Крок-2 Анестезіологія (слцр-викл)

ТЕСТ D:\My Documents\Testy\Krok2\Крок Анестезіологія\Krok2Anesteziol.zdt;

Создано: 19.01.2006 10:51:28 / Dr. Igor M. Karvatsky;

№1

Хворий 50 років без будь-яких скарг в анамнезі раптово відчув сильний біль за грудиною і втратив свідомість. АТ 90/50 мм рт.ст., пульс 30 за 1 хв. На ЕКГ - передсердний ритм 100 за 1 хв. , шлуночковий - 50 за 1 хв., без взаємозв’язку; ST підвищений, T високий, гострий у ІІ, ІІІ, AvF. З якого препарату варто почати лікування?

1.:Лідокаїну гідрохлорид

2.:Кордарон

3.:Преднізолон

4.:Строфантин

5.:Норадреналіну гідротартрат

№2

Лікаря швидкої допомоги викликали до магазину, де раптово втратила свідомість жінка 65 років. Констатовано клінічну смерть. В якому положенні слід проводити заходи СЛМР?

1.:На спині, з дещо піднятим головним кінцем

2.:Положення не має значення

3.:На спині в горизонтальному положенні

4.:На правому боці

5.:На спині, з дещо піднятими нижніми кінцівками

№3

У хворого, що знаходиться у відділенні реанімації після виведення із стану шоку, раптово виникла зупинка серця. Проводяться заходи СЛМР. Яка ознака буде найбільш достовірно свідчити про їх ефективність?

1.:Наявність пульсу на сонних артеріях

2.:Звуження зіниць та порозовіння шкіри

3.:Наявність пульсу на периферійних артеріях

4.:Розширені зіниці

5.:Рівень рСО2 в кінці видоху > 20 мм рт.ст.

№4

Хворий 64 років на 2 добу розвитку гострого інфаркту міокарда при вставанні несподівано втратив свідомість. Об-но: блідий, серцевої діяльності та дихання відсутні. На ЕКГ: хвилі різної амплітуди (максимум 3 мм), спрямованості та форми (частота 400-500), зубці Р, Т відсутні. Який засіб треба використати для підвищення ефективності дефібриляції

1.:Полярізуючу суміш

2.:Лідокаін

3.:Строфантін

4.:Адреналін

5.:Магнію сульфат

№5

Чоловік 58 років, що перебував одну добу в палаті інтенсивної терапії з приводу інфаркту міокарда, раптово втратив свідомість. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс на a.carotis відсутній, на ЕКГ - фібриляція шлуночків. Які заходи найбільш доцільно провести?

1.:Електроімпульсну терапію

2.:Введення внутрішньовенно лідокаїну

3.:Черезстравохідну кардіостимуляцію

4.:Вагусні проби

5.:Введення внутрішньосерцево адреналіну

№6

Хворий 54 років поступив до клініки з діагнозом: повторний переднє-перетиночний інфаркт міокарду з переходом на верхівку та бокову стінку лівого шлуночку. При огляді: стан важкий. Блідий, холодний липкий піт, акроціаноз. В легенях - поодинокі незвучні дрібнопузирчаті хрипи в ніжньозадніх відділах. Пульс 110 за 1 хв. Частота дихання - 24 за 1 хв. АТ 80/60 мм рт.ст. слабкого наповнення. Олігурія. Хворий збуджений, неадекватний. Ваш діагноз?

1.:Кардіогенний шок, торпидна фаза

2.:Кардіогенний шок, еректильна фаза

3.:Транзиторна гіпотензія

4.:Гострий соматогенний психоз

5.:Набряк легень, що починається

№7

Хвора 55 років поступила до клініки ШМД зі скаргами на біль за грудиною, який не знімається після прийому нітрогліцерину. Стан середньої важкості, шкіра бліда. Тони серця приглушені, аритмія. Пульс 96 за 1 хв. АТ 110/70 мм рт.ст. Під час огляду раптово втратила свідомість, захрипіла, відмічені тонічні судороги. Дихання відсутнє, пульс не визначається. На ЕКГ - хвилеподібна крива. Яку терапію слід проводити?

1.:Непрямий масаж серця

2.:Ендокардіальна електростимуляція

3.:Введення норадреналіну

4.:Введення адреналіна й хлористого кальцію внутришньосерцево