
1. Матеріальне забезпечення:
- набір хірургічних інструментів: скальпель, распатор, хірургічний
пінцет, голкотримач, гладилка, кюретажна ложка, ножиці, гачок
Фарабефа, бори (fyssurnyy або конічний);
- karpul'nyy або одноразовий шприц;
- yn'ektsyonnaya голка (для karpul'nogo або одноразового шприца);
- karpul'nyy anestetyk (Ultracain D-S forte (Aventis); Ubistesin forte
Mepivastesin (3M Espe); Septanest (Septodont) і др.;
- антисептик (r-r furatsyllyna 1:5000, 0,02% r-r хлоргексидину, dekasan або
ін.)
- засіб для гемостаза (3% р-ну перекису водню, амінокапронова
кислота).
2. Базовий рівень знань:
- класифікація, клінічна картина хронічного періодонтіту;
- рентгенографія;
- методи хірургічного лікування періодонтіту;
- знання топографо-анатомічних особливостей груп зубів;
3. Свідчення:
- при неможливості лікування одного або обох вестибулярного коріння;
- непрохідність каналу кореня з granul'omoy;
- перфорація дна pul'povoy камери;
- перфорація кореня зуба.
4. Протипоказання:
- наявність важких захворювань у пацієнта (серцево-судинної системи
діабет, захворювання крові);
- літній вік хворого.
5. Алгоритм проведення:
- проведення відповідної анестезії;
- вестибулярний розріз слизистого окістя в проекції коріння (при
видаленні одного кореня) або між сусідніми і оперованим зубами;
- відшаровування кутового клаптя, оголення кости альвеолярного grebenya;
- бором знімається kortykal'naya пластинка над видаленим коренем
аж до його підстави;
- бором rezektsyruetsya голий корінь;
- вискоблювання ложкою грануляції;
- порожнина обробляється тампоном, змоченим 3% р-рому перекису
водню, висушування;
- клапоть укладається на місце, рана ушивається вузловими швами.
6. Помилки, ускладнення:
Алгоритм виконання практичного навику
«Коронаро-радікулярная сепарація зуба»
1. Матеріальне забезпечення:
- набір хірургічних інструментів: скальпель, распатор, хірургічний
пінцет, голкотримач, гладилка, кюретажна ложка, ножиці, гачок
Фарабефа, бори (fyssurnyy або конічний);
- karpul'nyy або одноразовий шприц;
- yn'ektsyonnaya голка (для karpul'nogo або одноразового шприца);
- karpul'nyy anestetyk (Ultracain D-S forte (Aventis); Ubistesin forte
Mepivastesin (3M Espe); Septanest (Septodont) і др.;
- антисептик (r-r furatsyllyna 1:5000, 0,02% r-r хлоргексидину, dekasan або
др.);
- засіб для гемостаза (3% р-ну перекису водню, амінокапронова
кислота).
2. Базовий рівень знань:
- класифікація, клінічна картина хронічного періодонтіту;
- рентгенографія;
- методи хірургічного лікування періодонтіту;
- знання топографо-анатомічних особливостей груп зубів;
3. Свідчення:
- здійснюється в багатокореневих зубах у разі повноцінності його коріння
при перфорації або руйнуванні патологічним процесом дна pul'povoy
камери;
4. Протипоказання:
- наявність важких захворювань у пацієнта (серцево-судинної системи
діабет, захворювання крові);
- літній вік хворого.
5. Алгоритм проведення:
- заздалегідь пломбуються всі канали зуба;
- проведення відповідної анестезії;
- проводиться кутовий розріз і окістя в проекції оперованого зуба
(вертикальний розріз - до 1 см на межі з сусіднім зубом, і
горизонтальний через ясенну кишеню оперованого, відсікаємо
циркуляторну зв'язку;
- відшаровування клапоть;
- fyssurnym бором розпилюється kortykal'nuyu пластинку над byfurkatsyey
коріння;
- розпилюється коронка по дну порожнини зуба в місці перфорації її дна;
- гладилкою виконується точність проведення розпила;
- клапоть укладається на місце і рана ушивається.
Через 1-2 дні може бути проведена реконструкція коронки зуба.