Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Питання 41-78 .rtf
Скачиваний:
58
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
115.12 Кб
Скачать

41. Вірусні менінгіти. Клініка, діагностика, лікування.

Етіол: І: гострий лімфоцит.хоріоменінгіт, Коксакі, ЕСНО. ІІ: герпет., парот., ТБ, сифіл.

Клін: див.40.

Діагн: лімф.плеоцитоз (дес.-сотні лімф.), кліт-білк.дисоц.

Лік: противір., див.40.

42. Туберкульозний менінгіт. Клініка, діагностика, лікування.

Клін: поступово, важч.перебіг, млявість, сонлив., апатичність, когнітивні æ.

Діагн: лімф.плеоцитоз (дес.-сотні лімф.), кліт-білк.дисоц., ксантохромний, ополістуючий, 200-400лімф., вис.тиск, зниж.глю., СІ, плівка при відстоюванні.

Лік: 1р/д 12-15міс: ізоніазид, рифампіцин, піразинамід 2-3міс. +етамбутол, стрептоміцин., віт."В, С, Са, глю.

43. Епідемічний енцефаліт Економо, клінічні ознаки гострого та хронічного періодів; діагностика, лікування.

Клін.гостр.п-д: трив.кілька тиж.", тріада Економо: 1)вис.t, окулолетарг.сдм ( 2)диплопія, птоз, розбіж.косоок.; 3) сонливість, æ сну); звор.стм Аргайля Роб., вег.æ (гіперсалівація, гіпергідроз, сальність, гіперем.облич.); світлий період до 1 року.

Хрон.п-д: сдм паркінсонізму,тиха, монотон.мова, апатія.

Лік: не специф.- дегідр., дезінтокс., стматично, протипаркінсонічні.

44. Кліщовий енцефаліт. Клінічні синдроми гострого і хронічного періодів; діагностика, лікування, методи профілактики.

Клін: інк.період +7-10д, інтокс.сдм, t-40, менінг.сдм, набряк мозку, Кожевнік.епілепсія, периф.паралічі.

Лік: серотерапія 3д: Ig людський в/м; преднізолон 1мг/кг, рибонуклеаза 4-5д, дегідр., дезінтокс., стматична: протисуд., антихолінестеразні.

45. Церебральні арахноїдити, клінічні форми, діагностика, лікування.

Арахноїдит- хр.продуктивне запал.павутинної і част.м'якої оболонок з прогрес.гіперплазією. Як правило- ІІ. Потовщ., спайки оболонок, кісти, гіпертенз.сдм.

Конвексит.: +Джексонівська епіл., асиметрія рксів, легкі парези.

Оптико-хіазм.: біль в переніссі, чолі, зниж.зору, атрофія дисків, бітемпор.геміанопсія, вег.æ.

Зад.чер.ямки: заг.-мозк.стми, болі в потил., блювання, запамороч., аносмія.

Мосто-мозочкового кута: шум у вусі, зниж.слуху, хиткість, запамороч., збіж.косоок., парез мім.м'язів, тригемін.невралгія.

Діагн: анамнез, скарги, клін.

Лік.: протизап., десенсибізіз., дегідр., біостим., нейропротек., віт.", хірургічне.

46. Абсцес головного мозку. Паразитарні захворювання нервової системи.

Абсцес. Клініка: заг-інф., гіперт., вогнищ.сдм. Діагн: очне дно, краніограф., пункція, МРТ, КТ. Лік.до форм.капсули: АБ, метронідазол; після форм.- дренування, видал.

Токсоплазмоз. Зараж: від котячих. Клін: SF, лімфаденопатія, ураж.вн.ор-ів, плямисто-пап.висипка, енцефаліт, менінгоенцефаліт. Діагн: м/с ліквору, ЛВ, РЗК, РІФ, проба з токсоплазміном. Лік: амінохінол, хлоридин, тетрациклін, глюкокорт., дезінтокс.

Ехінококоз. Зараж:. Клін: стадії: латентна, стерта, розгорнута, ускладень (прорив, нагноєння кісти). Епінапади, тремор, транзит.рух æ, гіпертенз.сдм, ураж.ЧМН. Діагн: клініка, кісти в інших ор-х, еозинофілія, еоз.плеоцитоз, РЗК, КТ. Лік: хірургічне.

Цистицеркоз. Зараж:. Клін: епілептиформний, псевдотуморозний (поліфок.стми випадіння, æ психіки, відс.прогредієнтний перебіг), гіпертенз., менінг.сдм (хрон.рец.лептоменінгіт). Діагн: клініка, цистицерки у м'язах і ПЖК, РЗК з цистицер. АГ. Лік: хір., стматичне.