КРОК-2 / Загальна лікарська підготовка - всі профілі (2006-2007) / Kr_2_ZLP_2006_2007_profile_1
.rtfна сонних артеріях не визначається, дихання при аускультації легень не
вислуховується, зіниці розширені й не реагують на світло, шкірні покриви бліді.
На ЕКГ реєструється великохвильова фібриляція шлуночків. Ваша
першочергова дія?
A Електрична дефібриляція
B Виконати зовнішній масаж серця
C Поєднувати ШВЛ із зовнішнім масажем серця
D Внутрішньовенне введення адреналіну
E Внутрішньовенне введення атропіну
/..
128
Хв-го К., 86 р., турбує задишка при фізичному навантаженні. Об–но:
„бочкоподібна” грудна клітка, коробковий перкуторний звук над легенями,
ослаблене везикулярне дихання, хрипи відсутні. В крові – Л - 4,3х109/л, еоз.-
4%, паличк.- 4%, сегм.- 60%, мон. - 7%, лімф. - 25%, ШЗЕ - 10 мм/год. Ro ОГК
– підвищена повітряність легеневих полів, судинний малюнок збережений. Як
можна трактувати вище зазначені зміни?
A Інволютивна емфізема легень
B Хронічне обструктивне захворювання легень
C Бронхіальна астма
D Хронічна серцева недостатність
E Пневмосклероз
/..
129
При профогляді пацієнт П., 16 років скарг не пред’являє. Об–но: зниженого
живлення, астенік, АТ–110/70 мм.рт.ст., Ps – 80/хв., межі серця в нормі, при
аускультації над верхівкою серця вислуховується три тони, шуми відсутні. ЕКГ
– патологічних змін не виявлено, ФКГ – над верхівкою визначається третій тон
через 0,15с після ІІ-го тону. Як можна трактувати вказані зміни?
A ІІІ-й фізіологічний тон
B Ритм „перепілки”
C Протодіастолічний ритм „галопу”
D Пресистолічний ритм „галопу”
E ІV-й фізіологічний тон
/..
130
Хворий К., 29 років, скаржиться на колючий біль в ділянці серця, який виникає
після психоемоційного напруження, серцебиття, відчуття нестачі повітря. Об-но:
пульс 105 уд/хв, АТ 130/80 мм рт.ст., шкірні покриви холодні та вологі. Лаб-но:
змін немає. ЕКГ: синусова аритмія, надшлуночкова екстрасистолія. ВЕМ-проба
негативна, реакція серцево-судинної системи по дистонічному типу. Який
діагноз?
A Нейроциркуляторна дистонія
B Стенокардія напруги
C Стенокардія Принцметала
D Перикардит
E Міокардит
/..
131
Хворий К., 55 р., скаржиться на важкість у правому підребер’ї, загальну
слабкість, швидку втомлюваність, схуднення, метеоризм. Об-но: іктеричність
склер, печінка виступає з-під реберної дуги на 4 см, щільно-еластичної
консистенції, край заокруглений, гладкий. Селезінка не пальпується. При УЗД -
паренхіма печінки підвищеної ехощільності. Про яке захворювання слід думати?
A *Хронічний гепатит
B Цироз печінки
C Хронічний холецистит
D Рак печінки
E Дискінезія жовчовивідних шляхів
/..
132
Хвора С. скаржиться на охриплість голосу, t тіла 37, 40С. Об’єктивно:
утруднений вдих з участю допоміжних м’язів, афонія. При ларингоскопії: набряк
слизової оболонки гортані, наявність плівок, звуження голосової щілини.
Найвірогіднішим методом діагностики є:
A * Бактеріологічний
B Вірусологічний
C Мікроскопічний
D Серологічний
E Біологічний
/..
133
Хворий Д., ветеринар, скаржиться на підвищення температури тіла до 390С, біль
у литкових м’язах, зменшення діурезу. Хворіє 4 дні. Об’єктивно: обличчя одутле,
гіперемійоване, ін’єкція судин склер, помірно виражена жовтяниця. Печінка + 1,5
см. Добовий діурез – 400 мл. Який діагноз найбільш вірогідний?
A * Лептоспіроз
B Вірусний гепатит
C Гострий холецистит
D Токсичний гепатит
E Малярія
/..
134
Студент, живе у гуртожитку. Захворів раптово. Скаржиться на виражену
слабкість, озноб, помірний біль голови, переважно в лобних ділянках,
закладеність носу, біль в очних яблуках. Об’єктивно: Т – 38,20С. Обличчя
одутле, гіперемійоване. Слизові оболонки мигдаликів, задньої стінки глотки
набряклі, гіперемійовані. Над легенями жорстке дихання. АТ 110/60 мм рт ст. Які
протиепідемічні заходи повинні бути виконані?
A * Негайна ізоляція хворого в умовах інфекційного стаціонару
B Ізоляція хворого в кімнаті гуртожитку
C Ізоляція хворого в домашніх умовах
D Допустити до відвідування занять
E Ізоляція хворого в ізоляторі міської поліклініки
/..
135
Хвора, 54 років, виявляє скарги на запаморочення, задишку, біль в ділянці
серця, шаткість при ході, печіння на кінчику язика. 11 років тому субтототальна
резекція шлунка. Об’єктивно: шкіра бліда з жовтяничним відтінком, “лакований”
язик, зниження тактильної чутливості, АТ-100/70 мм рт.ст., П-96 уд/хв. ЗАК:
Ер.-2,1 Т/л, Hb-76 г/л, КП-1,09, Л-4,1 Г/л, е-2, б-1, п/я-4, с/я-65, л-25, м-3. Тр-180
Г/л, гіперхромія еритроцитів, макроцитоз, гіперсегментація нейтрофілів.
Попередній діагноз:
A *В12-дефіцитна анемія
B Залізодефіцитна анемія
C Гемолітична анемія
D Апластична анемія
E Анемія хронічного захворювання
/..
136
Хвора, 32 років, скаржиться на біль в попереку, потемніння сечі вранці,
запаморочення, загальну слабкість. Об’єктивно: шкірні покриви бліді з
жовтяничним відтінком, гепатоспленомегалія, АТ-110/70 мм рт.ст., П-90 уд./хв.
ЗАК: Ер.-3,2 Т/л, Hb-84 г/л, КП-0,79, Л-4,5 Г/л, е-1, б-1, п/я-3, с/я-67, л-24, м-4.
Тр-192 Г/л, гіпохромія еритроцитів, мікроцитоз. Загальний білірубін – 48
мкмоль/л. Проба Хема – позитивна. Попередній діагноз:
A *Хвороба Маркіафави-Мікелі
B Хвороба Мінковського-Шоффара
C Анемія Фанконі
D Анемія Аддісона-Бірмера
E Анемія Даємонда-Блекфана
/..
137
Хворий, 23 років, скаржиться на інтенсивний біль у правому колінному суглобі.
Об-но: лівий колінний суглоб збільшений у об’ємі, шкіра над ним гіперемована,
при пальпації болючий. ЗАК: Ер.-3,8 Т/л, Hb-122 г/л, Л-7,4 Г/л, е-3, б-1, п/я-4,
с/я-64, л-26, м-2. Тр-183 Г/л. Час кровотечі за Дюке – 4 хв., час згортання крові за
Лі-Уайтом -128 хв. АПТЧ – 89 с. Ймовірний діагноз?
A *Гемофілія
B Хвороба Верльгофа
C Ангіогемофілія
D Тромбоцитопатія
E Геморагічний васкуліт, суглобова форма
/..
138
Хвора Р., 36 років, скаржиться на біль в правому колінному суглобі, уртикарні
висипання на тулубі, підвищення температури тіла до 380С. Наявний HLA B27.
Ревматоїдний фактор в крові відсутній. Тиждень тому перенесла ентероколіт.
Який попередній діагноз?
A *Реактивний артрит.
B Неспецифічний бактеріальний артрит.
C Ревматоїдний артрит.
D Ревматичний артрит.
E Хвороба Уіппла.
/..
139
Хвора Н., 42 роки, скаржиться на діарею, біль в правій здухвинній області, біль в
лівому гомілковоступневому суглобі, тендовагініт, підвищення температури тіла
до 380С. В крові наявні антитіла до ієрсиній. Яке захворювання суглобів
розвинулося у хворої?
A *Реактивний артрит.
B Стафілококовий артрит.
C Паразитарний артрит.
D Грибковий артрит.
E Хвороба Уіппла.
/..
140
Хворий К., 50р. скаржиться на тупий біль в епігастрії, відчуття гіркоти та сухості
в роті, відрижку, зниження апетиту. Рік тому проведена резекція шлунка. При
ФЕГДС: атрофія слизової оболонки культі шлунку з ознаками запалення. Ваш
попередній діагноз?
A *Рефлюкс-гастрит.
B Агастральна астенія.
C Демпінг-синдром.
D Рефлюкс-езофагіт.
E Синдром привідної петлі.
/..
141
Хворий Н., 31р. упродовж тижня лікується в стаціонарі з приводу пневмонії .
Турбує інтенсивний головний біль, поганий сон, сухий кашель. Об’єктивно:
Т-38,80С, пульс 80/хв, АТ– 100/60 мм рт. ст. На шкірі живота поодинока
розеольозна висипка. Збільшені печінка, селезінка. Який попередній діагноз?
A * Черевний тиф
B Висипний тиф
C Лептоспіроз
D Грип
E Ієрсиніоз
/..
142
Хвора Р. 24р. скаржиться на загальну слабість, зниження апетиту, нудоту,
свербіж шкіри, біль в епігастрії, виділення з калу 3-х червів довжиною 20 см. В
загальному аналізі крові гіпохромна анемія, еозинофілія. Про яке захворювання
слід думати?
A *Аскаридоз
B Трихоцефальоз
C Ентеробіоз
D Опісторхоз
E Теніоз
/..
143
Студент економічного університету гостював восени в Білорусії, де вживав
“свіжину” (недостатньо термічно оброблене м’ясо дикого кабана). Через 3 тижні,
після повернення, відмітив болі в литкових м’язах та м’язах грудної клітки. При
огляді: набряк повік, одутлуватість обличчя, висип за типом “кропив’янки”,
температура 36,50С. Хворого турбують нудота та відсутній апетит. Яке
захворювання необхідно запідозрити?
A * Трихінельоз
B Лептоспіроз
C Харчова алергія
D Харчова токсикоінфекція
E Набряк Квінке
/..
144
Хвора 20 років, звернулась до лікаря в поліклініку зі скаргами на загальну
слабкість, відсутність апетиту, печію, періодичну нудоту. Вражає себе хворою
близько тижня. З анамнезу життя відомо, що біля п’яти років хворіє на хронічний
гастрит, дотримується дієти, алкоголь не вживає. З епіданамнезу встановлено,
що місяць тому в сім’ї хворіла на вірусний гепатит дитина п’яти років. Яке
дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A * anti-HAV IgM
B HBs Ag
C Рівень білірубінемії
D Фіброгастроскопія
E УЗД органів ШКТ
/..
145
Хворий 21 року лікувався протягом двох тижнів у невропатолога з приводу
радикуліту крижово-поперекового відділу хребта, одержував аналгетики,
новокаїнові блокади, але стан не покращувався, почали з’являтися помірні болі в
інших суглобах, погіршав апетит. Відмічено крайову субіктеричність склер.
Печінка незначно рівномірно збільшена. Три місяці тому хворий лікувався в
хірургічному відділенні, де йому проводили переливання крові. Поставте
попередній діагноз.
A * Гострий гепатит В
B Токсичний гепатит
C Ревматоїдний артрит
D Крижово-поперековий радикуліт
E Остеоартроз
/..
146
Хворий 44 років, поступив в інфекційний стаціонар зі скаргами на підвищення
температури тіла до 37,50С, приступоподібний біль в правій здухвинній ділянці,
рідкий стілець із гнилісним запахом з домішками скловидного слизу,
забарвленого кров’ю (типу “малинового желе”). За тиждень до захворювання
повернувся з відрядження в Індію. Про яке захворювання можна думати?
A * Амебіаз
B Шигельоз
C Лямбліоз
D Неспецифічний виразковий коліт
E Пухлина кишечника
/..
147
У хворого 42 років, який знаходиться в стаціонарі з приводу гострого гепатиту В,
на фоні інтенсивної жовтяниці з’явився геморагічний висип на шкірі,
кровоточивість ясен. Турбує головний біль, головокружіння, нудота, блювота
“кофейною гущею”. Об’єктивно: хворий сонливий, загальмований. Розміри
печінки зменшились. Температура тіла підвищилась до 380С, з’явилась
тахікардія. Протромбіновий індекс – 65%. Яке ускладнення розвинулось у
хворого?
A * Гостра печінкова недостатність
B Гостра токсична енцефалопатія
C Інфекційно-токсичний шок
D Менінгоенцефаліт
E Шлунково-кишкова кровотеча
/..
148
Хворий 20 років госпіталізований в інфекційну лікарню зі скаргами на
жовтушність шкірних покривів, потемніння сечі, загальну слабкість, відсутність
апетиту, почуття тяжкості в епігастральній ділянці. Хворіє 7 днів. З анамнезу
відомо, що місяць назад відпочивав на півдні. При поступленні: загальний
білірубін-68,5 мкмоль/л, прямий-48,8 мкмоль/л, АсАТ-1,48 ммоль/л, АлАТ-1,96
ммоль/л, тимолова проба-9,6 ОД. Який специфічний метод дослідження треба
призначити для обгрунтування діагнозу?
A *Анти HAV IgM
B Білірубін та його фракції
C Коагулограма
D Рівень трансферази
E HвsAg
/..
149
У 20 річної студентки 3 дні тому з’явився легкий кашель, першіння в горлі, була
гарячка – температура -37,4-37,60С. На 4-й день на обличчі, тулубі, кінцівках
з’явився плямисто-папульозний висип. Пальпуються збільшенні потиличні,
шийні лімфовузли. У коледжі, де вчиться дівчина, є випадки захворювання на
кір. Яке лабораторне обстеження допоможе правильно виставити діагноз?
A *ІФА-метод на виявлення антитіл до вірусів краснухи та кору
B Реакція Райта і Хедльсона
C Посів крові хворого на жовчний бульйон
D Мікроскопія мазка слизу із носоглотки хворого
E Бактеріологічне дослідження слизу із носа і ротоглотки
/..
150
У хворого на гострий гепатит В, на 6-й день перебування у стаціонарі лікуючий
лікар відмітив: сонливість вдень, безсоння вночі, порушення орієнтації в часі,
носову кровотечу. При огляді: t0-38,70С, АТ-95/60 мм.рт.ст., ЧСС-86 в 1 хвилину.
Шкірні покриви та склери інтенсивно жовті. Язик-вологий, обкладений білим
налетом. Живіт м’який. Печінка по краю реберної дуги. Пальпується нижній
полюс селезінки. Сеча темна. Який невідкладний стан розвивається у хворого?
A *Гостра печінкова недостатність
B ДВЗ-синдром
C Кишкова кровотеча
D Інфекційно токсичний шок
E Уремічна кома
/..
151
У хворого 22 років на 3-й день захворювання, на фоні підвищення температури
до 390С, з’явився поліморфний плямисто-папульозно-везикульозний висип на
шкірі тулуба, кінцівок, обиччі, волосистій частині голови. Об’єктивно: АТ-110/70
мм.рт.ст, ЧСС-98 в 1 хвилину. Пальпуються збільшені підщелепні, шийні
лімфатичні вузли до 0,5-1,0 см. Поставте найбільш ймовірний діагноз.
A *Вітряна віспа
B Кір
C Скарлатина
D Оперізувальний лишай
E Бульозний дерматоз
/..
152
Хворий 27 років, протягом останніх 4-х діб відчуває постійну загальну слабкість,
зниження апетиту, нудоту, помірні болі в правому підребер’ї. У будівельній
бригаді, де він працює, за останні 4 тижні зареєстровано 4 випадки
захворювання вірусним гепатитом А. Виявлення якого серологічного маркера
дозволить підтвердити діагноз вірусного гепатиту А у даного хворого?
A * Aнти HAV-Ig M
B HBs Ag, Aнти HAV-Ig G
C Aнти HAV-Ig G
D Aнти HBc-Ig M, HBs Ag
E Aнти HBc-Ig M
/..
153
Хворий 25 років, направлений до інфекціоніста зі скаргами на свербіж в
перианальній ділянці, особливо виражений вночі, поганий сон, іноді бурчання та
здуття живота. Об’єктивно: шкіряні покриви бліді, язик незначно обкладений
білим налетом, живіт дещо здутий, не болючий. Яке найбільш імовірне
захворювання зумовлює таку клінічну картину?
A *Ентеробіоз
B Стронгілоїдоз
C Аскаридоз
D Лямбліоз
E Трихоцефальоз
/..
154
Офіціантка 32 років, з безладним статевим життям, скаржиться на
невмотивовану виражену загальну слабкість, млявість, підвищену пітливість,
які утримується близько 3 тижнів. Об’єктивно: язик вологий, обкладений білим
налетом, шкірні покриви бліді, тургор шкіри збережений, склери субіктеричні.
Периферичні лімфатичні вузли не пальпуються. Печінка до 1 см виступає з-під
краю реберної дуги. Селезінка не пальпується. Сеча темна. Яке захворювання
найбільш ймовірно розвинулось у хворої?
A *Гострий гепатит В
B Лептоспіроз
C Інфекційний мононуклеоз
D Бруцельоз
E ВІЛ-інфекція
/..
155
Хворий 19 років, якому не проводилась вакцинація згідно календаря щеплень,
скаржиться на субфебрильне підвищення температури тіла, підвищення
пітливості, біль у хребті, який посилюється при згинанні голови і спини. При
огляді хворого – позитивні менінгеальні знаки, мляві парези-паралічі нижніх
кінцівок, атонія м’язів та сухожильна арефлексія на уражених
кінцівках,позитивний с-м Амоса. Яке захворювання може дати таку клінічну
картину?
A *Поліоміеліт
B Кліщовий енцефаліт
C Хвороба Лайма
D Геморагічний інсульт
E Ку-гарячка
/..
156
У поліклініку звернулася хвора 16 років із скаргами на підвищення температури
тіла до 37,40С, млявість, висип на шкірі, незначний нежить. При огляді – на
незміненій шкірі обличчя, спини, розгинальних поверхнях кінцівок виявлено
дрібноплямистий висип, блідо-рожевого кольору, круглої форми, який не
зливається, а також збільшені потиличні, завушні, задньошийні лімфовузли.
Який найбільш ймовірний діагноз?
A *Краснуха
B Кір
C Скарлатина
D ГРВІ
E Вітряна віспа
/..
157
Чоловік, 23 років, звернувся зі скаргами на біль і висип за ходом міжреберних
проміжків справа. Діагностовано оперізувальний герпес. 3 роки тому вживав
опіоїди довенно. При огляді виявлено схуднення, кашель, сухі і вологі хрипи в
легенях, збільшення шийних і підпахвинних лімфатичних вузлів, везикульозний
висип за ходом міжреберних нервів справа, Т - 380 С. На рентгенографії органів
грудної клітки є затемнення у верхній долі правої легені. Яке захворювання слід
запідозрити ?
A *ВІЛ-інфекція
B Туберкульоз
C Гематобластома
D Інфекційний мононуклеоз
E Сепсис
/..
158
У ВІЛ-інфікованого хворого, який 2 роки почував себе цілком задовільно, під час
планового диспансерного огляду виявлено схуднення, пронос, збільшенні
лімфатичні вузли - шийні і підпахвинні, масивні білі налети на слизовій оболонці
порожнини рота, субфебрильну температуру тіла. Проведено імунологічні
дослідження: СD4+ клітини 350 в 1 мкл крові. Вірусне навантаження 55000 в 1
мл крові. Дайте рекомендації стосовно лікування.
A *Антиретровірусна терапія трьома препаратами
B Антиретровірусна терапія двома препаратами
C Антиретровірусна терапія одним препаратом
D Антибіотики, ретровір, імуномодулятори
E Протигрибкові препарати, ретровір, імуномодулятори
/..
159
Жінка, 25 років, звернулася у жіночу консультацію, де діагностовано вагітність
13 тижнів. При первинному обстеженні у неї вперше в житті виявлено антитіла
до ВІЛ. Пацієнтка почувається задовільно, незначно збільшені шийні і
підпахвинні лімфатичні вузли. В анамнезі споживання наркотичних засобів
немає, бували дошлюбні статеві контакти з різними чоловіками. Дайте
рекомендації стосовно профілактики вертикальної трансмісії ВІЛ-інфекції.
A *Ретровір з 28 тижня вагітності
B Ретровір з 14 тижня вагітності
C Ретровір з 36 тижня вагітності
D Невірапін 200 мг перед родами
E Плановий кесарський розтин
/..
160
Хворий С. 44 роки поступив в приймальне відділення зі скаргами на сильний
розпираючий біль у правому підребірр’ї з іррадіацією в праве плече, нудоту,
багаторазове блювання шлунковим вмістом, Т 37,20С. Об-но: субіктеричністбь
склер, язик обкладений білим налетом. Тахікардія. При пальпації наявна
болючість в епігастріїї і правому підребер’ї, позитивні симптоми Кера та
Ортнера. ЗАК – лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищене ШОЕ.
Ваш діагноз ?
A * хронічний холецистит
B Холангіт
C Печінкова коліка
D Перфоративна виразка шлунку
E перитоніт
/..
161
Пацієнт 23 роки, захворів місяць тому, підвищилась температура тіла до 37,50С,
загальна слабість, втрата в вазі. Приєдналась задишка, кашель з виділенням
харкотиння. При рентгенологічному обстеженні обох легень виявлені вогнища
різної величини з нечіткими контурами, місцями зливні в підключичній ділянці
справа в порожнині 2*2 см. з тонкими стінками. Ваш попередній діагноз?
A *дисемінований туберкульоз легень у фазі розпаду
B Силікоз
C Двобічна вогнищева пневмонія
D Саркоїдоз
E Десимінований рак легень
/..
162
На приймальне відділення ОКЛ доставлено хвору 64 років із скаргами на
утрудненість мови, відчуття оніміння лівої руки і ноги. В анамнезі – миготлива
аритмія. Який метод діагностики дозволить встановити остаточний діагноз
A *Ангіографія судин головного мозку
B Комп’ютерна томографія
C Загальний аналіз крові
D Електроенцефалографія
E Рентгенографія
/..
163
Хворій 3 міс., мама звернулась зі скаргами на сверблячі висипання по тілу,
обличчі, кінцівках. Свербіж турбує переважно увечері, викликає неспокій
дитини.Хворіє більше місяця, подібні висипи є у членів сім'ї. Об'єктивно:
папуло-везикульозні висипи є на тілі, животі, внутрішніх поверхніх кінцівок,
обличчі; на долонях і підошвах – міхурці. Розчухи. Елементи розміщені попарно.
Ваш діагноз?
A * Короста
B Строфулюс
C Дитяча екзема
D Епідемічна міхурниця
E Атопічний дерматит
/..
164
Хворому 27 років, подає скарги на появу виразки на статевому члені. Тиждень
тому появився міхурець, що турбував свербіжем. Після постійного розчіхування
виникла виразка. Об'єктивно: на припуціальному мішку наявна виразка 0,3 х 0,2
см округлої форми з чіткими межами, покрита багатошаровою кіркою, при знятті
якої дно виразки покрите сірим налетом. Навколо неї шкіра почервоніла, виразка
чутлива, м(яка при пальпації. Лімфатичні вузли не збільшені. Реакція Васермана
від'ємна. Ваш діагноз?
A * Шанкріформна піодермія
B Первинний серопозитивний сифіліс
C М(який шанкер
D Коростяна ектіма
E Рак шкіри
/..
165
Хворому 14 років, звернувся із скаргами на сверблячі висипання по тілу. Хворіє з
2-ох місячного віку, мама пов'єзує появу хвороби з введенням штучного
харчування (“Малиш, Малютка”). Загострення наступає після вживання
цитрусових, шоколаду, гострих приправ, кави. До 10 років часто хворів
астматичним бронхітом. Покращення наступає влітку. Об'єктивно:висипи
поширені переважно в ліктьових і підколінних згинах, на спині, обличчі. У
вогнищах шкіра ліхенізована, папули, розчухи, гіперпігментація. Виражений білий
дермографізм. Неуражена шкіра, суха. Ваш діагноз?
A *Атопічний дерматит
B Хронічна екзема
C Свербець
D Нейродерміт
E Короста
/..
166
Хворий готується до операції з приводу варикозно розширених вен нижніх
кінцівок. При огляді у нього на підошвах є муковидне лущення по ходу шкірних
складок. Всі нігті стоп сірувато-жовтого кольору потовщені і частково зруйновані.
Про який дерматоз слід думати в даному випадку?
A * Рубромікоз
B Висівковий лишай
C Кандидоз
D Мікроспорія
E Мікробна екзема
/..
167
У хворого на верхній половині тулуба множинні гіпопігментовані плями різної
конфігурації і розмірів, які з'явились після загару. Місцями відмічаються
пооодинокі жовтувото-бурі плями з висівковим лущенням на поверхні. Проба
Бальзера позитивна. Поставте клінічний діагноз?
A * Різнокольоровий лішай
B Рожевий лишай
C Вторинний сифіліс
D Псоріаз
E Токсидермія
/..
168
До дерматолога звернулась жінка 50 років зі скаргами на висипку, яка
супроводжується свербіжем. Хворіє один тиждень. Спочатку з'явилась велика
пляма на тулубі. Після миття в бані, кількість висипань різко збільшилась, вони
стали яскравими. Об'єктивно: на шкірі тулуба і кінцівок є множинні набряклі
плями, рожево-жовтого кольору, з легким лущенням в центрі, овальних контурів,
які розміщені по лініях натягу шкіри.Виберіть найбільш ймовірний діагноз?
A *Рожевий лишай
B Вторинний свіжий сифіліс
C Псоріаз, прогресуюча стадія
D Різнокольоровий лишай
E Себорейна екзема
/..
169
Хворий 19 років на протязі декількох днів відмічає гнійні виділення з
сечовипускного каналу, біль під час та в кінці сечопуску, часті позиви до
сечопуску, часті ерекції і полюції. Спостерігається термінальна гематурія.
Прояви виникли через 12 днів після статевого контакту з маловідомою.
Об'єктивно: ерітема та набряк зовнішнього каналу уретри. При пальпації –
сечовипускний канал дещо інфільтрований, болючий. При проведенні
двостаканної проби – мутність сечі в обох порціях. Який найбільш ймовірний
попередній діагноз?
A * Свіжий гострий тотальний уретрит
B Свіжий гострий передній уретрит
C Свіжий гострий задній уретрит
D Хронічний гонорейний уретрит
E Аналіз сечі за Зімницьким
/..
170
До дерматолога звернулась хвора, 32 роки, зі скаргами на появу висипань в
ділянці кутиків губ, що супроводжуються незначним свербіжем. Хворіє близько
трьох днів. Об’єктивно: на фоні незначної гіперемії поодинокі дрібні фліктени та
поверхневі ерозії вкриті медовожовтими кірочками. Ваш діагноз:
A *Стрептодермія
B Герпес
C Атопічний хейліт
D Дерматит