо-лический щелчок

ГЛЖ, при гипоплазии ЛЖ – может быть ГПЖ

Кардиомегалия, венозный застой в легких

Эндокардиальный фиброз, митральный стеноз или недоста-точность

Тяжелая коарктация аорты

Слабый пульс на бедренной артерии, цианоз (преимущес-твенно на ногах

Обычно ГЛЖ

Кардиомегалия, венозный застой в легких

Двустворчатый аортальный клапан, дефект межжелудочковой перегородки, аортальный стеноз или недостаточность

Дефект межжелудочковой перегородки

Систолический шум регургитации, мезодиастолический шум

ГПЖ или гипертрофия обоих желудочков

Кардиомегалия, усиление легочного рисунка

Недоношенность, хромосомные аномалии

АВ-канал

Систолический шум регургитации

Отклонение ЭОС влево, ГПЖ или гипертрофия обоих желудочков

Кардиомегалия, усиление легочного рисунка

Синдром Дауна, дистопии

Открытый артериальный проток

Систоло-диастоли-ческий шум, скорый пульс, усиление верхушечного толчка

Правый желудочек не гипертрофирован

Кардиомегалия, усиление легочного рисунка

Недоношенность

ВПС с цианозом

Диагноз

Сердечные шумы

ЭКГ

Рентген

Транспозиция магистральных сосудов

Нет

Отсутствие типертрофии ПЖ

Сердце не увеличено, легочный рисунок усилен

Аномалии впадения легочных вен

Нет

ГПЖ

Венозный застой в легких

Болезнь Эбштейна

Возможен систолический шум

Увеличение правого предсердия, блокада правой ножки пучка Гиса, синдром WPW

Выраженная кардиоме-галия, легочный рисунок в норме или ослаблен

Атрезия легочной артерии

Может быть систолический и систоло-диастолический шум

ГЛЖ, нормальное положение ЭОС

Возможна кардиомегалия, легочный рисунок ослаблен

Тетрада Фалло

Систолический шум: нарастающе-убывающий

ГПЖ

Сердце не увеличено, легочный рисунок ослаблен

Тетрада Фалло

Изолированный стеноз легочной артерии

Комплекс Эйзенмейгера

Атрезия трикуспидального клапана

Транспозиция магистральных сосудов

Общий ствол

Нормальные или расширенные границы сердца.

Расширение правого желудочка

Общее расширение сердца

Расширение границ сердца

Яйцевидное сердце

Шаровидное сердце

Расширение правого желудочка

Расширение легочного конуса

Расширение правого желудочка

Расширение правого предсердия

Поперечное положение сердца

_

Вогнутость левого края

Малая или нормальная левая сторона

Затемнение “аортального окна”

Рудиментарный правый желудочек

Узкая сосудичстая тень в сагиттальном направлении

Широкая тень в сагиттальном направлении

Светлое “аортальное окно”

Гипопластическая аорта

Расширение легочной артерии

Расширение левой стороны сердца

Широкая тень в поперечной плоскости

_

Отсутсвие пульсации легочных полей

_

Выдающаяся легочная артерия

Слабая пульсация легочных полей

Усиленная пульсация легочных полей

_

Широкая тень аорты

_

Усиление пульсации легочных полей

_

_

_