- •Накрытие стерильного стола в перевязочной.
- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •«Облачение хирурга в стерильную одежду».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
- •Обработка операционного поля современными способами
- •Обработка операционного поля йодонатом
- •Обработка операционного поля йодопироном
- •Обработка операционного поля гибитаном (хлоргексидина биглюконат)
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •По наложению повязки «уздечка»
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Инструкция по наложению косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •По наложению повязки «варежка».
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей голени
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция наложение шины медицинской пневматической.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха».
- •Инструкция наложение давящей повязки
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Инструкция проведение биологической пробы
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки
- •Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Техника наложения швов
- •Инструкция техника снятия швов
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Инструкция Применение пузыря со льдом
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Инструкция сифонНая клизМа
- •Инструкция очистительная клизма
- •Инструкция введение газоотводной трубки
- •Инструкция выполнение подкожной инъекции
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Показатели эффективности:
- •Инструкция введение лекарственных средств через дренажи и микроирригаторы
«Универсальная укладка материала в бикс»
ПОКАЗАНИЯ: подготовка перевязочного материала к операции.
ОСНАЩЕНИЕ: КСК-18 (КФ-18) простыня или пеленка для выстилания бикса, халат хирургический (5 штук), пояса (5), медицинские шапочки (5), маски (5), полотенце (10), простыни (5), перевязочный материал: салфетки марлевые 3-х размеров – 30 штук; тампоны 3-х размеров – 30 штук; турунды - 1 моток; марлевые шарики в мешке – 50 штук; вата гигроскопическая – 390 грамм; помазки – 10 штук; бинты –900 грамм. Индикатор контроля стерильности – 3 шт., наружный индикатор -1 шт, салфетка – 4шт, почкообразный лоток, дезинфекционный раствор, медицинская клеенка для бирки 13х 10 см, кусочек бинта для бирки, карандаш.
№ |
ЭТАПЫ ВЫПОЛНЕНИЯ |
ОБОСНОВАНИЕ |
ПОДГОТОВКА |
||
1. |
Вымыть руки, осушить. Надеть перчатки, маску |
Обеспечение ИБ на рабочем месте |
2. |
Проверить исправность бикса |
Обеспечение герметичности после стерилизации |
3. |
Обработать бикс с закрытыми отверстиями изнутри смоченной дезраствором в следующей последовательности: дно, стенку, крышку, круговыми движениями от центра к периферии. Затем снаружи, начиная с крышки круговыми движениями и спускаясь вниз. Через 15 минут второй салфеткой, смоченной дезраствором, обработку повторить. |
Соблюдение принципа обработки «от чистого к грязному» |
5. |
Вымыть руки, вытереть насухо. |
Соблюдение личной гигиены |
6. |
Открыть окошки. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ |
||
1. |
Выстелить салфеткой дно и стенки бикса так, чтобы она свисала на две трети высоты бикса |
Обеспечение герметичности упаковки в биксе, профилактика реинфекции |
2. |
Поместить на дно бикса (в точку контроля) индикатор стерильности |
Контроль качества стерильности |
3. |
Уложить перевязочный материал рыхло, вертикально, секторально и послойно: нижний слой: салфетки марлевые размеров по 10 штук, тампоны 3-х размеров по 10 штук, моток турунд, шарики – 50 штук, вата гигроскопическая – 390 грамм и помазки – 10 штук; средний слой: простыни- 5 шт. (сложить в четыре слоя и скатать в рулон с двух сторон), полотенца – 9 штук (дважды сложить перпендикулярно, затем свернуть в рулон), бинты – 900 г., 4 халата (сложить продольно в 4 слоя тесемками внутрь, свернуть в рулон снизу вверх), 4шапочки (обычно), 4 маски (тесемками внутрь), 4 пояса (в правый карман халата). |
Удобство стерилизации и использования материала |
4. |
Поместить в средину 2-го слоя индикатор стерильности. |
Контроль качества стерильности |
5. |
Завернуть края выстилающей бикс салфетки один на другой. Поверх простыни уложить верхний слой: 1 халат, 1 пояс, 1 шапочку, 1 маску, 1 полотенце |
Обеспечение перво-очередности облачения операционной медсестр |
6. |
Поместить на самый верх индикатор стерильности |
Обеспечение визуального контроля кач-ва стерильности |
7. |
Закрыть крышку бикса на замок |
Обеспечение герметичности стерильного бикса |
8. |
Привязать к ручке бикса бирку |
Обеспечение преемствен-ности в работе с биксом |
9. |
Указать дату укладки, поставить подпись ответственного за укладку |
Личная ответственность |
10. |
Наклеить на крышку бикса наружный индикатор. |
Контроль температурного режима |
11. |
Доставить биксы в ЦСО в плотном влагостойком мешке |
|