- •Накрытие стерильного стола в перевязочной.
- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •«Облачение хирурга в стерильную одежду».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
- •Обработка операционного поля современными способами
- •Обработка операционного поля йодонатом
- •Обработка операционного поля йодопироном
- •Обработка операционного поля гибитаном (хлоргексидина биглюконат)
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •По наложению повязки «уздечка»
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Инструкция по наложению косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •По наложению повязки «варежка».
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей голени
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция наложение шины медицинской пневматической.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха».
- •Инструкция наложение давящей повязки
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Инструкция проведение биологической пробы
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки
- •Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Техника наложения швов
- •Инструкция техника снятия швов
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Инструкция Применение пузыря со льдом
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Инструкция сифонНая клизМа
- •Инструкция очистительная клизма
- •Инструкция введение газоотводной трубки
- •Инструкция выполнение подкожной инъекции
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Показатели эффективности:
- •Инструкция введение лекарственных средств через дренажи и микроирригаторы
Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
На основании приказа МЗ РБ №165 от 25 ноября 2008 г. «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения». Приложение 3, пункт 4.
Совмещенный способ» (пункт 4.4) в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции
Условия выполнения: наличие у средства для ПСО наряду с антимикробными свойствами также и моющих свойств. ПСО изделий совмещается с их дезинфекцией на этапе замачивания во II емкости. По вирулицидному или туберкулезному режму.
Последовательность выполнения: изделия сразу после использования или по мере накопления их в работе помещают в I емкость.
I емкость |
Проводят предварительную очистку изделий от видимых загрязнений с соблюдением противоэпидемических правил (ополаскивание, промывание, протирание - резиновой перчаткой. |
Растворы средств для ПСО допускается применять многократно до появления видимых признаков загрязнения (изменение цвета, помутнение, появление хлопьев и осадка). Измененный раствор немедленно меняется на чистый. Кровь из шприцев, пробирок рекомендуется вылить в последнюю очередь. Утилизация загрязненного раствора проводится согласно инструкции к дезраствору. |
II емкость 1-ый этап «Дезинфекция изделий»
2-й этап «Мойка, очистка изделий» |
1) Замачивание изделий с полным погружением в средстве, заполняя им каналы и полости изделий(пункт 4.5). Разъемные изделия подвергают ПСО в разобранном виде. Длительность замачивания указана в инструкции по применению дез.ср-ва. 2) Мойка изделий осуществляется с помощью ерша, ватно-марлевого тампона, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца (время мойки каждого изделия 0.5 – 1 мин.). Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускается. При техниче- ской возможности для очистки изделий можно применять ультразвук. |
Время замачивания должно соответствовать экспозиции при вирусных инфекциях (вирулицидный режим), а в противотуберкулезных учреждениях - при туберкулезе -время экспозиции считается с момента погружения в емкость последнего изделия. Растворы средств для ПСО допускается применять многократно до появления видимых признаков загрязнения (изменение цвета, помутнение, появление хлопьев и осадка), но не более чем в течение времени, указанного в инструкции по применению конкретного средства. При применении растворов содержащих перекись водорода с моющим средством, не измененный раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены (пункт 4.7) |
Далее проводится: (см. табл. №2)
промывание изделий под проточной питьевой водой;
ополаскивание дистиллированной водой 0.5 мин (30 сек.);
сушка горячим воздухом 85 0С до полного исчезновения влаги в сушильных шкафах.
Сушку резиновых перчаток и «изделий имеющих оптические детали», проводят путем протирания чистой тканевой салфеткой и просушивания при комнатной температуре (пункт 4.8).
Контроль качества ПСО изделий проводят в соответствии с разделом 6 (азопирамовая проба).