- •1. Головні етапи розвитку нервової системи, принципи її функціонування. Анатомо-топографічні відділи нервової системи.
- •4. Аферентна система. Клінічна класифікація чутливості. Вчення і.П.Павлова про аналізатори. Анатомія чутливого аналізатора. Ноцицептивні та антиноцицептивні системи.
- •5. Види і типи чутливих розладів.
- •6. Альтернувальні синдроми, їх значення для топічної діагностики.
- •7. Пірамідна система та її функції; анатомія центрального і периферичного мотонейронів.
- •8. Види паралічів, їх характеристика, патофізіологічні механізми виникнення окремих клінічних проявів.
- •9. Лікворна система, шляхи циркуляції ліквору, зміни його при захворюваннях нервової системи (менінгіти, субарахноїдальні крововиливи, пухлини головного та спинного мозку). Види гідроцефалій.
- •10. Локалізація функцій у корі головного мозку. Симптоми ураження різних часток півкуль великого мозку.
- •11. Вищі кіркові функції (гнозис, праксис, мова) та їх порушення в клініці нервових хвороб.
- •12. Концепція комплементарної спеціалізації півкуль головного мозку. Клінічні синдроми ураження правої та лівої півкуль великого мозку.
- •13. Анатомія та функція екстрапірамідної системи. Нейрохімічні механізми розвитку паркінсонізму, патогенез його основних клінічних симптомів.
- •14. Анатомо-фізіологічні особливості та функції вегетативної нервової системи. Патологія вегетативної нервової системи: сегментарні та надсегментарні розлади.
- •15. Іннервація сечового міхура, неврогенні форми порушення сечовипускання.
- •16. Класифікація судинних захворювань нервової системи х Перегляду. Хронічні повільно прогресуючі порушення мозкового кровообігу типу дисциркуляторної енцефалопатії.
- •17. Чинники ризику мозкового інсульту. Основні клінічні форми гострих ішемічних порушень мозкового кровообігу.
- •18. Підтипи ішемічного інсульту, клінічна характеристика, особливості терапії.
7. Пірамідна система та її функції; анатомія центрального і периферичного мотонейронів.
Tr. cortico-bulbaris: girus praecentralis> corona radiata> genu caps. int.> crus cerebri (tr. cortico-bulbaris)> ядра ЧМН (повн.перехрест- VII,XII, част.- III,V,IX).
Tr.cortico-spinalis: girus praecentralis> corona radiata> crus post. caps. int.> crus cerebri> decussatio pyramidum (tr. cortico-spinalis lat.)/ tr. cortico-spinalis ant. (comiss.alba ant.)> ядра передніх рогів> СМН.
8. Види паралічів, їх характеристика, патофізіологічні механізми виникнення окремих клінічних проявів.
Центральний (спастичний): поза Верніке-Манна, гіперрефлексія (але спочатку- діашиз), відс.неорефл.", пат.рефлекси: однобіч.ураж.- пат.р-кси кінцівок (=пірамідні знаки: Бабінського, Россолімо,,); двобіч.- оральні автоматизми; захисні рефлекси, пат.синкінезії, розлади сечовип. і дефекації.
Периферичний (в'ялий): арефлексія, атонія, атрофія, ±фібриляції, обмежені ураження.
9. Лікворна система, шляхи циркуляції ліквору, зміни його при захворюваннях нервової системи (менінгіти, субарахноїдальні крововиливи, пухлини головного та спинного мозку). Види гідроцефалій.
Пазухи (верхня і ниж. сагітальні, кам'янисті, поперечна, пряма, потилична).
Цистерни (мозочково-мозкова, міжніжкова, зорового перехрестя, мозолистого тіла, оточуюча, бічна і середня мосту, бічної ямки).
Ліквор, N: безбарв., прозорий, 100-200мм вод.ст., цитоз 0-3 в 1мм^3, білок 0,12-0,45 г/л, глюкоза 2,5-4,4 ммоль/л, хлориди 120-130 ммоль/л.
Менінгіт гнійний: жовт., каламут., тиск^, цитоз- тисячі-дес.тисяч +нейтрофіли, білок- вис., глю.- низ.
ТБ: безбар., проз., опалесц., тиск^, цитоз- сотні +лімфоцити, білок- вис., глю.- низ., СІ- низ.
Мен. серозний: безбар., проз., тиск^, цитоз- 50-1500 +лімфоцити, білок- вис., глю.-N.
Пухлина ГМ: безбар., проз., тиск^, цитоз- N, білок- вис., глю.-N.
Пухлина СМ: жов., проз., тиск- низ., цитоз- N, білок- вис., глю.-N.
Субарахн.крововилив: черв., каламут., тиск- N, цитоз- помір., еритроцити, глю.-N.
10. Локалізація функцій у корі головного мозку. Симптоми ураження різних часток півкуль великого мозку.
Вперше- віденський лікар Галль 1822 р.- френологія. Далі- фр.фізіолог Мажанді-теорія еквіпотенціальності. Локалізаціонізм. Динамічна лок.функцій. Конц.фунц.систем- сучасна.
Перв., втор., третинні проекційні поля.
Моторні зони кори:
Первинна- girus praecentralis
Вторинна (премоторна)- попереду перв.зони і в Сільвієвій борозні.
Третинна (передфронтальна ділянка)- "генплан", інтеграція інформації.
Конц.домінуючої півкулі> конц.комплементарної спеціалізації півкуль.
11. Вищі кіркові функції (гнозис, праксис, мова) та їх порушення в клініці нервових хвороб.
Афазія (кіркове æ мови; дизартрія-інше): моторна, сенсорна- мова як просто шум, семантична- зміст речення (напр. брат батька, батько брата), амнестична- назви предметів (те, чим пишуть..), провідникова.
Алексія, аграфія, акалькулія (æ girus angularis sinister), агнозія- впізнавання предметів (зорова, слухова..).
Апраксія (рух.навички): кінеститична- застібнути гудзик; кінетична- повторення руху; ідеаторна; конструктивна; просторова.
Розлади схеми тіла: аутотопагнозія, полімелія, анозогнозія.
