КРОК-3 / Крок 3 Стоматология / profile_2

Крок 3. Стоматологія

Банк 2004-2005 років

Профіль – Повторне відвідування (лікування, що триває)

№

ItemText

DistrA

DistrB

DistrC

DistrD

DistrE

На прийом до стоматолога звернувся хворий Ш., 23 років, після видалення 37 зуба. Скаржиться на пульсуючий біль, іррадіюючий у вухо, неприємний запах із рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен в області лунки видаленого зуба набрякла, гіперемійована. Лунка переповнена вмістом сірого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

* Альвеоліт лунки 37 зуба

Остеомієліт нижньої щелепи

Неврит луночкового нерва

Незакінчене видалення 37 зуба

Гострий пульпіт 36 чи 38 зубів.

Хворому Н., 68 років, з невралгією трійчастого нерву у процесі лікування необхідно виконати блокаду II гілки трійчатого нерву. До якої анатомічної області Ви підведете голку для виконання даного знеболення?

* Круглий отвір

Нижня очна щілина

Верхня очна щілина

Овальний отвір

Остистий отвір

Хворому П., 45 років, перед видаленням кореня 13 зуба з приводу хронічного періодонтита зроблена інфраорбітальна анестезія. Після виконання анестезії з'явилися явища ішемії шкіри підглазничної області. Що на Ваш погляд послужило причиною ішемії?

* Спазмуюча дія анестезуючого розчину на судини

Травмування ін'єкційною голкою судин

Травмування ін'єкційною голкою підочного нерва

Травмування ін'єкційною голкою очного яблука

Попадання анестезуючого розчину в орбіту

При проведенні інфраорбітальної анестезії у хворого П., 28 років, з'явилася швидко наростаюча асиметрія обличчя за рахунок інфільтрації м'яких тканин лівої підочної області. Розвинулася післяін?єкційна гематома. Яка Ваша першочергова тактика?

* Придавити пальцем протягом 3-5 хвилин

Розкриття гематоми

Перев'язка судини з якої йде кров

Перев'язка зовнішньої сонної артерії

Фізіотерапевтичне лікування

До стоматолога звернувся хворий Л., 46 років, з скаргами на ниючий біль в області верхньої щелепи зліва з іррадіацією у вухо, нижню щелепу. Біль з'явилися після видалення 27 зуба 2 дні тому. Лунка видаленого зуба з ознаками запалення. Який діагноз Ви поставите даному хворому?

* Альвеоліт

Невралгія

Неврит

Травматичний парез

Парестезія

Хворому Д., 42 років, проводилася екстракція 37 зуба під торусальною анестезією. Під час екстракції сталася фрактура і в лунці залишився медіальний корінь. Яким інструментом Ви будете видаляти корінь в цьому випадку?

* Лівим бічним елеватором

Дзьобоподібними щипцями

Прямими щипцями

Жолобоватим елеватором

Правим бічним елеватором

Хвора З., 24 років, звернулася на прийом до лікаря-стоматолога з метою видалення 26 зуба, який раніше лікувався ендодонтично. Під час видалення стався відлам коронкової частини зуба. При подальших маніпуляціях з використанням штикоподібних щипців видалити залишки зуба не вдалося. Яка Ваша подальша тактика?

* Роз'єднати корені за допомогою бормашини

Направити хворого до стаціонару

Використати елеватор Леклюза

Закінчити видалення зуба в наступне відвідування

Використати кутовий елеватор

Під місцевою анестезією при операції видалення 26 зуба з приводу хронічного періодонтиту стоматолог використав у соматично здорового пацієнта З., 30 років, ультракаін ДС. Після видалення зуба протягом 3 хвилин лунка зуба не заповнюється кров'ю. Яка Ваша першочергова тактика?

* Поскоблити лунку зуба гладилкою

Затампонувати лунку зубу турундою з антисептиками

Голову хворого пригнути до колін

Ушити лунку зубу

Промити лунку зуба під тиском

На прийом до стоматолога звернувся хворий З., 25 років, з приводу загострення хронічного періодонтиту 36 зуба. Після видалення зуба кровотеча не зупиняється. Хворий зізнався лікареві, що страждає гемофілією А. Яка Ваша подальша тактика?

* Тампонада лунки колагеном з тромбіном, призначення кріопреципітата

Ушиття лунки, призначення етамзилата

Резекція стінок лунка з глухим ушиттям рани, переливання тромбоцитарної маси

Тампонада лунки йодоформеною марлею, призначення вікасола

Тампонада лунки оксіцелюлозою, призначення фібриногена

На прийомі у стоматолога хворому З., 40 років був встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту 18 зуба. Під час видалення зуба під місцевою анестезією стався перелом бугра верхньої щелепи. Яка Ваша тактика в даній ситуації?

* Відламок бугра верхньої щелепи видалити, рану затампонувати

Репонувати горб верхньої щелепи, рану ушити

Репонувати горб верхньої щелепи, рану дренувати

Видалити відламок бугра верхньої щелепи,рану не ушивати

Відламок бугра верхньої щелепи видалити, рану затампонувати

Хворий З., 70 років, звернувся на прийом до стоматолога з приводу хронічного періодонтиту 47 зуба. Після атипового видалення 47 зуба рот хворий закрити не зміг, міжрізцова лінія на верхній та нижній щелепі не співпадала, при бімануальній пальпаціі відмічалася рухливість фрагментів нижньої щелепи. Яке ускладнення операції видалення зуба розвинулося у даного хворого?

* Перелом гілки нижньої щелепи

Передній вивих нижньої щелепи

Задній вивих нижньої щелепи

Перелом нижньої щелепи в ментальному відділі

Перелом вугла нижньої щелепи

Після атипового видалення зуба на нижній щелепі праворуч, на 3 день у хворого з'явився гострий біль в області лунки видаленого зуба, ірадіюючий у вухо і скроню. Температура тіла 37,2°С. Регіонарні лімфовузли в правій піднижньощелепній області збільшені, болісні. Лунка видаленого 46 зуба частково заповнена некротичним згустком. З рота неприємний запах. Який діагноз?

* Альвеоліт лунки

Абсцес підщелепного трикутника

Періостит альвеолярного паростка

Лімфаденіт підщелепного трикутника

Остеомієліт лунки

Під час видалення кореня 25 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту у хворого З., 24 років, корінь потрапив в гайморову пазуху. Яка Ваша тактика в цьому випадку?

* Корінь необхідно видалити при гайморотоміі

Хворого взяти на диспансерний облік

Корінь необхідно видалити через лунку

Лунку ушити

Корінь не видаляти

До стоматолога доставлена хвора Д., 45 років, зі скаргами на луночкову кровотечу після видалення зуба. Зуб видалений 6 годин тому. Хворіє гіпертонічною хворобою біля 9 років. При огляді: в лунці 36 - великий кров'янистий згусток, з під якого сочиться кров. Після видалення згустка і висушування лунки встановлено, що кровотеча йде з глибини лунки. Яка Ваша першочергова тактика в цьому випадку?

* Тампонувати лунку

Направити до стаціонару

Призначити гемостатичний засіб загальної дії

Ушити лунку

Зупинити кровотечу гемостатичною губкою

Пацієнт З., 48 років скаржиться на постійний ниючий біль у 47 зубі, що підсилюється при накусуванні. З анамнезу встановлено, що тиждень тому хворому була накладена миш’яковиста паста. У призначений термін хворий на прийом не з'явився. Об'єктивно: на дистальній поверхні 47 тимчасова пломба. Перкусія різко болісна. На рентгенограмі патологічних змін не визначається. Який остаточний діагноз?

* Гострий токсичний періодонтит

Гострий гнійний періодонтит

Загострення хронічного періодонтиту

Загострення хронічного пульпіту

Гострий серозний періостит

Пацієнт Р., 36 років, звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у 16 зубі, що підсилюється при накусуванні. Три дні тому зуб був запломбований із приводу глибокого карієсу. Об'єктивно: у 16 на жувальні поверхні пломба, вертикальна перкусія болісна, зубні ряди не змикаються. Слизова оболонка в області проекції верхівки кореня 16 без змін. Реакція на холод безболісна, ЕОД 6 мкА. На рентгенограмі тканини періодонта без змін. Яку тактику лікування Ви оберете?

* Провести артикуляційну корекцію пломби

Призначити антисептичні полоскання

Провести ендодонтичне лікування

Призначити фізіотерапевтичне лікування

Призначити анальгетики

Хвора Ф., 58 років, скаржиться на естетичний дефект, порушення слуху, головний біль. Два тижня тому були виготовлені повні знімні протези. Об’єктивно: у стані спокою щілина між зубними рядами складає 6 мм, нижня третина обличчя вкорочена, носогубні складки різко виражені, ротові кути опущені, відмічається мацерація шкіри. Яка помилка була допущена під час виготовлення повних знімних протезів?

*Занижена міжальвеолярна висота

Невірна фіксація центральної оклюзії

Визначена передня оклюзія

Невірно проведена постановка штучних зубів

Завищена міжальвеолярна висота

Хвора Д., 70 років, скаржиться на біль в області піднебіння, який з’явився через дві доби після початку користування повним знімним протезом. Об’єктивно: слизова оболонка в ділянці піднебінного торуса гіперемійована, набрякла. Що обумовило дані симптоми?

*Травматична дія протеза

Порушення гігієни порожнини рота

Токсична дія пластмаси

Алергічна реакція

Парниковий ефект

Хворий С, 75 років, скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижню щелепу. Протез був виготовлений місяць тому. Об’єктивно: гострі кісткові виступи по альвеолярному відростку, виражена коса лінія. Який план лікування?

*Виготовити протез з еластичною прокладкою

Виготовити протез з металічним базисом

Виготовити протез з розширеними границями

Виготовити протез з укороченими границями

Виготовити протез з безкольорової пластмаси

Лікар-стоматолог проводить лікування 26 з приводу хронічного фіброзного пульпіту у жінки 47 років. Метод девітальної екстирпації. Щічні канали важкопроходимі та зогнуті. Повну екстірпапцію в них провести не вдалось. Який медикаментозний засіб доцільно залишити в даному випадку в каналі.

*Крезофен.

Гіпохлорит натрію.

Хлоргексидин.

Фурацилін.

Метилурацил.

Жінка 42 років звернулася до стоматолога зі скаргами на рухливість зубів, біль при прийомі твердої їжі. Об'єктивно: ясна гіперемійовані, набряклі, стоншені, пародонтальні кишені 4-5мм, рухливість зубів I-II ступеня. Яке протипоказання для проведення кюретажа пародонтальних кишень у даної пацієнтки ?

*Стоншена ясна

Глибина пародонтальних кишень

Вік хворої

Рухливість зубів

Симптоматичний гінгівіт

Чоловіку 43 років з діагнозом генералізований пародонтит П ступеню , хронічний перебіг був проведений кюретаж пародонтальних кишень. На другий день пацієнт скаржиться на ниючий біль в області зуба оперованої ділянки, що ірадіює по гілкам трійчастого нерва та підсилюються від холодного. Яке ускладнення розвинулося у цього хворого?

*Ретроградний пульпіт

Верхівковий періодонтит

Обмежений остеомієліт

Приєднання вторинної інфекції

Абсцедування

Чоловік 54 років звернувся зі скаргами на рухливість зубів, неприємний запах з рота, періодичну кровоточивість ясен. Об'єктивно: ясна набряклі, гіперемійовані, пухкі, кровоточать при доторканні. Пародонтальні кишені глибиною 5-6 мм. Рухливість зубів П ступеня. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини міжальвеолярних перетинок до 1/2 довжини коренів. Який метод хірургічного лікування пародонта показаний даному пацієнту?

*Клаптева операція

Гінгівектомія

Гінгівотомія

Кюретаж

Вестибулопластика

У пацієнтки 47 років діагностовано генералізований пародонтит Ш ступеня. На рентгенографічному знімку деструкція кісткової тканини до 2/3 довжини кореня. Який метод хірургічного лікування пародонтиту дозволить стабілізувати висоту міжальвеолярних перетинок у даному випадку?

*Остеопластика

Кюретаж

Клаптева операція

Гінгівопластика

Вестибулопластика

Пацієнтка 17 років проходить курс лікування у стоматолога з приводу хронічного локалізованого пародонтиту. В області 12, 11, 21, 22, 42, 41, 31, 32 - пародонтальні кишені глибиною 2-3 мм, гіперемія і набряклість ясен, масивна вуздечка верхньої губи і високе прикріплення вуздечки нижньої губи. Який вид хірургічного втручання показаний у даному випадку?

* Френулопластика

Гінгівопластика

Гінгівектомія

Гінгівотомія

Клаптева операція

Жінка 25 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Об'єктивно : ясеневі міжзубні пупирки і крайова частина ясен в області 33,34,35,36 зруйнована виразковим процесом, покрита некротичним нальотом. Ясна в області інших зубів гіперемійовані, кровоточать при доторканні інструментом. Поставлено діагноз : виразковий гінгівіт. Який препарат місцевого впливу показаний цій хворій в завершальній стадії лікування ?

*Каротолін

Перекис водню

Декамін

Трипсин

Метронідазол

Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в 45 зубі, що виникає при їді. Об'єктивно: на дистально-жувальній поверхні 45 зуба - каріозна порожнина, виконана світлим розм'якшеним дентином. Зондування слабко болісне по всьому дну, перкусія безболісна. При термометрії – біль, що швидко проходить. Яке із запропонованих засобів слід залишити на дні каріозної порожнини у даному випадку?

*Кальційвмісну пасту

Миш'яковисту пасту

Кортикостероїдвмісну пасту

Цинк-фосфатний цемент

Склоіономірний цемент

Жінка 36 років звернулася зі скаргами на постійний ниючий біль в 36, що посилюється при накушуванні. Три дні тому 36 був запломбований з приводу карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 - пломба, перкусія болісна. Зубні ряди не змикаються в прикусі. Термопроба безболісна. Яка Ваша тактика в даній клінічній ситуації?

* Провести корекцію пломби

Призначити полоскання гіпертонічним розчином

Призначити фізіотерапію

Призначити анальгетики

Провести ендодонтичну обробку каналів

Молода людина 19 років пред'являє скарги на біль в зубах від термічних і хімічних подразників. Об'єктивно: всі зуби інтактні, патологічне стирання не визначається. При зондуванні тришийкової поверхні зубів визначається болісність. Реакція зубів на холод позитивна та швидко проходить. Який найбільш ефективний метод лікування даного хворого?

* Покриття зубів фторлаком

Втирання пасти з гідрокарбонату натрію

Сольові полоскання

Сріблення р-ном азотнокислого срібла

Прийом всередину остеотропних препаратів

Хворій С. було встановлено діагноз хронічний фіброзний пульпіт 26. На третьому етапі ендодонтичної обробки кореневого каналу відповідно до “степ-бек" техніки лікар використав обертально-поступальне рушення Н-файла 20 розміру, під час якого був зламаний інструмент в кореневому каналі. Яку помилку допустив лікар?

* Обертально-поступальні рухи недопустимі

Не показана “степ-бек" техніка

Етап не передбачає роботи з Н-файлом

Закінчився термін придатності Н-файла

Вибраний невідповідний розмір Н-файла

Жінка 53 років скаржиться на виникнення нориці на яснах в області 12, 13. Об'єктивно: в 12 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі: в області верхівки кореня 12 - осередок деструкції кісткової тканини розміром 0,5 х0,3 см без чітких меж. Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Яка оптимальна тактика лікування 12?

* Пломбування каналу, не доходячи 1 мм до рентгенологічного верхівкового отвору

Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору

Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір

Операція резекції верхівки кореня

Електрофорез 10\% р-на йодиду калію в проекції верхівки кореня

У хворого А. 36 років при лікуванні хронічного періодонтиту 36, під час ендодонтичних маніпуляцій відбувся відлам римера в медіально-щічному каналі. Витягнути зламаний інструмент не вдалося. Яке хірургічне втручання найбільш оптимальне в цьому випадку?

* Гемісекція

Резекція верхівки кореня

Коронаро-радикулярна ампутація

Кистектомія

Видалення зуба

Чоловік К. 26 років скаржиться на постійний біль в 12 зубі , що посилюється при накусуванні. Три дні тому в 12 була накладена миш'яковиста паста. Своєчасно на прийом пацієнт не з'явився. Об'єктивно: на медіальній поверхні 12 герметична пов'язка, перкусія різко болісна. Стоматологом був поставлений діагноз: гострий миш'яковистий періодонтит. Яка тактика лікування?

* Призначити внутрішньоканальний електрофорез з антидотом

Антидот миш'яку залишити під герметичною пов'язкою в каріозній порожнині

Призначити аплікації антидота по перехідній складці

Антидот миш'яку залишити в кореневому каналі під герметичною пов'язкою

Призначити електрофорез з антидотом по перехідній складці

Через місяць після проведення біологічного методу лікування гострого часткового пульпіту в 22, пацієнт звернувся зі скаргами на ниючий біль від температурних подразників. ЕОД - 80 мкА. Який метод лікування доцільно використати?

* Вітальна екстирпація

Вітальна ампутація

Девітальна ампутація

Фізіотерапевтичний метод

Біологічний метод

Хвора Н., 45 років скаржиться на біль від температурних подразників, що довго триває. 2 тижні тому зуб лікували з приводу пульпіту. Об'єктивно: 26 під пломбою, перкусія болісна, реакція на температурний подразник - біль, що довго триває. На рентгенограмі піднебінний канал запломбований на 2/3, в щічних каналах матеріал не просліджується. Що з переліченого є найбільш ймовірною причиною?

* Розвиток запалення в періодонті

Неповна екстирпація пульпи

Алергічна реакція на кореневу пломбу

Розвиток інфекції

Травма при проведенні ендодонтичних маніпуляцій

У жінки 29 років діагностований гострий дифузний пульпіт 23. У зв'язку з вираженою негативною реакцією пацієнтки на лікарські маніпуляції лікар наклав миш'яковисту пасту на найбільш болючу ділянку дна каріозної порожнини і закрив її водним дентином. Через 4 години пацієнтка повернулася зі скаргами на нестерпний біль. Яка найбільш ймовірна причина посилення болю?

* Не призначені анальгетики

Не виконана премедикація

Недостатня доза миш'яковистої пасти

Передозування миш'яковистої пасти

Не проведене мясцеве знеболювання

Чоловік 42 років звернувся зі скаргами на ниючий біль в області 21, що посилюється при накушуванні. Напередодні під анестезією зуб був депульпований за ортопедичними показаннями. Кореневий канал запломбований ендометазоном. На контрольній рентгенограмі: канал запломбований з виведенням невеликої кількості матеріалу за верхівку кореня. Яка Ваша тактика у відношенні 21?

* Призначення фізіотерапевтичних процедур

Резекція верхівки кореня

Розріз по перехідній складці

Розпломбування кореневого каналу

Видалення зуба

Пацієнт У., 49 років, скаржиться на печію, зуд в губах, які з(явилися після припасовки протезів з акрилової пластмаси.Об(єктивно: губи гіперемійовані, набряклі. На шкірі, червоній облямівці губ і кутів рота – везикули з жовтуватим ексудатом, мокнуття, кірки. Який найбільш вірогідний діагноз?

(Екзематозний хейліт.

Атопічнийний хейліт.

Метеорологічнй хейліт.

Контактний алергічний хейліт.

Ексфоліативний хейліт.

При лікуванні зубів у пацієнта Г., 52 років, лікар визначив в задній третині язика по середній лінії попереду жолобоватих сосочків ділянку овальної форми розміром 2,5х2,0 см, червоного кольору, чітко відмежовану від навколишньої слизової. Який найбільш вірогідний діагноз?

(Ромбоподібний глосит.

Сифіліс.

Кандідоз.

Травматичний глосит.

Пелларгоїдний глосит.

Пацієнтка Д., 45 років, скаржиться на постійну печію в язиці, сухість в порожнині рота. Три місяці тому був поставлений мостоподібний протез із золота з опорою на 16 і 14 зуби. Об(єктивно: язик складчастий, злегка набряклий, кінчик і бічні поверхні гіперемійовані, сосочковий апарат без змін. У 36, 37 зубах – пломби з амальгами. Який найбільш вірогідний діагноз?

(Гальваноз.

Глосодинічний синдром.

Кандідоз.

Складчастий язик.

Глосит Гюнтера-Меллера.

Жінка П., 53 років, скаржиться на виникнення свища на яснах в області 12-13 зубів. Об(єктивно: в 12 зубі – пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі: в області верхівки кореня 12 зуба – вогнище деструкції кісткової тканини розміром 0,5х0,6 см з нечіткими контурами. Кореневий канал запломбований на 1(3 довжини. Яку тактику лікування 12 зуба доцільно обрати?

(Перепломбування каналу, не доходячі 1 мм до верхівкового отвору.

Перепломбування каналу до верхівкового отвору.

Перепломбування каналу за верхівковий отвор.

Електрофорез 10\%-го р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня.

Операція резекції верхівки кореня.

Жінці Ш., 30 років, проводилося лікування пульпіту методом девітальної екстирпації. У 15 зубі була залишена миш(яковіста паста. На повторний прийом пацієнтка прийшла тільки на 4-ту добу. Розвинувся токсичний періодонтит. Який оптимальний засіб для обробки кореневого каналу Ви оберете в даному випадку?

(Розчин Люголю.

Крезофен.

Трипсин.

Евгенол.

Емульсія гідрокортизону.

Через добу після пришліфовування 15, 16, 17, 45, 46 і 47 зубів пацієнт Д., 22 років пред'являє скарги на біль у зазначених зубах, що виникає від термічних подразників. Що Ви призначите даному пацієнтові?

*Покрити зуби ремінералізуючим лаком

Призначити полоскання відваром ромашки

Призначити per os анальгін

Виготовити штучні коронки

Призначити АЗБ

Пацієнт К., 23 років скаржиться на біль в яснах, що підсилюється при прийомі їжі, неприємний запах із рота, погане самопочуття. Температура 38,8С. Занедужав 2 дні тому після видалення 28 зуба. Об'єктивно: слизова оболонка ясен гіперемійована, набрякла, легко кровоточить при зондуванні. Ясеневий край в області 23, 24, 25, 26 і 27 зубів покритий грязно-сірим некротичним нальотом. Значні назубні відкладення. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. На яке додаткове дослідження необхідно направити пацієнта?

*Мікроскопія

Панорамна рентгенографія

Прицільна рентгенографія лунки 28 зуба

Люмінесцентне

Сірологічне

Хвора З. 45 років скаржиться на кровоточивість ясен. Об'єктивно: ясеневий край набряклий, гіперемійований, кровоточить при легкому доторканні. Визначаються пародонтальні кишені 3-3,5 мм. На шийках зубів – відкладення зубного каменю. На яке дослідження направите пацієнтку для визначення ступеня важкості патології пародонту в даної хворий?

*Рентгенографія щелеп

Проба Писарева-Шиллера

Оцінка рухливості зубів

Визначення стійкості капілярів

Визначення пародонтального індексу

Хвора П. 35 років звернулася зі скаргою на естетичний дефект. Рік тому зуб лікувався з приводу хронічного пульпіту Об'єктивно: коронка 13 зруйнований на 2/3, кореневий канал запломбований до верхівки. Прийнято рішення поставити штифт. На яку глибину розкриєте кореневий канал під штифт у даної хворий?

*На 2/3

На ?

На ?

До верхівки

Не розкривати

Хворий П. 17 років скаржиться на сухість у порожнині рота, спрагу, кровоточивість ясен, швидке розхитування зубів, зміну їхнього положення, гноєтечу із пародонтальних кишень. На яке додаткове дослідження необхідно направити пацієнта?

*Аналіз крові на вміст цукру

Ревмопроби

Аллергологічні проби

Іммунограму

Дослідження функції слинних залоз

При підготовці хворого М. 31 до протезування встановлена наявність перфорації дна пульпарної камери 36 зуба з незначним розрідженням міжкореневої перетинки. Який метод лікування оберете для того, щоб зберегти 36 і використаєте його як опору мостоподібного протезу?

*Коронаро-радикулярна сепарація

Реплантація зуба

Пломбування перфораційного отвору

Гемісекція кореня

Ампутація кореня

Хворий Н. 23 р. скаржиться на біль і кровоточивість ясен на верхній щелепі ліворуч. Місяць тому на 25 зуб була виготовлена штучна коронка. При об'єктивному обстеженні визначається гіперемія і набряклість сосочків в області 24 і 25 зубів, пародонтальні кишені глибиною 3,0 мм з серозним ексудатом, м'який зубний наліт. Штучна коронка на 25 зубі заходить під ясна на 1,5 мм. Яке з перерахованих втручань буде першочерговим?

*Зняття штучної коронки з 25 зуба

Видалення гіпертрофованого сосочка

Видалення м'якого зубного нальоту

Кюретаж пародонтальних кишень

Протизапальна терапія

Хвора Р., 26 років скаржиться на біль і кровоточивість ясен на верхній щелепі праворуч. Півроку тому на 16 зуб була виготовлена металева штучна коронка. При об'єктивному обстеженні визначається гіперемія і набряклість ясен в області 14, 15, 16 і 17 зубів, пародонтальні кишені. Коронка на 16 зубі заходить під ясна на 1,5 мм. Який найбільш ймовірний діагноз. Е. Епул

*Локалізований пародонтит

Гіпертрофічний гінгівіт

Генералізований пародонтит

Фіброматоз ясен

Епулід

У хворого П., 36 років, при лікуванні хронічного періодонтиту 36 зуба, під час ендодонтичних маніпуляцій стався відлам рімера в медіально-щічному каналі. Витягнути зламаний інструмент не вдалося. Яка тактика найбільш доцільна в цьому випадку?

*Гемісекція

Ампутація кореня

Імпрегнація резорцин-формаліновою сумішшю

Внутрішньоканальний електрофорез 10\% р-ном йодида калію

Видалення зуба

Хвора З., 22 років, звернулася в клініку з скаргами на зміну кольору коронки 11 зуба. Рік тому зуб лікувала з приводу хронічного глибокого карієсу. Відразу після лікування непокоїли незначні больові відчуття. До лікаря не зверталася. На рентгенограмі: розширення періодонтальної щілини в області верхівки кореня 11. Перкусія безболісна. Який остаточний діагноз?

*Хронічний фіброзний періодонтит

Хронічний гранулематозний періодонтит

Хронічний фіброзний пульпіт

Хронічний глибокий карієс

Хронічний гранулюючий періодонтит

Хворій Ш., 45 років, було встановлено діагноз: загострення хронічного генералізованого пародонтиту ІІ ступеню важкості. Останнім часом хвора відмічає погіршення самопочуття, шкіряний зуд, сухість в порожнині рота. Який з вказаних методів додаткового обстеження необхідно провести даній пацієнтці насамперед?

*Визначення вмісту цукру в крові

Визначення вмісту вітаміну С в крові

Загальний розгорнутий аналіз крові

Імунологічне дослідження.

Визначення вмісту заліза в крові

Пацієнт Н., 28 років, звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування. Після обстеження лікар ухвалив рішення виготовити мостоподібний протез з опорою на 14, 18, 25, 27 зуби. При знятті силіконового відбитку у пацієнта з'явився блювотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не допомогло. Що необхідно зробити в цьому випадку?

* Низько нахилити голову пацієнта вперед

Перенести зняття відбитку на інше відвідування

Змазати тверде піднебіння розчином анестетика

Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки

Прополоскати порожнину рота розчином антисептика

Пацієнтці М., 75 років, виготовляється повний знімний протез на верхню щелепу. При припасовуванні індивідуальної ложки за методикою Гербста лікар виявив, що ложка скидається при витягненні губ трубочкою. На якій ділянці необхідно провести корекцію ложки?

* Вестибулярно між іклами

Дистально по лінії А

По всьому вестибулярному краю

Позаду верхньо-щелепних бугрів

У області щічних тяжів

У пацієнтки Д., 45 років, після протезування в бічній ділянці нижньої щелепи зліва штамповано-паяним мостоподібним протезом з'явилася печія бічної поверхні язика і змінені смакові відчуття. Якою повинна бути першочергова тактика лікаря?

* Провести поглиблене алергологічне обстеження

Замінити штамповано-паяний мостоподібний протез на інший

Зняти протез

Ввести антигистамінні препарати

Провести полоскання порожнини рота розчином перманганата калію

Пацієнтка Н., 67 років, звернулася зі скаргами на печію під базисом часткового знімного протеза, яким користується протягом 5 днів. З анамнезу з'ясовано, що печіня з'явилася через день після користування протезом. Раніше користувалася знімними пластинковими протезами, подібних ускладнень не спостерігалося. Об'єктивно: гіперемія слизової оболонки в області базису протеза. Що стало причиною даного ускладнення?

*Наявність залишкового мономера

Недотримання правил користування протезами

Алергічна реакція на барвник

Функціональне перевантаження базисом протеза

Алергічна реакція на пластмасу

Пацієнтка Ж., 53 років, звернулася з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція часткового знімного протезу на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилося, що міжзубний контакт в бічних областях спостерігається лише зліва, праворуч - щілина між зубами. Яким шляхом виправляється дана помилка?

* Зняти зуби в бічних областях з обох протезів

Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі

Зняти зуби в бічній області з нижнього протеза

Накласти розігріту смужку воску на бічну область

Зняти зуби в бічній області у верхньому протезі

Чоловік Г., 48 років, звернувся зі скаргами на біль при накусуванні в області 25 через місяць після покриття його коронкою. В анамнезі – 25 зуб лікований. Об'єктивно: 25 зуб покритий металевою коронкою, перкусія болісна. Яке допоможне дослідження слід провести в першу чергу?

* Оклюзіографію

Мастікаціографію

Рентгенографію

Електроодонтометрію

Визначення МАВ

Пацієнт Е., 58 років, звернувся з скаргами на металевий присмак у роті та печіння язика. Об'єктивно: відмічаються дефекти зубних рядів обох щелеп. На виявлені дефекти виготовлені паяні мостоподібні протези. Яке допоможне дослідження необхідно провести для уточненю діагноза?

* Гальванометрію

Електроміографію

Мастікаціографію

Окклюзіографію

Гнатодінамометрію

Пацієнт А., 73 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в області вуздечки верхньої щелепи укорочений, замикаючий клапан порушений. Що необхідно зробити лікареві для поліпшення фіксації даної ортопедичної конструкції?

* Перебазування протезу

Об'ємне моделювання базису протезу

Подовження країв базису протезу

Розширення країв базису протезу

Корекцію протезу

Пацієнт Е., 49 років, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на те, що 2 доби тому з'явилося печіння в порожнині рота, неприємний присмак у роті. З анамнезу з'ясовано, що пацієнта 2 дні назад запротезували. При користуванні старими протезами подібні відчуття були відсутні. При огляді відмічається гіперемія слизової оболонки, підвищена салівація. Яка причина скарг у даного пацієнта?

* Наявність залишкового мономера в базисі протеза

Порушення правил користування протезами

Алергічна реакція на компоненти базисної пластмаси

Низька якість базисної пластмаси

Порушення гігієни порожнини рота

Пацієнт Н., 28 років, звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування. Після обстеження лікар ухвалив рішення виготовити мостоподібний протез з опорою на 14, 18, 25, 27 зуби. При знятті силіконового відбитку у пацієнта з'явився блювотний рефлекс. Глибоке дихання через ніс не допомогло. Що необхідно зробити в цьому випадку?

* Низько нахилити голову пацієнта вперед

Перенести зняття відбитку на інше відвідування

Змазати тверде піднебіння розчином анестетика

Зняти відбиток за допомогою розбірної ложки

Прополоскати порожнину рота розчином антисептика

Пацієнтці М., 75 років, виготовляється повний знімний протез на верхню щелепу. При припасовуванні індивідуальної ложки за методикою Гербста лікар виявив, що ложка скидається при витягненні губ трубочкою. На якій ділянці необхідно провести корекцію ложки?

* Вестибулярно між іклами

Дистально по лінії А

По всьому вестибулярному краю

Позаду верхньо-щелепних бугрів

У області щічних тяжів

У пацієнтки Д., 45 років, після протезування в бічній ділянці нижньої щелепи зліва штамповано-паяним мостоподібним протезом з'явилася печія бічної поверхні язика і змінені смакові відчуття. Якою повинна бути першочергова тактика лікаря?

* Провести поглиблене алергологічне обстеження

Замінити штамповано-паяний мостоподібний протез на інший

Зняти протез

Ввести антигистамінні препарати

Провести полоскання порожнини рота розчином перманганата калію

Пацієнтка Н., 67 років, звернулася зі скаргами на печію під базисом часткового знімного протеза, яким користується протягом 5 днів. З анамнезу з'ясовано, що печіня з'явилася через день після користування протезом. Раніше користувалася знімними пластинковими протезами, подібних ускладнень не спостерігалося. Об'єктивно: гіперемія слизової оболонки в області базису протеза. Що стало причиною даного ускладнення?

*Наявність залишкового мономера

Недотримання правил користування протезами

Алергічна реакція на барвник

Функціональне перевантаження базисом протеза

Алергічна реакція на пластмасу

Пацієнтка Ж., 53 років, звернулася з метою протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція часткового знімного протезу на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилося, що міжзубний контакт в бічних областях спостерігається лише зліва, праворуч - щілина між зубами. Яким шляхом виправляється дана помилка?

* Зняти зуби в бічних областях з обох протезів

Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі

Зняти зуби в бічній області з нижнього протеза

Накласти розігріту смужку воску на бічну область

Зняти зуби в бічній області у верхньому протезі

Чоловік Г., 48 років, звернувся зі скаргами на біль при накусуванні в області 25 через місяць після покриття його коронкою. В анамнезі – 25 зуб лікований. Об'єктивно: 25 зуб покритий металевою коронкою, перкусія болісна. Яке допоможне дослідження слід провести в першу чергу?

* Оклюзіографію

Мастікаціографію

Рентгенографію

Електроодонтометрію

Визначення МАВ

Пацієнт Е., 58 років, звернувся з скаргами на металевий присмак у роті та печіння язика. Об'єктивно: відмічаються дефекти зубних рядів обох щелеп. На виявлені дефекти виготовлені паяні мостоподібні протези. Яке допоможне дослідження необхідно провести для уточненю діагноза?

* Гальванометрію

Електроміографію

Мастікаціографію

Окклюзіографію

Гнатодінамометрію

Пацієнт А., 73 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в області вуздечки верхньої щелепи укорочений, замикаючий клапан порушений. Що необхідно зробити лікареві для поліпшення фіксації даної ортопедичної конструкції?

* Перебазування протезу

Об'ємне моделювання базису протезу

Подовження країв базису протезу

Розширення країв базису протезу

Корекцію протезу

Пацієнт Е., 49 років, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на те, що 2 доби тому з'явилося печіння в порожнині рота, неприємний присмак у роті. З анамнезу з'ясовано, що пацієнта 2 дні назад запротезували. При користуванні старими протезами подібні відчуття були відсутні. При огляді відмічається гіперемія слизової оболонки, підвищена салівація. Яка причина скарг у даного пацієнта?

* Наявність залишкового мономера в базисі протеза

Порушення правил користування протезами

Алергічна реакція на компоненти базисної пластмаси

Низька якість базисної пластмаси

Порушення гігієни порожнини рота

Пацієнтка П., 58 років, звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргою, що при користуванні нещодавно виготовленими повними знімними протезами з’являється стукіт зубів, особливо, це помітно при розмові і ковтанні. Яку помилку допустив лікар при виготовленні даної конструкції?

* Завищено висоту прикусу

Не зроблено трьохпунктний контакт Бонвіля

Неправильно визначена протетична площа

Занижено висоту прикусу.

Неправильно оформлено краї функціонального відбитка

Пацієнт К., 70 років, звернувся до лікаря-стоматолога наступного дня після фіксації повного знімного протезу, виготовленого на нижню щелепу. Скаржиться на біль в ділянці альвеолярного відростка нижньої щелепи при жуванні. При обстеженні в ділянці перехідної складки відзначається гіперемія і набряклість слизової оболонки. Яка ваша подальша тактика?

* Провести корекцію протезу

Перебазовувати базис протезу

Провести повторну полімеризацію протезу

Скоротшати базисну межу з вестибулярного блоку

Скоротшати межу протезу в зазначеній ділянц.

Пацієнту Р., 63 років тиждень тому були виготовлені повні зубні протези. Хворий повторно звернувся зі скаргами на клацання штучних зубів і утому м’язів, що піднімають нижню щелепу. Яку помилку допустив лікар?

* Завищена міжальвеолярна висота.

Занижена міжальвеолярна висота.

Неправильно визначена центральна оклюзія.

Неправильно проведена постановка зубів.

Неправильно визначені межі протезу.

Під час перевірки конструкції часткових пластмасових протезів була виявлена сагітальна щілина між передніми зубами. В артикуляторі передні зуби контактують нормально. Яка допущена помилка в даному випадку?

* При визначенні центральної оклюзії була отримана передня оклюзія

При визначенні центральної оклюзії була отримана задня оклюзія

При визначенні центральної оклюзії була завищена висота прикусу

При визначенні центральної оклюзії була занижена висота прикусу

Не враховано, що пацієнт має патологію нижньощелепного суглоба

Пацієнтка С., 65 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на прикушування слизової оболонки щік під час жування їжі. З анамнезу з’ясовано, що пацієнтка користається повними знімними протезами на верхню і нижню щелепи, що були виготовлені 2 дні тому. Об’єктивно: слизова оболонка набрякла, гіперемована, відзначаються сліди травмування. Яка причина ускладнення в даному клінічному випадку?

* Горбковий контакт в ділянці бічних зубів

Зуби невідповідні розміру

Зафіксована передня оклюзія

Подовжені межі базису протезу

Неправильно визначена висота прикусу

Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявили, що контактують тільки бічні штучні зуби, між фронтальними зубами - щілина. У бічних ділянках однієї сторони відзначається бугорко-бугристий міжзубний контакт, з іншого боку - горизонтальна щілина; центральна лінія зміщена. Яка помилка була допущена в даному випадку?

* Визначена бічна оклюзія

Визначена передня оклюзія

Збільшена міжальвеолярна висота

Нерівномірно розм'якшені прикусні валики

Деформавані воскові шаблони

Пацієнт В., 58 років скаржиться на порушення функції жування. Користувався частковими знімними пластинковими протезами, які потребують переробки. Об'єктивно: слизова оболонка стоншена по всій поверхні протезного ложа, атрофована. Альвеолярний відросток рівномірно атрофований, звід піднебіння невисокий. Який спосіб одержання функціонального відбитку буде показано?

* Під силою довільного тиску

Комбінований

Під силою власного жувального тиску

Компресійний

Розвантажувальний

Пацієнт Т., 68 років звернувся до лікаря стоматолога зі скаргами на відсутність зубів на нижній щелепі. При об'єктивному обстеженні визначено: беззуба нижня щелепа з нерівномірною атрофією альвеолярного відростка, наявність рухливого альвеолярного гребеня у фронтальній ділянці. Який метод одержання функціонального відбитку треба застосувати в даному клінічному випадку?

* Диферцірований відбиток

Відбиток під жувальним тиском

Компресійний відбиток

Відбиток під дозованим тиском

Декомпресійний відбиток

Пацієнтка В., 52 років, звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на відчуття кислоти і постійній металевий смак у роті. Об'єктивно: дефекти зубних рядів верхньої і нижньої щелеп заміщені паяними мостоподібними протезами з нержавіючої сталі. Бічні поверхні і кінчик язика гіперемовані, злегка набряклі. Який найбільш імовірний діагноз?

* Гальваноз порожнини рота

Алергійна реакція

Токсичний бактеріальний стоматит

Токсичний хімічний протезний стоматит

Травматичний протезний стоматит

Дитина 10 років з’явилася для видалення 46 зуба з діагнозом: хронічний гранулюючий періодонтит, у зв’язку з відсутністю позитивного ефекту від консервативного лікування. Який метод знечулення показаний у даному випадку?

Торусальна.

Інфільтраційна.

Аплікаційна.

Мандибулярна.

Ментальна.

Анафілактичний шок відноситься до наступних видів реакцій на лікарські засоби:

* Гіперчутливості негайного типу

Алергічної реакції 1-го типу

Реакції внаслідок неправильного введення препарату

Реакція Яриша-Гексгеймера

Інтоксикація

При розвитку анафілактичного шоку найбільш ефективним препаратом для невідкладної терапії буде:

* Адреналін

Норадреналін

Преднізолон

Хлористий кальцій

Димедрол

Дівчинці 13 років проведена провідникова анестезія 2\% р-ном ультракаїну з приводу періодонтиту 46 зу6а. Алергологічний анамнез не обтяжений. Після проведення знеболення, пацієнтка відзначила слабкість, блідість шкірних покривів. Ціаноз. Нудота. АТ - значно знизився. Свідомість збережена. Який є попередній діагноз?

Колапс.

Анафілактичний шок.

Алергологічна реакція на анестетик..

Больовий шок.

Набряк Квінке.

У наркозалежного хворого, який поступив для стоматологічного лікування, велика ймовірність розвитку наступних ускладнень, за виключенням:

* Високого ризику передозування анестетиків

Зі сторони легень

Зі сторони серцево-судинної системи

Зі сторони нирок і печінки

У хворої при внутрішньотканинному введенні лідокаїну виникли болі в грудях, втрата свідомості, судоми, артеріальна гіпотензія. Ваш ймовірний діагноз:

*Анафілактичний шок

Тромбоемболія легеневої артерії

Епілептичний напад

Токсикоінфекційний шок

До лікаря - стоматолога звернулась дитина 6,5 років з метою контролю якості герметизації фісур 16,26,36 та 46 зубів. Герметизацію фісур було проведено 5 місяців тому. Герметик зберігається в 16 та 26, в 36 та 46 не зберігся. Яка подальша тактика лікаря?

Повторити герметизацію.

Провести профілактичне пломбування.

Обробити зуби фторвмісним розчином

Покрити зуби фтор-лаком

Призначити іонофорез з гліцерофосфатом кальцію

Після реставрації зубів амальгамою найбільш часто можуть виникнути неприємні відчуття від якого виду подразників?

Холоду

Тепла (горячого)

Солодощів

Гальванозу

Підвищеного тиску на пломбу

Дівчинка 12 років після безуспішного лікування у терапевта – стоматолога з приводу хронічного гранулематозного періодонтиту 36 зуба з’явилась для його видалення. Ваш вибір інструментарію для видалення?

Клювоподібні щипці зі щічками, які мають шипи.

Клювоподібні щипці зігнуті по площині.

Байонетні кореневі.

Прямі коронкові.

S-подібні коронкові.

Якщо інструмент зламався в кореневому каналі при його обробці, що необхідно робити в першу чергу?

Рентгенографію

Інформувати про це пацієнта

Постаратися негайно витягнути інструмент

Виміряти частину інструменту, що залишився в руках стоматолога

Видалити зуб

Який із кореневих каналів верхнього першого моляру представляє найбільші труднощі для досягнення верхівкового отвору та підготовки до пломбування?

Медіальний щічний

Дистальний піднебінний

Щічний

Дистальний щічний

Піднебінний

Кортикостероїди використовуються в ендодонтичній практиці для зниження:

Запалення пульпи

Зони оголення пульпи

Інфікування пульпи

Петрифікація пульпи

Механічні травми пульпи

Пацієнтці 50-річного віку лікар-стоматолог лікував 46 зуб із приводу хронічного гранулюючого періодонтиту. Під час ендодонтичного лікування виявилося, що медіальні канали важкопрохідні. Який із перерахованих засобів необхідно застосувати для кращого проходження кореневих каналів?

20 \% розчин етилендіамінтетраоцтової кислоти

10 \% розчин соляної кислоти

20 \% розчин трипсину

40 \% розчин формальдегіду

10 \% розчин Н2О2

Пацієнту 50-річного віку стоматолог лікував 17 зуб з приводу хронічного фіброзного пульпіту. Метод лікування – девітальна екстирпація. Медіально-щічний канал 17 зуба через вигнутість кореня важкопрохідний. Повну екстирпацію пульпи з цього каналу не вдалося провести. Яким із перерахованих матеріалів є найбільш доцільно у даній клінічній ситуації провести обтурацію кореневих каналів?

Форфенан

Фосфат-цемент

Ендометазон

Сілапекс

АН – plus

Яка лікарська речовина використовується як індикатор чистоти кореневих каналів?

Йодинол

Камфоро-фенол

Гвоздична олія

Калія йодид

Розчин Люголя

Дитина 14 років лікується в лікаря- ортодонта з приводу відкритого прикусу. При черговому відвідуванні ортодонта пацієнтка скаржиться на збільшення ясенних сосочків на верхній та нижній щелепі у фронтальній ділянці, ясна не болючі, не кровоточать. При об'єктивному огляді було виявлено значне збільшення ясенних сосочків, колір не змінений, ясенні сосочки щільної консистенції, на рентгенограмі змін зі сторотни кісткової тканини не виявлено. Поставте правильний діагноз.

Гіпертофічний гінгівіт фіброзна форма

Гіпертофічний гінгівіт гранулююча форма

Фіброматоз ясен

Хронічний катаральний гінгівіт

Хронічний пародонтит

Яке додаткове дослідження є обов’язковим при виявленні пухирних захворювань слизової оболонки порожнини рота?

Цитологічне

Гістологічне

Проба Шиллєра-Писарєва

Бактеріологічне

Вакуум-проба

У хворої 52 років після прийому антибіотиків розвинувся кандидоз слизової оболонки порожнини рота (змішана форма), іншої фонової патології у пацієнтки нема. Лікар-стоматолог призначив їй ністатин по 250 тис.ОД х 3 рази на день (розсмоктувати), полівітаміни, олужнення порожнини рота. Через 4 тижні одужання не спостерігалось. В чому помилка лікаря?

Доза ністатину замала, ефективною є добова доза 3-4 млн. ОД на добу 10-14 днів

Треба було призначити не ністатин, а леворин

Треба було поєднати лікування ністатином з метронідазолом

Ністатин треба було використовувати у вигляді мазі

Треба було призначити не полівітаміни, а великі дози вітаміну А

Хлопчик 12 років скаржиться на біль у ділянці видаленого 46 зуба, який віддає у вухо, неприємний запах з рота. Видалення було 3 дні тому. При зовнішньому огляді – невелика припухлість м’яких тканин підщелепної ділянки, де пальпується незначно збільшені , болючі лімфовузли. Слизова оболонка альвеолярного відростка навколо видаленого зуба гіперемована, набрякла. Лунка 46 зуба виповнена розпалим згустком сірого кольору. Решта зубів інтактні. Поставте діагноз.

Альвеоліт.

Остеоміеліт.

Періостит.

Лімфаденіт.

Невралгія.

Дитина 12 років. Поставлений діагноз - гострий гнійний остеомієліт верхньої щелепи. Призначено хірургічне і медикаментозне лікування. Який доцільно призначити курс антибактеріальної терапії?

Лінкоміцина гідрохлорид 7-8 діб

Пеніцилін 5 -6 діб.

Олететрин 3 -4 доби.

Ампіцилін 10 -12 діб.

Метилурацил 5 діб.

У хворих, в яких з даних анамнезу можна передбачити підвищену кровоточивість, слід провести:

*Визначення часу кровотечі

Коагулограму

Достатньо визначення часу згортання

Визначення кількості тромбоцитів

Хлопчику 10 років показано видалення 55 зуба з приводу гострого одонтогенного періоститу. 3 анамнезу відомо, що дитина хворіє на гемофілію. Які дії хірурга - стоматолога?

Видалення зуба в умовах стаціонару.

Введення дом'язево розчину вікасолу.

Видалення -зуба в умовах поліклініки.

Введення 0.1\% р-ну амінокапронової кислоти.

Консультація гематолога.

Підліток 13 років скаржиться на неприємний запах із рота та кровоточивість ясен під час вживання твердої їжі і чищення зубів. Об’єктивно: міжзубні сосочки та ясенний край набряклі, застійно гіперемійовані, кровоточать при пальпації. Проба Шиллера-Писарева позитивна, РМА=30\%. Який метод чищення зубів доцільно призначити пацієнту в якості терапевтичного заходу?

Метод Чартера

Метод Фонеса

Метод Рейте

Метод Сміта-Белла

Метод Басс

Під час огляду у дитини 7 років виявлені матові плями у пришийкових ділянках 12, 11, 21, 22 та фісурах 36 та 46 зубів. Емаль у ділянках плям шорстка, без блиску, забарвлюється розчином метиленового синього. З анамнезу відомо, що дитина знаходилася на стаціонарному лікуванні з приводу пневмонії. Які екзогенні профілактичні заходи доцільно призначити пацієнту?

Електрофорез препаратів кальцію

Полоскання фторвмісними розчинами

Аплікації фторвмісних гелів

Нанесення фторвмісних лаків

Аплікації фосфорвмісних препаратів

Дитина 14 років скаржиться на свербіж у яснах, неприємний запах із роту, кровоточивість ясен під час чищення зубів. Обєктивно: ясенний край в ділянці 31,32,41,42 гіпертрофований, ясенні сосочки гіперемовані, набряклі, кровоточать при доторканні, несправжні зубоясенні кишені, скупченність центральних різців нижньої щелепи. ГІ за Федоровим–Володкіною – 3,1, проба Писарева–Шиллера позитивна. Рентгенологічно змін кісткової тканини альвеолярного відростку не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

Гіпертрофічний гінгівіт

Атрофічний гінгівіт

Парадонтоз, І ступінь

Локалізований пародонтит

Пародонтома

Три доби тому у хворого М., 40 років, був видалений 37 зуб. Видалення було травматичним. Зараз хворий скаржиться на мимовільний, постійний ниючий біль у лунці видаленого зуба, неприємний запах, підвищення температури тіла до 37,4°С. Яке лікування потрібне хворому.

*Промивання рани розчинами антисептиків, дренування рани, протизапальна терапія, фізіолікування

Промивання рани розчинами антисептиків, фізіолікування, промивання рани, знеболюючі ліки

Промивання рани розчинами антисептиків, антибіотикотерпія, гіпосенсибілізуюча терапія

Промивання рани розчинами антисептиків, антигістамінні препарати

У хворого К., 18 р., відмічається припухлість м’яких тканин в області лівого кута нижньої щелепи, збільшені та болючі нижньощелепні лімфатичні вузли, відкривання рота обмежене, 38 зуб прорізався медіальними горбиками, остання частина коронки вкрита слизовою оболонкою, яка набрякла та гіперемійована. Яке лікування потрібне хворому на другий день після хірургічного втручання?

* Промивання рани розчинами антисептиків, фізіолікування

Промивання рани розчинами антисептиків, антибіотикотерапия

Промивання рани розчинами антисептиків, антигістамінні препарати

Промивання рани розчинами антисептиків, протизапальні препарати

Промивання рани розчинами антисептиків, знеболюючі препарати

Хворий К., 27 р., звернувся зі скаргами на постійний мимовільний біль, припухлість у лівій підщелепній ділянці, підвищення температури тіла до 38,5°С. При огляді: шкіра підщелепної ділянки гіперемійована, спаяна, пальпація інфільтрату різко болісна. Відкривання рота обмежене через біль, 36 зуб зруйнований, пальпація його мало болісна, слизова оболонка гіперемійована. Яке лікування хворому після хірургічного втручання?

* Промивання гнійної рани антисептиками, дренування її інтенсивна терапія

Промивання гнійної рани антисептиками, дренування симптоматичне лікування

Промивання гнійної рани антисептиками, дренування знеболюючи ліки

Промивання гнійної рани антисептиками, дренування антибіотико-терапія

Промивання гнійної рани антисептиками, дренування протизапальна терапія

Хворий Х., 48 р., звернувся зі скаргами на ниючий постійний біль у лівій половині нижньої щелепи, припухлість, гнійні виділення із ясеневих кишень, загальне нездужання, підвищення температури тіла до 39,5°С. При огляді – 36 зуб зруйнований, перкусія 35, 36, 37 зубів болісна, виражений інфільтрат з двох сторін щелепи. Яке лікування потрібне хворому після хірургічного втручання?

* Промивання ран антисептичними розчинами дренування продовжити інтенсивну терапію

Промивання ран антисептичними розчинами антибіотикотерапія

Промивання ран антисептичними розчинами антигістамінні препарапи

Промивання ран антисептичними розчинами протизапальна терапія

Промивання ран антисептичними розчинами знеболюючі ліки

Хвора дитина Д., 12 р., скаржиться на появу хворобливої припухлості в правій половині лиця, підвищення температури тіла до 38,5°С. При огляді – шкіра в кольорі не змінена, пальпаторно визначається щільний болючий інфільтрат у межах білявушної слинної залози, відкривання рота вільне, слизова оболонка біля вивідного протоку залози гіперемована, виділяється гній. Яке лікування потрібне хворій на другий день захворювання?

* Подовжити медикаментозне лікування промити слинну залозу розчинами антисептиків, ферментів, фізіолікування

Подовжити медикаментозне лікування промити слинну залозу розчинами антисептиків, дієта

Подовжити медикаментозне лікування промити слинну залозу розчином перекису водню, полоскання порожнини рота розчином соди

Промивання слинних залоз розчинами антисептиків, знеболюючі ліки

Масаж слинної залози фізіолікування полоскання порожнини рота

У хворої дитини К., 8 р., на основі скарг на припухлість справа і зліва навколо вушних ділянках, підвищення температури тіла до 39,5°С, був постановлений діагноз: епідемічний паротит. Яке необхідно лікування?

* Постільний режим, на навколовушні залози – солюкс, зрошення порожнини рота антисептиками, інтерфероном, промивання протоків антибіотиками

Постільний режим, полоскання порожнини рота розчином соди

Антибіотики, полоскання порожнини рота відваром трав

Промивання протоків слинних залоз розчином антисептиків

Промивання протоків слинних залоз розчином перекису водня

Дитина С., 15 р., що хворіє на анемію, скаржиться на болісну припухлість в лівій піднижньо-щелепній ділянці обличчя, яка з’явилась після переохолодження. При огляді визначається асиметрія обличчя за рахунок припухлості тканин лівої піднижньо-щелепної ділянки, шкіра слабко гіперемійована. При пальпації визначається болісне утворення, розміром 3x5 см, спаяне зі шкірою та навколишніми тканинами. Яке лікування необхідне хворому на другий день після розкриття абсцесу?

*Медикаментозна терапія, промивання рани розчинами антисептиків, загальне УФО

Промивання рани антисептиками, антибіотикотерапя

Промивання рани антисептиками, антигічтамінні препарати

Промивання рани антисептиками, фізіолікування

Промивання рани антисептиками, знеболюючі ліки

У хлопчика К., 5 р., 2 доби назад мама відмітила появу припухлості в підборідній ділянці лиця. Зі слів матері вчора у хлопчика почалася нежить, підвищення температури тіла до 37,5°С. При огляді: болісний інфільтрат, не спаяний зі шкірою та навколишніми тканинами. Після призначеного лікування припухлість зменшилась, температура тіла нормальна. Яке лікування потрібне хворому на другий день?

*Антимікробна, протизапальна та антигістамінна терапія, УФО на ділянку ураження

Антимікробна та протизапальна терапія.

Постільний режим, краплі в ніс, фізіолікування.

Постільний режим, краплі в ніс, антигістамінна терапія

Краплі в ніс, УФО на ділянку ураження

Постраждалий П., 52 р., звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на біль в нижній щелепі зліва у ділянці кута, який посилюється при жуванні, розмові. Добу назад був травмований, була незначна кровотеча з порожнини рота. При огляді: припухлість м’яких тканин нижньої щелепи зліва, пальпаторно у ділянці кута визначається біль, крепітація, відкривання, рота обмежене, прикус порушений, між 37 і 38 зубами розрив слизової оболонки. Яке лікування потрібне хворому на слідкуючій день після оперативного втручання?

* Медикаментозна терапія, туалет порожнини рота електрофорез препаратами кальцію на ушкоджену ділянку нижньої щелепи

Туалет порожнини рота, знеболюючі ліки, УВЧ

Туалет порожнини рота, антибіотикотерапія, УВЧ

Туалет порожнини рота, антгістамінна терапія, СВЧ

Туалет порожнини рота, протизапальна терапія

У хворого М., 25 р., у якого алкогольний психоз, після травми відмічається за падіння тканин у лівій половині обличчя кровотеча з носа, крововилив у підочній ділянці на нижню повіку зліва. На рентгенограмі – порушення прозорості лівої гайморової порожнини, порушення контурів лівого вилице-альвеолярного гребеня. Яке лікування потрібне хворому.

* Після лікування психоневролога – хірургічне вправлення лівої вилицевої кістки, медикаментозна терапія

Лікування психоневролога знеболюючі ліки

Лікування психоневролога антибіотикотервпія

Хірургічне лікування вправлення вилецеої кістки, знеболюючі ліки

Медикаментозна терапія фізеолікування

Постраждалий А., 18 р., який хворіє на епілепсію під час нападу перекинув чайник з окропом на бокову поверхню обличчя та шиї, на шкірі яких появились пухирі. Яка лікування потрібне постраждалому на 5 день хвороби?

* Змазувати уражену шкіру 3-4 рази над добу емульсіями мазями, пов’язку не накладають

Обробити уражену шкіру спиртом накладати пов’язку

Обробити поверхню антисептиками, накласти пов’язку

Обробити уражену шкіру антибіотиками накласти пов’язку

Обробити уражену шкіру жиром пов’язку не накладати

Хвора Н., 38 р., яка хворіє бронхіальною астмою звернулася до лікаря хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність пухлини на кінчику язика, яка не болить, але перешкоджає при рухах язика. При огляді: новоутворення білісуватого кольору на ніжці зверху слизова оболонка вкрита у виді сосочкових наростів. Яке лікування потрібно хворої?

* Кріодеструкція або діатермокоагуляція пухлини при необхідності бронхіолітичні препарати

Видалення пухлини, накладання швів, знеболюючі ліки

Видалення пухлини, накладання капронових швів, серцеві глюкозиди

Проведення склерозуючої терапії, антигістамінні препарати

Диспансерне спостереження хворої антигістамінні препарати

У чоловіка 40 років, що перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного генералізованого пародонтиту І ступеню, при рентгенологічному обстеженні через 6 місяців після лікування виявили пародонтальну кишеню біля зуба 14 і 15 глибиною до 1/2 довжини кореня. У зубі 14 - пломба з амальгами, яка глибоко заходить в міжзубний проміжок. Лікар провів корекцію пломби. Виберіть подальший етап лікування.

* Відкритий кюретаж

Курс ін’єкцій лінкоміцину

Гінгівектомія

Гінгівотомія

Місцеве лікування

Який найбільш оптимальний спосіб тимчасового шинування зубів 42, 41, 31, 32, які мають II ступінь рухомості, у чоловіка 35 років при хронічному генералізованому пародонтиті II ступеню на фоні виразкової хвороби шлунка ?

*Армувальна система Ribbond

Ковпачкова шина

Балочна шина

Лігатурне зв’язування

Шина із екваторних коронок

До лікаря-стоматолога звернувся чоловік 25 років, якому діагностовано гострий виразковий гінгівіт. Лікар провів видалення зубних відкладень, обробку ясен розчином антисептиків, аплікації антибактеріальних і протизапальних засобів. Препарат якої групи необхідно використати лікарю на заключному етапі лікування ?

* Кератопластики

Антибіотики

Ферменти

Кератолітики

Сульфаніламіди

Хворому чоловіку 60 років з діагнозом “Ерозивна форма лейкоплакії” з локалізацією по лінії змикання зубів проведено зішліфування гострих країв зубів, санація порожнини рота, антисептична обробка ерозій, аплікації кератопластичних засобів. Який фізичний метод доцільно застосувати на наступному етапі лікування даної патології?

*Кріотерапія

Світлолікування

Гідротерапія

Рентгенотерапія

Вакуум-терапія

Жінці 40 років попередньо був встановлений діагноз: періодонтит 13. Якому найбільш імовірному діагнозу буде відповідати така рентгенологічна картина: вогнище деструкції кісткової тканини 0,3 см в діаметрі, округлої форми з чіткими межами?

*Хронічний грануломатозний періодонтит

Хронічний фіброзний періодонтит

Хронічний гранулюючий періодонтит

Хронічний простий пульпіт

Пульпіт, ускладнений періодонтитом

Чоловіку 63 років встановлений діагноз: хронічний конкрементозний пульпіт 26. Рентгенологічно виявлений пристінковий дентікль, облітерація кореневих каналів на 1/3. Який фізичний метод лікування доцільно викорастати в даному випадку?

*Депофорез

УВЧ

Діадінамічні токи

Діатермокоагуляція

Д’Арсанвалізація

Чоловік 56 років звернувся до стоматолога для профілактичного огляду. Хворіє на язву шлунку, палить з 15 років. Об’єктивно: на слизовій оболонці щік в кутах рота - вогнища змутнілого епітелію сіро-білого кольору з чіткими контурами, розміром 2.0 х 2.0 см, які не здіймаються над поверхнею, при зскрібанні не знімається. Пальпація безболісна, ущільнення в основі не має. Встановлений діагноз - проста лейкоплакія. Який додатковий метод необхідно застосувати для визначення діагнозу?

* Гістологічний

Серологічний

Бактеріоскопічний

Цитологічний

Імунологічний

Жінка 44 років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні. Із анамнезу: 3 роки тому 12 був лікований з приводу карієсу. В останній рік періодично з’являлись припухлість та нориця. Об’єктивно: 12 змінений в кольорі, пломбований. Перкусія слабко болісна. На рентгенограмі - розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки 12 з нечіткими, нерівними краями. Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?

*Резекцію верхівки кореня

Видалення зуба

Ампутацію кореня

Гемісекцію

Пункцію пері апікальних тканин

Чоловік 37 років звернувся зі скаргами на біль в зубі на верхній щелепі. Чотири роки тому 23 був запломбований. Через рік в ділянці верхівки 23 періодично стали виникати припухлість і болючість ясен. При огляді: пальпація альвеолярного відростку в ділянці 23 та перкусія зуба болісні. На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки 23 розміром 0,3 х 0,3 см. з чіткими межами. Що станеться з гранульомою, якщо зуб не лікувати?

* Перетвориться в радикулярну кісту

Виникне зворотній розвиток

Перейде в фіброзну форму періодонтиту

Перейде в гранулюючу форму періодонтиту

Перейде в остеомієліт обмежений

До лікаря-ортодонта звернулась дівчинка К. 11 р. Прикус дистальний. Який вид постави характерний для даної патології прикусу?

Сутулувата

Кифотична

Лордична

Випрямлена

Сколіотична

Холопчику 13 років для проведення діагностики ЗЩА виготовлені КДМ. Які вимірювальні точки на премолярах верхньої щелепи для визначення ширини зубного ряду?

Середина міжгорбикової фігури перших премолярів

Середина міжгорбикової фігури других премолярів

Вершина щічного горбика перших премолярів

Вершина щічного горбика других премолярів

Контактна точка між першим та другим премолярами

Пацієнт К. віком 14 р. протягом 2-х років знаходиться на комплексному лікуванні у лікаря-ортодонта з діагнозом дистальний прикус. Яким методом дослідження можна оцінити динаміку нормалізації функції кругового м’язу рота?

Електроміографія

Методом Хелькімо

Рубінова

Гнатодинамографія

Мастікаціографія

До стоматолога звернулися батьки дівчинки 8 р. з приводу косметичного недоліку. У пацієнтки нижня щелепа виступає вперед, а ікла нижньої щелепи перекривають ікла верхньої щелепи Лікарем-ортодонтом зішліфовані нестерті рвучі горбики тимчасових зубів. Для профілактики якого прикусу було це здійснено?

Вимушеного прогенічного прикусу

Глибокого прикусу

Прогнатичного прикусу

Косого прикусу

Відкритого прикусу

Больная 42 года жалуется на плохое общее состояние. Температура тела t041С, отмечается тошнота, рвота, отдышка. На лице выражена гиперемия кожи с чёткими в виде языков пламени. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте диагноз.

Рожа.

Стрептодермия

Флебит лицевой вены.

Волчанка кожи

Сибирская язва.

Больной обратился с жалобами на боль и тяжесть в правой половине лица, выделения слизи из носа. Во время осмотра установлено: отёк правой щеки, разрушенный 16 зуб. Перкуссия его резко болезненна. На Ro-грамме определяется затемнение правой гайморовой пазухи. Какому заболеванию соответствует такое клиническое течение?

Острый одонтогенный гайморит справа

Острый риногенный гайморит справа

Хронический одонтогенный гайморит.

Киста правой верхнечелюстной пазухи.

Острый этмоидит.

Мужчина 35 лет, обратился к врачу-стоматологу по поводу удаления 26 зуба. Во время проведения туберальной анестезии появилось быстрое увеличение отёка тканей и ограничение открывания рта. Чем обусловлено такое состояние?

Травмой сосудов.

Травмой мышц во время проведения анестезии.

Травмой нервных стволов

Непереносимостью больным анестетика.

Анафилактическим шоком

Больной жалуется на боль и припухлость в поднижнечелюстной области слева, боль во время еды. При осмотре выявлено: рот открывается свободно в полном объёме, слизистая подъязычного валика слева гиперемирована, из выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы выделяется гной. На Ro-грамме слева в поднижнечелюстной области слева определяетяся тень овальной формы. Поставьте предварительный диагноз.

Калькулёзный сиалоаденит.

Хронический интерстициальный паротит.

Остеома нижней челюсти

Опухоль поднижнечелюстной железы

Острый поднижнечелюстной сиалоаденит

Больной 19 лет на протяжении трех дней жалуется на боль и отечность мягких тканей в области нижней челюсти слева, повышение температуры до 39, озноб. Объективно: Перкуссия 36 и рядом стоящих интактных З5 и 37 зубов резко болезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне указанных зубов отечна, гиперемирована с обеих сторон. Положительный симптом Венсана. Определите предположительный диагноз.

Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти

Одонтогенная флегмона левой поднижнечелюстной области

Обострившийся хронический периодонтит 36 зуба

Острый гнойный периостит нижней челюсти от З6

Хронический одонтогенный остеомиелит

Больной, 72 года, обратился с жалобами на наличие опухолевидного образования на боковой поверхности носа, которое появилось 4 года назад. В последние месяцы стало заметно увеличиваться, образуются корки, после снятия которых образуется кровоточащая эрозия. Инфильтрация подлежащих тканей отсутствует. Каков предварительный диагноз?

Базальноклеточный рак

Папиллома

Плоскоклеточный ороговевающий рак

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Кератоакантома

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти, подвижность зубов, боль, которая беспокоит преимущественно по ночам. Опухоль заметил 2 месяца назад, неделю назад появилось онемение нижней губы. Объективно: опухоль неподвижна, плотной консистенции, слизистая оболочка над ней бледная. На рентгенограмме: видны участки уплотнения кости с нечеткими границами и наличие костных игл, расположенных перпендикулярно к поверхности челюсти. О каком заболевании можно думать?

Саркома нижней челюсти

Рак нижней челюсти

Остеобластокластома нижней челюсти

Амелобластома

Обострение хронического остеомиелита

Боьной К., 30 лет, обратился в стоматологическую поликлинику по поводу удаления 36. Из анамнеза выявлено, что пациент страдает гемофилией. Предварительное удаление сопровождалось длительным кровотечением. Какая тактика

Провести вмешательство в стационаре с до и послеоперационной подготовкой.

Необходима предоперационная подготовка в условиях поликлиники

Послеоперационное лечение не обязательно.

Провести удаление амбулаторно с дальнейшими рекомендациями.

Провести удаление под наблюдением гематолога в поликлинике

Больной Д., 30 років обратился в ООД с жалобами на новообразхование на нижней челюсти справа, подвижность зубов, интенсивные боли. В анамнезе – два месяца назад - травма, после чего появились болезненная припухлость, которая очень быстро увеличилась. Объективно: ассиметрия лица за счёт отёка мягких тканей в области нижней челюсти справа. Пальпаторно опухоль не подвижна, плотно-эластичной консистенции, прорастает в окружающие ткани. На рентгенограмме - дефект костной ткани неправильной формы с неровными контурами. Поставьте диагноз.

Остеосаркома.

Остеома.

Фиброзная дисплазия.

Хондрома.

Рак нижней челюсти.

Больной В., жалуется на боль в околоушной области справа, припухлость, сухость во рту. Считает себя больным на протяжении 2 лет. На основе гистологического исследования поставлен диагноз: плоскоклеточный рак правой околоушной железы. Какой метод лечения данной патологии даст наилучшие результаты?

Передоперационная телегамотерапия и радикальное удаление опухоли вместе с железой.

Телегамотерапия в области опухоли и региональных лимфоузлов

Радикальное удаление опухоли.

Введение цитостатиков в систему наружной сонной артерии

Симптоматическая терапия.

Больной Д., 15 код обратился с жалобами на тупую ноющую боль в области нижней челюсти слева, чувство жара, подвижность интактных зубов, деформацию челюсти, общую слабость, температуру тела до t390С, лейкоцитоз, увеличение СОЕ, увеличенные регионарные лимфатические узлы. На рентгенограмме деструктивные изменения в области тела нижней челюсти без периостальной реакции. З анамнезу установлено, что данные симптомы возникали неоднократно. Какой наиболее вероятный диагноз.

A. *Саркома Юинга.

B. Рак нижней челюсти.

C. Остеомиелит нижней челюсти.

D. Периостит нижней челюсти.

E. Актиномикоз нижней челюсти.

Больной С., 34 года попал в автотранспортную аварию. Сознание не терял. Жалобы на головную боль, головокруженние, общую слабость, тошноту. Через 12 часов после травмы появился “симптом очков” который не выходит за границы круговой мышцы глаза. Для какого типа перелома характерен данный симптом.

Перелом костей основания черепа.

Перелом верхней челюсти Ле – Фор ІІ

Перелом костей носа.

Двусторонний перелом скуловых костей.

Перелом лобных костей.

Женщина 37 лет жалуется на наличие свища в области правой половине нижней челюсти со скудным кровянисто-гнойным отделяемым. При обследовании установлено, что свищ связан с телом нижней челюсти на уровне 45. Коронки 45 изменена в цвете, разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка на уровне верхушки корня 45 обнаружен очаг деструкции кости с неровными контурами. Какой диагноз можно предположить?

Мигрирующая гранулема лица

Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти

Пиогенная гранулема лица

Нагноившаяся атерома щеки

Хронический надчелюстной лимфаденит

Больная 66 лет жалуется на боль в левой околоушно - жевательной области, прогрессирующую асимметрию лица, которую заметила 2-3 месяца назад. Больная пониженного питания, бледна. Отмечается парез мимических мышц лица слева. Впереди мочки уха инфильтрат без четких границ, размером 4х5 см. Кожа над ним цианотичного цвета, напряжена, спаяна с подлежащими тканями. Из протока левой околоушной слюнной железы слюны получить не удалось. На обзорной рентгенограмме нижней челюсти нарушений структуры кости не отмечается. Укажите наиболее вероятный диагноз?

Аденокарцинома

Актиномикоз левой околоушно-жевательной области

Псевдопаротит Герценберга

Смешанная опухоль левой околоушной слюнной железы

Обострившийся хронический паротит

Больной 54 лет обратился с жалобами на наличие отухолевидного образования в области нижней губы, которое появилось 1-1,5 месяца назад. Объективно: на красной кайме нижней губы справа опухолевидное образование округлой формы диаметром до 1 см. с валикообразными краями, приподнятыми над уровнем красной каймы. В центре образования - корочка бурого цвета, после удаления которой в центре образования отмечается воронкообразное углубление. Не кровоточит. Безболезненное. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Укажите предположительный диагноз.

Кератоакантома.

Рак нижней губы.

Папиллома нижней губы.

Фиброма нижней губы

Узелковый /бородавчатый/ предрак.

Больной А., 42 года обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на припухлость и иррадиирующую боль в подчелюстную слюнную железу справа, чувство увеличения железы, которое появляется во время приёма пищи. Объективно: подчелюстная слюнная железа увеличена, болезненна при пальпации, выводной проток пальпируется в виде тяжа. Слюна из протока железы не выделяется. Для какого заболевания характерна данная симптоматика?

Калькулёзный сиалоаденит.

Острый сиалоаденит.

Склерозирующий сиалоаденит.

Киста слюнной железы.

Сиалоз.

Больной С., обратился к стоматологу после автокатастрофы с жалобами на боль в области основания носа, носовые кровотечения. Объективно: нос деформирован. Пальпаторно отмечается боль в области стенки носа, подвижность носовых костей. Носовые ходы заполнены кровяными сгустками. Какой можно поставить предварительный диагноз ?

Перелом костей носа.

Ле-Фор І.

Ле-Фор ІІ.

Ле-Фор ІІІ.

Перелом скуловой кости.

У раненого на поле боя выявлено сквозную рану левой щеки загрязнённую радиоактивными веществами. На рану наложена асептическая повязка из индивидуального перевязочного пакета, применена обезболивающая и антибактериальная терапия. На каком этапе медицинской эвакуации необходимо заменить повязку?

На каждом этапе эвакуации.

На медицинском пункте батальона.

На медицинском пункте полка.

На отдельном медицинском батальоне.

Когда повязка в неудовлетворительном состоянии.

У девушки, 18 лет, во время лечения периодонтита 46 на рентгенограмме выявлено наличие тени округлой формы, по плотности приближающейся к плотности зуба, окруженной полоской просветления. Был поставлен диагноз: твердая одонтома. Определите план действий врача?

Удаление опухоли при появлении функциональных или косметических нарушений

Экстренное удаление опухоли

Удаление опухоли в плановом порядке

Удаление опухоли с резекцией прилежащей кости

Наблюдение в динамике

Больной, 49 лет, обратился с жалобами на постоянную боль в области нижней челюсти, иррадиирующую в ухо, припухлость мягких тканей, повышение температуры тела до 39,0. Объективно: припухлость в подчелюстной области, кожа в цвете не изменена. Слизистая альвеолярного отростка в области 45, 46 зубов гиперемирована и отёчна с оральной и вестибулярной стороны. Коронки 45, 46 разрушены полностью, подвижны. Симптом Венсана. Поставьте диагноз?

Острый остеомиелит нижней челюсти

Флегмона подчелюстной области

Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти

Острый серозный периостит нижней челюсти

Острый гнойный периостит нижней челюсти

Больная К. жалуется на новообразование в правой поднижнечелюстной области, которое появляется во время еды и сопровождается приступами острой боли, болью при глотании. Через 2-3 часа новообразование постепенно уменьшается и исчезает. На рентгенограмме дна полости рта определяется рентгенконтрастная тень продолговатой формы размером 0,5х0,2 см, расположенная параллельно телу нижней челюсти в проекции 45 та 44 зубов. Поставьте диагноз.

Слюнокаменная болезнь

Сиалоаденит

Аденома слюнной железы

Отёк Квинке

Лимфаденит поднижнечелюстной области

Мужчина, 43 года, обратился к врачу с жалобами на боль при глотании, ограниченное открывание рта. 3 дня назад заболел разрушенный 37 зуб, на следующий день появилась боль при глотании, через день появилось ограничение открывания рта. Объективно: небольшая мягкая припухлость в левой подчелюстной области. Пальпируется увеличенный лимфати-ческий узел. Рот открывается на 1,5 см. Наблюдается отёк левой нёбной дужки и боковой стенки глотки. 37 зуб разрушен, слизистая оболочка около зуба отёчна, перкуссия слабо болезненна. Поставьте диагноз.

Одонтогенная окологлоточная флегмона

Одонтогенная крыло-челюстная флегмона

Одонтогенная поднижнечелюстная флегмона

Перитонзиллярный абсцесс

Острый подчелюстной лимфаденит

Женщина, 40 лет, обратилась с жалобами на припухлость левой подчелюстной области, которая появилась 3 дня назад, на повышение температуры тела 37,4 С. Объективно: в левой подчелюстной области наблюдается отёк мягких тканей, кожа в цвете не изменена. Пальпаторно отмечается узел плотно-эластичной консистенции, малоболезненный, подвижный, круглой формы с гладкой поверхностью, размерами 2,0х1,5 см. Открывание рта свободное, слизистая оболочка полости рта без видимых изменений, коронка 36 зуба разрушена 2/3 части, перкуссия болезненна. Поставьте диагноз.

Одонтогенный острый серозный лимфаденит подчелюстной области

Одонтогенный абсцесс подчелюстной области

Одонтогенная флегмона подчелюстной области

Одонтогенный хронический лимфаденит подчелюстной области

Острый серозный сиалоаденит подчелюстной слюнной железы.

Больной, 43 года, жалуется на новообразование в правой подчелюстной области, которое появилось два месяца назад после перенесенного гриппа. В правой подчелюстной области при пальпации выявлено слабо болезненное шарообразное образование плотно-эластичной консистенции с ровными контурами, не спаянное с кожей. Из протока подчелюстной слюнной железы выделяется прозрачная слюна. Подъязычный валик неизменён. Какому заболеванию соответствует клиническая картина?

Хронический лимфаденит

Хронический сиалоаденит

Слюнокаменная болезнь

Аденома слюнной железы

Липома

У больного Б. 37 г. был удален медиальный корень 36, а дистальный корень зуба сломался в средней трети. Какой инструмент Вы выберете для удаления корня?

Элеватор под углом направо.

Элеватор под углом налево.

Прямой элеватор.

Клювовидные щипцы, не сходящиеся.

Клювовидные щипцы, сходящиеся.

Больной Х. 42 года жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, затруднённое глотание и дыхание. Общее состояние больного средней тяжести. Температура тела 390С. При осмотре – незначительная асимметрия лица за счёт припухлости мягких тканей в левой подчелюстной области. Кожа над припухлостью обычной окраски, легко берётся в складку. Пальпаторно определяется отёк. Открывание рта затруднено (контрактура ІІ-ІІІ степени). При осмотре полости рта – гиперемия, отёк нёбных дужек и язычка, выбухание левой боковой стенки до средней линии, а язычка вправо. Какой наиболее вероятный диагноз Вы поставите?

Флегмона окологлоточного пространства.

Флегмона крыловидно-челюстного пространства.

Флегмона поднижнечелюстного пространства.

Флегмона позадичелюстного пространства.

Абсцесс челюстно-язычного желобка.

Танкист получил термическую травму открытым огнём. Диагностирован ожог лица III-а степени. Какие слои кожи повреждены?

Все слои эпидермиса с сохранением дериватов кожи

Все слои эпидермиса

Кожа и подлежащие ткани

Поверхностный эпидермис и капилляры

Поверхностный эпидермис

Больной В., 37 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение по поводу хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в области 48, 47, 46 зубов. Болеет около 2-х месяцев. Объективно: При зондировании свища определяется обнаженный шероховатый участок кости, смещаемый при надавливании. На Ro"-грамме нижней челюсти – очаг деструкции, в центре которого расположен секвестр 1,0х1,5 см, полностью отделенный от здоровой костной ткани. Выберите метод лечения больного.

Секвестрэктомия

Стимулирующая терапия

Санация полости рта

Антибиотикотерапия

Секвестрэктомия с удаление 47

Больной В., 37 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение по поводу хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в области 48, 47, 46 зубов. Болеет около 2-х месяцев. Объективно: При зондировании свища определяется обнаженный шероховатый участок кости, смещаемый при надавливании. На Ro"-грамме нижней челюсти – очаг деструкции, в центре которого расположен секвестр 1,0х1,5 см, полностью отделенный от здоровой костной ткани. Выберите метод лечения больного.

Секвестрэктомия

Стимулирующая терапия

Санация полости рта

Антибиотикотерапия

Секвестрэктомия с удаление 47

У больной по переходной складке в области 45 имеется безболезненная деформация альвеолярного отростка. Пальпаторно определяется симптом Дюпюитрена. Коронка 45 разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка верхней челюсти определяется участок разрежения в костной ткани округлой формы с четкими границами, d до 1,5 см в области верхушки корня 45. При пункции образования получена жидкость светло-желтого цвета. Какой диагноз наиболее вероятен?

Радикулярная киста

Остеобластокластома

Злокачественное новообразование

Адамантинома

Хронический остеомиелит

У больного 64 лет появились кровянистые выделения из левой половины носа, отмечается подвижность зубов верхней челюсти слева. Больной в течение 2-х последних лет ощущает ноющие боли в левой стороне верхней челюсти. На боковой поверхности шеи слева определяется плотное опухолеподобное образование. Больной истощен. Какой наиболее вероятный

Рак верхней левой челюсти

Левостронний гайморит

Киста левой верхней челюсти

Хронический остеомиелит левой верхней челюсти

Остеобластокластома левой верхней челюсти

Больной 42 года жалуется на резкую боль в области левого ВНЧС с ирра-диацией в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, не возмож-ность жевания и ограничение открывания рта. Лицо асимметрично за счёт отека в области левого ВНЧС. Кожа в этой области гиперемирована. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация области сустава вызывает сильную боль. Открывание рта ограничено до 15-20 мм. Какой диагноз наиболее вероятный в этом случае?

Острый артрит левого ВНЧС

Острый гнойный паротит

Подвывих нижней челюсти

Деформирующий артроз левого ВНЧС

Миогенный остеоартроз

Больной 42 года жалуется на боль в подчелюстной области и под языком, которая усиливается во время еды, повышение температуры тела до 37,60С. Болеет два месяца. По ходу правого подъязычного валика инфиль-трация, гиперемия, отёк мягких тканей, резкая боль при пальпации. Из протока правой поднижнечелюстной слюнной железы выделяется мутная слюна с примесями гноя. Выберите правильный диагноз.

Обострение слюно-каменной болезни.

Острый гнойный лимфаденит подчелюстной области

Аденофлегмона подчелюстной области

Абсцесс челюстно-язычного желобка.

Ретенционная киста подъязычной слюнной железы

У больного односторонний линейный перелом в области угла. Проведена иммобилизация путём наложения двучелюстной назубной проволочной шины с зацепными петлями и межчелюстным эластичным вытяжением. Заживление протекало без осложнений. Когда показано снятие шины?

Через 3 недели

Через 10 дней

Через 2 недели

Через неделю

Через месяц

Больной 20 лет жалуется на периодические боли в области верхней че-люсти справа, выпирание альвеолярного отростка в области 11 зуба. 4 го-да назад была травма. Коронка 11 зуба после этого постепенно потемнела Объективно: перкуссия зуба безболезненна. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с чёткими контурами в области верхушки корня 11 диаметром 1,5 см. При пункции: получена жидкость с кристаллами холестерина. Какой наиболее вероятный диагноз?

Радикулярная киста верхней челюсти.

Амелобластома верхньой челюсти

Хронический остеомиелит верхней челюсти.

Мягкая одонтома верхней челюсти.

Остеобластокластома верхней челюсти

Больной 15 лет явился для удаления 25 зуба по ортодонтическим показаниям. Ваш выбор оптимальной местной проводниковой анестезии?

Инфраорбитальная, резцовая

Нёбная и резцовая

Плексуальная, резцовая и небная

Туберальная, резцовая и небная

Инфильтрационная, резцовая и небная

У больного проведена небная анестезия. При выведении иголки из мягких тканей возникло кровотечение. Что необходимо сделать для остановки кровотечения?

Прижать тампоном место укола.

Наложение швов

Внутривенное введение 10\% раствора хлористого Кальция

Внутривенное введение Викасола

Перевязку наружной сонной артерии

Больной обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела до 37,6°С, припухлость мягких тканей, боль в 47 зубе на нижней челюсти слева, которая усиливается при прикосновении зубом-антагонистом. При осмотре наблюдается и сглаженность переходной складки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны в области разрушенного 47 зуба. Какой наиболее вероятный диагноз?

Острый одонтогенный гнойный периостит

Острый серозный периодонтит

Хронический периодонтит в стадии обострения

Острый одонтогенный остеомиелит

Пародонтальный абсцесс

У больного 47 лет на протяжении 2-х лет на коже лица в области угла нижней челюсти слева периодически появляются болезненные припухлости и образуются свищи. После выделения из свища гноя, боль проходит и припухлость исчезает, а на коже лица остаётся втянутый небольшой рубец. Объективно: небольшой рубец на коже лица на уровне левого угла нижней челюсти. В области дна полости рта при пальпации под слизистой оболочкой в глубине определяется плотный тяж, который идет в мягких тканях щёчной области от свища до проекции корня 47 зуба. Коронка 47 разрушена. Какой наиболее вероятный диагноз?

Одонтогенная гранулёма лица

Нагноившаяся атерома щеки

Туберкулёз нижней челюсти.

Актиномикоз левой околоушно-жевательной области

Хронический остеомиелит в области левого угла нижней челюсти.

Больной 45 лет попал в челюстно-лицевое отделение с жалобами на об-щую слабость, боль и припухлость в левой подчелюстной области, повы-шение температуры до 390С. Неоднократно болел 36 зуб на нижней челю-сти слева. Асимметрия лица за счет отека левой подчелюстной области, где пальпируется плотный инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, в складку не берётся. В 36 зубе глубокая кариозная полость, перкуссия болезненна, слизистая оболочка в области зуба гиперемирована, отёчна. Какой наиболее вероятный диагноз?

Флегмона поднижнечелюстной области слева

Острый поднижнечелюстной сиалоаденит слева

Острый гнойный периостит нижней челюсти слева

Острый гнойный подчелюстной лимфаденит слева

Острый остеомиелит нижней челюсти слева

Мужчина 54 лет явился через 5 дней после удаления 27 зуба. Жалуется на боль и затруднённое открывание рта, t 38°С, общее состояние тяжёлое, незначительная асимметрия лица за счёт отёка височной области в ниж-нем отделе. Контрактура III степени. Со стороны полости рта - отёк слизи-стой оболочки по переходной складке слева в области моляров верхней челюсти. Пальпация за бугром верхней челюсти резко болезненна. Какой наиболее вероятный диагноз?

Флегмона подвисочной области слева.

Флегмона подчелюстной области слева.

Флегмона височной области слева.

Острый гнойный периостит верхней челюсти слева

Флегмона околоушно-жевательной области слева

К хирургу-стоматологу обратился больной с целью удаления 36. На рентгеновском снимке обнаруживают длинные и тонкие корни 36 зуба и толстую межкорневую перегородку. При удалении 36 зуба увеличивается вероятность:

Перелома корней 36 зуба.

Повреждение слизистой оболочки полости рта в области 36 зуба.

Повреждение хирургических инструментов.

Перелома стенок лунки 36 зуба.

Перелома челюсти

Больная 28 лет обратилась на 3 день после удаления 16 зуба. В месте инъекции заметила мягкую слабо болезненную припухлость с синюшным оттенком. Жалуется на боль за верхней челюстью, которая иррадиирует в висок, глаз, половину головы. Объективно: t 37,80 С. Асимметрично за счёт отёка мягких тканей правой щёчной, скуловой, нижней части височ-ной области. Наблюдается контрактура. В полости рта в лунке удаленного 16 зуба кровяной сгусток. По переходной складке справа на уровне 18 слизистая гиперемирована, отёчна, при пальпации резко болезненна. Ваш предварительный диагноз?

Постинекционная флегмона подвисочной ямки справа.

Острый гнойный периостит верхней челюсти справа.

Постинекционная флегмона скуловой области справа.

Одонтогенная флегмона височной области справа от 16 зуба.

Одонтогенная флегмона подвисочной ямки справа от 16 зуба.

Больная 48 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие язвы боковой поверхности языка, которая появилась около 6 месяцев назад. Появление язвы связывает с тем, что язык в этом месте часто травмируется об сломанную коронку 47 зуба. Объективно: на боковой поверхности языка в средней трети – язва размером 1,5х2, 0х0,5 см с подрытыми, кратерообразными краями. Правые поднижнечелюстные лимфатические узлы – увеличены малоподвижны. Какой наиболее вероятный диагноз?

Рак языка.

Декубитальная язва языка.

Поражение языка при лейкозе.

Туберкулезная язва языка.

Сифилитическая язва языка.

Больная К. 48 лет, была доставлена в больницу с жалобами на наличие ра-ны щеки, а также сильную головную боль, тошноту, головокружение. Из анамнеза выяснено, что больная получила травму при падении. После пол-ноценного обследования был установлен диагноз: ушиблено-рваная рана щеки. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. К каким повреждениям можно отнести данную травму:

Сочетанная.

Изолированная.

Комбинированная.

Множественная.

Одиночная.

Больной С., 48 л. жалуется на боль в верхней челюсти, в фронтальной об-ласти, нарушение прикуса. Объективно: асимметрия лица за счет припух-лости мягких тканей верхней губы, кожа верхней губы синюшного цвета, при пальпации болезненна. Слизистая оболочка полости рота в пределах 23, 22, 21, 11, 12, 13 зубов гиперемирована, отечна, наблюдаются петехиа-льные кровоподтеки. При пальпации определяется подвижность фрон-тального фрагмента верхней челюсти в пределах 23-13 зубов. Поставьте диагноз:

Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти.

Перелом верхней челюсти по нижнему типу.

Перелом верхней челюсти по среднему типу.

Перелом скуловой кости.

Односторонний перелом верхней челюсти по нижнему типу.

Больная М., 38 л. обратилась в больницу с жалобами на наличие раны в области щеки слева. Травму получила 16-18 часов назад, сознание не теряла. Объективно: в области щеки слева определяется нарушение целостности кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц длинной приблизительно 3 см. Наблюдается кровотечение из раны. Какая ПХО раны будет проведена больной в зависимости от срока травмы?

Ранняя ПХО раны.

Отсроченная ПХО раны.

Вторичная хирургическая обработка раны.

ПХО с пластикой.

Больному проводилось удаление 26 зуба. После проведения туберальной анестезии больной почувствовал общую слабость, тошноту, а спустя некоторое время – резкий зуд, и высыпание на коже. К какому типу осложнений относят данные симптомы?

Крапивница

Анафилактический шок.

Коллапс.

Отек Квинке

Обморок.

Больной жалуется на подвижность 26,27,28 зубов, периодичную боль, ощущение тяжести в соответственной половине верхней челюсти, геморрагические выделения с левой половины носа. Болеет 4 месяца. На протяжении последнего месяца боль увеличилась, появилось общая слабость. В полости рта подвижность 26,27,28 зубов 2 степени. При пальпации бугра верхней челюсти явление отсутствия костной стенки. На рентгенограмме гомогенное затемнения гайморовой пазухи, с отсутствием четких контуров костных структур в виде растаявшего сахара. Какой наиболее вероятный диагноз:

Рак верхней челюсти.

Адамантинома верхней челюсти.

Саркома верхней челюсти.

Хронический одонтогенный гайморит.

Остеобластокластома верхней челюсти.

У больного Х. 35 л.- “Односторонний перелом нижней челюсти слева на уровне ментального отверстия, со смещением. У больного все зубы. Больному планируется иммобилизация отломков. Линия перелома проходит между 34-35 зубами. Какую шину Тигерштедта целесообразно использовать?

Гладкую шину-скобу.

С розпорочнім изгибом.

Двучелюстная шина с зацепными крючками

Шину с наклонною плоскостью.

Дитина, 7 років, скарги на на наявність щілини між 11/21, дефект мовлення. Обєктивно: вкорочена вуздечка верхньої губи, діастема до 3 мм. Дії лікаря?

Після R-графії на наявність некомплектного зуба, операції френулектомії, виготувати знімний ортодонтичний апарат з діастемними активаторами.

Чекати прорізування 12,22.

Видалити вуздечку.

Видалити надкомплектний зуб.

Незнімний ортодонтичний діастемний апарат.

Пацієнтка 9 років скаржиться на дефект мовлення, не змикання фронтальних зубів. Обєктивно: нижня третина обличчя видовжена, прикус змінний. При огляді предверя: язик знаходиться на різцях, фронтальні зуби розімкнені, відсутні ознаки стирання тимчасових зубів. Ротове дихання. Діагноз – відкритий прикус. Які методи лікування можливо застосувати?

Усі нижче перераховані.

Виготовлення вестибуло-оральної пластинки Крауса та нормалізувати дихання.

Запропонувати апарат Хінца із захистом для язика.

Застосувати трейнер

Зменшити висоту зубів та альвеолярного відростка в бокових відділах.

У пацієнта О., 10 років, затрималися 51, 61, не прорізалися 11,12. Тактика лікаря?

Після локального огляду та пальпації, підтвердити підозру на наявність надкомплектних зубів R-грамою. При наявності таких треба видалити їх та виготувати знімний частковий протез та проводити його корекцію один раз на місяць.

Видалити 51, 61.

Чекати прорізування 11,12, не видаляючи 51, 61.

Видалити 51, 61, виготувати знімний частковий протез.

Після R-графії видалити надкомплектні зуби та чекати прорізування 11, 12.

Пацієнтка 6 років звернулась з мамою до лікаря-ортодонта за допомогою. Обєктивно: прорізалися 41, 31, нахилені в бік язика, 81, 71 знаходяться в дузі. Як проводити лікування?

Якщо місця в зубній дузі достатньо, то треба видалити 81,71, призначити міогімнастичні вправи у вигляді натискування кінчиком язика. Взяти дитину на диспансерний облік.

Виготувати пластинку розширюючи з гвинтом.

Чекати, коли випадуть 81, 71.

На нижню щелепу виготувати знімний ортодонтичний апарат з активаторами до 41,31.

Призначити активне жування.

Пацієнтка Т., 34 років, скаржиться на порушення естетики та мовлення. Обєктивно: недорозвинений m. оris, верхні різці знаходяться на нижній губі, на ній маються відбитки від верхніх зубів. Верхні зуби нахилені дозовні. Між губною поверхнею нижніх передніх зубів та піднебінною поверхнею верхніх є проміжок – сагітальна щілина, яка досягає 10 мм. Діагноз та план лікування.

Прогнатія, 1 підклас 2 класу за класифікацією Енгля. Скоротити верхній зубний ряд за рахунок трем та діастем або за рахунок симетричного видалення двох зубів; перебудувати положення нижньої щелепи, забезпечити різально-горбковий контакт.

Прогенія.

Прямий прикус.

Фізіологічна прогнатія.

Прогнатія, 2 підклас 1 клас за класифікацією Енгля.

Дівчинка, 14 років скаржиться на неправильний прикус. Обєктивно: прогенічний тип обличя, виступає нижня губа, 16,26; 46, 36 змикаються вірно. Нижня щелепа перевалює. Фронтальні зуби верхньої та нижньої щелеп контактують. Діагноз: фронтальна прогенія.

Розімкнути прикус, змінити нахил фронтальних верхніх зубів у вестибулярному напрямку, а нижніх – у лінгвальному. Апарат Брюкля –Рейхенбаха.

Розширити верхній зубний ряд у фронтальному відділі.

Скоротити нижній зубний ряд.

Коронки Катца.

Апарат Енгля.

Пацієнт, 16 років скаржиться на естетичний недолік – укорочення нижньої третини лиця, вимовлення “крізь зуби”. Обєктивно: глибокий прикус.

Трейнер для лікування глибокого прикусу у дорослих.

Аппарат Енгля.

Коронка Катца

Розширююча пластинка на н / зубний ряд.

Незнімний апарат Айзенберга.

Пацієнт, 6 років порушення носового дихання, звуження верхньої щелепи зліва, скученність нижніх фронтальних зубів. Діагноз: звуженні зубні ряди.

Усе нижче перераховане.

Аппарат Андрезена-Гойпля.

Активне жування.

Нормалізація дихання

Розширення зубних рядів знімними пластинками з гвинтами.

Хлопчик, 10 років, після аварії лишився 11,21. Діагноз: вторинна адентія. Тактика лікаря?

Виготувати знімний протез з штучними 11,21, замінюючи його через кожні півроку.

Мостоподібний протез.

Протезування знімною конструкцією після досягнення 18 років.

Протезування мостоподібним протезом після 13 років.

Бюгельний протез.

У пацієнта О., 10 років, затрималися 51, 61, не прорізалися 11,12. Тактика лікаря?

Після локального огляду та пальпації, підтвердити підозру на наявність надкомплектних зубів R-грамою. При наявності таких треба видалити їх та виготувати знімний частковий протез та проводити його корекцію один раз на місяць.

Видалити 51, 61.

Чекати прорізування 11,12, не видаляючи 51, 61.

Видалити 51, 61, виготувати знімний частковий протез.

Після R-графії видалити надкомплектні зуби та чекати прорізування 11, 12.

Хвора , 67 років, скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 3 дні назад. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 43, 32 зуби. На слизовій оболонці в зоні внутрішньої косої лінії праворуч визначається гіперемія. Яка тактика лікаря стоматолога-ортопеда?

* Перевірити оклюзію й провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії праворуч;.

Провести корекцію оклюзийної площини й базису протеза в області внутрішньої косої лінії ліворуч;.

Апендикулярний інфільтрат.

Злоякісна пухлина тонкої кишки.

Позаочеревинна пухлина.

Хворий 62 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, косметичний дефект. Присутні 11, 16, 17, 21, 22, 23, зуби стійкі. Хворому виготовляють частковий знімний пластинчатий протез на верхню щелепу. Який напрямок кламерної лінії найбільш раціональний?

*. Діагональний

Площинний

Сагітальний

Трансверзальний

Діагональний і трансверзальний

Хворий 57 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології із приводу відсутності зубів на нижній щелепі й утруднене пережовування їжі. Хворому показане виготовлення часткового пластинчастого протеза на нижню щелепу з утримуючими кламерами на 44, 34. Який вид стабілізації протеза дозволить забезпечити таке розміщення кламерів?

* Трансверзальний

Діагональний

Сагітальний

Сагітально-трансверзальний

Діагонально-сагітальний

Чоловік 58 років скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового пластинчастого протеза для верхньої щелепи, яким користується більше 5 років. Об'єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи в беззубих ділянках значно атрофований. Протез балансує. Яка найбільш імовірна причина погіршення фіксації й частих поломок протеза в цьому випадку?

* Атрофія альвеолярного відростка

Прийняття твердої їжі;.

Стирання штучних зубів;.

Неправильне зберігання протеза;.

Використання протеза під час сну.

Пацієнт, 55 р. звернувся з метою протезування. Об’єктивно:відсутні 18,17,16,15,14,24,25,26,27,28, періодонтальні тканини в нормі, інші зуби рухомі 1ст.Який вид протеза необхідно виготовити?

* Знімний пластинковий протез.

Дуговий протез..

Мостоподібний протез.

Безпосередній протез.

Полегшений протез.

Пацієнтка, 50 р., звернулася з скаргами на відсутність зубів на верхній щелепі .Об’єктивно: відсутні 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 21, 24, 26, 27, 28. Штучні коронки на 13, 22, 23 .Рекомендовано виготовити знімний пластинковий протез. Який вид фіксації необхідно використувати?

* Кламерний..

Телескопічний.

Екваторні коронкі.

Замкове криплення.

Кламери Роуча.

Пацієнтка, 49 р., звернулася з скаргами на значну рухомість передніх зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: 31, 32, 41, 42, рухомі 2-3 ступеню, корені зубів оголені на 2/3, чутливі на термічні подразники. Який вид протезу необхідно виготовити в даному випадку?

* Безпосередній протез.

Мостоподібний протез.

Дуговий протез.

Полегшений протез.

Знімний пластинковий протез.

Пацієнт, 60 р., звернулся з скаргами на утруднення при жуванні їжи знімними протезами, які були виготовлені біля 8 років тому. Об’єктивно: знімний протез нижньої щелепи погано фіксується і стабілізується у порожнині рота. Яку корекцію протезу треба викоростувати?

* Виготовити новий.

Корекція країв протезу.

Перебазування протезу.

Переартікуляція протезу.

Корекція оклюзій них співвідношень.

Пацієнт, 50 років, звернулся у клініку для протезування. Об’єктивно:15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28, відсутні. Запломбовані-13, 14,змінені у кольорі. Запломбован 24. Періодонтальні тканини зубів, які є на верхньої щелепі у нормі. Які коронкі необхідно виготовити для фіксації знімного пластинкового протезу?

* Металопарцеланові.

Пластмасові.

Суцільнолиті.

Металеві.

Екваторні.

Пацієнт, 40 років, звернувся у клініку з скаргами на відсутність передніх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно:11, 21, 22, -корені, ясна набряклі, кровоточать. R-гр –відлом верхівки коренів-21, 22. Який вид протезу необхідно використувати?

* Безпосередній.

Дуговий.

Знімний пластинковий.

Мостоподібний.

Імплантат.

Хвора Ц., 35 років, госпітализована у щелепно-лицеве відділення з гострим гнійним одонтогенним гайморитом. У чому полягає лікувальна тактика лікаря?

Видалення причинного зубу, пункція верхньощелепного синусу, симптоматичне лікування

Гайморотомія

Пункція верхньощелепного синусу

Призначення судиннозвужувальних фізіотерапевтичних засобів

Видалення причинного зубу

Хворий К., 32 роки, госпіталізований зі скаргами на збільшення температури тіла, порушення сна, зниження працездатності, відчуттям важкості у лівій половині обличчя, гнієтечу з лівої половини носу після видалення 27 зубу. Ураження яких стінок буде найбільш вирогідно виявлено при ревізії верхньощелепного синусу?

Нижня, передня та наружна

Медіальна, передня та верхня

Задня, нижня та верхня

Нижня, передня та медіальна

Зовнішня, передня та верхня

Хворий М., 25 років, госпіталізований з діагнозом: гострий гнійний гайморит. На скільки сантиметрів потрібно відступити від переднього краю нижньої носової раковини при проведенні пункції верхньощелепного синусу?

2,0 – 2,5см

1,0 – 1,5см

0,5см

3,0 – 3,5см

4,0 – 4,5см

У хворої Є., 65 років, з’явилися припухлість та біль у скроневій ділянці, яка посилюється при жуванні,обмежене відкривання роту . Об’єктивно: температура тіла 38,3 0С, шкіра фізіологічного кольору. В лівій скроневій ділянці паляпаторно виявляється болісний щільний інфільтрат без чітких границь, має вигляд “пісочного годиника”. Відкривання роту обмежене до 3,0 см. Лунка видаленного зубу заповнена згустком сірого кольору. Який діагноз найбільш вірогідний?

Глибока флегмона скроневої ділянки

Поверхнева флегмона підскроневої та крилопіднебінної ямки

Флегмона вилицевої ділянки

Флегмона періорбітальної ділянки

Флегмона орбіти

Хворий В., 42 роки, госпіталізований з діагнозом: флегмона підскроневої та крилопіднебінної ямок. З флегмонами яких ділянок потрібно диференціювати данне захворювання?

Флегмона скроневої ділянки та очниці

Флегмона щоки

Флегмона білявушно-жувальної ділянки

Флегмона вилицевої ділянки

Флегмона навкологлоточної ділянки

Хвора П., 64 роки, госпіталізована з діагнозом флегмона кореню язика. Який оперативний доступ розкриття данної флегмони необхідно використовувати?

Серединний розтин

Внутрішньоротовий розтин

Коміроподібний розтин

Піднижньощелепний розтин

Розтин окаймляючий кут нижньої щелепи

Дитина Д., 10 років, звернувся з батьками зі скаргами на високу температуру тіла, біль при ковтанні та розмові, біль під нижньою щелепою, обмежене відкривання роту, хрипкість голосу. Об’єктивно: загальний стан дитини важкий, рот напіввідкритий, язик сухий, покритий нальотом брудно-сірого кольору, пальпаторно визначається щільний, різко болючий інфільтрат, шкіра над ним напружена, лосниця. Слизова оболонка дна порожнини рота набрякла та гіперімована. Коронка 36 зубу повністю зруйнована. Який діагноз найбільш вірогідний?

Флегмона дна порожнини рота

Флегмона піднижньощелепної ділянки

Флегмона підпідборіддя

Флегмона крилонижньощелепного простору

Флегмона навкологлоточної ділянки

Хворому Т., 28 років, після розкриття гнійного вогнища у привушно-жувальній ділянці на рану було накладено первинний шов. Визначте показання до накладення первинних швів.

Обмежені гнійно-запальні процеси м’яких тканин без зміни шкіряних покровів

Знижена реактивність організму

Обмежені гнійно-запальні процеси м’яких тканин з виразними запальними змінами шкіряних покровів

Значна інтоксікація організму

Важкий перебіг гнійно-запального процесу

Хворий М., 35 років, звернувся зі скаргами на інтенсивні болі при прийомі їжі, обмеження відкривання рота, підвищення температури тіла. Три дні тому з'явилися болі в 37 зубі, незначний набряк у лівій піднижньощелепній області, через 2 дні- контрактура ІІ ступеня. Об'єктивно: гіперемія слизової оболонки й інфільтрація тканин під'язичної області на рівні премолярів і молярів, коронка 37 зруйнована. Температура тіла + 38, 3 0С. Яке захворювання найбільш характерне?

Абсцес щелепно- язичного жолобка

Пермостит нижньої щелепи

Гострий сіаладеніт підщелепної залози

Абсцес язика

Флегмона крилоподібного щелепного простору

Хвора С., 30 років, скаржиться на наявність болісного опухолевидного утворення на ньобі, що з'явилося 3 дні тому назад. Захворюванню передувало переохолодження і кількаразове лікування 17 зуба. Об'єктивно: на твердому ньобі в проекції 17 зуба напівсферичної форми інфільтрат, гостро болісний при пальпації, слизова оболонка над ним яскраво гіперемована, по центру стоншена. Коронка зуба напівзруйнована, на рентгенограмі визначається розширення периодонтальной щілини; на одному з коренів- гранулема. Якиою буде ваша тактика?

Видалити 17 зуб і розкрити абсцес

Видалити 17 зуб, лунку зашити

Зробити ампутацію кореня

Зробити розріз слизової на ньобі

Зробити пункцію і видалити 17 зуб

У хворого В., 65 років, після видалення 28 зуба на другу добу підвищилася температура тіла до + 38, 3 0С; з'явилися болі в скроневій області при жуванні, змінилася конфігурація обличчя за рахунок набряку м'яких тканин, обмеження відкривання рота. Об'єктивно: болісний інфільтрат у скроневій області, набряк повік. Колір шкіри не змінений, флуктуація не визначається. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Лунка 28 зуба зяє слизова оболонка яскраво гіперемована. Який найбільш вірний діагноз?

Глибока флегмона скроневої області

Флегмона підскроневої і крилоньобной ямки

Поверхнева флегмона скроневої області

Підглазнична флегмона

Флегмона скулової і орбітальної області

Хворий Т., 23 років, госпіталізований у відділення з діагнозом: Флегмона біляглоточного простору. Для детального огляду порожнини рота необхідно провести блокаду рухової порції ІІІ гілки трійчастого нерва. Який вид анестезії кращий?

Анестезія по методу Берше- Дубова

Інфільтраційна анестезія

Позаротова мандибулярна анестезія

Мандибулярна анестезія

Терусальна анестезія

У хворого Н., 39 років, при обстежені слизової оболонки порожнини рота на боковій поверхні язика знайдено виразку округлої форми, безболісна, розміром до 0,7 см з рівними краями, поверхня її гладка, у основання- хрящеподібної щільності інфільтрат. Встановіть діагноз

Сифіліс

Туберкульоз

Актиномікоз

Рак

Тромбофлебіт

У хворої В., 47 років, виявлено вторинний сифіліс. Якими проявами характеризується данна патологія?

Наявність розеол, папул, рідко пустул

Твердого шанкру

Виразок

Папул або пустул

Гумозних утворень

Хворий Г., 39 років, знаходиться на лікуванні з приводу невриту трійчастого нерву. Перерахуйте основні клінічні прояви захворювання.

Біль, порушення чутливості та порушення рухомості

Порушення рухомості

Тільки біль

Порушення рухомості

Порушення чутливості та біль

У хворої В., 62 років, в результаті склерозування нижньощелепного каналу має місце невралгія ІІІ вітки трійничного нерву. До яких методів лікування слід звернутись?

Декортикація нижньощелепного каналу з резекцією нервово- судиного пучка

Блокади спазмолітином

Новокаінові блокади

Алкобілізація нерву

Операція нейротомін

Хворий К., 45 років, на потязі року стражда на парез та параліч мімічної мускулатури, чутливими та вегетативними порушеннями. Про враження якого нерву можна мислити?

Нерва обличчя

ІІ вітки трійничного нерва

ІІІ вітки трійничного нерва

Язичного нерва

Височного нерва

Дитина М., 12 років, при падінні з велосипеду прикусила язик зубами. При обстеженні рана зяє, гостро болісна навіть в стані спокою. Через який проміжок часу рана покривається нальотом фібрину?

10-12 годин після поранення

1-2 годин після поранення

3-6 годин після поранення

24 години після поранення

48 годин після поранення

Хвора Л., 45 років, скаржиться на відчуття жжения, біль, почервоніння шкіри на обличчі, збільшення температури тіла до +38 °С, головний біль, швидке знесилення. Хворіє біля двох днів. Об’єктивно : в області лівої щоки та бокової поверхні носа у вигляді язиків полум’я еритоматозна пляма, гостро болісна, краї валикоподібно при підняті над поверхнею шкіри. При пальпації шкіра в вогнищі запалення гаряча на дотик. Поставте попередній діагноз.

Бешиха

Поліморфна ексудативна еритема

Опоясуючий лишай

Простий пузирьковий лишай

Туберкульоз

У хворого М., 67 років, еритематозно - геморагічна форма Бешихи обличчя. Який збудник є причиною даного захворювання

Стрептокок

Стафілокок

Грибки

Бактероїди

Клостридіальні анаероби

У хворого Р., 55 років, діагностовано лімфогранулематоз. Яка клінічна симптоматика характерна?

Зуд шкіри, хвилястоподібна температурна реакція, еозінофілія, у пунктаті – клітини Березовського - Штернберга.

Наявність пакетів лімфовузлів, позитивна реакція Пірке та Манту

Виразна болісна реакція

Гнійне розплавлення лімфовузлів

Збільшення розмірів шийних лімфатичних вузлів

Дитина С., 5 років, знаходиться на лікуванні з приводу гострого серозного лімфаденіту правої щічної ділянки. Температура тіла +37°С. При обстеженні опреділено припухлість враженої ділянки, шкіряні покрови не змінили забарвлення, збираються в складку. При пальпації опреділяється еластичної консистенції, рухомий, слабко болісний лімфовузол. Які фізіотерапевтичні процедури показано?

УВЧ в атермічній дозі

УВЧ в термічній дозі

Напівспиртові компреси

Електрофорез галантаміну

Гіпотермія

Хвора С., 29 років, звернулася до лікаря з приводу періаденіту лівої під нижньощелепної ділянки. Яка мікрофлора переважає при даній патології?

Золотистий стафілокок

Протея

Кишкова паличка

Стрептокок

Бактероїди

Дитина К., 8 років, під час тренування отримала удар м’ячем в область підборіддя. Обставини травми пам’ята, свідомість не втрачав. РS 74 уд/хв., АТ 100/70 мм.рт.ст. Локально на шкірі нижньої губи кровопідтік синього кольору, в міру виражен набряк. При пальпації нижньої щелепи по середній лінії опреділяється тугорухомість фрагментів, різка болісність. Прикус не порушено, між 31 і 41 зубами вертикальний розрив слизової оболонки; рухомість 31 зуба в передньо –задьому напрямку – І ступеня. Вкажіть який вид фіксації показано в даному випадку.

Гладка однощелепна шина – скоба

Двощелепні проволочені шини з зацепними петлями й міжщелепною гумовою тягою

Остеосинтез

Шина Порта

Шина Вебера

У хворої П., 35 років, госпіталізованої по ургенту після дорожньо – транспортної пригоди при огляді відмічається рухомість верхньої щелепи разом з кістьми носа, відкритий прикус, припухлість м’яких тканин середньої зони обличчя, крововилив в склеру ока, симптом „сходинки” по нижньоорбітальному краю з двох сторін скуло – щелепному шву, носова кровотеча. Встановіть клінічній діагноз.

Перелом верхньої щелепи по Лефор – ІІ

Перелом верхньої щелепи по Лефор – І

Перелом скулових кісток

Перелом кісток носа

Перелом верхньої щелепи по Лефор – ІІІ

У хворого П., 39 років, діагностовано ізольований перелом кісток основи черепа. Вкажіть строки появи симптома „окуляри” після травми.

З’являється не раніше, ніж через 12 годин після травми і не виходить за рамки кругового м’яза ока

З’являється відразу після травми і має огранічений характер

З’являється не раніше, ніж через 24-48 годин після травми і має розповсюджувальний характер

З’являється відразу після травми і має розповсюджувальний характер

З’являється через 8 годин після травми і носить огранічений характер

У хворого П., 45 років, в результаті проізводственой травми з’явилась підшкіряна крепітація в області кісток носа. Вкажіть для яких кісток лицевого скелету характерне це явище?

Решетчатої кістки з розривом слизової оболонки

Лобної кістки

Перегородки носа

Клиновидної кісти

Верхньої щелепи з розривом слизової оболонки

У хворої В., 29 років, внаслідок спортивної травми діагностували перелом скулової дуги зі зміщенням. Виявіть найбільш типовий напрямок зміщення відламків.

Вниз і до середини

Вверх і назовні

Вниз і назовні

Вверх і до середини

Вверх і до задньої

Хвора В., 28 років, доставлена в прийомне відділення лікарні з раною в області підборіддя, отриманою при дорожньо – транспортній пригоді. Рана характеризується обширною зоною первинного травматичного некрозу роздавленням і розривом тканин. Вкажіть вид рани.

Розмозжена

Ушиблена

Різана

Колота

Скальпірована

У хворого П., 39 років, доставленого в реанімаційне відділення з сочетаною травмою розвилось патологічний стан з тяжким порушенням діяльності центральної нервової системи, кровообіг, дихання, обмін речовин. Яка найбільш вірогідна причина критичного стану?

Шок

Непритомність

Колапс

Посттравматична хвороба

Вроджена патологія

Дитина Р., 10 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу перелому відростків скулової кістки. Загальний стан хворого середнього ступення важкості. Травма отримана при падінні з висоти два дні тому. Які клінічні симптоми характерні для таких травм?

Деформація скулової області, “симптом ступеньки”, парестезія

Огранічення відкривання рота до 1,0 см

Крововилив в склеру ока

Кровотеча з носа

Кровотеча з наружного вуха

Хвора С., 28 років, звернулась в прийомне відділення лікарні зі скаргами на припухлість м’яких тканин білявушно – жувальної області, болісність і огранічення відкривання рота до 1,0 см, а також ускладнення бокових рухів нижньої щелепи на стороні поврежденія. При якій рентгенологічній укладці найбільш чітко виявляється перелом виличної дуги?

Носо – підборідковій

Носолобній

Бічній

По Генешу

По Пордесу

Хвора Г., 19 років, доставлена в прийомне відділення лікарні зі скаргами на біль, припухлість м’яких тканин, навкруги нижньої щелепи, порушення прикусу, рухомість фрагментів нижньої щелепи в ментальній області. Які методи витягування відломків нижньої щелепи целесообразно використовувати?

Шиною закріпленою на щелепах і міжщелеповою гумовою тягою

Шапочкою і пращею гумовою тягою

Руками або щіпцями Бруно і їм подібним

Накістковим затискачем від апарату типу Рудько, Панчохи й ін., гумовою тягою до стрижня, укріпленого на гіпсовій шапочці

Шиною або хірургічним вправленням у сполученні з шинуванням

Дитину Т., 7 років, доставлено до опікового відділення в стані середнього ступення важкості з опіковим пошкодженням щічної ділянки- наявності пузирів, наповнених прозорим змістом. Якого ступення опік шкіри характерно в цьому випадку?

ІІ ступення

І ступення

ІІІ – А – ступення

ІV – В – ступення

Хвору В., 23 роки, доставлено автомобілем швидкої допомоги в прийомне відділення лікарні з хімічним опіком шкіри обличчя, шиї ІІІ – А ступення. Під час роботи в лабораторії з кислотою стався нещасний випадок. В чому заключається особливість обробки враженної поверхні шкіри?

2 – 3 \% розчином гідрокарбонату натрія

5 \% розчином тіосульфата натрія

Гліцерином

5 \% розчином сульфата міді

20 \% розчином цукру

У хворого В., літнього віку, на шкірі нижньої губи 5 місяців тому з’явилась щільна пухлина розміром до 0,6 см в діметрі, на широкій ніжці. Після травми пухлина має виразковий характер, навколо виразки – інфільтрація тканини, має кратероподібну форму, періодично виникає кровотеча. Збільшені піднижньощелепні лімфовузли. Яке захворювання шкіри можна припустити?

Плоскоклітиний рак

Базаліома

Меланома

Невус

Фіброма

Хворому Н., 69 років, після гістологічного дослідження пухлини встановили діагноз : рак щелепи. В якій кісткі лицевого скелету частіше виникає епітеліальна пухлина.

В верхньощелепній кісткі

В лобній кісткі

В носових кістках

В нижньощелепній кісткі

В скуловій кісткі

Хвора Л., 35 років, відмічає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи праворуч. На рентгенограмі наявність гомогеного вогнища щільності кісткової тканини округлої форми, в Д~ 1,5 -2,0 см. По переферії вогнища – вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм і на кордоні з новоутворенням кістка склерозована. Який діагноз вірогідніше всього у хворої?

Тверда одонтома

Одонтогенна фіброма

Амелобластома

Радикулярна кіста

Остеобластома

У хворої Л., 39 років, після проведенного обстеження встановили діагноз : амелобластома нижньої щелепи. Який метод лікування показанно даній хворій?

Резекцію ділянки нижньої щелепи

Вилущування патологічного вогнища (кюретаж)

Склерозуюча терапія

Комбіноване лікування

Променева терапія

Батьки дитини М., 5 років, скаржаться на наявність пухлини в правій білявушній ділянці, яка поступово безболісно збільшується. Шкіра в цій області колір не змінила, але при нахилі голови донизу пухлина збільшується в розмірах і шкіра набуває синюшного кольору. Яке захворювання можна припустити?

Гемангіому

Ліпому

Дермоідну кісту

Міксому

Фіброму

Хворого В., 65 років, госпіталізовано з вогнепальльним переломом нижньої щелепи. Яка найбільш типічна клінічна картина при вогнепальних пораненнях?

Мілко – і крупнооскольчаті переломи з повреждением м’яких тканин в області переломів, порушення прикусу

Незначна кровотеча, м’які тканин не пошкоджено

Зміщенні відламки, прикус порушено

Неповреждені м’які ткинини в області перелому

Косі переломи

Хворого Л., 25 років, поранено, знаходиться в стані непритомності в щелепно – лицевому відділені шпиталю, виявлено сквозне кульове поранення. Раневий канал проходить через верхньощелепну порожнину, повреждена права верхня щелепа, має місце дефект кістки Д~ до 1,2 см в області відсутніх 2 і 3 моляра. Який метод лікування частіше виконується в даному випадку?

Первина хірургічна обробка рани з відстороненням дефекту лоскутом слизової оболонки з предверя рота

Вільною пересадкою шкіри

Вільною пересадкою слизової оболонки

Консервативне лікування

Використання ортопедичних методів лікування : шина Порта, Вебера

У хворого Т., 52 років, на червоній каймі нижньої губи визначається полігональної форми розміром до 0,8 см в діаметрі ділянка, вкрита тонкими чешуйками сірувато- коричневого кольору, щільно сидячими на основані. При пальпації ділянка гіперкератозу в основанні м’який, безболісний. Про яке захворювання йде мова?

Безграничний, предраковий гіперкератоз червоної кайми губ

Лейкоплакія

Червоний плаский лишай

Хвороба Боуена

Еритроплазія Кейра

У хворої Л., 69 років, на шкірі підборіддя два роки тому з’явився роговий виступ, конічно звужуючийся доверху. Поставте діагноз.

Шкіряний ріг

Лейкрплакія бородавчата

Кератоакантома

Вузликовий предрак шкіри

Еритроплазія Кейра

Хвора В., 47 років, звернулась до прийомного відділення зі скаргами на періодичний біль та припухлість в правій піднижньощелепній області. Давність захворювання біля 3 років. Біль частіще іррадімірували в вухо, висок і посилювався під час прийому їжі. Об’єктивно : піднижньощелепна залоза збільшена в розмірі, ущільнена, слабкоболісна, з гладкою поверхнею. Відкривання рота вільне. Підязичний валік декілько збільшений, слизова оболонка над ним гіперемована. Який діагноз вірогідніше всього?

Сіалолітіаз

Абсцес щелепно- язичного жолобка

Лімфаденіт правої піднижньощелепної області

Остеомієліт нижньої щелепи

Періостит нижньої щелепи

У хворого В., 18 років, клінічно виявлено сіаліт в передньому участку позазалозистого відділу протоку лівої піднижньощелепної жалози. Який метод лікування показано в даному випадку?

Розсічення протоку з одномоментним формуванням штучного устья і видалення сіаліту

Розсічення протоку та видалення сіаліту

Консервативне лікування

Фізіотерапевтичне лікування

Екстирпація піднижньощелепної залози

Хворий О., 30 років, звернувся у поліклініку через 2 роки після визначення сіаліта з локалізацією у внутрішньозалозистому відділі правої привушної слинної залози запального процесу. На даний час після переохолодженння з’явився різкий біль і припухлість в білявушній області. Складіть план лікування хворого

Направити хворого у стаціонар

Призначити внутрішньом’язові ін’єкції антибіотиків

Призначити анальгетики та сульфаніламіди

Бужувати протоку, інстилювати у проток ферменти

Накласти пов’язку за методом Дубровіна

Чоловік Л., 65 років, скаржиться на гнієтечу з протоки лівої привушної слинної залози, що триває впродовш останніх 2 місяців. При цьому впродовж 5 років, залоза періодично збільшується в розмірах, виникає гострий біль, порушується сон, апетит, підвищується температура тіла до +37,7 0С . Які методи дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?

Ультразвукове дослідження залоз

Цитологічне дослідження секрету

Мікробіологічне дослідження секрету

Рентгенсіалографічне контрасне дослідження

Клінічне дослідження залози

Жінка Т., 38 років, звернулась до клініки із скаргами на погіршення загального стану та ускладнене прорізування 28 зубу, підвищення температури до +38 0 С, появу припухлості в правій привушній ділянці, порушення сну, пониження апетиту. Об’єктивно : шкіра над припухлістю гіперемована, напружена. Відмічається гострий біль припальпації, по переду козелка вуха слиновідділення не порушено. Із завушного протоку виділяється прозора слина. Яке захворювання вірогідніше всього ?

Неправдивий паратит Герценберга

Гострий паратит

Сіалолітіаз

Актиномікоз білявушної залози

Лімфогенний паратит

У дитини Л., 10 років, виявлено остеобластичну форму саркоми нижньої щелепи. Біля 1,5 тижнів тому з’явилась рухомість групи зубів (молярів), а через тиждень – біль в щелепі. В яких вікових група частіше всього зустрічається дане захворювання?

У дітей та осіб молодого віку

У дітей

У осіб молодого віку

У дорослих

В любому віці

У чоловіка М., 65 років, при огляді порожнини рота виявлено виразку на межі твердого і м’якого піднебіння. Виразка діаметром до 2 см. В регіонарних лімфатичних вузлах опреділено одиничні рухомі метастази. Вкажіть опис, характерний для ракової виразки.

Краї вивернуті, дно ізрите (кратероподібна виразка), основа щільна, легко кровоточить, неправильної форми, не має нахилу до епітелізації

Краї набрякші, щільні, слизова оболонка навколо виразки цианотична та пастозна.

Рівні краї, основа виразки хрящеподібної консистенції, поверхня виразки гладка і червоного кольору

Щільна, інфільтрована, має норицеві ходи з незначним гнійним відокремлюванням

Неправильної форми, м’яка основа, при пальпації болючі

Хворий С., 49 років, звернувся зі скаргами на наявність деформації нижньої щелепи, порушення чутливості (парестезії), в області підпідборіддя нерву, підвищенння температури до + 39 0 С. Після рентгенологічного та радіоізотопного обстежень хворому встановлено діагноз остеогенної саркоми нжньої щелепи. Який метод лікування необхідно використати даному хворому?

Комбіноване лікування

Вилущування патологічного вогнища (кюретаж)

Склерозуючу терапію

Резекцію ділянки нижньої щелепи

Видалення новоутворень разом з капсулою

У хворого М. 32 років дефект піднебіння. Усі зуби наявні. Для лікування хворого застосовують захисну пластинку. Який кламер необхідно застосувати у даному випадку?

* Перекидний.

Опорно-утримувальний.

Утримувальний.

Кламер по Кемені.

Опорний

Хвора К. 50 років звернулась у клініку з метою протезування. Об’єктивно: зниження висоти нижнього відділу лиця. Вираз обличчя “капризний”. При змиканні зубних рядів виявляється ложна прогенія з глибоким зворотним резцовим перекриттям. Відсутні 48, 47, 46, 45, 35 36, 37, 38 зуби. Висота прикусу знижена на 5 мм. Визначить тактику лікаря у даному клінічному випадку.

* Заміщення дефекту зубного ряду протезами з відновленням висоти прикусу..

Відновити дефект зубного ряду.

Провести ортодонтичне лікування.

Направити на хірургічне лікування.

Провести апаратурно-хірургічне лікування

Хворий 26 років звернувся за допомогою в клініку ортопедичної стоматології. Був поставлений діагноз: перелом альвеолярного відростку без зміщення в області 14, 15 16. Усі зуби інтактні. Яку шину необхідно застосовувати у даному випадку?

* Гладенька шина-скоба і підборідна праща Ентина.

Шина Тігерштедта з зацепними петлями.

Шина Тігерштедта з нахиленою площиною і підборідна праща Ентіна.

Шина Тігерштедта з опорною площиною і підборідна праща Ентіна.

Шина Збарта.

У хворого А. 68 років дефект нижньої третини носа в наслідок видалення злоякісної пухлини. У нього збережена спинка носа до середньої третини і зовнішній обрис ноздрів. Кожа носа з ерозіями. Від пластичного втручання хворий відмовився. Який засіб фіксації ектопротеза носу краще запропонувати у даному випадку.

* На оправі окулярів.

Прозорою липкою стрічкою.

Головною шапочкою.

За допомогою шворки.

Використання анатомічної ретенції.

У чоловіка 68 років, 4 місяці тому назад проведена однобічна резекція верхньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 28-21,18 зуби. Наявні зуби інтактні, стійкі, фісури виражені. Планується виготовлення резекційного протеза на верхню щелепу із камерною фіксацією. Який вид кламерів необхідно застосовувати у даному випадку?

* Опорно-утримувальні

Стримувальні одноплечі.

На ясенні

Опорні.

Стримувальні двоплечі.

У хворого 60 років , внаслідок огнепального ураження з’явився великий дефект носа. Від хірургічного втручання хворий тимчасово відмовився, йому було запропоновано виготовлення ектопротезу носа, утримуваного за допомогою окулярів. Якою відбитковою масою необхідно скористатися у даному випадку?

* Гіпсовий відбиток із усього лиця.

Відбиток еластичною масою дефекта

Відбиток термопластичною масою усього лиця.

Гіпсовий відбиток.

Відбиток термопластичною масою дефекта.

Хворий 69 років, з повною втратою зубів скаржився на біль у ділянці кута нижньої щелепи. Протези не користувався. Об’єктивно: незначна припухлість, відкривання рота обмежене. Рентгенрологічно – правосторонній перелом тіла нижньої щелепи у області відсутніх 35, 36. Яку шину необхідно використовувати для лікування?

* Шина Лімберга.

Вебера.

Тігерштедта.

Збарта.

Ванкевича.

У пораненого бійця перелом нижньої щелепи з дефектом у підборідній ділянці більш 3 см. Який застосувати метод іммобілізації фрагментів нижньої щелепи?

* Апаратний остеосинтез (Рудько, Бернадський).

Шини Тігерштедта (назубні).

Міжшелепне, лігатурне зв’язування по Айві.

Прямий остеосинтез.

Шина Порта-Гунинга.

У хворого К. вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковим пластинковим для в\щ і повним для н\щ). Що краще використовувати для транспортної іммобілізації перелому?

* Протези пацієнта.

Аппарат Збарта.

Шину Ентеліса.

Шину Васільєва

Шину Тігерштедта

У чоловіка 62 рокв серединний перелом нижньої щелепи. Рухомість уламків 42, 41, 31, 32 зуби мають рухомість 1-2 ступеню. Уламки нижньої щелепи повернуті до ротової порожнини. Яку конструкцію слід запропонувти хворому?

* Апарат Катца

Бруна.

Курляндського.

Ванкевича.

Щура.

Хворий Ж. 29 років потрапив до стаціонару з діагнозом “відкритий перлом нижньої щелепи між 41, 31 зубами без зміщень уламків”. Об’єктивно: рот відкриває у полному осязі, зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. Між 41, 31 зубами щілина. Яка конструкція найдоцільніша у даному випадку?

* Шина С.С. Тігерштедта з зацепними петлями.

Зубна шина Васильєва.

Зубна гладенька шина-скоба.

Шина Тіігерштедта з розпорочним згибом.

Шина Тігерштедта з похилою площиною.

У хворого 20 років перелом нижньої щелепи у фронтальній ділянці, відсутні 31 та 41 зуби. Яку шину необхідно застосувати?

* Шина з дроту з розпаркою.

Шина Збарта.

Шина Порта.

Ванкевича.

Шина Васильєва.

Пацієнтці М., 42 роки, в стоматологічному кріслі видалявся 26 зуб, покритий металічною коронкою при цьому коронка впала в ротову порожнину. У хворої розпочався напад кашлю, розвилось моторне збудження, шкіряні покрови та слизові оболонки стали багряні, потім синяві, дихання вскладнене, особливо вдих, свідомість непорушена, установлений діагноз : асфіксія за рахунок попадання чужерідного тіла. Яка невідкладна медична допомога потрібна?

Очистити верхні дихальні шляхи від чужерідних тіл

Транспортувати хвору до реанімаційного закладу

Провести трахеотомію

Провести коніотомію

Ввести серцеві препарати

Дитині Л., 5 років, проводилась операція розсічення короткої вуздечки язика. Так як хлопчик був дуже збуджений для місцевого знеболення використали вприскування “Лідокаїн- спрей” в той час як він вдихав повітря поміж криком. Дитина різко змовкла, шкіряні покрови посиніли, потім зблідли, свідомість затьмарилась, м’язовий тонус послабився, дихання зупинилось. Який найбільш ймовірний діагноз?

Лярингоспазм

Гостра серцева недостатність

Гостра дихальна недостатність

Анафілактичний шок

Колапс

Хворий К., 67 років, звернувся в кабінет хірурга- стоматолога для хірургічної санації ротової порожнини перед зубним протезуванням. В анамнезі у хворого 2 роки тому перенесений обширний інфаркт міокарду. Після видалення 35 зуба з причини пародонтиту із ІІ-ІІІ ступенем рухомості хворий поскаржився на відчуття стиснення в грудях, задуху, він різко нахилився вперед, сперся на руки, обличчя зблідло, губи посиніли, з’явився сухий кашель, видих довгий, вдих затруднений дистатні сухі хрипи, дихання різко почастішало. Який найбільш вірогідний діагноз можна встановити?

Серцева астма

Набряк легень

Інфаркт міокарду

Травматичний шок

Гостра дихальна недостатність

Хворий Н.,38 років, звернувся до лікаря хірурга- стоматолога для видалення 46 зубу, який болів більш ніж добу. Після проведення анестезії хворий відмітив, що біль у зубі зник але занепокоївся, став скаржитись на різкий головний біль, обличчя почервоніло, з’явилася нудота, відчуття нестачі повітря, задишка. Шкіряні покрови вкрилися потом, тахікардія до 100 ударів на хвилину, АТ 100/180 мм рт.ст. Хворий повідомив, що йому за півроку встановили діагноз гіпертонічної хвороби. У хворого було константоване розвинення гіпертонічної кризи. Які заходи необхідно провести ?

Ввести внутрішньовенно гіпотензивні та седативні засоби

Ввести внутрішньом’язово заспокійливі засоби

Викликати бригаду лікарів швидкої допомоги

Придати хворому горизонтального положення

Припинити всі втручання та контролювати АТ та пульс

Хворий П., 45 років, звернувся до хірурга- стоматолога з приводу загострення хронічного періодонтиту 36 зуба. Хворому було запропоновано видалення 36 зуба. Залучившись згодою хворого лікар почав готуватися до проведення місцевого знеболення. В цей час хворий поскаржився на гострий біль за грудиною, який віддавав під ліву лопатку, в шию та плече. Пацієнт мав зляканий вигляд, був блідий. Пульс 80 уд. за хвилину, АТ- 90/140 мм рт.ст. Зі слів хворого такі напади вже бували при нервовому перенавантаженні. Який діагноз слід встановити?

Напад стенокардії

Напад кардіолгії

Гострий інфаркт міокарду

Істеричний напад

Епілептичний напад

Хворий М., 29 років, на носилках доставлений в ургентний кабінет щелепно- лицевого хірурга після бійки на вулиці з запухлим обличчям та кровотечією з рота. Свідомість збережена, рот напіввідкритий, пошкоджено слизову оболонку з обох боків нижньої щелепи, рухомість відломків нижньої щелепи. Під час огляду лікарем хворий втрачає свідомість, губи синіють, шкіряні покрови блідніють, дихання затрудняється, стає неможливий вдих. Встановлено діагноз дислокаційна асфіксія. Які необхідно провести невідкладні заходи?

Витягнути хворому язик та видвинути вперед і вверх нижню щелепу

Накласти трахеотому

Провести інтубацію трахеї

Внутрішньовенно ввести дихальні аналептики

Покласти хворого на бік

Хворій В., 38 років, вагою до 60 кг, для зняття больового симптому, викликаного невритом ІІІ гілки трійчатого нерву була проведена анестезія, в крило- піднебінну ямку, розчином буглівікаїну 0,5 \% - 25 од без адреналіну. У хворої через 15 хвилин виникли судоми, розвилась брадікардія, АТ знизився до 90/60 мм.рт.ст. Який найбільш ймовірний діагноз?

Передозування буглівікаїну

Анафілактичний шок

Колапс

Гіпертонічний криз

Інфаркт міокарду

У хворого Д., 27 років,що знаходився на лікуванні у стаціонарі з приводу флегмони дна ротової порожнини, на 3 добу після початку лікування з’явилися ріжучі болі в животі більш в епігастральній ділянці, нудота, часте блювання піля прийому їжі, блювальні маси мають колір “кавової гущі”. Подібні напади у хворого відмічалися за півроку до цього. Визначте найбільш вірогідний діагноз?

Кровотеча з виразки 12 – перстної кишки

Гострий панкреатит

Харчове отруєння

Гострий гепатит

Апендицит

Хворий Д., 28 років, хорошої статури, що знаходився у стоматологічному кріслі і готувався для проведення місцевого знеболення та видалення хворого зуба раптом поскаржився на запаморочення, нудоту і втратив свідомість, зсунувшись з крісла вниз. При обстеженні : різка блідкість шрірних покровів червоної кайми губ, очі заплющені, зіниці дещо розширені, дихання поверхневе, пульс лабільний, схильний до брадікардії, АТ 100/60 мм.рт.ст. Встановлено діагноз : психоемоційна непритомність. Які слід прийняти дії?

Надати хворому горизонтального положення, забезпечити доступ свіжого повітря, дати вдихнути пари нашатирного спирту

Викликати бригаду невідкладної допомоги

Ввести антигістамінні препарати

Ввести внутрішньовенно серцеві препарати

Провести штучне дихання та масаж серця

Хворого Д., 27 років, доставлено до травмпункту після ДТП з різвною раною щочної ділянки. Хворий при свідомості, після зняття пов’язки з обличчя, що сильно змочена кров’ю, відмічається наявність рани з різано – рваними краями та кровотечею з глибини. Які слід прийняти лікувальні дії для зупинки кровотечі?

Провести промивання та ревізію рани, промити тканини, що кровоточать, зашити рану, накласти давлячу пов’язку

Зашити рану, залишити гумовий випускник, накласти пов’язку

Затампонувати туго рану марлею та накласти давлячу пов’язку

Для зупинки кровотечі : перев’язати поверхневу сону артерію, потім зашити рану обличчя

Накласти давлячу пов’язку та ввести судинно – звужуючі препарати

Хвора М., 58 років, 2 роки тому перенесла інфаркт міокарду з утворенням аневризми звернулася до поліклініки для видалення кореня 35 зубу. Через 15 хв. Після проведенної операції з використанням місцевого знеболення хвора поскаржилась на погіршення самопочуття, запаморочення в очах, важкість дихання. При огляді виразна блідість шкірних покровів до мармурового кольору, холодний липкий піт, дихання часте поверхневе, пульс частий, слабкий, АТ 80/90 мм.рт.ст., свідомість збережено, але хвора вкрай апатична, переферичні вени не проглядаються та не пальпуються. Який слід передбачити діагноз?

Колапс

Анафілактичний шок

Гострий інфаркт

Кома

Гостре отруєння

Хворий Р., 20 років, що страждає на інсулінозалежну форму цукрового діабету з дитинства, звернувся до лікаря хірурга – стоматолога з приводу затрудненого прорізування 38 зубу. За 3 години до візиту до лікаря прийняв звичну дозу інсуліну та поснідав, але за 1 годину до хірургічного втручання хвилювався та відчувши симптоми підвищення цукру в крові ввів ще половину від звичайної дози інсуліну. В стоматологічному кріслі, ще до початку втручань лікаря поскаржився на слабкість, запаморочення в голові, дріж в тілі та судоми в ногах. При огляді – шкіра волога, м’язи напружені,відмічається дрижання в тілі, дихання почащене, пульс частий, хворий збуджений. Запаху ацетону з рота не має. Який найбільш ймовірний діагноз?

Гіпоглікемічна кома

Гіперглікемічна кома

Гіперосматична кома

Порушення свідомості

Початок епілептичного нападу

У дитини В., 12 років, через 30 хвилин після проведення операції френулопластики з приводу вкороченої вуздечки язика з використанням місцевого анестетика Ультракаїн DS 4 \% - 1,7 з’явилась хрипкість голосу, “лаючий” кашель, наростання затруднення дихання з задишкою інспираторно – експираторного характеру. Дихання хрипке, стридорозне. Обличчя стало синюватим, а потім різко блідим. Хвора вкрай збуджена. Встановлено діагноз: гострий набряк гортані. Якою буде ваша тактика лікування?

Провести канікотомію та ввести внутрішньовенно кортикостероїди, спазмолітики та сечогонні препарати

Провести трехеотомію та проводити відсмоктування слизу

Внутрішньовенно вводити рідину та стероїдні препарати

Ввести підслизово під язик розчин дексаметазону

Провести інтубацію трахеї

Хвора М., 45 років, за годину після розсасування таблетки “Септефріл” відчула, що в неї почали запухати повіки, губи, язик та все обличчя. При огляді : над рівнем шкіри обличчя, підщелепних та підборідочних трикутників припухлість еластичної консистенції зі стертими кордонами, нерівномірна за рахунок чого обличчя здається, асиметричним, одутлуватим, маскоподібним. Вічні щілини різко звужені, губи вибухають вперед. Колір припухлості – колір звичних шкірних покровів, але має скляноподібний вигляд, при надавлюванні не залишається ямок. Який діагноз ви можете поставити?

Набряк Квінке

Бешиха обличчя

Кропивниця

Флебіт вен обличчя

Опік обличчя

Хворого Т., 37 років, доставили з вулиці, де він перебував біля трьох годин, t0 повітря – 27 0С та сильний вітер. При огляді : обличчя хворого різко блідке в області кінчика носу, найбільш випуклих частин щік та підборіддя шкіра сіруватого кольору. Свідомість хворого не порушена, але він декілька згальмований, скаржиться на втрату чутливості шкіри в області кінчика носа, щік та підбооріддя. Який діагноз можна встановити хворому?

Обмороження шкіри обличчя І – ІІ ступення

Опік шкіри обличчя

Харчове отруєння

Алергічний стан

Втрата свідомості

Хворий П., 56 років, після операції видалення зуба підвівся з крісла зробив два кроки вперед та видавши нечленороздільний звук різко впав. При огляді : хворий непритомний, тонічні судоми, які переходять в клонічні. Обличчя бліде, губи синюшні, м’язові гримаси на обличчі, міхури піни з роту. Зіниці розширені, на світло не реагують, голова б’ється об підлогу. Судоми продовжуються до 2-3 хвилин, після чого зникають, а у хворого наступив акт самовільного сечовипускання.свідомість повернулась, але хворий не реагує на подразнення (сопор), а далі засинає. Поставте вірний діагноз.

Великий епілептичний напад

Напад істерії

Церебральний інсульт

Гіперглікемічна кома

Втрата свідомості

Хвора С., 43 років, звернулась до хірурга- стоматолога з приводу хронічного періодонтиту 36 зубу для його видалення. Хвора тривожна, збуджена, дискутує з лікарем з приводу вибору місцевого анестетику. Після проведення анестезії вважає знеболення незадовільним. Пручається, заважає руками лікарю маніпулювати в ротовій порожнині, зривається з крісла і падає з криком на підлогу. Починаються тонічні судоми з вигнуттям спини (дістає підлоги головою та п’ятками). Обличчя хворої гіперемоване, свідомість збережена але сплутане, зіниці реагують на світло. Лікарем встановлено діагноз істеричного нападу. Яке лікування слід провести хворій?

Покласти хвору на зручне, м’яке місце, створити спокій без суєтливості, не акцентувати занепокоєнність, дати заспокійливе в вигляді валеріанових крапель

Викликати бригату психіатрів

Ввести внутрішньом’язово заспокійливі препарати та притримати в лежачому положенні

Ввести внутрішньовенно седативні препарати

Надати положення на боці, провести введення внутрішньом’язово заспокійливих та сердечних препаратів

Хворий Л., 34 років, після проведення туберальної анестезії розчином Sol. Lidokaini 2 \% - 2,0 через 5 хвилин став збуджений, поскаржився на головний біль, нудоту, запаморочення голови, оніміння губ та язику, відчуття здавлення у грудній клітці. При огляді хворого : різка блідність шкіряних покровів та губ, гіпотонія м’язів, похолодіння кінцівок, пульс слабкий, частий, АТ різко знижується 80/ 40 мм рт.ст. Дихання поверхневе, причащене. Свідомість збережена, але зплутана. Який діагноз можна передбачити у хворого?

Анафілактичний шок

Колапс

Втрата свідомості

Гостра дихальна нестача

Мозковий інсульт

Хворому Т., 25 років, після введення розчину Ультракаїну DS 4 \% - 1,0 для проведення анестезії у хворого розвинулися типові признаки анафілактичного шоку. Яку невідкладну медичну допомогу слід надати хворому в стоматологічному кабінеті в першу чергу?

Горизонтальне положення тіла, внутрішньовенна струйна трансфузія розчину глюкози з адреналіном та глюкокортикоїдами

Обколювання місця введення анестетику 0,1\% розчином адреналіну

Викликати бригаду спеціалізованної невідкладної допомоги

Внутрішньовенне введення спазмолітиків та серцевих препаратів

Проведення штучного дихання та масажу серця

У новонародженої дитини В., виявлено дефекти м’яких тканин верхньої губи з обох сторін, які проходять по всій висоті губи та захвачують нижні носові ходи. Губа розділена на 3 частини, середня з яких різко вкорочена, червона кайма на ній звужена. Альвеолярний відросток верхньої щелепи також розділений на 3 частини, міжщелепна кістка виступає вперед. Який діагноз можна встановити дитині.

Вроджене повне двостороннє наскрізне незрощення верхньої губи

Часткове незрощення верхньої губи

Серединне незрощення верхньої губи

Вроджене двостороннє незрощення піднебіння

Двостороннє незрощення альвеолярного відростку

Дитина Л., 4 дні, що народилась при нормальних пологах згідно з терміном вагітності вагою 3400г, починає смоктати але рано відкидає грудь при годуванні, неспокійна, збуджена. При цьому фізіологічні параметри дитини в нормі. При огляді у дитини виявлено низьке прикріплення вуздечки язику. Які заходи лікування та догляду слід прийняти?

Провести операцію френулотомія негайно та продовжувати грудне годування

Перевести дитину на штучне годування

Перевести дитину тимчасово на зондове годування

Провести операцію френулопластика

Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування

Хворий С.,40 років, з двобічним дистально-необмеженим дефектом зубного ряду, скаржиться на провисання бюгельного протеза, який складається із опорно-утримувальних кламерів на 15, 25 зубах, дуги і базису зі штучними зубами, під час жування в'язкої їжі. Які конструктивні зміни потрібно внести у протез для усунення названого недоліку:

* виготовити кіпмайндер;.

виготовити відростки;

виготовити кламери Боніхарта;.

виготовити пілоти;

виготовити багатоланцюговий кламер?

Хворому виготовляється бюгельний протез. Під час вивчення моделі щелепи у паралелометрі планується визначити підпоясовий простір та глибину опорних зубів. Яких розмірів вимірювальні стрижні використовують з цією метою:

* 0,25; 0,50; 0,75

0,35; 0,60; 0,85

0,30; 0,55; 0,80

0,20; 0,45; 0,70;

0,15; 0,40; 0,65.

Хворий 3., 46 років, звернувся зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об'єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння у зоні розташування бюгельного протеза виразковий пролежень. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:.

* щільне прилягання дуги до слизової оболонки;

високе склепіння твердого піднебіння;

вживання твердої їжі;.

постійне користування протезом;.

помірна податливість слизової оболонки?

Хворому Д., 44 років, виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ:.

* вище від межової лінії;

нижче від межової лінії;

по межовій лінії;

по анатомічному поясу зуба;

під анатомічним поясом зуба?

Хвора С., 35 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів, естетичний та фонетичний дефекти. Об'єктивно: присутні 12,11,21,22, зуби. Яка конструкція протеза найраціональніша в естетичному та функціональному відношеннях:.

* частковий пластинковий протез;.

бюгельний протез;

мостоподібний протез;.

частковий пластинковий протез із дугою;

знімний мостоподібний протез.

Хворий С., 43 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль під час користування бюгельним протезом. Об'єктивно: в місці розташування дуги бюгельного протеза спостерігається ділянка запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів у нормі. Де повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі:.

* не доходити до слизової оболонки на 0,5 мм;.

повторювати рельєф слизової оболонки;.

не розташовуватися на піднебінні;

щільно прилягати до піднебіння;

не доходити до слизової оболонки на 3 мм.

Хворий О, 52 років, звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 28,34,35, 36,37,45,46,47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано:.

* бюгельний протез із литими кламерами;.

бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;.

незнімні металокерамічні протези;

незнімні металопластмасові протези;

частковий пластинковий протез?.

Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюється якість цієї конструкції. У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза:.

* 5-8мм;

немає значення;

8-10мм;

3-5 мм;

10-12 мм?

На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка у межах 0,8 см до контакту. Яким методом можливо усунути даний недолік:.

* виготовити новий каркас бюгельного протеза;.

вищеназваний недолік не потребує виправлення;

вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців;

вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла;

розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі?.

Хворий А., 45 років, скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 56, 47 зубів. 35, 38, 44, 48 зуби інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксувальний елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35,44 зуби:

* кламер Аккера.

кламер Роуча;

кламер Джексона;

телескопічну фіксацію;

вигнутий дротяний кламер;

Хвора, 26 років, звернулась в ортопедичне відділення зі скаргами на косметичний дефект у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Зуб поступово руйнувався каріозним процесом. Нерегулярне лікування призвело до втрати значної частини коронки зуба. Не протезувалась. При зовнішньому огляді: обличчя симетричне, носо-губні складки виражені помірно, лімфовузли не пальпуються. Пломби в 16, 15 та 36, 37 в задовільному стані, відповідають усім вимогам, коронка 22 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої товщини. Кукса незначно змінена у кольорі, перкуторно безболісна. Прикус ортогнатичний. Слизова оболонка блідо-рожевого кольору, патологічно не змінена. На рентгенограмі 22 – кореневий канал широкий, запломбований на всьому протязі. Змін у периапікальних тканинах не відзначається.Назвіть конструкцію, яку раціонально використати для заміщення дефекту:

* Зробити естетичну штучну коронку на анкерному штифті.

Запломбувати дефект..

Видалити зруйнований зуб, та зробити косметичний знімний протез.

Зробити металеву штучну коронку..

Зробити металокерамічну коронку.

Хворий Д. звернувся у ортопедичне відділення зі скаргами на ускладнене жування їжі у зв’язку з втратою зубів на нижній щелепі. Останні видалення близько 6 місяців тому. Не протезувався. При зовнішньому огляді – обличчя симетричне, носо-губні складки виражені помірно, лімфовузли не пальпуються.У зубному ряді нижньої щелепи відсутні 35, 36, 37 зуби. 34, 38 – стійкі, інтактні, конвергують незначно. 25, 26, 27 – зміщені у бік дефекту зубного ряду нижньої щелепи незначно, без збільшення альвеолярного відростка. При змиканні зубних рядів відстань від жувальної поверхні 25, 26, 27 зубів до альвеолярного відростка нижньої щелепи не перевищує 3 мм. Корені 25, 26, 27 оголені на 1/3. При перкусії зуби безболісні, стійкі. Прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін.Складіть план ортопедичного лікування.

* Після депульпування 25, 26, 27 скоротити їх коронкові частини на ?, покрити штучними коронками, тим самим з’явиться можливість вирівняти оклюзійну поверхню при заміщені дефекту на нижній щелепі зліва за допомогою мостоподібного протезу..

Виготовити мостоподібний протез з опорою на 34, 38 без скорочення коронкових частин 25, 26, 27.

Видалити 25, 26, 27 та виготовити 2 мостоподібних протеза з опорою на 34, 38 та 24, 28.

Зробити бюгельний протез на нижню щелепу

Зробити частковий знімний протез на нижню щелепу..

Хворий П., 35 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль у 21, 26, котрі є опорою мостоподібного протеза. При опитуванні визнано, що пацієнт практично здоровий. Зубі 23, 24 втратив після травми. 5 років тому був виготовлений мостоподібний протез з опорою на 22, 25, які через 4 роки розхиталися і були вилучені. Після чого при наполяганні хворого був виготовлений мостоподібний протез з опорою на 21, 26. Через 2 роки він відчув нестійкість переднього зуба, яка постійно зростала. Прикус ортогнатичний, слизова оболонка в ділянці 21,26 гіперемована і набрякла. Мостоподібний протез рухається разом з опорними зубами. На рентгенограмі в ділянці 21 відмічається резорбція кісткової тканини лунки на ? довжини і розширення періодонтальної щілини до верхівки кореня. В ділянці 26 резорбція кісткової тканини на ? довжини лунки і розширення періодонтальної щілини.Визначте план лікування

* Зняти мостоподібний протез, визначити рухомість опорних зубів, прийняти рішення про можливе вилучення та виготовити знімний протез..

Призначити курс лікування у лікаря-парадонтолога..

Направити хворого до лікаря-стоматолога-хірурга для вилучення 21, 26 разом з мостоподібним протезом..

Зняти мостоподібний протез та виготовити новий з опорою на 11, 21, 26, 27..

Зняти мостоподібний протез та виготовити новий з опорою на 11, 21, 26..

Хвора І., 25 років, знаходилась на прийомі у лікаря-стоматолога 3 дні тому. Оброблені під коронки 17, 15, 23, 26, зроблені відбитки з верхньої та нижньої щелепи. Хвора скаржиться на біль від гарячого, холодного, при вдиханні холодного повітря. Доторкання до зубів різко болісне Якими повинні бути дії лікаря.

* Необхідно виготовити тимчасові захисні коронки на отпрепаровані зуби..

Обробити отпрепаровані зуби фторлаком..

Депульпувати от препаровані зуби.

Вилучити зуби, які занепокоять хвору..

Прискорити виготовлення постійної ортопедичної конструкції.

Хвора А., 35 років, звернулась у клініку зі скаргами на погане жування, відсутність бокових зубів на верхній та нижніх щелепах. З анамнезу з’ясовано: зуби вилучені на протязі останніх 4-х років внаслідок ускладнення карієсу. Раніше не протезувалась. Об’єктивно: слизова оболонка блідо-рожевого кольору, прикус ортогнатичний, відсутні 16, 26, 27, 35, 36, 45, 46. Зуби стійкі, перкусія безболісна. Об’єктивно: слизова оболонка блідо-рожевого кольору, прикус ортогнатичний, відсутні 16, 26, 27, 35, 36, 45, 46. Зуби стійкі, перкусія безболісна. Які варіанти протезування можливі при даній патології.

* Виготовлення мостоподібних протезів з опорою на 17, 15; 25, 28; 34, 37 і 44, 47..

Проведення операцій імплантацій для встановлення опор с подальшим виготовленням штучних коронок замість відсутніх 16, 26, 27, 35, 36, 45, 46..

Виготовити бюгельні протези на верхню та нижню щелепи..

Виготовити часткові знімні протези на верхню та нижню щелепи.

Зробити мостоподібні мериленд-протези за допомогою шинуючої стрічки та фотополімеру безпосередньо у порожнині рота..

Пацієнтка К., 53 років звернулась зі скаргами на поломку часткового знімного протеза нижньої щелепи. З анамнезу – протезом користується 1 рік. Об’єктивно: при зіткненні відламків протез не стикується – відсутня невелика ділянка.Сформулюйте ваші дії при вирішенні даного питання.

* Зробити новий протез..

Зняти відбиток з фрагментами поламаного протеза в порожнині рота, відлити модель та зробити ремонт протеза.

Зняти відбиток без відламків, відлити модель, на яку встановити існуючі відламки, та зробити ремонт протеза..

За допомогою зуботехнічного воску в порожнині рота відновити недостаючу частину протеза, зняти протез та зробити у лабораторних умовах ремонт протеза..

За допомогою самотвердіючої пластмаси зробити ремонт в порожнині рота.

У хворого Б., 63 роки, на верхній та ніжній щелепі велика кількість відсутніх зубів. після підготовки порожнини рота до протезування на верхній щелепі збереглися тільки ікла, а на нижній – 34 та 35 зуби. В боковій ділянці альвеолярні відростки мають загострену форму. В деяких ділянках – наявність кісткових виступів, болісних при пальпації. Раніше пацієнту виготовлялися часткові знімні пластинчаті протези, але він був ними незадоволений із-за неодноразових переломів базису, а також болісності при користуванні.Сформулюйте ваші дії при вирішенні даного питання.

* Потрібне попереднє втручання хірурга-стоматолога для видалення екзостозів, а вже потім виготовлення двох часткових знімних протезів.

Виготовити нові часткові знімні протези

Зняти відбитки за допомогою індивідуальних ложок, зробити нові часткові знімні

Виготовити нові знімні протези з двошаровими базисами з використанням м’якої

Видалити усі зуби та зробити повні знімні протези.

У хворого Д., 48 р., на нижній щелепі відсутні 46, 45, 34, 35, 36 зуби. Ті, що залишилися – високі, мають рухомість 2-3 ступенів, оголені шійки та добре виражені екватори і фісури. Слизова оболонка має пастозний вигляд, ясеневі сосочки гіперемовані, набряклі. На верхній щелепі усі зуби в наявності. Розробити найбільш оптимальний вид ортопедичної протезної конструкції

* Бюгельний протез з багатоланковими кламерами та різноманітними шинуючими

Мостоподібні протези

Часткові знімні пластинчаті протези

Бюгельний протез з замковою фіксацією.

Бюгельний протез з опорно-утримуючими кламерами.

Хворий К., 62 р., користується повними знімними протезами протягом 2 тижнів. Звернувся до лікаря-стоматолога-ортопеда повторно зі скаргами на наявність болю під верхнім та нижнім протезом. Біль з’явилась 3 дні тому. Об’єктивно: на протезному ложі по середині альвеолярного відростка нижньої та верхньої щелепи наявні пролежні, слизова оболонка відростків набрякла, ярко-червоного кольору. Тактика лікаря-ортопеда.

* Зробити корекцію базисів знімних протезів та запропонувати прийти для повторного огляду через кілька днів.

Зробити нові протези..

Обробити пролежні на слизовій оболонці антисептиками.

Виготовити нові знімні протези з двошаровими базисами.

Дати рекомендації користуватися спеціальними пастами-клеями для фіксації знімних протезів.

Хворий Д., 68 р., користується повним знімним протезом на протязі 9 років. За цей час фіксація протеза повільно погіршувалась. Об’єктивно: протез майже повністю не прилягає до слизової оболонки по перехідній клапанній зоні. Відсутня повноцінна фіксація та стабілізація протеза. Як можна використати цей протез..

* Використати протез у вигляді індивідуальної ложки для одержання відбитка при виготовленні нового протеза.

Залишити старий протез після виконання перебазировки.

Залишити старий базис лише замінивши штучні зуби..

Залишити старі штучні зуби лише замінивши базис протеза.

Використати старий протез при визначенні висоти центральної оклюзії..

Хворий А. , 20 років, звернулся зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об(єктивно: коронкова частина 31 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На R-мі: кореневий канал запломбовано, змін у періапекальних тканинах немає. Яку конструкцію доцільно виготовити хворому?

* Коренево-коронкова вкладка з покриттям металокерамічною коронкою.

Штифтовий зуб за Ахмедовим.

Простий штифтовий зуб.

Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян.

Штифтовий зуб за Річмондом.

Хвора О., 35 років, звернулася зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі праворуч. Об(єктивно: 12 зуб депульпований. Пломба не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворой?

* Металокерамічна коронка..

Напівкоронка.

Пластмасова коронка.

Вкладка.

Металева штампована коронка.

Хворий М., 28 років, скаржиться на зміну в кольорі 23 зуба, естетичну ваду. Об(єктивно: 23 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлено пломбою. На R-мі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус прямий. На пластмасу алергія. Яка із штучних коронок рекомендована хворому?

* Металокерамічна коронка..

Суцільнолита

Пластмасова коронка.

Штампована.

Металопластмасова.

Хворий Ю., 34 років, скаржиться на естетичний дефект. Об(єктивно: відкритий прикус, поворот 22 і 11 зубів, 21 зуб змінен в кольорі. Яка тактика лікаря?

* Виготовити металокерамічні коронки з вирівнюванням оклюзійної поверхні...

Видалити 22 і 11 зуби.

Ортодонтичне лікування

Естетичні коронки на 22 і 11 зуби..

Пластмасові коронки на 22 і 11 зуби

Хвора С., 38 роаів, після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Яким матеріалом?

* Двошаровим відбитковим матеріалом.

Репін.

Гіпс.

Стомальгін.

Стенс.

У пацієнта О. Є дефект твердих тканин 12 зуба. Яка із штучних коронок рекомендована хворому?

* Усі згадані.

Пластмасова.

Металокерамічна.

Металопластмасова...

Комбінована коронка.

Хворий М., 62 років, користувався повним знімним протезом на верхню щелепу протягом року. З'явився на прийом зі скаргами на біль біля піднебінного шва та кровотечу слизо_вої оболонки. Під час огляду виявлено, що слизова оболонка в даній ділянці різко гіпере-мована, розрихлена, болісна і кровоточить у разі пальпації. Торус слабковиражений. Під час огляду протеза з боку слизової оболонки є ізоляційна камера 1,8—2 мм глибини з відвис_лими краями. У чому причина патологічного стану пацієнта:

* значній глибині ізоляційної камери;

недостатній глибині ізоляційної камери;

поганому гігієнічному догляду за протезами;

неправильному режиму користування протезом;

неправильній постановці зубів?

Хворій А., 65 років, виготовляється повний знімний протез для верхньої щелепи. Об'єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яка базисна пластмаса за кольором найбільше відповідає м'яким тканинам ротової порожнини:

*. фторакс;

бакрил;

. акроніл;

етакрил;

акрил?.

Хворому П., 73 років, виготовляються повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Об'єктивно: обличчя пропорційне, носогубні та підборідна складки добре виражені. Визначається центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висота повинна бути меншою від висоти спокою у даному випадку:

* 2-3мм;;

1-2мм;

3-4 мм;

5—6 мм;

6-7 мм?

Хворому М., 68 років, виготовляється повний знімний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коміркова частина помірно атрофована. Припасування індивідуальної ложки проводиться за допомогою проб Гербста. У разі проведення кінчиком язика по червоній окрайці нижньої губи ложка скидається. У якій ділянці необхідно вкоротити край ложки:

* від ікла до ікла з язикового боку;

від місця позаду слизового горбка до щелепно-під'язикової лінії;

уздовж щелепно-під'язикової лінії;

від слизового горбка до місця постановки першого моляра;

від ікла до ікла з присінкового боку?.

. Хворому Р., 70 років, виготовляється повний знімний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: коміркова частина значно атрофована, слизова оболонка рухома, збирається у складку. Який чинник повинен забезпечити фіксацію протеза у даному випадку:

* якість функціонального відбитка.

вид базисного матеріалу;

форма штучних зубів;.

ступінь атрофії коміркової частини;.

стан слизової оболонки;

. Хворий С, 67 років, користується повними знімними протезами впродовж 17 років. Об'єктивно: слизова оболонка коміркового відростка верхньої щелепи гіперемована, набряк_ла. На внутрішній поверхні базису протеза пори заповнені залишками їжі. Який із діагнозів даного ускладнення найправильніший:

* обмежений бактеріальний протезний стоматит;

вогнищевий токсичний бактеріальний стоматит;

обмежений токсичний протезний стоматит;

обмежений токсичний бактеріальний стоматит;.

обмежений токсичний стоматит?

Хвора Ю., 71 років, звернулася зі скаргами на наявність заїд у кутах рота. Користується повними знімними протезами на верхній і нижній щелепах. Об'єктивно: висота нижньої третини лиця вкорочена. Кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:

* зниження міжкоміркової висоти;

вік хворої;

деформація базисів протезів;.

постійне користування протезами;

порушення гігієни ротової порожнини?

. У хворого Л. повна відсутність зубів. Під час перевірки постановки штучних зубів у повних знімних пластинкових протезах виявлено прогенічне співвідношення. На якому етапі і якої помилки припустися лікар:

* на етапі визначення центрального співвідношення щелеп зафіксовано прогенічне співвідношення;

на етапі постановки штучних зубів;.

на етапі отримання відбитків;.

на етапі визначення центрального співвідношення щелеп зафіксовано бокову оклюзію;

на етапі визначення центрального співвідношення щелеп зафіксовано прогнатичне співвідношення?.

Хвора В., 65 років, скаржиться на біль у жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені 1 міс. тому. Об'єктивно: конфігурація лиця порушена, нижня третина його подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. Під час посмішки оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущені на етапах виготовлення повних знімних протезів на верхню щелепу:

* підвищена висота прикусу;

Визначена передня оклюзія;

неправильна постановка зубів на верхній щелепі;

знижена висота прикусу;

Визначена задня оклюзія?

Під час зовнішнього огляду пацієнта О., 69 років, визначається укорочення нижньої третини лиця, різко виражені носогубна та підборідна складки, підборіддя виступає вперед, верхня губа западає і не змикається з нижньою. Який попередній діагноз можна поставити на основі такого зовнішнього вигляду:

* стареча прогенія

перехресний прикус;

глибокий прикус;.

ортогнатичний прикус;

прогнатія;

Пацієнтка 55 років скаржиться на зміну кольору 22 зуба, косметичний недолік. В анамнезі лікування даного зуба із приводу ускладненого карієсу. Об'єктивно: 22 зуб має сіро-бордовий колір, дефект відновлений пломбою, рухомість 2 ступеню, перкусія безболісна. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки, резорбція альвеолярної лунки у ділянці 22 зуба на 1\3. Прикус ортогнатичний. Яка з перерахованих штучних коронок показана для даного випадку?

* Пластмасова

Лита.

Металопластмасова

Металокерамічна.

Штампована.

Пацієнт 23 років скаржиться на зміну кольору 31 і 21 зубів. В анамнезі: травмування цих зубів у дитинстві. Об'єктивно: 31 і 21 зуби нерухомі,мають сірий колір, різцевий край відсутній на 1\3, перкусія безболісна, слизова оболонка у ділянці цих зубів без змін. На рентгенограмі кореневі канали 31 і 21 запломбовані до верхівок, на рентгенограмі патологічних змін у періапікальних тканинах немає. Прикус прямий. Виберіть найбільш прийнятну конструкцію

*Металокерамічні коронки

Порцелянові коронки.

Порцелянові вніри

Металопластмасові коронки;.

Пластмасова .

Пацієнт 27 років звернувся зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зруйнований на 1/3 по ріжучому краї, змінений у кольорі, перкусія безболісна, слизова оболонка у ділянці цих зубів без змін. на рентгенограмі кореневий канал запломбований до верхівки. Вирішено виготовити естетичну коронку. Де повинен перебувати край коронки стосовно краю ясен?

* На рівні ясен

Не доходити до ясен на 0,5 мм

Не доходити до ясен на 1,0 мм

Під яснами на 0,5 мм .

Під яснами на 1,0 мм..

Пацієнт 20 років скаржиться на косметичний дефект зубів. В анамнезі алергія на пластмасу. Об'єктивно: 21, 22 зуби мають сіро рожевий колір, тверді тканини не порушені. Прикус прямий. Перкусія безболісна, слизова оболонка у ділянці цих зубів без змін, рентгенологічних змін не виявлено. Виберіть найбільш раціональну конструкцію протеза?

*Порцелянові вініри

Металокерамічна коронка

Комбінована коронка за Бєлкіним

Штампована коронка зі сплаву золота;

Комбінована коронка за Бородюком

.Пацієнт 27 років скаржиться на відсутність 25 зуба, косметичний дефект. . Об'єктивно: 24, 26 зуби інтактні, стійкі, перкусія безболісна. Апроксимальні поверхні відносно паралельні. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Укажіть яку конструкцію протеза доцільно використати у данному випадку ?

*Адгезивний мостоподібний протез

Металокерамічний протез з опорою на 24 та 26

Штамповано-паяний мостоподібний протез

Металопластмасові коронки

Консольний мостоподібний протез із опорою на 26 .

Укажіть вірну послідовність препарування тканин зуба під повну металеву штамповану коронку на 17 зуб по Гаврилову?

* Сепарація, звисаючі краї, оральна, вестибулярна, оральна сторона

Вестибулярна, оральна сторона, жувальна поверхня, сепарація.

Сепарація, вестибулярна, оральна сторона, жувальна поверхня

Сепарація, оральна, вестибулярна сторона, жувальна поверхня.

Жувальна поверхня, сепарація, вестибулярна, оральна сторона .

Пацієнтка 34 роки звернулася зі скаргою на косметичний дефект. Об'єктивно: 13 зруйнований на 2/3. Зуб депульпований, кореневий канал запломбований до верхівки. На яку глибину необхідно розкрити кореневий канал, якщо буде виготовлено під куксову вкадку у данному випадку?

* 2/3 кореневі канали

1/3 кореневі канали;

На всю довжину каналу

1/2 кореневі канали

3/4 кореневі канали.

Пацієнтка 49 років звернулася із приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 13 ушкоджена, але 2/3 висоти збережено, Ортогнатичне співвідношення щелеп. На рентгенограмі - канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція протеза показана даному хворому?

*Комбінована коронка по Ахмедову

Вкладка коронкова

Жакетна коронка

Екваторна коронка

Напівкоронка.

Пацієнт 40 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі ліворуч, порушене пережовування їжі. Об'єктивно: 36, 35 зуби відсутні. 37 зуб має медиальний нахил, на медіоапроксимальній поверхні пломба. ЭОД –5мка. Яку конструкцію протеза раціонально використати в цьому випадку?

*Мостоподібний протез з опорою на 34 зуб і вкладкою на 37

Мостоподібний протез з опорою на 34 і на 37

Бюгельний протез Порцелянові вініри

Консольний протез із опорою на 33, 34 зуби;.

Частково знімний протез

Пацієнт 31 рік звернувся з метою протезування верхніх фронтальних зубів. Об'єктивно: 22, 21, 11, 12 зуби інтактні, 13 зуб сірого кольору, з піднебінного боку є пломба. Аналіз рентгенограми показав, що кореневий канал 13 зуба запломбовано на 3\4 довжини, на верхівці кореня –зміни, прикус прямий. Який план лікування?

Перепломбувати канал 13 зуба і виготовити естетичну коронку на 13

Виготовити керамічні коронки на 22, 21, 11,12 та13 зуби

Виготовити металокерамічні коронки на 22, 21, 11,12 та13 зуби

Перепломбувати канал 13 зуба і виготовити естетичні коронки на 22,21,11та13 зуби.

Видалити 13 зуб.

Жінка 25 років скаржиться на зміну кольору 13 зуба, естетичний недолік. В анамнезі лікування даного зуба із приводу ускладненого карієсу, алергія на пластмасу. Об'єктивно: 13 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлений пломбою. На рентгенограмі канал кореня запломбований до верхівки. Прикус прямий. Яка з перерахованих штучних коронок показана для даної хворої?

* Металокерамічна.

Лита.

Металопластмасова.

Пластмасова.

Штампована.

Хворий 19 років скаржиться на зміну кольору 11 і 21 зубів. Об'єктивно: 11 і 21 зуби мають сіро-рожеве фарбування, цілісність твердих тканин збережена, перкусія безболісна, слизова оболонка в області цих зубів не змінена. На рентгенограмі кореневі канали 11 і 21 запломбовані до верхівок, змін у периапікальних тканинах немає. Глибоке різцеве перекриття. Виберіть найбільш раціональну конструкцію протеза.

* Порцелянові вініри.

Порцелянові коронки.

Металокерамічні коронки.

Металопластмасові коронки.

Коронка по Бєлкіну.

Хвора 24 років звернулася зі скаргами на дефект твердих тканин 21 зуба. Об'єктивно: 21 зруйнований на 1/3 по ріжучому краї, змінений у кольорі, на рентгенограмі к/к запломбований до верхівки. Вирішено виготовити пластмасову коронку. Де повинен перебувати край коронки стосовно краю ясен?

* На рівні ясен.

Не доходити до ясен на 0,5 мм.

Не доходити до ясен на 1,0 мм.

Нижче рівня ясен на 0,5 мм..

Нижче рівня ясен на 1,0 мм.

Хворий б. 27 років скаржиться на відкол коронки 21 зуба, косметичний дефект. Коронка 21 зуба зменшена в розмірі за рахунок відсутності ріжучого краю. Реакція на температурні подразнення й перкусія негативні. Эод - 6 мка. Хворому виготовляють вкладку з парапульпарними штифтами. Укажіть безпечні зони по Аболмасову для різців.

* Ріжучий край, оральна й вестибулярна сторони на рівні екватора й шийки.

Ріжучий край, контактні стінки на рівні екватора й шийки.

Оральна й вестибулярна сторони, контактні стінки на рівні екватора й шийки.

Оральна сторона й стінки на рівні екватора й шийки..

Ріжучий край, вестибулярна сторона на рівні шийки.

Хвора 35 років звернулася зі скаргою на естетичний дефект. Об'єктивно: 13 зруйнований на 2/3. Зуб депульповано, кореневий канал запломбований до верхівки. На яку глибину необхідно розкрити кореневий канал під штифтовий зуб у даної хворої?

* 2/3 кореневого каналу.

1/3 кореневі каналу.

На всю довжину каналу.

1/2 кореневого каналу.

3/4 кореневого каналу.

Чоловік 36 років звернувся із приводу протезування зубів. Об'єктивно: коронка 25 ушкоджена на 2/3, кукса виступає над рівнем краю ясен на 3 мм. На рентгенограмі - канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція протеза показана даному хворому?

* Куксова коренева вкладка й повна коронка.

Вкладка коронкова.

Напівкоронка.

Жакетна коронка.

Екваторна коронка.

Хворий 40 років звернувся зі скаргами на часте випадання цементної пломби із зуба. Об'єктивно: в 46 каріозна порожнина (1 клас по Black). Вирішено відновити анатомічну форму зуба металевою вкладкою. Яка особливість препарування під вкладку в даного хворого?

* Створення фальца.

Розширення дна порожнини.

Препарування під парапульпарні штифти.

Поглиблення порожнини.

Створення додаткового уступу.

Хворий 25 років скаржиться на відсутність коронки зуба на верхній щелепі праворуч. Косметичний дефект. Прикус ортогнатичний. Коронка 13 відсутня. Край кореня 13 перебуває на рівні ясен. В усті кореневого каналу пломбирувальний матеріал. Перкусія безболісна. Слизувата оболонка області проекції 13 без змін. На рентгенограмі: кореневий канал 13 зуба запломбований до верхівки. Вирішено виготовити куксову коронку на 13 зуб. Поясніть перший клінічний етап виготовлення литої штифтової вкладки.

* Распломбирувати кореневий канал на 2/3, сформувати амортизаційну порожнину, змоделювати вкладку з воску.

Распломбирувати кореневий канал на 1/3, сформувати амортизаційну порожнину, змоделювати вставку з воску.

Распломбирувати кореневий канал на 2/3, вставити металевий штифт, одержати відбиток.

Сформувати амортизаційну порожнину, змоделювати вкладку з воску.

Сформувати амортизаційну порожнину, вставити металевий штифт, одержати відбиток.

Хвора 50 років звернулася в клініку з метою протезування. Об'єктивно: коронкова частина 22 зуба зруйнована на 2/3. На рентгенограмі кореневий канал запломбований до верхівки. Змін у периапікальних тканинах немає. Лікар планує виготовити штифтовий зуб по Ахмедову. Як варто препарувати понад(ясеневу частину коронки зуба під вибрану конструкцію?

* Як під штамповану комбіновану коронку.

Вестибулярну поверхню відпрепарувати до рівня ясен.

Створити порожнину кубічної форми під вкладку.

Зішліфувати тільки гострі краї кукси зуба.

Понад(ясенева частина препарується з уступом.

Пацієнтові Л. 34 років планується виготовити куксову вкладку та пластмасову коронку на 23 зуб. Об'єктивно: коронка 23 зуба зруйнована до краю ясен. Лікар виготовив воскову композицію кукси зі штифтом, після переведення її в метал, припасував, зафіксував висфат-цементом, та одержав відбиток кукси гіпсом. На якому етапі допущена помилка?

* Одержання відбитка кукси.

Відливання в метал.

Виготовлення воскової композиції.

Фіксації.

Припасування кукси.

Пацієнтка 19 років скаржиться на руйнування зуба, порушення естетики й фонетики. Об'єктивно: коронка 24 зуба зруйнована нижче краю ясен. Кореневі канали запломбовані, периапікальні тканини без патологічних змін. Яку штифтову конструкцію доцільно використати на етапах відновлення коронки зуба?

* Штифт “Fibrecore” з фіксацією на композитний цемент.

Литу штифтову конструкцію.

Штифтову конструкцію Ричмонда.

Коронку Ахмедова.

Штифтову конструкцію Ільїної-Маркосян.

Юнак 18 років скаржиться на відсутність 24 зуба, естетичний дефект. Об'єктивно: 23, 25 інтактні, стійкі, перкусія безболісна. Апроксимальні поверхні 23, 25 відносно паралельні. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Яку конструкцію протеза доцільно використати в цьому випадку?

* Адгезівний мостоподібний протез.

Металокерамічний протез із опорою на 23, 25.

Суцільнолитий мостоподібний протез.

Штамповано-паяний мостоподібний протез.

Консольний мостоподібний протез із опорою на 25.

Жінка 26 років звернулася з приводу протезування зубів. 45, 46 відсутні. Інші зуби інтактні, стійкі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 47, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планується заміщення дефекту зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 47, 44. Який фіксуючий елемент рекомендований на 47?

* Відбудовна коронка.

Напівкоронка.

Екваторна коронка.

Повна коронка.

Утримуючий кламер.

Хворий З. 47 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. З анамнезу, зуби загублено внаслідок травми 3 місяці назад. 11, 12 відсутні. Прикус ортогнатичний. 13, 21, 22 інтактні, нерухливі. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнтові, зважаючи на те, що він працює артистом?

* Порцелянові коронки, зафіксовані на імплантатах.

Частковий знімний протез на верхню щелепу.

Пластмасовий мостоподібний протез.

Металокерамічний мостоподібний протез.

Бюгельний протез із фіксацією на атачменах.

Чоловік 37 років звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27, 28. зуби, що залишилися, стійкі. Лікар планує конструкцію каркаса бюгельного протеза. Який конструктивний елемент необхідно ввести в каркас бюгельного протеза даному хворому, щоб виключити перекидання протеза?

* Утримуючий кламер.

Безперервний кламер.

Кламери Бонвиля.

Кламери Рейхельмана.

Система кламерів NEY.

Хворий 50 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі в бічних відділах. Відсутні 34, 35, 36, 37, 45, 46, 47 зуби. зуби, Що залишилися - стійкі. 44 зуб має нахил в оральну сторону. Хворому виготовляють бюгельний протез. Який тип кламера NEY необхідно використати на 44 зуб?

* Кламер III типу.

Кламер IV типу.

Кламер V типу.

Кламер II типу.

Кламер I типу.

Хвора Ю., 57 років, скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 3 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 43, 32 зуби. На слизуватій оболонці в області внутрішньої косої лінії праворуч визначається гіперемія. Яка тактика лікаря стоматолога-ортопеда?

* Перевірити оклюзію й провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії праворуч.

Провести корекцію оклюзийної площини й базису протеза в області внутрішньої косої лінії ліворуч.

Провести перебазування базису протеза.

Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу.

Провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії праворуч і ліворуч.

Хворий Е. 66 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній і нижній щелепах, косметичний дефект. Присутні 11, 16, 17, 21, 22, 23, 27 зуби стійкі. Хворому виготовляють частковий знімний пластинчастий протез на верхню щелепу. Який тип кламерної фіксації переважніше?

* Площинний.

Діагональний.

Сагітальний.

Трансверзальний.

Діагональний і трансверзальний.

Хворий 52 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології із приводу відсутності зубів на верхній щелепі й утруднене пережовування їжі. Хворому показане виготовлення часткового пластинчастого протеза на верхню щелепу з утримуючими кламерами на 16, 23. Який вид стабілізації протеза дозволить забезпечити таке розміщення кламерів?

* Діагональний.

Сагітальний.

Трансверзальний.

Сагітально-трансверзальний.

Діагонально-сагітальний.

Чоловік 63 років скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового пластинчастого протеза для нижньої щелепи, яким користується більше 5 років. Об'єктивно: опорні зуби – 34, 35, альвеолярний відросток нижньої щелепи в беззубих ділянках зі значною атрофією. Протез балансує. Яка найбільш імовірна причина погіршення фіксації й частих поламок протеза в цьому випадку?

* Атрофія альвеолярного відростка.

Прийняття твердої їжі.

Стирання штучних зубів.

Неправильне зберігання протеза.

Використання протеза під час сну.

Хвора Н., 30 років, звернулась зі скаргами на біль у скронево-нижньощелепному суглобі праворуч, яка з’явилась 3 тижні тому після грипу. Спочатку з’явився лускіт у суглобі, після біль. Об’єктивно: гіперемія, набряк в ділянці суглобу праворуч. Регіональні лимфовузли збільшені, болісні. Відкривання роту обмежене до 2,5 см, болісне. Температура тіла 37,5 С. На томограмі: кісткові структури без змін, суглобова щілина праворуч розширена. Який діагноз найбільш вірогідний?

Гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу

Хронічний ревматоїдний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу в стадії загострення

Больова м’язово-скронева дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглобу в стадії загострення

Склерозуючий артроз правого скронево-нижньощелепного суглобу

Гемартрит правого скронево-нижньощелепного суглобу

Хворому Г., 24 роки, після комплексного обстеження встановлено діагноз: гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику.

Протизапальна, інфузійно-дезінтоксикаційна терапія, обмеження рухів нижньої щелепи за допомогою підборідкової пращі

Протизапальна, інфузійно-дезінтоксикаційна терапія

Хірургічна санація правого скронево-нижньощелепного суглобу

Виготовлення індивідуальної гипсової пращі

Двощелепне шинування шинами Тігерштедта з зацепними петлями

Хвора П., 23 роки, вважає себе хворою впродовж року, коли вперше при загостренні ревматичного процесу в інших суглобах, з’явився біль, важкорухомість та лускіт у скронево-нижньощелепних суглобах. Зранку відкривання роту обмежене. Виявлені гіперемія та набряк шкіри в ділянці суглобів. На томограмі суглобові щілини розширені. Який діагноз найбільш вірогідний?

Хронічний ревматичний двосторонній артрит у стадії загострення

Гострий неспецифічний двосторонній артрит

Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепного суглобу в стадії загострення

Склерозуючий двосторонній артроз у стадії загострення

Фіброзний двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів в стадії загострення

Хворому Р., 39 років, після комплексного обстеження встановлено діагноз: Хронічний ревматичний двосторонній артрит у стадії загострення. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику.

Неспецифічна протизапальна терапія, електрофорез новокаїну на область суглобів №10

Протизапальна терапія

УВЧ на область суглобів №10

Інфузійно-дезінтоксикаційна терапія

Спиртові компреси на область суглобів, лікувальна гімнастика

Хвора С., 32 роки, звернулась зі скаргами на шурхотіння, лускіт у скронево-нижньощелепних суглобах, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: Рухи нижньої щелепи вниз S-образні. Відкривання роту в повному обсязі. На томограмі: склероз кортикальних пластинок суглобових голівок та звуження суглобових щілин обох суглобів. Який діагноз найбільш вірогідний?

Склерозуючий двосторонній артроз скронево-нижньощелепних суглобів

Деформуючий двосторонній артроз скронево-нижньощелепних суглобів

Фіброзний двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів

Хронічний ревматичний двосторонній артрит скронево-нижньощелепних суглобів

Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.

Хвора Н., 42 роки, звернулась зі скаргами на шурхотіння, лускіт у лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: Рухи нижньої щелепи вниз S-образні з девіацією праворуч. Відкривання роту в повному обсязі. На томограмі: суглобова ямка лівого скронево-нижньощелепного суглобу пласка, шийка суглобового відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки наявні екзостози. Який діагноз найбільш вірогідний?

Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Хронічний ревматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Больова м’язово-скронева дисфункція лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Хворій Г., 58 років, після комплексного обстеження встановлено діагноз: деформуючий артроз скронево-нижньощелепного суглобу на фоні часткової вторинної адентії. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику.

Адекватне протезування та проведення бесіди про необхідність двостороннього жування

Резекція суглобових голівок з подальшим формуванням оманливих суглобів

Протизапальна терапія

Адекватне протезування

Виготовлення індивідуальної гипсової пращі

Хвора Щ., 30 років, звернулась зі скаргами на обмежене відкривання рота, біль у суглобі ліворуч. Симптоми з’явились біля року тому. Об’єктивно: відкривання роту на 0,8см, рухи в суглобі відсутні. Прикус ортогнатичний. На томограмі суглобова щілина звужена, “завуальована”. Який діагноз найбільш вірогідний?

Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Кістковий анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Больова м’язово-скронева дисфункція лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Хвора Щ., 30 років, госпіталізована з діагнозом фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику.

Розкриття роту за допомогою роторозширювача під місцевим знеболюванням, з послідуючим введенням до порожнини суглобу гідрокортизону та призначенням лікувальної гімнастики

Резекція суглобової голівки з подальшим формуванням оманливого суглобу

Двощелепне шинування шинами Тігерштедта з зацепними петлями

Виготовлення ортодонтичної накусочної пластини

Протизапальна терапія

Хворий Л., 9 років, звернувся зі скаргами на обмежене відкривання рота, асиметрію обличчя. Симптоми з’явились біля двох років тому. Об’єктивно: відкривання роту на 0,3см, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носу зміщені вліво. На томограмі суглобова щілина ліворуч не виявляється, відмічається кісткове зрощення нижньої щелепи зі скроневою та вилицевою кістками, ліва гілка нижньої щелепи скорочена. Який діагноз найбільш вірогідний?

Кістковий анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

Хронічний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу

У хворого Л., 19 років, об’єктивно: рот відкрит, при спробі його закрити виникає гострий біль, підборіддя зміщене вперед та вниз, ковтання та мова ускладнені. У підвилицевих ділянках з обох сторін чітко контуруються суглобові голівки. Який діагноз найбільш вірогідний?

Гострий двосторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

Гострий односторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

Гострий задній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

Застарілий двосторонній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.

Хвора 59 років звернулася до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль , що посилюється під час прийому їжі в ділянці видаленного зуба 3 дні назад. При огляді порожнини рота відзначається, що лунка видаленного зуба зяє, слизова оболонка гіперемована, набрякла і болісна при пальпації. Який вірний діагноз?

Гострий серозний альвеоліт

Альвеоліт у виді остеомієліта лунки

Альвеоліт, гнійно-некротична форма

Гострий серозний періостит

Хронічний осифікуючий періостит

Хворий К., 44 роки, звернувся в клініку зі скаргами на ниючі болі в лунці видаленого 3 тижні тому зуба на верхній щелепі. При огляді порожнини рота відзначається, що лунка видаленного зуба виконана грануляціями, між якими при натисненні з’являються крапельки гнійного ексудату, наявність дрібних секвестрів, слизова оболонка альвеолярного відростка в області вогнища синюшного, сіро-брудного кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

Хронічний гнійний альвеоліт

Гострий серозний альвеоліт

Гострий серозний періостит

Альвеоліт, гнійно-некротична форма

Хронічний рарефікуючий періостит

Хворий М., 30 років, звернувся зі скаргами на болі в області видаленого зуба 2 дні назад. При огляді порожнини рота був поставлений діагноз: альвеоліт, що протікає у виді”сухої лунки”. Ваша тактика.

Пухка тампонада лунки йодоформеним тампоном

Вискоблювання лунки зуба

Турунда з маззю Вишневського

Коагуляція стінок і дна лунки

Механотерапія

Пацієнтка С., 25 років, після перенесеного переохолодження звернулася в клініку зі скаргами на біль та припухлість в правій підщелепній області. При обстежені відмічається асиметрія обличчя за рахунок наявності набряку м’яких тканин правої щічної, привушно-жувальної та піднижньощелепної областей. Регіонарні лімфовузли болючі, збільшені, рухомі, щільноеластичної консистенції. При огляді порожнини рота коронка 47 зубу зруйнована на половину, перкусія різко болісна. Перехідна складка на нижній щелепі праворуч згладжена гіперемована, набрякла, болісна при пальпації. Відмічається наявність парестезії нижньої губи. Поставте точний діагноз

Гострий серозний періостит

Хронічний періостит, осифікуюча форма

Хронічний періостит, рарефікуюча форма

Гострий альвеоліт, гнійно-некротична форма

Гострий гнійний періостит

Хворий Н., 15 років, після отриманої травми фронтального відділу нижньої щелепи звернувся до лікаря зі скаргами на наявність слабкоболісного ущільнення в області отриманої травми. При огляді порожнини рота- фронтальні зуби на нижній щелепі інтактні, перехідна складка в цій області згладжена. Рентгенологічно визначається наявність вогнища остеопороза кісткової тканини з чіткими границями. Ваш діагноз.

Хронічний періостит, рарефікуюча форма

Хронічний періостит осифікуюча форма

Простий хронічний періостит

Обмежений остеомієліт, гостра форма

Гострий серозний періостит

У хворого П., 29 років, після перенесеного ГРЗ з'явилася загальна слабкість, підвищення температури тіла до 38 0С, безсоння , відсутність апетиту. Звернувся в клініку зі скаргами на інтенсивний біль зубів та нижньої щелепи, оніміння нижньої губи ліворуч. Хворіє близько 5 днів. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин лівої підщелепної області. Відкривання роту обмежене, регіонарні лімфовузли збільшені, болючі. При огляді порожнини рота коронка 36 зубу зруйнована на 1/3, сірого кольору, рухомість зубу І ступеню. Перехідна складка на нижній щелепі ліворуч згладжена, слизова набрякла, гіперемована, альвеолярний відросток деформований по обидва боки. На ренгенограммі-ознаки хронічного периодонтиту 36 зуба. Який найбільш вірогідний діагноз?

Гострий одонтогений остеомієліт

Хронічний одонтогений остеомієліт

Гострий гнійний періостит

Хронічний періостит,осифікуюча форма

Загострення хронічного одонтогенного остеомієліта

Хвора В., 35 років, скаржиться на періодичний біль на нижній щелепі праворуч, наявність нориць у цій області. Хворіє кілька місяців. При пальпації альвеолярного відростку нижньої щелепи визначається потовщення по обидва боки, інфільтрація навколишніх м'яких тканин. Слизова оболонка з явищами венозного застою. Визначається наявність двох нориць на нижній щелепі праворуч із гнійним відокремлюваним. 45;47;48 зуби рухливі, 46 - раніше видалений. Ваш діагноз.

Хронічний одонтогенний остеомієліт, деструктивна форма

Гострий одонтогенний остеомієліт

Хронічний одонтогенний остеомієліт, продуктивна форма

Гострий гнійний періостит

Хронічний періостит, рарефікуюча форма

Хвора Т., 19 років, звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на утруднене ковтання, обмежене відкривання рота, підвищення температури тіла. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин підщелепної та позадущелепної областей ліворуч. Шкіра в цих областях не змінена, в складку береться. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні, рухливі. Слизова в ретромолярній області набрякла, гіперемована, болісна при пальпації. Тканини каптура над 38 зубом набряклі, гіперемовані. З-під каптура виділяється гній. Поставте точний діагноз.

Гострий гнійний перикоронарит

Гострий перикоронарит,виразкова форма

Гострий гнійний періостит

Хронічний рецидивуючий перикоронарит

Виразковий стоматит

Хворий Д., 26 років, скаржиться на періодичний біль на нижній щелепі в області прорізуючогося 48 зуба. Обличчя симетричне, відкривання рота у повному обсязі, безболісне. Слизова оболонка в правій ретромолярній області синюшного кольору, відзначаються явища венозного застою, пальпація слабкоболісна. На рентгенограмі визначається дистопія 48 зубу. Ваш діагноз.

Хронічний перикоронарит

Гострий перикоронарит, катаральна форма

Гострий серозний періостит

Виразковий стоматит

Гострий виразковий перикоронарит

Хворий В., 12 років, після перенесеного сильного переохолодження звернувся до хірурга - стоматолога зі скаргами на наявність болісного інфільтрату в правій щічній області, слабкість, відсутність апетиту, підвищення t0 тіла до 380С, головний біль. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин правої щічної області, у центрі запального інфільтрату- некротичнозмінені тканини, шкіра навколо гіперемована болісна. Ваш діагноз.

Фурункул щічної області

Карбункул щічної області

Бешиха

Гострий остеомієліт верхньої щелепи

Аденофлегмона щічної області

Хворий Т., 29 років, звернувся до лікарні зі скаргами на наявність щільного, різко болісного інфільтрату в області вогнища запалення, виражену слабкість, збільшення t0 до 390С, головний біль.Об’єктивно: регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні, рухомі, обличчя асиметричне за рахунок наявності набряку м’яких тканин лівої щічної ділянки, усередені вогнища 3 ”стержня”, навкруги відмічається інфільтрат значних розмірів. Ваш діагноз.

Карбункул правої щічної ділянки

Фурункул щічної ділянки

Бешиха

Гострий остеомієліт верхньої щелепи

Аденофлегмона щічної ділянки

Хворий Х., 45 років, поступив до щелепно-лицевого відділення з приводу фурункула підпідборіддя. З анамнезу хворий вказав на те, що данне захворюванна повторюється вже втретє за останній рік. Який вид збудника буде виявлено при бактеріологічному посіві вмісту при санації гнійного вогнища?

Монокультура стафілококу

Монокультура стрептококу

Монокультура кишкової палички

Монокультура протея

Ассоціація стафілококу і протея

Хворий П., 27 років, звернувся до хірурга- стоматолога з приводу ускладненого прорізування останнього зубу на нижній щелепі праворуч. Наявність якої клінічної картини є показником для видалення нижнього зуба мудрості.

Наявність напівмісяця Вассмунда та рецидиви запального процесу при ускладненому прорізуванні

Гострий перикоронарит

Травма слизової оболонки над зубом мудрості зубом антогоністом

Обмежене відкривання рота

Наявність збільшених і болісних регіонарних лімфовузлів в підщелепній ділянці

Хворий В., 47 років, звернувся до клініки зі скаргами на біль в зубі на верхній щелепі. При огляді порожнини рота в області причинного зубу відмічається гіперемія й набряк слизової оболонки перехідної складки і альвеолярного відростка щелепи. Було встановлено діагноз: гострий серозний переостит. Біль в зубі при данному захворюванні має наступний характер:

Біль в зубі посилюючийся при накусувані, болісна перкусія зубу, гострий біль в щелепі

Гострий ірадиуючий біль в усі зуби верхньої щелепи

Гострий біль в зубі посилюючийся вночі

Біль в сусідніх зубах, рухомість причинного та сусідніх зубів

Ниючий біль в зубі посилюючийся при вживанні гарячої їжі

Хвора М., 31рік, звернулась в клініку з приводу припухлості в лівій підщелепній ділянці і біль в передостанньому зубі на нижній щелепі ліворуч. Лікарем було встановлено діагноз:гострий серозний одонтогенний переостит, хронічний гранулюючий періодонтит 16 зубу. Якою буде ваша тактика лікування при данній патології.

Видалення чи лікування причинного зубу, медикаментозна терапія, фізіотерапія

Видалення причинного зубу, періостотомія, фізіотерапія

Лікування причинного зубу, періостотомія

Періостотомія

Медикаментозна терапія

Хворий К., 45 років, поступив до щелепно- лицевого відділення зі скаргами на інтенсивний біль в зубах на верхній щелепі, болить біля 6 днів. Після огляду хворого лікар встановив діагноз: гострий одонтогений остеомієліт. Якою буде ваша тактика лікування данної патології?

Видалення причинного зубу, адекватне дренування вогнища запалення, протизапальна терапія

Протизапальна терапія

Секвестректомія, видалення причинного зубу

Протизапальна, інфузійна- дезінтоксикаційна терапія

Секвестректомія, фізіотерапія

Пацієнтка З., 14 років, звернулась к ортодонту з наступними скаргами: не змикання зубів та щелину між передніми зубами на верхній та нижній щелепах. Згідно слів пацієнтки та її батьків ортодонтичне лікування раніше не проводилось. Клінічне обстеження вказало що лице має характерні ознаки для вертикальної різцевої дезоклюзії (нижня третина обличчя звеличена, губи та зуби не змикаються). В порожнині рота вертикальна різцева дезоклюзія величиною 3,5мм. В бокових відділах дистальна оклюзія зубних рядів. Тісне положення фронтальних зубів на обох щелепах. На панорамної рентгенографії має місце зачатки третіх молярів на обох щелепах, медіальний нахил нижніх молярів. При гнатичному аналізі ТРГ відмічається слідуючи данні ретроположення верхній (кут: SNA=71°) та нижній (SNB=65,6°) щелеп при недорозвиненні тіла. Збільшене вертикальний тип росту зубо –щелепного комплексу. При дентальному аналізі виражена протрузія різців на верхньої щелепі (60°) та зменшення міжрізцевого кута (119°). Приймавши до уваги ступень виразності гнатичних та дентоальвеолярних порушень у пацієнтки та її вік оберіть правильний варіант лікування:

* Комплексне лікування з екстракцією перших премолярів на верхньої щелепі з послідуючим застосуванням незнімної ортодонтичної апаратури (брекет-системи) та апарату Гожгаріана, лицьової дузі, між щелепної тяги.

Ортодонтичне лікування за допомогою міотрейнеру.

Ортодонтичне лікування за допомогою апарату Френкеля ? типу.

Ортодонтичне лікування за допомогою незнімного апарату комбінованої дії Гербста.

Ортодонтичне лікування за допомогою активатора Андрезена-Гойпля.

К ортодонту на прийом звернулася мати з дитиною 8 років за направленням дитячого хірурга після екстракції першого та другого тимчасових молярів на нижньої щелепі. На панорамної рентгенографії виявлено що корні постійних премолярів сформовані менш ніж на ? та має місце кортикальна пластина над зачатками премолярів. Яка ваша тактика у даному випадку:

* Профілактичне протезування в вигляді виготовлення знімного протезу з дентоальвеолярними кламерами по Кемені.

Профілактичне протезування в вигляді виготовлення знімного протезу з распоркою з ІК кламерами.

Профілактичне протезування в вигляді виготовлення незнімного протезу з стабілізуючою распоркою зі стандартним кільцем на перший постійний моляр.

Профілактичне протезування в вигляді виготовлення незнімного протезу – роздвоєного мостоподібного протезу.

Динамічний спостереження за даним пацієнтом реєстрація даних у карту диспансерного спостереження і при виникненні перших ознак деформацій профілактичне протезування.

Хвора Б., 8 років. Має шкідливу звичку - тримати кінчик язика між передніми зубами. Іжу любить м’яку, розжовує повільно. Дослідження ротової порожнини: співвідношення між першими постійними молярами нейтральне. Між центральними та боковими різцями вертикальна щілина в 5мм. Оклюзійна лінія на верхній щелепі ввігнута в ділянці фронтальних зубів і різко опукла і ділянці бокових. Нижня щелепа сплощена у фронтальній ділянці. Оклюзійна лінія фронтальних зубів розташована нижче, ніж у бокових. Який план лікування оберете для даного пацієнта:

* Міогімнастика та посилення жувального навантаження. Апаратурне лікування з використанням ортодонтичного міотрейнеру.

Ортодонтичне лікування застосовуючи знімну пластинку з упором для язика.

Ортодонтичне лікування застосовуючи підвищуючі прикус коронки за Катцом.

Міогімнастика та динамічне спостереження.

Ортодонтичне лікування застосовуючи вестибулооральну пластинку Шонхера.

Хвора Ю., 11 років. Скарги на неправильне положення фронтальних зубів верхньої щелепи. Дослідження ротової порожнини: змінний прикус, серед тимчасових тільки другі моляри, 11,12 зуби піднебінне положення, місце в зубні дузі для них не обмежене. Перекриття нижніми зубами верхніх незначне. Співвідношення бокових зубів нейтральне. Діагноз: піднебінне положення 11,12 зубів. Який раціональний план ортодонтичного лікування ви будите пропонувати цієї пацієнтки:

* Ортодонтичне лікування за допомогою знімної пластинки на верхню щелепу з дезоклюзійними накладками та висувачами в ділянки 11,12 зубів..

Відкласти ортодонтичне лікування до зміни тимчасових зубів після чого застосувати незнімний ортодонтичний апарат (брекет-систему).

Призначити ортодонтичний міотрейнер.

Ортодонтичне лікування за допомогою апарату Брюкля.

Ортодонтичне лікування застосовуючи брекет-систему.

Пацієнт Д., 16 років звернувся з скаргами на неестетичне положення зубів на верхній щелепі. Поза ротові ознаки не визначені. При огляді ротової порожнині було виявлено вестибулярне положення 12 та 23 зубів, тортоположення 11 та 22 зубів, для аномалійно розташованих зубів дефіцит місця у зубній дузі. Прикус: ? клас за Енглем. Які види обстежень ви повинні запропонувати для встановлення остаточного діагнозу та подальшого складання плану лікування:

* Клінічний метод обстеження та допоміжні методи обстеження: біометричний метод оцінки діагностичних моделей та рентгенологічний метод - панорамна рентгенографія.

Клінічний метод обстеження та допоміжні методи обстеження: прицільна рентгенографія та при необхідності панорамна рентгенографія.

Клінічний метод обстеження та допоміжні методи обстеження: біометричний метод оцінки діагностичних моделей.

Клінічний метод обстеження та допоміжні методи обстеження: панорамна рентгенографія, ТРГ, функціональні методи обстеження.

Клінічний метод обстеження та допоміжні методи обстеження: рентгенограма кисті.

Пацієнт Л., 29 роки пройшов ортодонтичне лікування з приводу діагнозу: біпрогнатія, аномалія положення окремих зубів 13,23,33,43. Лікування проводилось на протязі 1,7 років за допомогою сучасних незнімних ортодонтичних апаратів (брекет –системи), застосовуючи техніку прямої дузі. Згідно плану лікування було видалено чотири перших премоляри. Який ретенційний апарат ви запропонуєте:

* Незнімний ретенційний апарат виготовлений із спеціальній ортодонтичній проволоки Twist Flex фіксований на текучий композиційний матеріал на лінгвальні поверхні верхніх 15,13,12,11,21,22,23,25 зубів та 31,32,33,35,41,42,43,45 нижніх зубів.

Ортодонтичний позиціонер.

Знімни пластиночні ретенційни апарати з мінімальними проволоченими елементами (кламери Адамса, вестибулярна дуга) на верхню та нижню щелепи.

Лінгвальний стандартний ретейнер фіксований від 13,12,11,21,22,23 на верхніх зубах та 33,32,31,41,42,43 на нижніх зубах.

Літій шиніруючий ретейнер фіксований на 6 верхніх та нижніх зубах.

При плановому проведенні стоматологічного огляду в організованому дитячому колективі (група дітей віком 6 років у дитячому садочку ) у 8 дітей було виявлено: дефекти коронок зубів та зубних рядів. До якої диспансерної групи на вашу думку відносяться ці діти та подальша тактика:

* 2 диспансерна група – діти, які мають фактори ризику, що можуть сприяти розвиткові зубощелепних аномалій. Огляди дітей проводять кожні три місяці.

1 диспансерна група – здорові діти з нормальним прикусом без порушень функції ковтання, дихання, жування, мовлення. Огляди дітей проводять щорічно.

3А – диспансерна група – діти з незначними відхиленнями зубощелепної системи. Лікування спрямовано на формування фізіологічного прикусу.

3В – диспансерна група – діти з вираженими зубощелепними аномаліями та деформаціями. Пацієнти потребують ортодонтичного лікування.

Діти у яких вищевказані признаки відносяться до різних диспансерних груп і тому дії будуть залежить від конкретної диспансерної групи.

Хвора Л., 14 років звернулась зі скаргами на неправильне положення верхніх іклів. Огляд ротової порожнини: верхні ікли розташовані поза зубною дугою, вестибулярно, місце для них в зубній дузі відсутнє. 13 зуб прорізується над 12 зубом, 24 стоїть щільно до дистальної поверхні 22 зуба. Прикус: нейтральний. Діагноз: аномалійне положення окремих 13, 23 зубів. Яка тактика ортодонта в даній клінічній ситуації:

* Комплексне лікування – видалення 14 та 24 зубів з метою створення місця для 13 та 23 зубів, подальше застосовуючи незнімний ортодонтичний апарат (брекет- систему) перемістити в зубну дугу 13 та 23 зуби.

Перший етап – застосувати швидкий піднебінний розширювач, другий етап - застосовуючи незнімний ортодонтичний апарат (брекет - систему) перемістити в зубну дугу 13 та 23 зуби.

Використати знімну пластинку з гвинтами з метою розширення верхньої зубної дуги та відтворення місця для аномалійне розташованих зубів.

Комплексне лікування – видалення 14 та 24 зубів з метою створення місця для 13 та 23 зубів, подальше застосовуючи знімну пластинку для переміщення аномалійне розташованих зубів в зубну дугу.

Застосувати дисталізатор молярів з метою створення місця 13 та 23 зубів.

Хворому М., 35 років, виготовляють мостоподібні протези з опорою на 13-23, 47-44, 33-36 зуби. Визначте можливе співвідношення проміжної частини мостоподібних протезів по відношенню до альвеолярного відростка.

* Промивне, дотикове, сідлоподібне

Сідлоподібне, висяче

Промивне, сідловидне

Дотикове, сідлоподібне

Промивне, дотикове

Хворому М., 45 років, в клініці виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу з опорно-утримуючими кламерами на 14, 25,27 зуби. Яка методика використовується для правильного розміщення кламерів на опорних зубах?

* Паралелометрія

Вимірювання діагностичних моделей щелеп

Електроодонтодіагностика

Міографія

Рентгенографія

Пацієнту Р., 30 років, по показанням треба виготовити фарфорову коронку на 46 зуб. Яка її оптимальна товщина?

* 1,2-1,5 мм

0,8 мм

0,5 мм

0,6 мм

0,7 мм

Дитина К., 8 років, лікується за допомогою механічнодіючого ортодонтичного апарату. Дайте визначення такому апарату.

* Апарат, діючий початок якого закладений у самому апараті

Знімні апарати з похилою площиною

Незнімні апарати з накусочним майданчиком

Знімні та незнімні апарати з дезоклюзійними елементами

Знімні апарати з ретракційною дугою

Дитина М., 6 років, лікується за допомогою функціонально направляючого апарату. Дайте визначення такому апарату.

* Апарат, діючий початок якого, закладений у м’язовій системі зубощелепнолицевої області

Апарат, діючий початок якого закладений в самому апараті

Апарат із розширюючими елементами

Апарат із пружними відростками

Двощелепний апарат

На лікуванні знаходиться дівчинка К., 9 років, із симетрично звуженим зубним рядом верхньої щелепи. Де повинен бути розташований гвинт в знімному розширюючому ортодонтичному апараті?

* В області премолярів

В області молярів

В області різців

В області дистального краю апарату

В області ікол

Больной 49 лет обратился с жалобами на невозможность пользоваться изготовленным полным съемным протезом на нижнюю челюсть. Объективно: полное отсутствие зубов на нижней челюсти 1 класс по Келлеру, в области 34, 35 острый костный выступ болезненный при мануальном исследовании. Какова первоочередная тактика врача?

* Удаление экзостоза

Изготовление нового протеза с изоляцией экзостоза

Изготовить протез с эластичной прокладкой

Изготовить протез с металлическим базисом

Изготовить протез с отверстиями для екзостоза

Больному 54 года показано изготовить полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. При проверке постановки обнаружено выпячивание верхней губы. На каком этапе допущена врачебная ошибка?

* Формирование вестибулярной поверхности верхнего прикусного валика

Неверная фиксация центральной окклюзии

Неправильное определение высоты верхнего прикусного валика

Неверное формирование окклюзионной плоскости

Неправильное определение высоты нижней трети лица

Больному 48 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. При наложении протеза во время разговора и широком открывании рта протез не фиксируется. Объективно: при надавливании на режущие края фронтальных зубов в вестибулярном направлении протез сбрасывается. Слепые ямки задний край протеза не перекрывает. Какая врачебная ошибка при изготовлении протеза в данном случае?

* Отсутствует замыкающий клапан по линии А

Укорочена граница протеза во фронтальном участке

Неправильная постановка зубов

Удлинена граница протеза в области крылочелюстных складок

Плохая адгезия

Больная 24 года, изготовлен мостовидный протез с опорой на 13, 15. Через 7 месяцев после фиксации протеза больная обратилась с жалобами на отлом керамической массы. При осмотре: ГИ (по Федорову-Володкиной) – 1 балл, на вестибулярной поверхности 13 и жевательной 15 отлом керамической массы. За чей счет будет произведена переделка мостовидного протеза?

* Врача и зубного техника

Врача

Заведующего ортопедическим отделением

Лечебного учреждения

Зубного техника

Хворому О., 64 роки, в клініці виготовляються повні знімні протези на щелепах. Лікар визначив центральну оклюзію на прикусних валіках. Які орієнтири для виготовлення елементів прикусу наносить лікар на воскових валіках?

( Середню лінію, лінію “посмішка”, лінію кликів

Лінію кликів

Середню лінію

Лінію ширини ротової щілини

Лінію верхушки альвеолярного гребня

При протезуванні повними знімними протезами визначте, коли штучні зуби на верхній щелепі у фронтальної ділянці ставлять на приточці?

( Гіпертрофірований альвеолярний відросток, коротка губа

Коротка губа

Гіпертрофірований альвеолярний відросток

Наявність елементів анатомічної ретенції

Довга верхня губа

Хворому М., 62 роки, 2 місяці тому виготовлені повні знімні протези, які незадовільно фіксуються при функціонуванні. Яка помилка при виготовленні повних знімних протезів?

( Вкорочення країв протезів

Подовження країв протезів

Використання елементів анатомічної ретенції

Порушення режиму полімерізації

Отримання відбитків гіпсом

При перевірці конструкції повних знімних протезів у хворого Ж., 64 роки, виявлено прогенічне співвідношення зубних рядів, бугоркове змикання бокових зубів, підвищення висоти прикусу. Яка допущена помилка на попередньому етапі роботи?

( Фіксація нижньої щелепи в передній оклюзії

Підвищення висоти прикусу

Фіксація нижньої щелепи при боковому зміщенні

Зміщення одного із воскових базисів

Деформація воскового базису

Больному установили диагноз: хронический фиброзный пульпит 34. Проведено препарирование, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование каналов?

*До физиологической верхушки

Вывести небольшое количество материала за верхушку

До рентгенологической верхушки

До анатомической верхушки

Равномерное пломбирование

У больного Н. на рентгенограмме 13 в области верхушки корня определяется образование с нечеткими краями, напоминающие “языки пламени” Для какого заболевания характерна такая рентгенологическая картина?

*Хронический гранулирующий периодонтит

Острый серозный периодонтит

Хронический гранулематозный периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Острый гнойный периодонтит

Больная 49 лет жалуется на возникновение свища на слизистой оболочке в области 22-23. Объективно: в 22 пломба, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме: около верхушки корня 22 небольшой очаг резорбции костной ткани неправильной формы без четких границ. Корневой канал запломбирован на 1/3 длины. Выберите наиболее оптимальную тактику лечения 22.

*Распломбировка, пломбирование каналов до верхушечного отверстия

Удаление зуба

Электрофорез йодида калия в проекции верхушки корней

Пломбирование каналов не доводя на1 мм до верхушечного отверстия

Пломбирование каналов за верхушечное отверстие

Які розчини дозволені для використання з метою антисептичної обробки операційного поля в ділянці обличчя?

* йодонат

розчин аскорбінової кислоти

96\% розчин етилового спирту

5\% розчин йоду

розчин перекису водню6\%

Піднижньощелепна залоза інервується: піднижньощелепним нервом, язиковим нервом, лицьовим сплетенням (симпатичним), залозистими гілками, блукаючим нервом. Вилучити невірну відповідь.

* Блукаючий нерв

Язиковий нерв

Залозиста гілка

Піднижньощелепний нерв

Лицьове сплетення (симпатичне)

Який вид шва використовується при ушиванні різаної рани слизової оболонки язика?

* Вузловий

Касетний

Інтрадермальний

Матрацний

Обвивний

Яке анатомічне утворення скронево-нижньощелепного суглобу забезпечує компенсацію конгруентності поверхонь та широкий діапазон руху нижньої щелепи?

* Cуглобовий диск

Капсула суглобу

Хрящеве покриття суглобу

Суглобова ямка

Суглобовий пагорбок

Хворий 29 років звернувся через 2 доби після атипового видалення 36 зуба. В ямці 36 зуба відсутній кров’яний згорток, стінки та дно ямки 36 зуба вкриті сірою масою, залишками їжі; розташовані поруч тканини та регіонарні лімфовузли болючі при натисканні. Неприємний запах з рота. Про яке ускладнення йде річ?

* Альвеоліт

Остеомієліт

Лімфаденіт

Періостит нижньої щелепи

Травматична виразка в ділянці 36 зуба

Пацієнту 50 років, необхідно видалити корені 21,22,25 зубів з метою протезування. Потерпає від ішемічної хвороби серця. Консультувався з кардіологом, запропоновано мепівакаін без вазоконстрикторів. Яка найбільш раціональна методика анестезії, що щадить?

* Інтралігаментарна

Інфраорбітальна

Підслизова

Палатинальна

У круглого отвору

Дитина 5 років, гострий гнійний лімфаденіт піднижньощелепної ділянки консервативне лікування не дало ефекту . Які дії необхідно терміново запровадити?

* Розтин аденоабсцесу

Використати дію УВЧ в атермічній дозі

Компреси з димексидом

Імунізація стафілококовим анатоксином

Внутрішньом’язово ввести лізоцим по 100-200 мг

Який основний симптом обмороження шкіри в до реактивному періоді?

*Побіління шкіри

Почервоніння шкіри

Синюшність шкіри

Вологість шкіри

Без симптомів

Який вид асфіксії найчастіше зустрічається при вогнепальних пошкодженнях щелепно-лицевої ділянки?

*Дислокаційна

Обтураційна

Стенотична

Клапанна

Аспіраційна

Який вид прийому їжі застосовують при значних пошкодженнях анатомічних структур щелепно-лицевої ділянки?

* Зондовий та парентеральний

Парентеральний

Через ложку

Через поїльник

Поживні клізми (ректальне)

На якому етапі медичної евакуації надають кваліфіковану хірургічну допомогу при пораненні язика з кровотечею?

* Медико-санітарному батальйоні

Спеціалізованому госпіталі

Батальйонному медичному пункті

Полковому медичному пункті

При наданні до лікарської допомоги

У хворого 17 років вогнепальне пошкодження нижньої щелепи та м’яких тканин. Яке обстеження необхідне в першу чергу для визначення характеристики перелому?

* Передня оглядова рентгенограма кісток обличчя і обох половин нижньої щелепи

Електроодонтодіагностика

Бокові рентгенограми нижньої щелепи

Ехоостеометрія

Денситометрія

Ятрогенні захворювання можуть бути викликанні психічними, хімічними, фізичними та іншими факторами. Які фактори частіше всього викликають ятрогенні захворювання?

* Психічні

Хімічні

Фізичні

Кліматичні

Біологічні

Які обставини найбільш ефективно впливають на хворого, що поступив для проведення косметичної операції?

* Бесіда з сусідом по палаті, якого раніше вдало прооперовано

Бесіда з лікарем

Муляжі – маски раніше прооперованих хворих

Відвідини лікаря ранком перед операцією

Підтримка рідних

Хворому 27 років два дні тому був видалений 36 зуб, але порушень не спостерігається. Об – но: відмічається блідість обличчя, температура тіла 38,0 С затруднене відкривання рота, парестезія нижньої губи. Нижня щелепа справа в ділянці 37,35, 34 муфтоподібно потовщена, перехідна складка в ділянці видалених зубів набрякла, слизова оболонка гіперемована, з лунки 34 зуба виділяється гній. Встановіть діагноз?

Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи.

Підгострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи.

Гострий гематогенний остеомієліт нижньої щелепи.

Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

Гострий альвеоліт 36 зуба

Пацієнта 19 років два дні турбував постійний, сильний ниючий біль та біль при накушуванні в 14 зубі. На 3- й день загальний стан пацієнта погіршився, зявилась асиметрія обличчя. Всановіть діагноз?

Гостий серозний періостит верхньої щелепи від 14 зуба.

Гострий серозний періодонтит верхньої щелепи від 14 зуба.

Гострий гнійний періодонтит верхньої щелепи від 14 зуба.

Гострий серозний пульпіт верхньої щелепи від 14 зуба.

Гострий гнійний пульпіт верхньої щелепи від 14 зуба.

Хвора 52 років звернулась до лікаря- стоматолога із скаргами на біль при прийомі їжі, вирости білісуватого кольору що зливаються та утворюють малюнок на червоній облямівці губ та слизовій оболонці щік, наявність дефектів у вигляді ерозій та виразок в порожнині рота. Лікарем поставлено діагноз – червоний плоский лишай ерозивно- виразкова форма. Призначено лікування. Після призначеного лікування у хворої значно зменшився біль за рахунок загоювання ерозій та виразок , але скарги на наявність гіперкератозу не зникли. Подальше лікування повинно включати:

Призначення кератолітичних препаратів

Призначення протизапальних препаратів

Призначення вітамінних препаратів

Призначення кератопластичних препаратів

Призначення антисептичних препаратів

Пацієнту проводиться примірка металевого каркасу металокерамічного мостоподібного протезу з опорами: 13, 11, 23. Якою повинна бути мінімальна товщина металевого ковпачка із КХС у разі виготовлення опорної металокерамічної коронки?

0,3 – 0,4 мм

0,2 – 0,3 мм

0,5 – 0,8 мм

0,1 – 0,3 мм

0,5 – 0,6 мм

Хворому 48 років, що має часткову втрату зубів, планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу системи НЕЯ:

Вище від межової лінії.

По межовій лінії.

Нижче від межової лінії.

По анатомічному поясу зуба.

Під анатомічним поясом зуба.

Під час виготовлення часткового знімного бюгельного протезу хворому 50 років, на етапі планування конструкції , а саме проведенні паралелометрії лікарю слід окреслити межову лінію. Як лікарю її окреслити?

По лінії, що відповідає найбільшому периметру зуба у разі даного нахилу моделі.

По лінії, що відповідає поясу зуба у разі вертикального розміщення моделі.

По Камперівській лінії.

По лінія проведена по гребеню коміркового відростка або частини.

По лінія “А”.

На етапі проведення направки знімного протезу у хворого 70 років слід проводити склеювання базису протезу. Який засіб необхідно використовувати у такому випадку?

Клей дихлоретановий.

Клей “Момент”.

Суперклей.

Лак “Ізокол”.

Гіпс.

Під час виготовлення незнімного мостоподібного суцільнолитого металокерамічного протезу хворому 43 років на етапі моделювання каркасу з воску використовують компенсаційний лак. Для чого необхідно використовувати компенсаційний лак?

Для компенсації усадки металу чи сплаву.

Для компенсації усадки пластмаси.

Для компенсації усадки відбитку.

Для компенсації усадки гіпсу.

Для компенсації усадки фіксаційного матеріалу.

Хворий 35 років звернувся на 24 день після виготовлення часткового знімного пластинкового протезу на нижнью щелепу зі скагами на болючість при накушуванні зліва по перехідній складці. Яка причина цього явища?

Розширення меж базису знімного протезу

Підвищений прикус

Неправильне користування протезом

Жування на лівій стороні

Неправильна постановка зубів на протезі зліва

Хвора 38 років скаржиться на біль та ускладнену рухомість в скронево нижньощелеповому суглобі праворуч. Біль зявився 4 доби тому після травматичного видалення 36 зуба. Після обстеження – пальпація крізь слухові ходи болісна праворуч, у фазі закривання рота. Яка етіологія мязово – суглобової дисфункції?

Підвищене навантаження на капсулу під час видалення

Підвищене навантаження на суглобовий меніск

Інєкційна травма стовбура n. mandibularis

Інекційна травма капсули суглоба

Травматичний артро - артрит

Хворому 45 років, після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал необхідно використати в даному випадку?

Сіеласт.

Еластин.

Стенс.

Репін.

Стомальгін.

Пацієнту 45 років, проводиться фіксація незнімного металокерамічного мостоподібного протеза з опорами на 13, 12,11, 21, 22,23 зуби. Коронкові частини опорних зубів збережені. На який матеріал найбільш доцільно провести фіксацію протеза?

Склоіономерний цемент хімічного твердіння.

Склоіономерний цемент світлового твердіння.

Мікрофільний композит світлового твердіння.

Цинк – фосфатний цемент.

Полікарбоксилатний цемент.

Хворій 33 років, з діагнозом: “Частковий дефект зубного ряду верхньої щелепи ІV клас за Кенеді”, вирішено виготовити незнімний мостоподібний протез з опорами на 11,21та 23 зуби. Після проведеного клінічного етапу препарування опорних зубів, зняття робочих відбитків, який наступний етап проведе лікар?

Припасування та корекція каркасу металокерамічного протезу.

Фіксація мостоподібного металокерамічного протезу.

Корекція мостоподібного металокерамічного протезу.

Корекція кольору мостоподібного металокерамічного протезу.

Корекція форми зубів мостоподібного металокерамічного протезу.

Хворій 65 років 2 місяці тому виготовлені два повні знімні пластинкові протези. Пред’являє скарги на неможливість користування протезами. Об – но: подовження нижньої третини обличчя; напруження губ, згладження носогубної складки; порушення функції мовлення; оголення базису протезу під час посмішки. На якому етапі виготовлення повних знімних протезів було допущено помилку?

Визначення та фіксація центрального співвідношення

Перевірка постановки штучних зубів на восковому базисі

Припасовка індивідуальної ложки, зняття функціонального відбитка

Примірка, фіксація, корекція повного знімного пластинкового протеза

Гіпсування моделей у артикулятор, постановка штучних зубів на восковому базисі

Хворий 75 р., звернувся зі скаргами на втрату зубів. Об-но: на верхній щелепі збережені 17, 13, 23. В ділянці втрачених зубів альвеолярний паросток атрофований помірно, горби в/щ виражені слабо, на піднебінні відмічено торус. На яку глибину потрібно ізольовувати торус при виготовленні часткового знімного пластинкового протезу?

0,5-1 мм.

0,2-0,3 мм.

2-3 мм.

1-2 мм.

1,5-2,5 мм.

Хворий 58 років, звернувся зі скаргами на болючість в ділянці СНЩС, шум у вухах. Із анамнезу з'ясовано, що на ревматизм не хворіє. Об-но: підвищення нижньої третини обличчя. Пальпаторно відмічено потріскування у СНЩС. В ротовій порожнині мостоподібний МП з опорами на 46, 43, 42, 33, 35, 37. Після протезування минуло 3 місяці. Поставте діагноз?

Дисфункція СНЩС.

Неоартроз СНЩС.

Артрит СНЩС.

Міогенний остеоартроз.

Деформівний остеоартроз.

Дитині 9 років проведено лікування пульпіту 36 зуба ампутаційним методом у звязку з незавершеним формуванням коренів. Які препарати доцільно застосувати для накладання на куксу пульпи?

Кальційвмісні препарати

Антисептичні препарати

Склерозуючі препарати

Протизапальні препарати

Фторвмісні препарати

Дитина 8 – ми років скаржиться на короткотривалі болі в 16 зубі, які зявляються від хімічних подразників, і проходять зразу після його усунення. При об – ному обстеженні виявлено, що каріозна порожнина знаходиться в межах плащового дентину, дно і стінки розмякшені, зондування болюче по емалево – дентинній межі, перкусія не болюча. Пломбувальний матеріал якої групи найдоцільніше використати для пломбування каріозної порожнини?

Склоіономерний цемент.

Фотополімерний матеріал.

Силікофосфатний цемент.

Композитний матеріал.

Полікарбоксилатний цемент.

Після первинної профілактики оцінку проводили за показниками:

*приріст карієсу

розповсюдженість карієсу

інтенсивність карієсу

кількість ускладненого карієсу

розповсюдженість захворювань пародонту.

У 12-літніх школярів виявили індекс КПВ = 1,2- 2,6. За оцінкою ВООЗ це рівень

*низький

дуже низький

помірний

високий

дуже високий

У підлітків встановили індекс КПВ = 2,7 – 4,4. За оцінкою ВООЗ це рівень:

*помірний

дуже низький

низький

високий

дуже високий

У підлітків встановили індекс КПВ = 4,5 – 6,5. За оцінкою ВООЗ це рівень:

*високий

дуже низький

низький

помірний

дуже високий

На профілактичний огляд батьки привели дитину двох років. При огляді індекс “КП” поверхонь дорівнює 0; поверхні зубів вкрити зубним нальотом. Які рекомендації Ви повинні дати батькам дитини?

*Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст. Профілактичний огляд двічі на рік.

Навчання гігієні порожнини рота з використанням F - вмісних зубних паст. Профілактичний огляд двічі на рік.

Навчання гігієні порожнини рота з використанням зубних паст, що містять вітаміни. Профілактичний огляд тричі на рік.

Навчання гігієні порожнини рота. Проведення професійної гігієни порожнини рота.

Проведення професійної гігієни порожнини рота. Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст.

З метою профілактичного огляду до вас звернулась вагітна з токсикозом першої половини вагітності. При обстеженні твердих тканин зубів та тканин пародонту ви діагностували катаральний гінгівіт. Індекс КПВз дорівнює 6. До якої диспансерної групи ви віднесете вагітну, та як часто і коли в обсязі профілактичних заходів ви повинні її оглянути?

* 3-я диспансерна група – 4 рази ( в І триместрі –1 раз, в ІІ триместрі –2 рази, в ІІІ триместрі – 1 раз)

1-а диспансерна група – 2 рази ( в І та ІІ триместрі)

2-а диспансерна група – 3 рази ( в І, ІІ, та ІІІ триместрі)

4-а диспансерна група – 6 разів ( по 2 рази в кожному триместрі)

2-а диспансерна група – 4 рази ( по 2 рази в І та ІІІ триместрі)

Який з діагностичних індексів ви вважаєте найбільш доцільним для діагностики запального процесу ясенного краю у дітей ( його поширеності та ступеню інтенсивності)?

*РМА

СPITN

Шіллера-Пісарєва

Федорова-Володкіної

Гріна-Вермільона

Вам потрібно скорегувати меню дитині 9 років з множинним карієсом зубів з метою збільшення продуктів, що містять кальцій та фосфор в оптимальному співвідношенні. Які продукти ви оберете?

* Соняшникова халва, хлібобулочні вироби, що виготовлені на молоці, ірис, молочний шоколад.

Плавлені сири, боби, буряк, картопля, малина, аргус.

Пшениця, жито, цибуля, абрикоси, костромський сир.

Яйця, м`ясо, фрукти та овочі.

Чай, риба, морська капуста .

На профілактичний огляд батьки привели дитину дев`яти років. При огляді індекс “кп” зубів дорівнює 1; КПВ зубів дорівнює 0. На горбках 16, 26, 36, 46 зубів та на вестибулярних поверхнях 12,11, 21, 22 зубів визначаються жовто-білі гладенькі плями, що не фарбуються 1\% розчином метиленової сині. Ніяких скарг дитина не пред(являє. Батьки дитини визначають наявність “крапчастої” емалі зубів у багатьох дітей, що мешкають в їх регіоні. Які рекомендації ви повинні дати батькам дитини?

*За можливістю використання в їжу дефторованої води. Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст.

Навчання гігієні порожнини рота з використанням F - вмісних зубних паст. Профілактичний огляд двічі на рік.

Електрофозез 2,5\% розчином гліцерофосфата кальція №10, 1\% розчином фторида натрія №2.

Зішліфування плям, призначення комплексу ремінералізуючої терапії. Спостереження.

Косметична реставрація ділянок ушкодженої емалі. Запечатування фісур молярів силантами.

На профілактичний огляд батьки привели дитину 8 років. При огляді індекс “кп” зубів дорівнює 4 ( на жувальних поверхнях 54, 64, 65, 75 зубів – цементні пломби) ; КПВ зубів дорівнює 0. Ніяких скарг дитина не пред(являє. Які рекомендації ви повинні дати батькам дитини?

*Запечатування фісур перших постійних молярів силантами. Навчання гігієні порожнини рота з використанням F - вмісних зубних паст.

Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст, зубних нитей, еліксирів.

Електрофозез 2,5\% розчином гліцерофосфата кальція №10, 1\% розчином фторида натрія №2.

Корекція харчування дитини, навчання гігієни порожнини рота.

Проведення професійної гігієни порожнини рота. Покриття емалі зубів фторвмісним лаком.

При проведенні планового профілактичного огляду школярів сьомого класу інтенсивність карієсу по індексу КПВ зубів склала 3,7. Яка ступінь інтенсивності карієсу в даній групі дітей, згідно класифікації ВООЗ?

* Помірна

Дуже низька

Низька

Висока

Дуже висока

До вас на прийом звернулась мати п`ятирічної дівчинки зі скаргами на наявність у дитини каріозних порожнин, на даний момент її особливо турбує неприємний запах із рота дівчинки, дитина відмовляється від прийому твердої, волокнистої їжі. З анамнезу - дитина часто хворіє на респіраторні захворювання, бронхіти. Знаходиться на диспансерному обліку у педіатра. При огляді – дитина контактна, не протидіє стоматологічному дослідженню. На апроксимальних поверхнях 55,54, 63,64,75,76,84 зубів каріозні порожнини, в проекції коренів 55,54 та 64 зубів виявляються нориці з гнійним ексудатом. Перкусія цих зубів болісна, ясенний край та перехідна складка в області 54, 64 зубів гіперемована, набрякла. Коронки зубів покриті шаром зубного нальоту. Які повинні бути ваші дії в відношенні цієї дитини?

* Гігієнічне навчання дитини, лікування карієсу та його ускладнень, призначення “Біотрита-Дента”.

Гігієнічне навчання дитини, проведення курсу ремінералізуючої терапії.

Лікування карієсу зубів, видалення зубів з ускладненням карієсу. Подальше лікування у ортодонта.

Проведення адаптованого курсу лікування, призначення “Fluoretten law”

Лікування карієсу зубів, запечатування силантами фісур неуражених зубів.

До вас звернулась 13-річна дівчинка, що готується до ортодонтичного лікування Який індекс ви повинні визначити для оцінки гігієнічного стану порожнини рота, а саме – площі зубного нальоту?

* Індекс Green-Vermillion

Індекс Rassel

Індекс РМА

Індекс CPITN

Індекс Федорова-Володкіної

До вас на консультацію звернулась 14-річна дівчина, зі скаргами на незначну кровотечу з ясенного краю при чищенні зубів, яка виникла останні два тижні , коли дівчина змінила зубну щітку на нову. При огляді порожнини рота іиндекс КПВ дорівнює 1 ( цементна пломба на жувальній поверхні 26 зуба). Ясенний край блідо-рожевого кольору з невеличкими ділянками травматичної десквамації епітелію. Які рекомендації ви повинні дати ?

* Змінити зубну щітку на більш м’яку. Використання протизапальної зубної пасти.

Провести курс протизапальної терапії.

Навчання гігієни порожнини рота з використанням флосів.

Призначення зубного еліксіру “Біодент-2” для догляду за порожниною рота.

Призначення антисептичніх розчинів для зрошення порожнини рота.

В результаті стоматологічного дослідження дитини 6 років індекс гігієни Федорова-Володкіної склав 2,5 бала. Оціните гігієнічний стан порожнини рота дитини.

* Незадовільний

Добрий

Задовільний

Поганий

Дуже поганий

В результаті стоматологічного дослідження у дитини 7 років – компенсована ступінь активності каріозного процесу. Визначте схему лікарської екзогенної профілактики карієсу.

* Покриття зубів фторвмісним лаком 3рази на рік.

Раціональне харчування з обмеженням вживання вуглеводів.

Раціональна гігієна порожнини рота.

Інтенсивне жування із включенням твердих продуктів.

Прийом препаратів фтору, кальцію, фосфору, вітамінів групи В, С, А, D.

До вас звернулись батьки трьохрічної дитини зі скаргами на наявність у неї каріозних порожнин. При дослідженні порожнини рота стан тканин пародонта та слизової оболонки задовільний, на жувальних поверхнях 54 та 64 зубів визначаються каріозні порожнини в межах емалі. Визначте схему лікарської екзогенної профілактики карієсу.

* Аплікації 10\% розчином глюконату кальцію з наступною обробкою фторлаком (№10 по 3 хвилини, 1 раз на рік)

Раціональне харчування з обмеженням вживання вуглеводів. Раціональна гігієна порожнини рота.

Повільне пиття молока, повторно завареного чаю, мінеральної води

Інтенсивне жування із включенням твердих продуктів.

Прийом препаратів фтору, кальцію, фосфору, вітамінів групи В, С, А, D.

В результаті профілактичного огляду хлопчику 7 років поставлено діагноз – множинний карієс. Які місцеві фактори сприяють виникненню даної патології?

*Порушення складу і фізико-хімічних властивостей ротової рідини

Неповноцінне харчування

Неякісна питна вода

Екстремальні впливи на організм

Соматичні захворювання

Недостатній вміст фтору в питній воді є одним із карієсогенних чинників. Яка концентрація фтору в питній воді має бути оптимальною?

* 0,8-1,2 мг/л

0,3-0,7 мг/л

1,5-2,0 мг/л

1,1-1,8 мг/л

2-4 мг/л

Хлопцю 16 р. встановлений діагноз: гострий початковий карієс 26 зуба. Назвіть найбільш вірогідний метод лікування?

*Ремінералізуюча терапія 26 зуба.

Хірургічний метод. ( препарування 26 з.), ізолююча прокладка, постійна пломба.

Покриття металокерамічною коронкою.

Вітамінотерапія.

Професійна чистка 26 зуба.

У хворого двадцяти восьми років, що лікуеться з приводу гострого одонтогенного остеоміеліту, в крові міститься 1\% міелоцитів, 14\% паличкоядерних та 32\% сегментоядерних нейтрофілів. Чи потрібно проконсультувати даного хворого у гематолога під час перебування у стаціонарі?

ні

так

Хворому 52 років для підтвердження діагнозу був зроблений аналіз крові. В аналізі : еритроцитів- 3,4 х 1012 /л, анізо-та пойкілоцитоз, з наявністю мегалоцитів та мегалобластів ,колірний показник 1,48, лейкоцитів – 3,8 х 109 /л. Підтвердженням якого попереднього діагнозу є такий аналіз крові?

Перніціозна анемія.

Хронічний міелолейкоз.

Кандидозний стоматит.

Залізодефіцитна анемія.

Глоссалгія.

Жінці ,48 років, для уточнення діагнозу був зроблений аналіз крові. В аналізі: еритроцитів 3,7 х 1012/л, лейкоцитів 5,8х109/л,гемоглобін 30 г/л, колірний показник 0,4. Підтвердженням якого попереднього діагнозу може бути такий аналіз крові?

Залізодефіцитна анемія

Гемофілія

Перніціозна анемія

Кандидозний стоматит

Глоссалгія

У вагітноі жінки 30 років для завершення санаціі порожнини рота потрібно видалити корені трьох зубів. При якому терміні вагітності ви не будете проводити ці операціі?

1-2 і 8-9 місяців

2-3 і 6-7 місяців

3-4 місяці

4-5 місяців

5-6 місяців

Жінці 49 років, що хворіє на гіпертонічну хворобу потрібно видалити 24 зуб в зв”язку з безуспішністю терапевтичного лікування з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. Який анестетик краще використати у даному випадку?

Scandonest 3 \% SVC

Xylestesin-A

Xylonor 2\% Special

Scandonest 2\% Special

Ultracain D-S Forte

Хворому 60 років на підставі скарг та об”єктивного обстеження ви поставили діагноз: „Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті”. При якому терміні безуспішного консервативного лікування показане хірургічне видалення осередку ураження?

1 місяць

2 тижні

1.5 місяці

2 місяці

3 місяці