КРОК-3 / Крок 3 Стоматология / Kr3Stomat_2007_2008_Prof_1
.docемаль має сіруватий відтінок, реакція на термічні подразники не виражена. Який
із додаткових методів обстеження доцільно провести для підтвердження
діагнозу „гострий середній карієс”?
A Прицільна рентгенографія
B Гальванометрія
C Реографія
D Ортопантомографія
E Вітальне фарбування
/..
272
До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт М., 30 років, зі скаргами на біль в
язиці, що посилюється при розмові, прийомі їжі. Об’єктивно: на боковій поверхні
язика справа на фоні гіперемованої слизової виразка в діаметрі до 0,5 см,
болюча, оточена запальним інфільтратом, дно вкрите фібринозним нальотом.
Коронка 46 зуба зруйнована. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Декубітальна виразка
B Туберкульозна виразка
C Сифілітична виразка
D Трофічна виразка
E Ракова виразка
/..
273
Пацієнт К., 35 років звернувся зі скаргами на наявність виразки на твердому
піднебінні. Виразка з’явилась кілька тижнів тому, пацієнт проводив полоскання
відварами трав, одкан виразка поступово „повзе”. Об’єктивно: на твердому
піднебінні є неглибока, з нерівними підритими м’якими краями виразка, болюча
при пальпації. Дно виразки має зернистий характер, по периферії – жовтуваті
зернини. Ваш попередній діагноз?
A Туберкульозна виразка
B Трофічна виразка
C Ракова виразка
D Сифілітична виразка
E Актиномікоз
/..
274
Під час проведення профілактичного огляду у пацієнта Р., 40 років,
лікар-стоматолог звернув увагу на щілино-подібний дефект на червоній
облямівці нижньої губи, локалізований в середній її частині, з з ущільненими
контурами, вкритий кіркою. З анамнезу: дефект періодично з’являється протягом
кількох років, нижня губа при цьому болюча під час прийому їжі та розмові.
Встановіть найбільш вірогідний діагноз.
A Хронічна тріщина губи
B Твердий шанкр
C Актинічний хейліт
D Метеорологічний хейліт
E Недостатність вітаміну А
/..
275
Пацієнт К., 34 років, скаржиться на біль в 37 зубі при вживанні гарячого, що
триває 10-15хв, відчуття розпирання, неприємний запах, який не зникає після
чищення зубів. Об’єктивно: коронка 37 сіруватого відтінку, на жувальній поверхні
– каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину сполученого з
пульповою камерою, зондування в гирлах кореневих каналів болюче, реакція на
гаряче різко болюча, перкусія чутлива. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Хронічний гангренозний пульпіт
B Хронічний фіброзний пульпіт
C Хронічний конкрементозний пульпіт
D Хронічний гранулюючий періодонтит
E Хронічний гранулематозний періодонтит
/..
276
Хвора К., 55 років, з патологією ШКТ, звернулась до лікаря-стоматолога в
пригніченому стані зі скаргами на печію, пощипування, болючість в язиці без
чіткої локалізації. Вказані явища з’явились близько півроку тому, посилюються
ввечері, зникають під час прийому їжі. Об’єктивно: СОПР блідо-рожевого
кольору, помірно зволожена, відмічається незначна атрофія сосочків язика. Який
найбільш ймовірний діагноз?
A Глоссодінія
B Гальванізм
C Десквамативний глосит
D Недостатність вітамінів групи В
E Невралгія язикового нерва
/..
277
До лікаря звернулася дівчина 18 років. На верхній щелепі відсутні 15, 25 зуби. На
рентгенограмі відсутні зачатки зубів. Поставте діагноз.
A Адентія
B Ретенція
C Маскродентія
D Гипердентія
E Супрапозиція
/..
278
До лікаря звернувся хлопчик зі скаргами на біль в 25 зубі. При огляді виявлено,
що на верхній щелепі зліва знаходяться 3 премоляри. Як називається ця
аномалія?
A Гипердентія (зверхкомплектний зуб)
B Деспозиція
C Лінгвопозиція
D Мікродентія
E Адентія
/..
279
При огляді дитини спостерігається шкідлива звичка просування язика між
передніми зубами. Яка аномалія прикусу може розвинутися?
A Відкритий прикус
B Перехресний прикус
C Дистальний прикус
D Медіальний прикус
E Ортогнатичний прикус
/..
280
До лікаря звернулася дівчина 19 років зі скаргами на біль в яснах на верхній
щелепі в ділянці передніх зубів з оральної сторони. При огляді виявлено
почервоніння ясен та перекриття передніми зубами нижні більш, ніж на 1/3.
Поставте діагноз?
A Глибокий прикус
B Дистальний прикус
C Протрузія зубів
D Патогенетичний прикус
E Прогенічний прикус
/..
281
Дівчинка 12 років звернулася до стоматолога. при огляді порожнини рота з
правої сторони фісурно бугерковий контак І класу, з лівої – фісурно бугорковий
контакт 6 зубів по ІІ класу та нижні зуби перекривають верхні. Який прикус у
дитини?
A Односторонній перехресний
B Ортогнатичний
C Медіальний
D Глибокий
E Відкритий
/..
282
У пацієнта 45 років на набряклій та гіперемованій червоній облямівці губ
еритематозні плями, ерозії, в центрі ураження – зони атрофії, по периферії яких
відмічається помутніння епітелію у вигляді нерівномірно виражених полосок
білого кольору. На шкірі щік, носа на фоні еритематозних плям обширні
звиразкування, покриті кірками. Встановіть діагноз.
A Червоний вовчук
B Актинічний хейліт
C Атопічний хейліт
D Червоний плоский лишай
E Хейліт Манганотті
/..
283
Пацієнтці Д., 35 років встановлено діагноз – гострий дифузний пульпіт. Який
метод лікування даної форми пульпіту найбільш оптимальний, якщо у пацієнтки
обтяжений алергологічний анамнез?
A Метод девітальної екстерпації
B Метод вітальної екстерпації
C Біологічний метод
D Метод девітальної ампутації
E Метод вітальної ампутації
/..
284
Чоловік 39 років скаржиться на наявність виразки на язику, яка з'явилась близько
2 місяці тому. Об'єктивно: на боковій поверхні язика справа блюдцеподібна
виразка округлої форми з припіднятими рівними краями, діаметром 1 см, не
болюча. В основі виразки пальпується щільний хрящевидний інфільтрат. Дно
виразки рівне,блискуче, м’ясисто-червоного кольору без нальоту. Регіонорні
лімфатичні вузли щільні,не болючі. Встановіть діагноз.
A Первинний сифіліс.
B Травматична виразка.
C Ракова пухлина.
D Шанкрофермна піодермія.
E Афтозний стоматит.
/..
285
Хворий 35 років скаржиться на незвичайний вигляд язика. Об’єктивно: на
поверхні язика відмічається велика кількість складок, які розміщені асиметрично
в повздовжньому і поперечному напрямках. Дно і бокові поверхні складок покриті
сосочками, які характерні для нормальної СОПР язика. Який найбільш ймовірний
діагноз.
A Складчастий язик.
B Ромбовидний глосит.
C Десквамативний глосит.
D Роздвоєний язик.
E Волосатий язик.
/..
286
Хвора М., 23 років, скражиться на підвищення температури тіла до 390С,
загальну слабість, головний біль, нудоту, а також появу на СОПР болючих
ерозій. Об’єктивно: на набряклій гіперемованій слизовій оболонці щік, губ, круглі
ерозії покриті сірувато-білим нальотом, що нагадують афти, а також міхурці
розміщені групами – заповнені прозорим ексудатом. Підщелепові та завушні
лімфатичні вузли збільшені. При цитологічному дослідженні виявлено гігантські
поліморфні клітини. Встановіть ймовірний діагноз.
A Гострий герпетичний стоматит
B Ящур
C Герпангіна
D Багатоформна ексудативна еритема
E Везикулярний стоматит
/..
287
Чоловік 43 років з хворобою Меллера-Барлоу звернувся з скаргами на: слабість,
швидку втомлюваність, відсутність апетиту, зменшення маси тіла. Об’єктивно:
петехіальні крововиливи в різних ділянках слизової оболонки порожнини рота.
Ясенні сосочки набряклі, синюшно-червоного кольору, збільшені в розмірах,
сильно кровоточать. Відмічається рухомість, випадіння зубів. З нестачею якого
вітаміну можна пов’язувати дане захворювання?
A Вітамін С
B Вітамін D
C Вітамін Е
D Вітамін РР
E Вітамін А
/..
288
Пацієнт 70 років, звернувся з скаргами на болючість язика. Об’єктивно: на
боковій поверхні язика виразки діаметром 2-3 см, неправильної форми з
підритими, нерівними краями. При цитологічному дослідженні виявлено гігантські
клітини Пірогова-Лангханса, епітеліальні клітини. При бактеріоскопії – бацили
Коха. Для якого захворювання найбільш ймовірні дані результати досліджень?
A Туберкульоз
B Сифіліс
C Стоматит
D Кандидоз
E Герпес
/..
289
Пацієнт 50 років, який має підвищений АТ: 3 роки тому переніс інфаркт-міокарда,
звернувся з приводу пухлини нищньої щелепи зліва. Під час проведення
анестезії у хворого невиявились скарги: загальну слабкість, задишку, неритмічне
серцебиття, кашель. На віддалі чути в легенях клекочуче дихання. При
вимірюванні АТ – 110/100 мм рт.ст., пульс неритмічний – 120 уд. за 1 хв. Що має
місце у цьому випадку?
A Гостра ліво-шлуночкова недостатність
B Інфаркт міокарда
C Приступ бронхіальної астми
D Артеріальна гіпертензія
E Тромбоемболія легеневої артерії
/..
290
Студентка 20 р. звернулася з скаргами: на припухлість н/щ, підвищення
температури. Об’єктивно: відкривання рота обмежене (2,0-2,5 см), при пальпації
л/в підщелепової ділянки справа збільшені, болючі. При внутріротовому огляді
відмічається гіперемія слизової в ретромолярному просторі, 38 зуб прорізаний
медіально-щічним бугорком. 2 частина покрита запальним „капюшоном” при
пальпації якого відмічається видалення гною. На рентгенограмі корені 38 зуба
сформовані повністю. Яка тактика лікаря?
A Проведено мандібулярну і торусальну анестезію, висічено запальний
„капюшон”
B Проведення знеболення, видалення 38 зуба
C Назначено протизапальну терапію, полоскання антисептиками
D Внутрім’язеве введення анальгіну з дімедролом, антисептична обробка
E Деінервація 38 зуба
/..
291
На прийом в хірургічне відділення направлено хворого М. з діагнозом хронічний
гранульоматозний періодонтит. Яке необхідно провести знеболення?
A у нижньоочного отвору, бугра верхньої щелепи та великого палатенального
B У нижньоочного отвору і великого палатенального
C У різцевого отвору, великого бугра верхньої щелепи
D У великого палатенального і бугра верхньої щелепи
E У різцевого отвору верхньої щелепи, нижньоочного та бугра верхньої щелепи
/..
292
На занятті по фізкультурі хлопець 16 р. була отримана травма верхньої щелепи.
На наступний день звернувся до стоматолога із скаргами на біль передніх зубів
верхньої щелепи, який посилюється при накусуванні, припухлість верхньої губи.
Об’єктивно: незначна асиметрія обличчя, носогубна складка дещо згладжена,
11,21 зуби рухомі І ст, коронки інтактні, перкусія різко болюча. На рентгенограмі
немає пошкодження коренів, з незначним розширенням періодонтальних щілин
11,21 зубів. Ваш діагноз?
A Травматичний періодонтит 11,21 зубів
B Перелом коренів 11,21 зубів
C Неповний вивих 11,21 зубів
D Перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи
E Травматичний пульпіт 11,21 зубів
/..
293
Хлопчик 11 років скаржиться на постійний ниючий біль в 11, який тиждень тому
травмовано з відломом кута коронки. Об`єктивно: медіальний кут коронки 11
відсутній, зуб сіруватого кольору, порожнина зубу закрита, ЕОД-120 мкА,
перкусія різко болісна. Поставте діагноз.
A *Гострий травматичний періодонтит.
B Гострий гнійний періодонтит.
C Хронічного гранулематозний періодонтит.
D Хронічний фіброзний періодонтит.
E Гострий серозний періодонтит.
/..
294
Батьки дитини 3,5 років скаржаться на постійний біль в зубі на нижній щелепі
зліва. Біль з`явився вночі. Об`’ктивно в 74 глибока каріозна порожнина,
виповнена
A *Гострий пульпіт ускладнений періодонтитом.
B Хронічний гіпертрофічний пульпіт.
C Хронічного гранулематозний періодонтит.
D Хронічний фіброзний періодонтит.
E Загострення хронічного періодонтиту.
/..
295
Хлопчик 11 років скаржиться на біль в зубі на нижній щелепі від солодкого та
кислого. О’єктивно: В 36 каріозна порожнина на жувальній поверхні в межах
A *Гострий глибокий карієс.
B Гострий середній карієс.
C Хронічний глибокий карієс.
D Хронічний середній карієс.
E Гіперемія пульпи.
/..
296
В клініку звернулися батьки з дитиною 8 років із скаргами на дефекти зубів у
фронтальному участку. Об’єктивно:на коронках 12, 11, 21, 22, 32, 31, 41,42 на 1/3
відсутня емаль, горбики 16, 26, 36, 46 не покриті емаллю. Із анамнезу відомо,
що дитина хворіла на першому році життя. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Системна гіпоплазія.
B Місцева гіпоплазія.
C Тетрациклінові зуби.
D Зуби Гетчінсона.
E Флюороз зубів.
/..
297
При огляді порожнини рота дитини 4 місяців, яка знаходиться на лікуванні у
лікаря педіатра з приводу пневмонії виявлено: гіперемію слизової оболонки,
білий наліт на слизовій губ, щік, язика, який в деяких місцях знімається з трудом.
Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, не спаяні. Температура тіла в межах
норми Препарати якої групи необхідно призначити дитині?
A *Протигрибкові.
B Протимікробні.
C Противірусні.
D Протизапальні.
E Знеболюючі.
/..
298
Мама дитини 1,5 років скаржиться на відмову дитини від вживання їжі,
неспокійну поведінку, підвищення температури тіла до 37,20С. Дитина хворіє два
дні. При об’єктивному огляді: лімфатичні вузли збільшені, болісні, ясна та
слизова оболонка порожнини рота гіперемована, набрякла, слинотеча. Поставте
попередній діагноз.
A *Гострий герпетичний стоматит.
B Хронічний герпетичний стоматит.
C Гострий кандидозний стоматит.
D Хронічний рецедивуючий афтозний стоматит.
E Хронічний атрофічний кандидоз.
/..
299
Дитина 10 місяців, захворіла 2 дні тому, коли мама помітила неспокійну
поведінку, відмову від їжі. Дитина знаходилася на лікуванні у педіатра з приводу
пневмонії. Об’єктивно: слизова оболонка гіперемійована, на слизовій губ, щік,
язика білий наліт, який в деяких місцях погано знімається. Підщелепні лімфатичні
вузли збільшені , не спаяні. Температура тіла в межах норми. Назвіть найбільш
імовірний діагноз.
A *Гострий грибковий стоматит.
B Гострий
C Хронічний
D Хронічний рецедивуючий афтозний стоматит.
E Хронічний атрофічний кандидоз.
/..
300
Дитина 10 років, звернулася до стоматолога зі скаргами на появу виразок в
порожнині рота. Із анамнезу: захворювання повторюється декілька разів. При
об’єктивному дослідженні виявлено 2 афти на перехідній складці в ділянці
нижньої губи, розміром 2*2 мм, оточені гіперемованим обідком. Дитина
знаходиться на диспансерному обліці з приводу хронічного
A *Хронічний рецедивуючий афтозний стоматит.
B Гострий грибковий стоматит.
C Гострий
D Хронічний
E Хронічний атрофічний кандидоз.
/..
301
Підліток скаржиться на свербіж в яснах, кровоточивість ясен під час чищення
зубів. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані,
набряклі, перекривають коронки 42,41,31,32 на 1/3, кровоточать при доторканні.
Скупчене положення 42,41,31,32. ГІ за Федоровим Володкіною 4,5; проба
Писарева-Шиллера позитивна. Назвіть найбільш імовірний діагноз.
A *Гіпертрофічний гінгівіт.
B Гострий катаральний гінгівіт.
C Виразковий гінгівіт.
D Локалізований
E Хронічний катаральний гінгівіт.
/..
302
При профілактичному огляді дитини 13 років визначається гіперемія ясен із
синюшним відтінком. Дитина відмічає кровоточивість під час чистки зубів. ГІ за
Федоровим Володкіною 4,5, проба Писарева-Шиллера позитивна, РМА 20 \%,
Рентгенологічна картина альвеолярного відростка без змін.Який попередній
діагноз?
A * Хронічний катаральний гінгівіт.
B *Гіпертрофічний гінгівіт.
C Гострий катаральний гінгівіт.
D Виразковий гінгівіт.
E Локалізований пародонтит.
/..
303
При профілактичному огляді дитини 9 років визначається гіперемія ясен із
синюшним відтінком. Дитина відмічає кровоточивість під час чистки зубів. ГІ за
Федоровим Володкіною 4,5, проба Писарева-Шиллера позитивна, РМА 20 \%, Яке
необхідно провести додаткове дослідження для встановлення остаточного
діагнозу?
A *Рентгенографію.
B Електроодонтометрію.
C
D Термометрію.
E Капіляроскопію.
/..
304
Чоловік, 22 років, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в зубі ,
який з’явився добу тому, тривав декілька хвилин. При об’єктивному обстеженні
виявлена глибока каріозна порожнина в 24, дно вкрите розм’якшеним дентином,
після його зняття просвічується пульпа червоного кольору, зондування болюче
в одній точці. Який діагноз можна встановити?
A *Гіперемія пульпи
B Гострий частковий пульпіт
C Гострий загальний пульпіт
D Гострий гнійний пульпіт
E Гіпертрофія пульпи
/..
305
У жінки, 36 років, після травми, є підозра на виникнення гострого травматичного
периодонтиту 21 зуба. Які додаткові методи обстеження необхідно провести для
уточнення діагнозу ?
A *Рентгенографія, електроодонтодіагностика
B Електроміографія, рентгенографія
C Полярографія, електроодонтодіагностика
D Транс ілюмінація, капіляроскопія
E Капіляроскопія, реопрадонтографія
/..
306
При стоматологічному обстеженні у хворої Т., 35 років, визначена відстань між
верхніми та нижніми зубними рядами під час максимального розмикання рота 6,5
см. Чому дорівнює цей показник в середньому?
A 4.4 см
B 3.4 см
C 5.4 см
D 2.4 см
E 6.4 см
/..
307
Суглобова головка нижньої щелепи на боці скорочення м'язу долає відстань під
кутом до сагітальної лінії суглобового шляху – кут трансверзального суглобового
шляху Беннета, який в середньому дорівнює:
A 17 0
B 33 0
C 100 0
D 40 0
E 124 0
/..
308
Хворий Г. 64 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою
повторного протезування дефекту носа, який виник внаслідок травми 10 років
тому. Який спосіб фіксації ектопротезу носа є найбільш доцільним?
A Окулярна оправа
B Анатомічна ретенція
C Фіксація клеєм
D Фіксація пружиною
E Внутрішньо-кістковий імплантат
/..
309
Хворий З. 54 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології для
протезування. Об’єктивно: відсутні 45, 46 зуби. Центральна лінія верхнього та
нижнього зубного ряду збігається, верхні передні зуби перекривають нижні на 1/3
висоти коронки нижніх зубів. Передній щічній бугор 26 зуба попадає в щічну
борозну 36 зуба. Для якого виду оклюзії характерні ці ознаки?
A Центральна оклюзія
B Передня оклюзія
C Бокова оклюзія
D Задня оклюзія
E –
/..
310
Пацієнтка Т. 56 років страждає на фіброзний анкілоз правого
скронево–нижньощелепного суглоба. В анамнезі відмічаємо травму
скронево-нижньощелепної ділянки, перенесений артрит
скронево–нижньощелепного суглоба. Який основний характерний симптом для
даного захворювання?
A Туго рухомість
B Біль в суглобі
C Суглобовий шум
D Біль в жувальних м’язах
E –
/..
311
Хворий К. 41 рік звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування.
Об’єктивно: коронкова частина 14 відсутня повністю. Планується виготовлення
штифтового зуба. На яку мінімальну довжину має бути запломбований кореневий
канал від верхівки?
A На 1/3 довжини
B На ? довжини
C На ? довжини
D На 1/6 довжини
E –
/..
312
Хворий Д. скаржиться на ниючий тупий біль у СНЩС, що посилюється під час
функціональних навантажень; шум та хрускіт, важкорухомість у суглобі. Які
додаткові методи обстеження необхідно застосувати для діагностики даної
патології?
A Томографія
B Одонтометрія
C Гнатодинамометрія
D Краніометрія
E Оклюзіографія
/..
313
Пацієнтці В., 24 років планується виготовлення куксової вкладки та
металокерамічної коронки на 22. Під час розширення каналу пацієнтка відчула
різкий біль, ніби опік. При ревізії каналу на ватному тампоні забарвлення крові.
Яке ускладнення можна запідозрити при розширенні кореню?
A Перфорація стінки кореня
B Перелом стінки кореня
C Травма ясеневого краю
D Скол стінки кукси