- •Накрытие стерильного стола в перевязочной.
- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •«Облачение хирурга в стерильную одежду».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
- •Обработка операционного поля современными способами
- •Обработка операционного поля йодонатом
- •Обработка операционного поля йодопироном
- •Обработка операционного поля гибитаном (хлоргексидина биглюконат)
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •По наложению повязки «уздечка»
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Инструкция по наложению косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •По наложению повязки «варежка».
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей голени
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция наложение шины медицинской пневматической.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха».
- •Инструкция наложение давящей повязки
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Инструкция проведение биологической пробы
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки
- •Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Техника наложения швов
- •Инструкция техника снятия швов
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Инструкция Применение пузыря со льдом
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Инструкция сифонНая клизМа
- •Инструкция очистительная клизма
- •Инструкция введение газоотводной трубки
- •Инструкция выполнение подкожной инъекции
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Показатели эффективности:
- •Инструкция введение лекарственных средств через дренажи и микроирригаторы
Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
Цель: подготовка рук к стерильным манипуляциям, перед облачением в стерильную одежду.
Противопоказания: гнойничковые заболевания рук, аллергические реакции на антисептик, ранения и другие повреждения кистей.
Материальное оснащение:
ножницы для ногтей в емкости с дезраствором;
стерильный пинцет или пинцет в дезрастворе;
полотенце стерильное индивидуальное (стерильное);
емкость – дозатор с мылом или флакон с жидким медицинским мылом;
емкость – дозатор с антисептиком или флакон с антисептиком;
бикс со стерильными масками, стерильным полотенцем, стерильными марлевыми шариками или стерильными «помазками» (деревянные палочки с ватой на конце);
бахилы;
умывальник с рычаговым краном – смесителем;
зеркало;
схема обработки рук по евростандарту.
Подготовительный этап:
Снять кольца, браслеты, часы, остричь ногти.
При необходимости принять гигиенический душ, одеть комплект чистого хирургического белья (рубашка с коротким рукавом выше локтя).
В предоперационной одеть шапочку, маску, бахилы (можно одноразовые).
Одеть фартук (лучше с завязкой на шее).
Пригласить помощника, который должен быть в маске, шапочке, халате и бахилах.
Основной этап: обработка рук
Включаем воду, ополаскиваем руки до локтевых сгибов.
Моем руки с мылом, в течение 2-3 мин., смываем мыло под проточной водой (мыло наносится, нажимая на дозатор самостоятельно, или из емкости помощником. Сначала на запястья и предплечья, а затем на кисти по евростандарту).
При необходимости помощник помогает снять фартук, сдергивая его вниз и назад, предварительно развязав завязки на поясе, шее, стоя сзади от медсестры или врача).
Высушиваем руки стерильным индивидуальным полотенцем (либо одноразовым), начиная от кистей, затем запястья и заканчиваем предплечьями (полотенце сбрасываем в емкость для белья).
Руки согнуты в локтях, следует держать слегка вверх и вперед. Кисти держать прямо (такое положение сохраняется и в дальнейшем).
Обработать ногтевые ложа и околоногтевые валики стерильными ватными палочками или стерильными марлевыми шариками, смоченными антисептиком.
Моем руки антисептиком. В течение 5 мин., не допуская высыхания антисептика. Наносим по 2-3 мл. антисептика от запястья до середины предплечья. Кисти обрабатываем по евростандарту 5 мин. Контролируем положение рук!!!!! ( См. пункт 3).
Антисептик из дозатора наносится надавливанием на рычаг самостоятельно, или на рычаг нажимает помощник. В отсутствии дозатора антисептик из флакона наливает помощник, не прикасаясь к рукам хирурга (медсестры).
В случае нарушения стерильности обработка рук повторяется, начиная с гигиенической обработки мылом.
Сразу после проведения хирургической антисептики рук одеваются стерильные перчатки.
Составлена на основании Инструкции Главного государственного санитарного врача РБ №113-0801 от 5 09.2001 г. «Гигиеническая и хирургическая антисептика рук медицинского персонала»
И Н С Т Р У К Ц И Я