- •Накрытие стерильного стола в перевязочной.
- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •«Облачение хирурга в стерильную одежду».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
- •Обработка операционного поля современными способами
- •Обработка операционного поля йодонатом
- •Обработка операционного поля йодопироном
- •Обработка операционного поля гибитаном (хлоргексидина биглюконат)
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •По наложению повязки «уздечка»
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Инструкция по наложению косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •По наложению повязки «варежка».
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей голени
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция наложение шины медицинской пневматической.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха».
- •Инструкция наложение давящей повязки
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Инструкция проведение биологической пробы
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки
- •Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Техника наложения швов
- •Инструкция техника снятия швов
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Инструкция Применение пузыря со льдом
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Инструкция сифонНая клизМа
- •Инструкция очистительная клизма
- •Инструкция введение газоотводной трубки
- •Инструкция выполнение подкожной инъекции
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Показатели эффективности:
- •Инструкция введение лекарственных средств через дренажи и микроирригаторы
Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
Показания: 1. Пневмоторакс, гемоторакс.
2. Экссудативный и гнойный плеврит.
3. Исследование и эвакуация содержимого плевральной полости, введение лекарственных средств в плевральную полость.
Материальное оснащение:
Стерильные марлевые шарики, салфетки.
Пинцет анатомический.
Флаконы с антисептиком (1% р-р йодоната, 0,25% р-р новокаина, клеол).
Шприц 20мл. с иглами – 2 шт.
Пункционная игла 6-8 см. с резиновой трубкой канюлей.
Кровоостанавливающий зажим
Лоток.
Стерильные пробирки – 2 шт.
Плевроаспиратор (шприц Жане).
№ п/п |
Ход работы |
Обоснование |
1. |
Больного пригласить в операционную (перевязочную). Объяснить ход операции. Успокоить. Оценить состояние больного. |
Соблюдение этики и деонтологии. |
2. |
Усаживают на перевязочный стол с наклонённым вперёд туловищем и приподнятой рукой на стороне поражения. |
Для лучшего доступа |
Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
Показания:
Исследование спинномозговой жидкости;
Внутричерепная гипертензия при травмах и отеке мозга.
Введение лекарственных веществ (антибиотиков); анестетиков при спинномозговом обезболивании.
Проблемы пациента:
действительные: психоэмоциональный дискомфорт (страх, боль) и другие проблемы выявленные при оценке состояния пациента.
потенциальные: головокружение, обморок, тахикардия, занесение инфекции.
Материальное оснащение:
Стерильные марлевые шарики и салфетки
Пинцет анатомический.
Антисептик (1% р-р йодоната, 0,25% р-р новокаина), клеол.
Шприц 5 мл. с иглами – 3 шт.
Иглы для спинномозговой пункции – 2 шт.
Стерильные пробирки – 2 шт.
Лекарственные препараты в зависимости от метода исследования.
-
Ход действий
Обоснование
Больного пригласить (привезти на каталке) в операционную.
Успокоить, объяснить ход манипуляции.
Больного усадить на операционный или перевязочный стол, под ноги - табурет;
Локти на бёдрах, спина как можно сильно выгнута назад.
Для максимального расхождения остистых отростков и, соответственно, лучшему доступу к спинному мозгу.