- •Накрытие стерильного стола в перевязочной.
- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •«Облачение хирурга в стерильную одежду».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
- •Обработка операционного поля современными способами
- •Обработка операционного поля йодонатом
- •Обработка операционного поля йодопироном
- •Обработка операционного поля гибитаном (хлоргексидина биглюконат)
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •По наложению повязки «уздечка»
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Инструкция по наложению косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •По наложению повязки «варежка».
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей голени
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция наложение шины медицинской пневматической.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха».
- •Инструкция наложение давящей повязки
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Инструкция проведение биологической пробы
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки
- •Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Техника наложения швов
- •Инструкция техника снятия швов
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Инструкция Применение пузыря со льдом
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин
- •Инструкция сифонНая клизМа
- •Инструкция очистительная клизма
- •Инструкция введение газоотводной трубки
- •Инструкция выполнение подкожной инъекции
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Показатели эффективности:
- •Инструкция введение лекарственных средств через дренажи и микроирригаторы
Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда
Цель: остановка кровотечения.
Показания: артериальное кровотечение.
Противопоказания: нет.
Проблемы пациента:
действительные: психоэмоциональный дискомфорт (волнение, страх) и др. проблемы, выявленные при оценке состояния пациента.
Потенциальные: гиповолиемический шок.
N п/п |
Последовательность действий |
Обоснование |
||
1. |
Успокоить больного, установить контакт, усадить или уложить на спину без подушки |
Для облегчения дальнейшего проведения манипуляции |
||
2. |
Оценить область ранения (убедиться, что кровотечение действительно артериальное) |
Для выбора места и способа остановки кровотечения |
||
3. |
Облачаемся по приказу N 351 ( фартук, очки, перчатки, маска, нарукавники). |
Профилактика заражения медработника гепатитомС СПИД |
||
|
артерия |
Последовательность действий. Анатомический ориентир |
Подлежащая кость |
обоснование |
4. |
Височная |
Большим пальцем руки. В области височной кости, вперёд от козелка уха на 2 см. выше. |
Височная кость |
Остановка кров-я из раны головы (лба, века, щеки). |
5. |
Лицевая |
4-мя пальцами на 2 см вперед от угла нижней челюсти. |
К краю нижней челюсти |
Из ран головы |
6. |
Сонная |
3-мя пальцами по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне её середины ниже раны. |
К поперечному отростку 6-го шейного позвонка |
Из ран шеи |
7. |
Подключич-ная |
1-м пальцем в области средней трети подключичной ямки, проникая под ключицу. |
К I ребру |
Кров-е в верхних отделах плеча |
8. |
Подмышеч-ная |
Кулаком в подмышечной впадине или 4-мя пальцами в области подмышечной впадины по переднему краю роста волос. |
К головке плечевой кости |
Остановка кров-я из верхних отделов плеча. |
9. |
Плечевая |
4-мя пальцами у внутреннего края двуглавой мышцы. |
К плечевой кости |
Кров-е из нижн. и ср. трети плеча и предплечья |
10. |
Локтевая |
4-мя пальцами в области локтевого изгиба с внутренней стороны. |
К локтевой кости |
----//---- |
11. |
Лучевая |
В области лучезапястного сустава в месте определения пульса. |
К лучевой кости |
Кров-е из ран кисти |
12. |
Брюшная аорта |
Кулаком на 2 см. левее и выше пупка. |
К позвоночнику |
|
13. |
Бедренная |
2-мя пальцами или кулаком в области середины нижней трети паховой складки, при возможности опустив ногу. |
Горизонтальная ветвь лобковой кости |
Кров-е из ран бедра и голени |
14. |
Подколенная |
В области подколенной ямки в полусогнутом коленном суставе. |
к мыщелкам бедра |
----//---- |
15. |
Передняя б/берцовая |
Большим пальцем между 2 и 3 плюсневыми костями на тыльной поверхности. |
ко 2 и 3 плюсневым костям |
|
16. |
Задняя б/берцовая |
Между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожильем |
К задней поверхности медиальной лодыжки |
Кров-е из ступни |