КРОК-3 / Крок 3 Стоматология / profile_0

Крок 3. Стоматологія

Банк 2004-2005 років

Профіль – Без класифікації

№

ItemText

DistrA

DistrB

DistrC

DistrD

DistrE

В стоматологічній практиці лікар найчастіше зустрічається з реакціями гіперчутливості:

*Першого типу

Другого типу

Третього типу

Четвертого типу

Найбільш ефективним ургентним методом штучної вентиляції легень являється

*З рота в рот

Шляхом ритмічного здавлювання грудної клітини

Метод Сильвестра

Метод Хольген-Нільсена

Пацієнт аспірував тверде чужерідне тіло з втратою голосу, кашлем, асфіксією. Ваші дії:

*Повернути хворого на бік і нанести декілька сильних ударів по міжлопатковій області

Повернути хворого на спину і проробити декілька зжимань в епігастральній області в напрямку грудей

Спробувати акуратно видалити чужерідне тіло всліпу або при прямій ларингоскопії

При неефективності інших прийомів спробувати проштовхнути чужерідне тіло далі

У випадку розвитку у пацієнта важкого бронхоспазму найбільш ефективним буде наступний ургентний метод штучної вентиляції легень:

*Шляхом ритмічного стискування грудної клітки в такт з диханням пацієнта

З рота в рот

Метод Сильвестра

Метод Хольген-Нільсена

Наступні ознаки являються інформативними симптомами ефективності штучного дихання, за виключенням:

*Розширення епігастральної області синхронно з вдохом

Екскурсій грудної клітки синхронних з диханням

Наявності газового потоку із дихальних шляхів пацієнта на видоху

Фізіологічного кольору шкірних покривів і видимої слизової

Діагноз „астматичного стану” може бути підтверджений, якщо:

* Подвійна доза адреналіну (0.02 мг/кг), введена підшкірно, не знімає на протязі 20 хвилин приступ

Бронхоспазм триває не менше 1-єї години

Хрипляче дихання чути на відстані

Бронхоспазм викликає порушення свідомості

Приступ бронхоспазму при атопічній формі бронхіальної астми може бути блокований прийомом:

* Бета-адреностимулятора

Інталу

Кордіаміну

Димедрола

Кальцію хлориду

У пацієнта на фоні нормального стану гостро розвинулось стридорозне дихання. Свідомість відсутня. Виражені симптоми гіпоксії. Найбільш ймовірна причина:

*Чужерідне тіло гортані чи трахеї.

Приступ бронхіальної астми

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

Пухлина гортані чи трахеї

Які заходи необхідно вжити в1-шу чергу через 30 сек після встановлення діагнозу асистолії?

*Нанести прекордіальний удар (удар кулаком в область серця)

Негайно провести дефібриляцію

Внутрішньосерцево ввести адреналіну гідрохлориду 0.1\%-1.0

Нанести абдомінально-піддіафрагмальний поштовх

Внутрішньовенно ввести атропіну сульфата ) 0.1\%-1.0

Яке з перечисленних міроприємств необхідно використати першим, якщо з моменту зупинки кровообігу пройшло більше 1 хвилини?

*Відновити прохідність дихальних шляхів

Штучне дихання

Нанесення прекордіального удару

Закритий масаж серця і штучне дихання одночасно

Ввести внутрішньовенно адреналін

Виберіть твердження, що відповідає опису прийому Геймлиха:

*Нанесення піддіафрагмально-абдомінального поштовху

Поштовх необхідно провести між мечеподібним відростком грудини і серединою грудини строго по середній лінії

Постійний тиск на нижні відділи грудної клітки

Постійний тиск, скерований під діафрагму

Негайні міроприємтсва при асистолії повинні включати:

*Непрямий масаж серця, штучне дихання, введення адреналіну

Штучне дихання

Введення бета-аденоблокаторів

Введення адреналіну

Введення кортикостероїдів

Для проведення ефективного закритого масажу серця у дорослих пацієнтів грудина повинна прогинатись по направленню до хребта на:

*3-4 см

2-3 см

1-2 см

6-7 см

7-8 см

Які з перечисленних симптомів свідчать про неефективний масаж серця:

*Відсутність пульсу на сонних артеріях

Вузькі зіниці

Відсутність пульсу на периферичних артеріях

Відсутність свідомості

При необхідності проведення під час серцево-легеневої реанімації спеціальних процедур (внутрішньосерцева ін’єкція, дефібриляція) час припинення штучного дихання і масажу серця не повинно перевищувати:

*15-30 сек.

5-10 сек.

40-60 сек

60-90 сек.

При використанні дефібриляторів з 2-ма грудними електродами, останні повинні розміщуватись:

*1–й - в ділянці верхівки серця, 2-й – справа від грудини на рівні другого міжребер’я

В ділянці верхівки – в лівій пахвинній області

В ділянці верхівки – в ділянці 2-ого міжребер’я зліва від грудини

В ділянці другого міжребер’я справа – в ділянці 2-ого міжребер’я зліва від грудини

Який з перечисленних препаратів в більшості випадків найбільш ефективний для відновлення серцевої діяльності?

*Адреналіна хлорид

Атропіна сульфат

Норадреналін

Кальція хлорид

Ізопротеренол (новодрин)

У випадку зупинки серця адреналін вводиться:

*Внутрішньосерцево, внутрішньотрахеально

Внутрішньом’язево

Підшкірно

Внутрішньотрахеально

При внутрішньотрахеальному введенні під час серцево-легеневої реанімації:

*Ефект настає майже так само швидко, як і при внутрішньовенному введенні

Доза препаратів повинна бути збільшена в 10-15 разів

Після проведення вентиляції повинна припинитись на 90-120 сек.

Під час проведення повинен припинятись масаж серця

Резорбція препаратів головним чином здійснюється в трахеї і бронхах

Найчастіше причиною смерті при передозуванні адреналіном є:

*Фібриляція шлуночків серця

Набряк мозку

Внутрішньосерцеві блокади

Гостре розширення серця

Синусова тахікардія

До ознак приступу стенокардії відноситься:

*Анамнез коронарної патології, несподіваний напад загрудинної болі з іррадіацією в плече, біль триває 3-5 хвилин і знімається з допомогою нітрогліцерину та спокою.

Анамнез коронарної патології

Несподіваний напад загрудинної болі з іррадіацією в плече

Біль триває 3-5 хвилин і знімається з допомогою нітрогліцерину та спокою.

Діагноз інфаркту міокарду у пацієнта в стоматологічному кріслі встановлюють, враховуючи:

* Безрезультативності третьої дози 0.4 мг нітрогліцерину

Покращення стану хворого після третього послідовного під’язикового прийому 0.4 мг нітрогліцерину

Безрезультативності другої дози 0,4 мг нітрогліцерину

Безрезультативності першої дози 0.4 мг нітрогліцерину

Для зняття приступу стенокардії та підозрі на інфаркт міокарду рекомендують приймати нітрогліцерин в дозі:

* 0,4 мг

0,8 мг

1,2 мг

0.01 мг

В якому положенні хворого доцільно проводити міроприємства по серцево-легенево-церебральній реанімації?

*На спині, з опущеним головним кінцем

На боці, в горизонтальному положенні

На спині, з припіднятим головним кінцем

На спині, в горизонтальному положенні

Положення хворого не має значення

Діагноз: гострий глибокий карієс. Під час препарування випадково вскритий ріг пульпи. Яка подальша тактика лікаря?

*Обробка слабким антисептичним розчином та накладання кальційвмісної пасти.

Накладання девіталізуючої пасти.

Вітальна ампутація пульпи.

Вітальна екстирпація пульпи.

Проведення ремінеразуючої терапії.

Якої концентрації використовують йодинол для антисептичної обробки кореневих каналів?

*1\% водний розчин

0,5\% водний розчин

0,2\% водний розчин

2\% водний розчин

5\% водний розчин

Якій патології пародонту властиві такі клінічні ознаки: атрофічний гінгівіт, оголення коренів зубів, клиноподібні дефекти?

*Пародонтоз

Ювенільний гінгівіт

Гінгівіт вагітних

Вікові зміни пародонту

Генералізований пародонтит

Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85 – пломби, що відповідають усім вимогам, перші премоляри у стадії прорізування. ТЕР-тест за Окушко – 4 бали. Гігієнічний індекс за Green-Vermillion – 1 бал. Проба Шиллера-Писарева – негативна, індекс РМА = 0\%. Які зубні пасти потрібні дитині для гігієни порожнини рота?

З вмістом кальцію та фтору

З вмістом фтору та ферментів

З вмістом кальцію та ферментів

З вмістом біодобавок та фосфатів

З вмістом цитратів та солей

Хворий 55 років скаржиться на біль у роті, пов'язаний з опіком слизової оболонки розчином аміаку. Який розчин нейтралізує нашатирний спирт?

* 0,5\% р-н оцтової або лимонної кислоти

Олія шипшини

Розчин натрію хлориду 3\%

50\% етиловий спирт

Розчин Люголя

У хворого на слизовій оболонці виразка, болісна, краї гіперемовані, виразка вкрита некротичним нальотом. Поставте діагноз.

* Герпетичні ураження.

Туберкульозна виразка.

Сифілітична виразка.

Злоякісна виразка.

Травматична виразка.

Хворий 56 років скаржиться на зміну кольору червоної облямівки губи у вигляді білої плями. Поставте діагноз:

* Червоний плескатий лишак.

Червоний вовчак.

Лейкоплакія.

Обмежений гіперкератоз.

Кандидозний хейліт.

Хворий 51 року скаржиться на підвищене виділення слини, металевий смак у роті, відчуття жару, біль в яснах, головний біль. Ясна запалені, гіперемовані, набряклі. По краю ясен і ясенних сосочків сірувато-білий смердючий наліт. Лімфатичні вузли болісні. Поставте діагноз.

* Свинцевий стоматит.

Вісмутовий стоматит.

Ртутний стоматит.

Хвороба Іценко-Кушинга.

Аддісонова хвороба.

У дитини 8 років на слизовій оболонці рота, яснах, язика, мигдаликів м'якого піднебіння цільні плівки брудно-сірого кольору, які важко знімаються. Слизова оболонка ціанотична. Характерний солодкуватий запах, збільшення підщелепних лімфатичних вузлів. Який вірогідний діагноз?

* Ангіна Венсана.

Кір.

Дифтерія.

Інфекційний мононуклеоз.

Скарлатина.

У хворого гострий герпетичний стоматит. Яке Ви пропонуєте найбільш ефективне лікування?

* Мазь "Ацикловір"

Стоматидин.

Ністатин.

Розчин натрію хлориду 3\%

Рицинова олія.

У хворого лейкоплакія порожнини рота. Які етіологічні чинники захворювання?

* Мікроорганізми

Хронічна травма

Віруси

Цукровий діабет

Нервовий стрес

Хворий 58 років скаржиться на висип білих смуг на слизовій оболонці порожнини рота. Стягнутість, сухість, шорсткість уражених ділянок. Поставте діагноз.

* Лейкоплакія.

Червоний вовчак.

Кандидоз.

Сифіліс.

Червоний плескатий лишак.

У хворого 18 років виявлені крововиливи на слизовій оболонці щік, по лінії змикання зубів, на язиці та піднебінні кровоточивість ясен. Загальне знедужання, біль у м'язах, суглобах, кістках, горлі, збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів, субфібрильна температура тіла. Вірогідний діагноз.

* Гострий лейкоз.

Хвороба Аддісона-Бірмера.

Гіповітаміноз С.

Хвороба Верльгофа.

Захворювання серцево-судинної системи.

У хворого 72 років, на червоній облямівці нижньої губи утворення ніпівкулястої форми , яке підвищується над рівнем слизової оболонки на 2-3 мм. Зверху вузол покритий сірими лусочками. Вірогідний діагноз:

* Папілома.

Кератоакантома.

Піогенна гранульома.

Бородавчастий передрак.

Лейкоплакія.

У хворого захворювання слизової оболонки порожнини рота та шкіри, має гострий циклічний перебіг. Проявляється поліморфізмом висипань ( макули, папули, пухирі, ерозії ). Поставте діагноз:

* ХРАС (хронічний рецидивуючий афтозний стоматит).

БЕЕ (багатоформна ексудативна еритема).

Синдром Бехчета.

Гострий герпетичний стоматит.

Алергична пурпура (геморагічний васкуліт).

У хворого на стоматит під час дослідження матеріалу з ерозій та пухирців виявлені гіганські багатоядерні клітини. Який найбільш вірогідний діагноз?

* Пухирчатка.

БЕЕ (багатоформна ексудативна еритема).

Гострий герпетичний стоматит

Синдром Стівенса - Джонсона.

Алергічний стоматит.

Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору з чіткими контурами, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім. На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. Це захворювання зубів:

* гіпоплазія

хімічний некроз емалі

карієс на стадії плями

ерозія емалі

флюороз

Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім . На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. У цьому випадку впроваджуємо лікування:

* не проводимо ніякого лікування

призначаємо пити полівітаміни

призначаємо пити антибіотики

призначаємо пити мінеральні складові

зуби обробляємо ремінералізуючим розчином

Під час огляду зубів у пацієнта 25 років на вестибулярній поверхні симетричних фронтальних зубів були виявлені невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявились тільки при висушуванні емалі. При нанесенні метиленового на гладку емаль синього забарвлення не виявилось. Така клініка характерна для:

* штрихової форми флюорозу

карієсу в стадії плями

гіпоплазії

ерозії емалі

некрозу емалі

До стоматолога звернулась дівчина 16 років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. При цьому емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Діагноз:

* крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу

гострий початковий карієс

гіпоплазія емалі

некроз емалі

ерозія емалі

До клініки звернувся молодий чоловік 25років, який під час велопрогулянки 3 дні назад впав з велосипеда. Скарги на біль унаслідок механічних подразнень, менше температурних. При огляді зубів на верхній щелепі 21зуба косий відлом коронки зуба. Оголення пульпи достатнього розміру, вона набула сірувато бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Діагноз ушкодження:

* ускладнений перелом коронки

глибокий карієс

гострий пульпіт

неускладненний перелом коронки

гострий періодонтит

До клініки звернувся молодий чоловік 25 років, який під час велопрогулянки 3 дні тому впав з велосипеда. Скарги на біль унаслідок механічних подразнень, менше – температурних. При огляді зубів на верхній щелепі 21зуба косий відлом коронки зуба. Оголення пульпи достатнього розміру, вона набула сірувато бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому корня не виявлено. Потрібне лікування:

* депульпація зуба

збереження життєздатності пульпи

ремінералізуюча терапія

одразу потрібна реставрація

загальна мінералізація

Чоловік 64 років звернувся у зв'язку з високою чутливістю до температурних подразників. З часом з'явилося посилення болю від хімічного та механічного подразників. Під час огляду виявлено зменшення висоти коронок зубів. При цьому відсутня емаль як на жувальній, так і на різальній поверхні. Це призвело до заглиблення на тлі виступу емалі з боків зуба з гострими краями. Діагноз:

* Патологічне стирання зубів

Тотальне каріозне порушення

Гіпоплазія емалі

Хімічний некроз емалі

Спадкові аномалії

Зі скаргами на біль від механічних та хімічних подразників, особливо під час чистки зубів, звернувся пацієнт 62 років. Під час огляду зубів з'ясувалось, що зуби, які виступають з-під зубного ряду (ікла, різці, премоляри) в області шийки зуба мають заглиблення. Він має дві гладкі, як відполіровані, поверхні, що сходяться під кутом. Одна з них – горизонтальна, а друга – під ухилом. Обидві поверхні з незмінним кольором. Діагноз:

* Клиноподібній дефект

Карієс в області шийки зуба

Ерозія зубів

Некроз емалі

Гіпоплазія емалі

Зі скаргами на косметичний дефект та біль від хімічних подразників звернулась жінка 45 років. При огляді зубів на випуклій частині вестибулярній поверхні зуба впоперек коронки є тарілкоподібне заглиблення. Це заглиблення гладке, тверде, з блиском. На центральних зубах верхньої щелепи дентин більш відсутній, ніж у бокових ділянках, має жовтуватий колір. Від цього зуб придбав жолобувату форму. Діагноз:

* Ерозія зубів

Карієс зубів

Гіпоплазія емалі

Некроз емалі

Клиноподібній дефект

Зі скаргами на біль від механічних та хімічних подразників, особливо під час чистки зубів, звернувся пацієнт 62 років. Під час огляду зубів з'ясувалось, що зуби, що виступають з-під зубного ряду (ікла, різці, премоляри) в області шийки зуба мають заглиблення. Він має дві гладких, як відполіровані, поверхні, що сходяться під кутом. Одна з них – горизонтальна, а друга – під ухилом. Обидві поверхні з незмінним кольором. Потрібне лікування:

* Після комплексного лікування виконати реставрацію

Після антибіотикотерапії виконати реставрацію

Після вітамінотерапії виконати реставрацію

Після ремінералізуючої терапії виконати реставрацію

Після гормонотерапії виконати реставрацію

У дитини 5 років на протязі 3 днів температура тіла 38-39?С, головний біль, слабкість, відсутність апетиту, біль в порожнині рота та при ковтанні. При огляді: слизова оболонка порожнини рота суха, ясневі сосочки гіперемовані, набряклі, легко кровоточать при доторканні, язик яскраво-малинового кольору, гладенький, місцями з виступаючими у вигляді горбиків грибовидними сосочками, схожий на малину. Зів – яскраво-червоного кольору, на м'якому піднебінні мілко-крапчасті висипання. Імовірний діагноз?

* Скарлатина

Кір

Грип

Дифтерія

Ящур

Хворий 19 років скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури до 38-39?С, порушення сну та апетиту, різкий гнилісний запах з рота, кровоточивість і запалення ясен. При огляді: загальний стан середньої тяжкості, шкірні покрови бліді, підшелепні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Слизова оболонка порожнини рота гіперемована, ясневі сосочкі набряклі, гіперемовані, їх верхівки та край - некротизовані, вкриті жовтувато-сірим сироподібним нальотом, по лінії змикання зубів - дві виразки діаметром до 1,5 см, вкриті брудно-сірим некротичним нальотом. Поставте діагноз.

* Виразково-некротичний гінгівостоматит

Інфекційний мононуклеоз

Гострий лейкоз

Сифіліс

Туберкульоз

Яке дослідження допоможе остаточно поставити діагноз "лейкоз" чи "виразково-некротичний стоматит"?

* Клінічний аналіз крові

Цитологічне дослідження

Біопсія СОПР

Бактеріологічне обстеження

Реографія

У хворого 45 років субфебрильна температура, кашель з виділенням мокроти, слабкість, холодний піт. На цьому фоні через декілька тижнів в порожнині рота на яснах верхньої щелепи з'явилась різко болісна виразка, консервативне лікування її виявилося неефективним. Поставте діагноз.

* Туберкульоз

Сифіліс

Гонорея

Виразковий стоматит

Дифтерія

При профілактичному огляді в жінки 25 років на слизовій оболонці нижньої губи виявлена кратероподібна виразка, м'ясо-червоного кольору, діаметром до 1 см з твердим хрящеподібним інфільтратом в основі, виразка неболісна, регіонарні лімфатичні вузли збільшені, тверді, безболісні, рухомі. Поставте діагноз.

* Твердий шанкр

Виразково-некротичний стоматит

Дифтерія

Абсцес

Актиномікотичний вузол

Хворий 28 років звернувся зі скаргами на відчуття незручності, легкої болісності під час ковтання їжі, а також появи безболісних "ущільнень" в підщелепних ділянках. Порушення загального стану не відмічається, в анамнезі 2 місяці тому - "ангіна" без підвищення температури тіла. При огляді порожнини рота слизова оболонка дужок, м'якого піднебіння, язичка та мигдаликів симетрично гіперемована, застійно-червоного кольору с чіткими межами, незначно набрякла. Доторкання злегка болісне. Вірний діагноз:

* Вторинний сіфіліс

Герпетична ангіна

Скарлатина

Інфекційний мононуклеоз

Ангіна Симановського-Венсана

Яке дослідження допоможе провести диференційну діагностику сифілісу і туберкульозу?

* Серологічні реакції

Біопсія

Патоморфологічні дослідження

Алергологічні проби

Клінічний аналіз крові

Хвора 48 років скаржиться на наявність виразкових уражень та набряку верхньої губи, болі при русі губи. Хворіє більше 3 років. Виразки загоюються з утворенням рубців, потім знову з'являються виразки. В анамнезі захворювання на туберкульоз легенів. Місцеве лікування ефекту не дає. При огляді: наявність на верхній губі рубцевих стягнень і виразки діаметром до 1,5 см, з нерівномірно роз'їденими, але не підритими краями, дно має грануляції, навколо виразки незначний запальний бордюр. Поставте діагноз.

* Туберкульозний вовчак

Сифіліс

Травматична виразка

Злоякісна пухлина в стадії розпаду

Променеве ураження

Хворий, 32 років, скаржиться на наявність на бокових поверхнях язика та на щоках білястих плям з червонуватими вінчиками навколо і появу в підщелепній ділянці округлих безболісних ущільнень. Відмічає очагове облисіння голови. Поставте вірний.діагноз.

* Вторинний рецидивний сифіліс

Інфекційний мононуклеоз

Дифтерія

Герпетичний стоматит

Червоний вовчак

У хворого на яснах поодинокі безболісні виразки. Якщо це ерозивні тверді шанкри, то за допомогою якого обстеження можна поставити вірний діагноз та провести диференційний діагноз з виразково-некроичним гінгівітом?

* Серологічні реакції

Клінічний аналіз крові

Алергологічні проби

Біохімічний аналіз крові

Імунологічні проби

Хвора 29 років скаржиться на постійне утворення на нижній губі кірок, незначну гіперемію та набряк губи. Хворіє давно, не лікувалася. Страждає на депресію. Об'єктивно: нижня губа червонуватого кольору, у випуклій її частині у вигляді полоси - лусочко-кірки, місцями зливаються в суцільні утворення, після їх видалення залишається яскраво-червона ніжна поверхня, на якій з'являється білувато-жовтуватий липкий ексудат. Найбільш імовірний діагноз?

* Ексудативна форма ексфоліативного хейліту

Хейліт Манганотті

Синдром Мелькенсона-Розенталя

Вторинний сифіліс

Червоний вовчак

У хворого 22 років на нижній губі з'явилася болюча тріщина, яка частково загоюється, але потім з'являється знову. Об'єктивно: нижня губа злегка набрякла, в середній частині – продольна широка тріщина поперек всієї червоної кайми, краї її злегка ущільнені, навколо – м'який злегка болючий інфільтрат. Найбільш імовірний діагноз?

* Тріщина нижньої губи

Твердий шанкр

Червоний вовчак

Актинічний хейліт

Екзематозний хейліт

Жінка 52 років звернулася зі скаргами на біль, почервоніння, набряк і сухість губ, які з'явились після застосування губної помади. Об'єктивно: губи набряклі, червоного кольору, червона кайма вкрита безліччю сухих лусочок, місцями тріщини, ерозії, вкриті кров'янистими кірками, болісні на дотик. Вірогідний діагноз?

* Контактний алергічний хейліт

Виразково-некротичний стоматит

Герпетичний стоматит

Метеорологічний хейліт

Синдром Мелькенсона-Розенталя

Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім. На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. Це захворювання зубів:

* гіпоплазія

карієс на стадії плями

хімічний некроз емалі

ерозія емалі

флюороз

Дівчина 18 років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору, яки не супроводжуються будь якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім . На протязі всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. В цьому випадку впроваджуємо лікування:

* не проводимо ніякого лікування

призначаємо пити полівітаміни

призначаємо пити антибіотики

призначаємо пити мінеральні складові

зуби обробляємо ремінералізуючим розчином

Під час огляду зубів у пацієнта 25 років на вестибулярній поверхні симетричних фронтальних зубів були виявлені невеликі крейдоподібні смужки-штрихи, що розташовані в підповерхневому шарі емалі. Вони були майже непомітні і виявились тільки при висушуванні емалі. При нанесенні метиленового на гладку емаль синього окрасу не виявилось. Така клініка характерна для:

* штрихової форми флюорозу

карієсу в стадії плями

гіпоплазії

ерозії емалі

некрозу емалі

До стоматолога звернулась дівчина 16 років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. При цьому емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Був встановлений діагноз:

* крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу

гострий початковий карієс

гіпоплазія емалі

некроз емалі

ерозія емалі

До клініки звернувся молодий чоловік 25 років, який під час велопрогулянки 3 дні тому впав з велосипеда. Скарги на біль унаслідок механічних подразнень, менше температурних. При огляді зубів на верхній щелепі 21зуба косий відлом коронки зуба. Оголення пульпи достатнього розміру, вона набула сірувато бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Діагноз ушкодження:

* ускладнений перелом коронки

глибокий карієс

гострий пульпіт

неускладнений перелом коронки

гострий періодонтит

До клініки звернувся молодий чоловік 25 років, який під час велопрогулянки 3 дні тому впав з велосипеда. Скарги на біль унаслідок механічних подразнень, менше температурних. При огляді зубів на верхній щелепі 21зуба косий відлом коронки зуба. Оголення пульпи достатнього розміру, вона набула сірувато бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Проводимо лікування:

* депульпація зуба

збереження життєздатності пульпи

ремінералізуючу терапію

одразу виконуємо реставрацію

призначаємо загальну мінералізацію

Чоловік 64 років звернувся до клініки у зв'язку з високою чутливістю до температурних подразників. З часом з'явилось посилення болі від хімічного та механічного подразників. Під час огляду виявлено зменшення висоти коронок зубів. При цьому відсутня емаль як на жувальній так і на різальній поверхні. Це призвело до заглиблення на тлі виступу емалі з боків зуба з гострими краями. Діагноз:

* Патологічне стирання зубів

Тотальне каріозне порушення

Гіпоплазія емалі

Хімічний некроз емалі

Спадкові аномалії

Зі скаргами на біль від механічних та хімічних подразників, особливо під час чистки зубів, звернувся пацієнт 62 років. Під час огляду зубів з'ясувалось, що зуби, котрі виступають з під зубного ряду ( ікла, різці, премоляри) в області шийки зуба мають заглиблення. Він має дві гладких, як відполіровані поверхні, котрі сходяться під кутом. Одна з них – горизонтальна, а друга - під нахилом. Обидві поверхні з незмінним кольором. Діагноз:

* Клиноподібній дефект

Карієс в області шийки зуба

Ерозія зубів

Некроз емалі

Гіпоплазія емалі

Зі скаргами на косметичний дефект та біль від хімічних подразників звернулась жінка 45 років. При огляді зубів на випуклій частині вестибулярній поверхні зуба в поперек коронки е тарілкоподібне заглиблення. Це заглиблення гладке, тверде, з блиском. На центральних зубах верхньої щелепи дентин більш відсутній, ніж у бокових ділянках, має жовтуватий колір. Від цього зуб прийняв жолобувату форму. Діагноз:

* Ерозія зубів

Карієс зубів

Гіпоплазія емалі

Некроз емалі

Клиноподібній дефект

Зі скаргами на біль від механічних та хімічних подразників, особливо під час чистки зубів, звернувся пацієнт 62 років. Під час огляду зубів з'ясувалось, що зуби, котрі виступають з-під зубного ряду ( ікла, різці, премоляри) в області шийки зуба мають заглиблення. Він має дві гладких, як відполіровані поверхні, котрі сходяться під кутом. Одна з них – горизонтальна, а друга - під ухилом. Обидві поверхні з незмінним кольором. Показане лікування:

* Після комплексного лікування – реставрація

Після антибіотикотерапії – реставрація

Після вітамінотерапії – реставрація

Після ремінералізуючої терапії – реставрація

Після гормонотерапії – реставрація

Хворий 19 років звернувся зі скаргами на розростання ясен в ділянці 22, 23 зубів. Припухлість і розростання ясен з'явилося більше 3 місяців тому. Об'єктивно: На контактних поверхнях 22, 23 зубів глибокі каріозні порожнини, міжзубний контакт порушений. Яснева пипочка збільшена, гіперемована, на 1/3 одну третину коронки вкриває зуби. Поставте діагноз:

* локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

гострий катаральний гінгівіт

ангіна Венсана

генералізованний гіпертрофічний гінгівіт, набрякові форма

хронічний катаральний гінгівіт

Хворий 17 років звернувся зі скаргами на сильний біль, кровоточивість ясен, що підсилюється під час їжі, при розмові. Занедужав 4 дні тому. Об'єктивно: Хворий блідий, адинамічний, температура тіла 38,5 °С. Підщелепні лімфатичні вузли ліворуч збільшені і болючі, не спаяні з підлягаючими тканинами. Ясневі пипочки і маргінальні ясна в ділянці 38 37 36 35 34 33 зубів виразково запалені, покриті некротичним нальотом. На зубах велика кількість зубних нащарувань. Поставте діагноз.

* гострий виразковий гінгівіт

гострий катаральний гінгівіт

локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

генерализованный гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

хронічний катаральний гінгівіт

Хворий 37 років звернувся зі скаргами на незначну болісність під час їжі в ділянці 37 зуба, кровоточивість ясен, гноєвиділення. Об'єктивно: У 37 зубі на медіальній поверхні пломба. Контактного пункту між 36 і 37 зубами нема. Міжзубна яснева пипочка атрофована. Глибина пародонтальної кишені в області 36 37 зуба з незначним гнійним виділенням. На рентгенограмі між 36 37 зубами відзначається резорбція межзубної перегородки в межах 1,2.довжини кореня. Кісткова тканина альвеолярного відростка в інших ділянках не змінена. Поставте діагноз.

* хронічний локалізований пародонтит середньої ваги

гострий катаральний гінгівіт

локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

гострий виразковий гінгівіт

хронічний катаральний гінгівіт

Хворий 31 року звернувся зі скаргами на незначну болісність під час їжі в області 37 зуба, кровоточивість ясен, виділення гною. Об'єктивно: У 37 зубі на медіальній поверхні пломба. Контактний пункт між 36 і 37 зубами. Міжзубна яснева пипочка атрофована. Глибина пародонтальної кишені в області 36 37 зуба з незначним гнійним виділенням. Які дослідження необхідно провести для постановки діагнозу?

* рентгенографія

мікробіологічне дослідження

цитологія

ехоостеометрія

реопародонтографія

Хворий 37 років звернувся зі скаргами на незначну болісність під час їжі в області 37 зуба, кровоточивость ясен, гнійним відділенням. Об'єктивно: У 37 зубі на медіальній поверхні пломба. Контактний пункт між 36 і 37 зубами відсутній. Міжзубна яснева пипочка атрофована. Глибина пародонтальної кишені в області 36 37 зуба з незначним гнійним виділенням. На рентгенограмі між 36 37 зубами відзначається резорбція межзубної перегородки в межах довжини кореня. Кісткова тканина альвеолярного відростка в інших ділянках не змінена. На підставі об'єктивного обстеження був поставлений діагноз: хронічний локалізований пародонтит середньої тяжкості. Призначте лікування.

* відновлення контактного пункту між 36 і 37 зубом, протизапальна й антимікробна терапія

десенсибілізуюча терапія

антибіотикотерапія

склерозуюча терапія

седативна терапія

Хвора 35 років при плановому огляді скаржиться на сверблячку і кровоточивість ясен, особливо при чищенні зубів. Об'єктивно: Маргінальні ясна у фронтальному відділі в області 321 | 123 зубів гіперемована із синюшним відтінком, значне нашаруваненя надясневого зубного каменю. Які методи дослідження потрібно зробити для уточнення діагнозу?

* рентгенографія

мікробіологічне дослідження

цитологія

ехоостеометрія

реопародонтографія

Хворий 56 років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів. Об'єктивно: Слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована. Відзначається велика кількість м'яких і твердих зубних відкладень. 12 22 34 35 44 46 зуби рухливі III ступеня, пародонтальні кишені в області 12 13 24 26 35 44 45 зубів глибиною 5-6 мм. Які методи дослідження потрібно зробити для уточнення діагнозу?

* рентгенографія

мікробіологічне дослідження

цитологія

ехоостеометрія

реопародонтографія

Хворий 56 років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів. Об'єктивно: Слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована .Відзначається велика кількість м'яких і твердих зубних відкладень. 12 22 34 35 44 46 зуби рухливі III ступеня, пародонтальні кишені в області 12 13 24 26 35 44 45 зубів глибиною 5-6 мм. Не визначається резорбція міжзубних перегородок в області 12 13 24 26 35 44 45 зубів на 2/3 довжини кореня. Поставте діагноз.

* хронічний генерализованний пародонтит важкого ступеня

гострий катаральний гінгівіт

локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякрва форма

гострий виразковий гінгівіт

хронічний катаральний гінгівіт

Хворий 70 років звернувся зі скаргами на свербіж ясен, підвищену чутливість до хімічних, термічних і механічних подразників. Вважає себе хворим близько 20 років. Супутні захворювання: атеросклероз. Об'єктивно: Ясна анемічні, атрофовані, оголення коренів зубів на 2-3 мм. Зуби стійкі. Пародонтальних кишень немає. Які додаткові дослідження потрібно зробити для постановки діагнозу?

* рентгенографія

мікробіологічне дослідження

цитологія

ехоостеометрія

реопародонтографія

Хворий 70 років звернувся зі скаргами на свербіж ясен, підвищену чутливість до хімічних, термічних і механічних подразників. Вважає себе хворим близько 20 років. Супутні захворювання: атеросклероз. Об'єктивно: Ясна анемічні, ясневі пипочки атрофовані, оголення коренів зубів на 2-3 мм. Зуби стійкі. Пародонтальних кишень немає. На рентгенограмі визначається рівномірний збиток кісткової тканини в межах довжини кореня, звуження періодонтальних щілин, чергування вогнищ остеопорозу й остеосклерозу в губчатій кістки. Поставити діагноз.

* генералізований пародонтоз середнього ступеню тяжкості

генералізований пародонтоз легкого ступеню тяжкості

генералізований пародонтоз тяжкого ступеню

хронічний генералізований пародонтит тяжкого ступеню

локалізований гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма

Хворий 43 років звернувся зі скаргами на рухливість набряк між зубів і появу проміжків між зубами. Вважає себе хворим протягом 5 років. Об'єктивно: Ясна набрякл, протягом обох щелеп відзначається помірне нашарування зубного каменю, шейки зубів оголені на 1-3 мм, пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм містять незначне гнійне виділенням. Рухливість зубів I ступеня. Які додаткові дослідження потрібно зробити для постановки діагнозу?

* рентгенографія

мікробіологічне дослідження

цитологія

ехоостеометрія

реопародонтографія

Хворий 45 років. Виразково-некротичний стоматит у поєднанні з вираженою блідістю шкіри і слизової оболонки порожнини рота. Підвищення температури, загальна слабкість, значне збільшення лімфовузлів (шийних, підщелепних та інших). Поставте діагноз.

* Лімфолейкоз

Залізодефіцитна анемія

Цукровий диабет

Гемофілія

Глосодінія

Пацієнтка 55 років. При обстеженні виявлено різке зниження гемоглобіну та кольорового показника при нормальному та незначно зниженому вмісті еритроцитів. Для якої анеміі це характерно?

* Гіпохромної

Гиперхромної

Гіпопластичної

Глосодінії

Лейкоплакії

У пацієнтки 54 років раптове підвищення температури тіла, погіршення загального стану, масивні крововиливи на слизовій оболонці і шкірі, гіперплазія та некроз ясен, лімфаденіт, біль в інтактних зубах та щелепах -- характерні клінічні ознаки

* Гострого лейкозу

Генералізованого пародонтиту в період загострення

Виразково-некротичного стоматиту Венсана

Пухирчатки

Анемії

Який метод обстеження треба застосувати у випадку виявлення у пацієнтки 49 років під час обстеження збільшення підшелепних, шийних, потиличних лімфовузлів?

* Клінічний аналіз крові

Флюорографію

Патогістологічне дослідження

Серологічну реакцію Вассермана

РІФ

Паціентка А., 50 років. Порушена функція травного каналу, кровотворної та нервової систем. Шкіра та СОПР бліда, має жовтий відтінок. Іноді спостерігаються точкові крововиливи. Поставте діагноз:

* В-12 (фолієво-) дефіцитна анемія

Лейкоз

Тромбоцитопенічна пурпура

Гіпоавітаміноз

Лейкопенія

У пацієнтки 40 років – червонувато-ціанотичний відтінок шкіри, особливо обличчя, долонь, ціаноз губ, симптом Купермана (ціаноз м?якого і блідість твердого піднебіння), тотальна гіперплазія клітинних елементів кісткового мозку (панцитоз). Такі прояви характерні для:

* Еритремії

Лейкозу

Агранулоцитозу

Геморагічного ангіоматозу (хвороби Рандю-Ослера)

Гіпопластичної анемії

Паціентка 37 років. При обстеженні задньої третини язика, точно по середній лінії, попереду жолобчастих сосочків виявлена ділянка СО ромбоподібной форми, чітко відмежована від навколишньої СО язика. Який метод лікування треба застосувати в разі встановлення діагнозу: Ромбовидний глосит, плоска форма?

* Не робити нічого

Антисептична обробка

Кератопластична терапія

Рентгентерапія

Оперативне лікування

Паціентка 32 років скаржиться на відчуття печіння та парестезіі в язиці. При огляді – на язиці ділянки десвамаціі епітелію у формі кілець. Грибоподібні сосочки стовщені і збільшені. Навколо осоредку ураження виявляється незначний кератоз, що постійно зумовлює утворення вузької білястої смужки.Поставте діагноз.

* Десвамативний глосит

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Волосатий язик

Ромбоподібний глосит

Глосодинія

Паціентка 32 років скаржиться на відчуття печіння та парестезії в язиці. При огляді – на язиці ділянки десвамації епітелію у формі кілець. Грибоподібні сосочки стовщені і збільшені. Навколо осередку ураження виявляється незначний кератоз, що постійно зумовлює утворення вузької білястої смужки. З якими захворюваннями треба провести диференційну діагностику в разі постановки діагнозу: Десквамативний глосит?

* Лейкоплакія

ЧПЛ

Вторинний сифіліс

Виразково-некротичний гінгівостоматит

Глосодинія

Пацієнтка 25 років скаржиться на появу на язиці темной плями. В анамнезі - куріння та прийом антибіотиків з приводу хвороби ЖКТ. Поставте діагноз

* Волосатий язик

Ромбовидний глосит

Десквамативний глосит

Пухирчатка

Глосодинія

Пацієнтка 25 років скаржиться на появу на язиці темной плями. В анамнезі - куріння та прийом антибіотиків з приводу хвороби ЖКТ. Яку терапію треба проводити у разі постановки діагнозу: Волосатий язик?

* Гіпотермія.Антисептична обробка

Кератопластична терапія

Протизапальна терапія

Знеболююча терапія

Діатермокоагуляція

Хворий 43 років. Анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз, лейкемічний провал, поява низькодиференційованих лейкоцитів (гемоцито-, мієлобластів, ретикулярних клітин) -- типова картина крові при:

* Гострому лейкозі

Хворобі Вакеза

Анемії Аддісон-Бірмера

Виразково-некротичному стоматиті Венсана

Гострому герпетичному стоматиті

Хвора 21 року звернулася зі скаргами на гострий біль в зубі на верхній щелепі зліва, який виник напередодні спонтанно, швидко проходив. Зуб і раніше реагував на температурні та хімічні подразнення. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина, яка виповнена розм’якшеним слабопигментованим дентином. Під час зондування відзначається різка болісність в одній точці. Діагноз:

* гострий обмежений пульпіт

гострий глибокий карієс

гіперемія пульпи

загострення хронічного фіброзного пульпіту

гострий серозний періодонтит

Хворий 34 років скаржиться на самовільний біль у зубі на нижній щелепі справа, що має характер розриваючого, пульсуючого, іррадіюючого. Хворий не може точно вказати зуб, який болить. Біль виник дві доби тому. Больовий напад наростає, біль стає майже постійним. У нічний час біль ще інтенсивніший, підсилюється під впливом гарячої їжі. Холодна вода дещо вгамовує біль. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина з пом’якшеним дном. При зондуванні легко перфорується, видалилася краплина гною. Діагноз:

* гострий гнійний пульпіт

загострення хронічного фіброзного пульпіту

гострий обмежений пульпіт

хронічний гіпертрофічний пульпіт

гострий дифузний пульпіт

Хворий, 25 років, скаржиться на самовільний біль в зубі на верхній щелепі зліва. Зуб раніше був запломбований з приводу пульпіту. Чим може бути зумовлений цей біль у першу чергу?

* неповною екстирпацією враженої пульпи

механічною травмою періодонту при лікуванні

химічним опіком періодонту медикаментами під час лікування

невірно сформованою порожниною зуба

неприняття медикаментних засобів використаних під час лікування

Хвора, 28 років, скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі справа, що виник в результаті надлишкового виведення резорцин - формалінової пасти за верхівку кореня при лікуванні пульпіту. Вам належить:

* провести курс електрофорезу 5\% розчину йодиду калію

видалити зуб

розпломбувати кореневий канал

провести курс УВЧ

провести курс антибіотикотерапії

Хворий 21 року з’явився продовжувати лікування 37 зубу з приводу пульпіту. Пред’являє скарги на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Діагноз:

* токсичний (миш’яковистий) періодонтит

загострення хронічного фіброзного пульпіту

гострий гнійний пульпіт

гострий гнійний періодонтит

хронічний гангренозний пульпіт, що загострився

Хворий 52 років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі справа, який турбує протягом 1,5 місяця. Біль з’являється переважно від холодного, повільно зникає після усунення подразника. Об’єктивно: в зубі – каріозна порожнина, ріг пульпи розкритий, болючий при зондуванні. Перкусія безболісна. Діагноз:

* хронічний фіброзний пульпіт

хронічний гіпертрофічний пульпіт

хронічний гангренозний пульпіт

гострий дифузний пульпіт

гострий обмежений пульпіт

Хворий 20 років з’явився зі скаргами на біль при накушуванні у 12 зубі. Два тижні тому у зубі було проведено лікування пульпіту біологічним методом. Об’єктивно: зуб запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Необхідно:

* застосувати один з хірургічних методів лікування пульпіту

провести повторне лікування біологічним методом

видалити зуб

провести курс електрофорезу з антибіотиками

зробити резекцію верхівки кореня

Хворий 21 року з’явився продовжувати лікування 37 зубу з приводу пульпіту. Пред’являє скарги на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Необхідно провести:

* екстирпацію і вивести антидот миш’яковистого ангідриду в періапікальні тканини

видалити зуб

зробити гемісекцію

екстирпацію і пломбування кореневого каналу в теж відвідування

знеболення 2\% розчином новакаїну

Хворий 21 року з’явився продовжувати лікування 37 зубу з приводу пульпіту. Пред’являє скарги на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Які фізіотерапевтичні методи застосовують у випадку “миш’яковистого” періодонту:

* електрофорез 3\% розчину йодиду калію

УВЧ

УФО

Д’Арсонваль – терапія

фонофорез с гідрокортизоном

Хворий 20 років з’явився зі скаргами на біль при накушуванні у 12 зубі. Два тижні тому у зубі було проведено лікування пульпіту біологічним методом. Об’єктивно: зуб запломбований, реакція на холод безболісна, перкусія болісна. Який з додаткових методів дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

* електроодонометрія

вакуумна проба

рентгентерапія

бактеріологічне дослідження

Термометрія

Хвора 30 років скаржиться на спонтанний біль у зубі на нижній щелепі справа, що має характер розриваючого, пульсуючого, іррадіюючого. Хвора не може точно вказати зуб, який болить. Біль виник дві доби тому. Больовий напад наростає, біль стає майже постійним. У нічний час біль ще інтенсивніший, підсилюється під впливом гарячої їжи. Холодна вода дещо вгамовує біль. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина з пом’якшеним дном. При зондуванні легко перфорується, видалилася краплина гною. Який метод лікування доцільно використати?

* Вітальна ампутація та екстирпація

Біологічний метод

Видалити зуб

Вітальна ампутація

Девітальна ампутація

Хворого 42 років турбує постійний інтенсивний пульсивний біль у зубі верхньої правої щелепи. Доторкування до зуба провокує різкий біль. Біль у зубі виникає не вперше. 34 зуб сірого кольору, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Слизова оболонка ясен у ділянці 34 и35 зубів гіперемійована, набрякла, болісна під час пальпації. Підщелепні лімфовузли зліва збільшені в розмірах. Слабко болісні під час пальпації. На рентгенограмі: деструкція кортикальної пластинки альвеоли , деформація періодонтальної щілини і вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами біля верхівок кореня. Поставте діагноз.

* загострення хронічного періодонтиту

гострий гнійний періодонтит

гострий серозний періодонтит

гострий дифузний пульпіт

гострий періостит

У хворого 28 років підвищена температура тіла до 37,20С, слабкість, відсутність апетиту, головний біль, порушення сну. Рот напіввідкритий, слинотеча. Відзначається асиметрія обличчя. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемована, набрякла, болісна під час пальпації, перехідна складка згладжена. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. Які додаткові дослідження треба провести для постановки діагнозу?

* рентгенологічне дослідження

клінічний аналіз крові

біохімічне дослідження крові

ЕОМ

клінічний аналіз сечі

У хворого 28 років підвищена температура тіла до 37,2 0 С, слабкість, відсутність апетиту, головний біль, порушення сну. Рот напіввідкритий, слинотеча. Відзначається асиметрія обличчя. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемійована, набрякла, болісна під час пальпації, перехідна складка згладжена. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. На рентгенограмі: на верхівці 36 зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки. Який можливий діагноз?

* гострий гнійний періодонтит

гострий дифузний пульпіт

загострення хронічного періодонтиту

гострий одонтогенний періостит

гострий одонтогенний періостит

У хворого 28 років підвищена температура тіла до 37,2 0 С, слабкість, відсутність апетиту, головний біль, порушення сна. Рот напіввідкритий, слинотеча. Відзначається асиметрія обличчя. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемійована, набрякла, болісна під час пальпації, перехідна складка згладжена. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. На рентгенограмі : на верхівці 36 зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки. Яке лікування треба провести хворому?

* видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату, призначити протизапальну терапію

видалити зуб, протизапальну та антимікробну терапію

провести періостеотомію, протизапальну та антимікробну терапію

призначити протизапальну терапію

видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату

У хворого 55 років, який приймає цитостатичні препарати, температура тіла піднялася до 37,8 0 С, з’явилася слабкість, головний біль, порушення сна. Рот напіввідкритий, слинотеча. Відзначається асиметрія обличчя. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемована, набрякла, болісна під час пальпації, перехідна складка згладжена. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. На рентгенограмі: кореневі канали запломбовані на ? довжини кореневого каналу, деструкція кортикальної пластинки альвеоли біля верхівки кореня, періодонтальної щілини, розрідження кістки біля верхівок коренів, яке має нечіткі обриси. Яке лікування треба провести хворому?

* видалити зуб, провести періостеотомію, призначити протизапальну терапію

видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату, призначити протизапальну та антимікробну терапію

провести періостеотомію та антимікробну терапію

призначити протизапальну терапію

видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату

Хворого 32 років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття, що виникають під час розжовування твердої їжі. Об’єктивно: у 45 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня. Вертикальна перкусія слабо болісна. Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна, цианотична, є нориця з гнійним відділенням. Регіональний лімфаденіт. Поставте ймовірний діагноз.

* хронічний гранулюючий періодонтит

хронічний грануломатозний періодонтит

хронічний фіброзний періодонтит

хронічний фіброзний пульпіт

хронічний середній карієс

Хворого 32 років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття, що виникають під час розжовування твердої їжі. Об’єктивно: у 45 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня. Вертикальна перкусія слабо болісна. Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна, цианотична, є нориця з гнійним відділенням. Регіональний лімфаденіт. Складіть план лікування.

* рентгенологічне дослідження 45 зуба, одночасна медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів з наступним пломбуванням кореневих каналів

рентгенологічне дослідження 45 зуба, медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів

видалити зуб, антимікробная терапія

розкрити зуб, видалити путридні маси, дати відтік ексудату

провести періостеотомію, антимікробна терапія

Під час планової санації у хворого виявлено, що 16 зуб сірого кольору, має пломбу. Реакція зуба на перкусію безболісна. Реакція на термічні подразники відсутня. Пальпаторно на слизовій оболонці альвеолярного відростка в області верхівки кореня зуба визначається випинання кісткової стінки. Які додаткові методи дослідження треба провести для постанови діагнозу?

* рентгенологічне дослідження

клінічний аналіз крові

біохімічне дослідження крові

ЕОМ

клінічний аналіз сечі

Під час планової санації у хворого виявлено, що 16 зуб сірого кольору, має пломбу. Реакція зуба на перкусію безболісна. Реакція на термічні подразники відсутня. Пальпаторно на слизовій оболонці альвеолярного відростка в області верхівки кореня зуба визначається випинання кісткової стінки. Рентгенологічне дослідження виявило, що в ділянці верхівок коренів 16 зуба спостерігається деструкція кортикальної пластинки альвеоли і періодонтальної щілини та вогнище розрідження кісткової тканини круглої форми з чіткими обрисами діаметром 4 мм. Який діагноз?

* хронічний гранулематозний періодонтит

хронічний фіброзний пульпіт

хронічний гранулюючий періодонтит

кістогранульома

ретикулярна кіста

Хворий звернувся зі скаргами, які виникли вперше , на тривалий біль ниючого характеру у зубі нижньої щелепи. Біль посилюється у разі надавлювання на зуб. Стан пацієнта задовільний. Об’єктивно у 27 зубі каріозна порожнина. Яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної порожнини та реакція на термічні подразники безболісні. Вертикальна перкусія різко болісна. Слизова оболонка ясен у ділянці 27 зуба не змінена. Регіональні лімфатичні вузли зліва слабко болісні під час пальпації, збільшені в розмірах. На рентгенограмі зміни в періодонту не спостерігаються. Поставте діагноз.

* гострий серозний періодонтит

загострення хронічного періодонтиту

гострий дифузний пульпіт

гострий одонтогенний періостит

гострий гнійний пульпіт

Після травми передніх зубів, яка була 6 місяців тому, дитина 10 років знаходилась під наглядом лікаря. Під час рентгенологічного дослідження виявлено, що 41 и 31 зуби мають розширену періодонтальну щілину однакової ширини на всьому протязі кореня, широкий верхівковий отвір. Ваш діагноз?

* зуби на етапі незакритого апікального отвору і несформованого періодонту

хронічний грануломатозний періодонтит

хронічний гранулюючий періодонтит

кістогранульома

ретикулярна кіста

Після накладання девіталізуючої пасти у хворого 21 року, який тільки но переніс гостре респіраторне захворювання, з’явився ниючий тривалий біль у 15 зубі, який посилювався при надавлюванні на зуб. 15 зуб під герметичною пов’язкою, перкусія різко болісна. Загальний стан пацієнта суттєво не порушений. Які ваші дії?

* видалення девіталізуючої пасти, обробка кореневого каналу 5\% розчином йоду, внесення антидоту в кореневий канал на турунді, герметична пов’язка

видалення девіталізуючої пасти, обробка кореневого каналу 5\% розчином йоду, зуб залишити відкритим до наступного відвідування

видалити зуб

призначити протизапальну терапію, антімікробне лікування

видалення девіталізуючої пасти, обробка кореневого каналу 3\% розчином перекисі водню, герметична пов’язка

Хворий 22 років звернувся зі скаргами на біль та кровоточивість ясен, яка посилюється під час їжі. Захворів 3 дні тому. об'єктивно: хворий блідий, температура 38 ?С, підщелепні лімфовузли справа збільшені, болісні та рухливі. Маргінальні ясна в ділянці 48,47,46,45,44,43, виразкові, покриті некротичним нальотом. Порожнина рота не санована. Поставити діагноз.

* Виразково-некротичний гінгіво-стоматит

Катаральний гінгівіт.

Виразково-некротичний гінгівіт

Пародонтальний абсцес

Локалізований пародонтит

Хворий 22 років звернувся зі скаргами на біль та кровоточивість ясен, яка посилюється під час іжі. Захворів 3 дні тому. об'єктивно: хворий блідий, температура 38 ?С, підщелепні лімфовузли справа збільшені, болісні та рухливі. Маргінальні ясна в ділянці 48,47,46,45,44,43, виразкові, покриті некротичним налітом. Порожнина рота не санована. Намітити план місцевого лікування.

* Зняття зубних нашарувань, санація порожнини рота, місцева протизапальна, антибактеріальна та кератопластична терапія

Місцева протизапальна та антибактеріальна терапія

Місцева протизапальна терапія та гелій-неоновий лазер

Електрофорез на ясна 4\% розчину калію йодиду

Масаж ясен, полоскання порожнини рота розчинами антисептиків: 0,05\% розчином хлоргексидину біглюконату, фурациліну.

Хвора страждає локалізованим пародонтитом. При обстежені знайдена сильна вуздечка нижньої губи, оголення шийок фронтальних зубів нижньої щелепи, запалення та кровоточивість ясен, індекс гігієни по Федорову-Володкіній – 2,9. Рясний м’який наліт на зубах. Намітити план лікування:

* Зняття зубних нашарувань,санація та гігієна порожнини рота, місцева протизапальна та антибактеріальна терапія, хірургічна пластика вуздечки нижньої губи

Полоскання порожнини рота 0,05\% розчином хлоргекседину біглюканату, пальцевий масаж ясен, електрофорез вітаміну С

Прийом всередину препаратів кальцію, гелій-неоновий лазер на ясни

Зняття зубних нашарувань, дарсонвалізація ясен

Зняття зубних нашарувань, хірургічна пластика вуздечки нижньої губи

Хвора страждає хронічним катаральним гінгівітом. При обстежені знайдена сильна вуздечка нижньої губи. Індекс гігієни по Федорову-Володкіній – 2,9. Рясний м’який наліт на зубах. Страждає хронічним тонзилітом. Намітити профілактичні заходи.

* Вчасне виявлення та лікування ортодонтичних аномалій, консультація отоларинголога, навчання гігієніи порожнини рота

Санація порожнини рота

Збалансоване харчування, режим праці та відпочинку

Навчання гігієни порожнини рота, лікування тонзіліту у отоларинголога

Гігієна порожнини рота, масаж ясен, полоскання порожнини рота відварами ромашки, шавлії

Хвора 19 років звернулась в клініку зі скаргами на кровотечу з ясен під час чистки зубів, неприємний запах з роту. Помітила кровотечу з ясен 6 місяців тому. Об’єктивно: ясеневі сосочки верхньої та нижньої щелепи застійно гіперемовані, набряклі, відмічається кровоточивість при зондуванні, рясні відкладення надясенного зубного каменю. Зуби стійкі. Пародонтальних кишень немає, індекс Федорова-Володкіної – 3,4. Попередній діагноз: катаральний гінгівіт. Які методи дослідження необхідно провести додатково?

* Рентгенологічне обстеження верхньої та нижньої щелеп

Мікробіологічне обстеження

Формалінову пробу

Пробу Шилера-Писарева

Визначення індексу ПМА

Хвора 24 років звернулась в клініку зі скаргами на розростання ясен, кровотечу з них під час їжі та чистки зубів. Анамнез: такі скарги з‘явились під час вагітності, вагітність 20 тижнів, патологію внутрішніх органів заперечує. Об’єктивно: ясеневі сосочки верхньої та нижньої щелепи застійно гіперемовані, набряклі, рихлі, кровоточать, гіпертрофовані (покривають коронки зубів на 1/3), відстають від зубів, є хибні кишені глибиною 3 мм, відкладення зубного каменю – над’ясеневе, незначне, проба Шиллера-Писарева дає темно-коричневий колір ясеневих сосочків верхньої та нижньої щелепи, індекс ПМА = 65 \%, індекс гігієни по Федорову-Володкіній – 2,1. Поставити діагноз:

* Гіпертрофічний гінгівіт

Катаральний гінгівіт

Генералізований пародонтит легкого ступеня

Пародонтоз

Атрофічний гінгівіт

Хвора 24 років звернулась в клініку зі скаргами на розростання ясен, кровотечу з них під час їжі та чистки зубів. Анамнез: такі скарги з‘явились під час вагітності, вагітність 20 тижнів, патологію внутрішніх органів заперечує. Об’єктивно: ясеневі сосочки верхньої та нижньої щелепи застійно гіперемовані, набряклі, рихлі, кровоточать, гіпертрофовані (покривають коронки зубів на 1/3), відстають від зубів, є хибні кишені глибиною до 3 мм, відкладення зубного каменю – над’ясеневе, незначне, проба Шиллера-Писарева дає темно-коричневий колір ясеневих сосочків верхньої та нижньої щелепи, індекс ПМА = 65 \%, індекс гігієни по Федорову-Володкіній – 2,1. Назвати причину такого стану ясен:

* Гормональна перестройка організму під час вагітності, наявність зубного каменю, запалення ясен

Недотримання гігієни порожнини рота

Наявність зубного каменю

Активний запальний процес в яснах

Гормональна перестройка організму під час вагітності

Хвора 24 років звернулась зі скаргами на біль у яснах в області 16. Два роки назад з метою збереження зуба покрили металічною коронкою. Об’єктивно: ясеневі сосочки в ділянці 16, 17 застійно-гіперемовані, с ціанозом, при зондуванні кровоточать. В ділянці 16, 17 пародонтальна кишеня 5 мм з незначним гнійним ексудатом. Коронка (металічна) глибоко заходить під ясни. Горизонтальна перкусія 6 болісна. Дані рентгенограми 16, 17: деструкція міжзубної перетинки на 1/2, металічна коронка у вигляді “капелюшка”. Кістка в інших ділянках без змін. Поставте діагноз захворювання:

* Локалізований пародонтит

Гіпертрофічний гінгівіт

Виразково-некротичний гінгівіт

Пародонтальний абсцес

Атрофічний гінгівіт

Хвора М., 24 роки, звернулась зі скаргами на біль в яснах в області 16. Два роки назад з метою збереження зуба покрили металічною коронкою. Об’єктивно: ясеневі сосочки в ділянці 16, 17 застійно-гіперемовані, с цианозом, при зондуванні кровоточать. В ділянці 16, 17 пародонтальна кишеня 5 мм з незначним гнійним ексудатом. Коронка (металічна) глибоко заходить під ясни. Горизонтальна перкусія 16 болюча. Дані рентгенограми 16, 17 : деструкція міжзубної перетенки на 1/2, металічна коронка у вигляді “капелюшка”. Кістка в інших ділянках без змін. Вказати причину захворювання:

* Травма ясневого сосочка в ділянці 16, 17 коронкою, що глибоко заходить під ясна

Порушення правил протезування металічною коронкою

Недотримання гігієни порожнини рота

Патологія внутрішніх органів

Тривалий час користування металічною коронкою

Хворий 18 років звернувся зі скаргами на розростання ясен в ділянці 45. Припухлість та розростання ясен з’явилися два місяці тому. Об’єктивно: на контактних поверхнях каріозні порожнини, міжзубний контакт порушено. Ясеневий сосочок збільшений в об’ємі і на 1/3 коронки покриває зуби. Поставити діагноз:

* Гіпертрофічний гінгівіт

Катаральний гінгівіт

Локалізований пародонтит

Пародонтоз

Атрофічний гінгівіт

Хворий 23 років, водій, звернувся до лікаря зі скаргами на біль в роті, кровоточивість ясен при їжі та чистці зубів, затруднений прийом їжі через біль у яснах, загальну слабкість, недомагання, збільшення температури тіла до 37,8°С.Анамнез: захворів чотири дні тому, коли з’явились біль у горлі з правого боку при ковтанні. Пов’язує свою хворобу з недавно перенесеною ГРВІ. Палить. Об’єктивно: слизова оболонка ясен, піднебінних мигдаликів гіперемована, набрякла, коронка 48 під слизовим капюшоном, по ясеневому краю в ділянці нижньої щелепи зправа є кайма сірого некротичного нальоту, при знятті якого оголюється виразкова, болюча поверхня, що кровоточить. Фестончатість ясеневого краю в ділянці нижньої щелепи зправа відсутня в зв’язку з некрозом ясеневих сосочків, значне відкладення над’ясеневого каменю, індекс Федорова-Володкіної – 3,1, підщелепні лімфовузли справа збільшені, болючі, рухливі. Поставити діагноз:

* Гострий перикоронарит

Локалізований пародрнтит

Виразково-некротичний гінгівіт

Пародонтальний абсцес

Гострий сіалоденіт

Хворий 23 років, водій, звернувся до лікаря зі скаргами на біль в роті, кровоточивість ясен при їжі та чистці зубів, утруднений прийом їжі через біль у яснах, загальну слабкість, недомагання, збільшення температури тіла до 37,8°С.Анамнез: захворів чотири дні тому, коли з’явились біль у горлі з правого боку при ковтанні. Пов’язує свою хворобу з недавно перенесеною ГРВІ. Палить. Об’єктивно: слизова оболонка ясен, піднебінних мигдаликів гіперемована, набрякла, коронка 48 під слизовим капюшоном, по ясеневому краю в ділянці нижньої щелепи зправа є кайма сірого некротичного нальоту, при знятті якого оголюється виразкова, болюча поверхня, що кровоточить. Фестончатість ясеневого краю в ділянці нижньої щелепи справа відсутня в зв’язку з некрозом ясеневих сосочків, значне відкладення над’ясеневого каменю, індекс Федорова-Володкіної – 3,1, підщелепні лімфовузли справа збільшені, болючі, рухливі. Які фактори сприяли розвитку захворювання?

* Зниження імунітету, шкідлива звичка палити, утруднене прорізування 48, недотримання гігієни порожнини рота, наявність зубного каменю

Захворювання шлунково-кишкового тракту, перенесена ГРВІ, недотримання гігієни порожнини рота

Рясне відкладення наддесневого зубного каменю

Зниження захисних сил організму, шкідливі звички

Молодий вік, зниження імунітету, недотримання гігієни порожнини рота

У хворого на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 зуба – крейдоподібна пляма. Після обробки метиленовим синім пляма фарбується у синій колір. При зондуванні поверхня плями гладка, безболісна. Поставте діагноз.

* карієс у стадії плями

флюороз

гіпоплазія

поверхневий карієс

глибокий карієс

У хворого на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 зуба – крейдоподібна пляма, що з'явилась після прорізування зуба. При зондуванні поверхня плями гладка, безболісна. Які додаткові дослідження необхідно зробити для постановки діагнозу?

* вітальне фарбування

мікробіологічне дослідження

ретгенологічне

цитологічне

біобсія

У хворого на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 зуба – крейдоподібна каріозна пляма. При зондуванні поверхня плями гладка, безболісна. Які лікувальні заходи необхідно застосувати?

* ремінералізуюча терапія

пломбування

відбілювання

антибіотикотерапія

вітамінотерапія

У хворого в 46 зубі на жувальній поверхні – широка та глубока порожнина, виповнена щільним пігментованим дентином. Зондування дна порожнини слабкоболісне у проекції рогів пульпи. Поставте діагноз.

* хронічний глибокий карієс

хронічний фіброзний пульпіт

хронічний періодонтит

гострий вогнищевий пульпіт

хронічний середній карієс

Хворий скаржиться на швидкоминучі болі у 34 зубі після прийому холодної та солодкої їжі. Огляд зуба не виявив каріозної порожнини. Які додаткові обстеження необхідно зробити?

* рентгенологічне

вітальне фарбування

мікробіологічне

ТЕР-тест

капіляроскопія

У пацієнта з захворюванням ендокринної системи протягом 4-х місяців з'явилися порожнини у 5 зубах. Об'єктивне дослідження показало, що порожнини з вузьким вхідним отвором, підритими емалевими краями, виповнені світлим м'яким дентином, короткочасно болісні при використанні термічних проб та зондуванні дна порожнини. Поставте діагноз.

* гострий множинний глибокий карієс

хронічний середній карієс

патологічна стертість

гострий пульпіт

несовершенний амелогенез

У пацієнта з захворюванням ендокринної системи протягом 4-х місяців з'явилися каріозні порожнини у 5 зубах. Об'єктивне дослідження показало, що порожнини з вузьким вхідним отвором, підритими емалевими краями, виповнені світлим м'яким дентином, короткочасно болісні при використанні термічних проб та зондуванні дна порожнини. Які шари пломби необхідно зробити при лікуванні цього хворого?

* лікувальна та ізолююча прокладки, постійна пломба

склоіономерна пломба

амальгамова пломба

композиційна пломба

тимчасова пломба

У пацієнта з захворюванням ендокринної системи був поставлений діагноз: гострий глибокий карієс у 4 зубах. Які властивості повинна мати лікувальна прокладка для пломбування цих порожнин?

* протизапальні, дентиногенез-стимулюючі

антимікробні

ізолюючі

бути рентгеноконтрастною

кровозупинні

У хворого 20 років на жувальній поверхні 36 зуба пігментовані фісури. При зондуванні відмічається зачеплення за тканини зуба. Реакція на температурні подразники безболісна. Поставте діагноз.

* Хронічний поверхневий карієс

Карієс у стадії плями

Флюороз

Ерозія емалі

гіпоплазія

У хворого 20 років на жувальній поверхні 36 зуба – хронічний поверхневий карієс Які лікувальні заходи необхідно провести?

* пломбування фісури карієспротекторним матеріалом

ремінералізуючу терапію

герметизацію фісур

покриття зуба коронкою

вітамінотерапію

У хворого на медіальній поверхні 44 зуба – порожнина емалі та дентину, виповнена щільним пігментованим дентином. Реакція на температурні подразники – безболісна. Пробне препарування незначно болісне по емалево-дентинній межі. Поставте діагноз.

* середній хронічний карієс

хронічний фіброзний пульпіт

хронічний гранулематозний періодонтит

глибокий хронічний карієс

гіпоплазія

У хворого на медіальній поверхні 44 зуба - порожнина емалі та дентину, виповнена щільним пігментованим дентином. Реакція на температурні подразники безболісна. Пробне препарування незначно болісне по емалево-дентинній межі. Які додаткові обстеження необхідно зробити для підтвердження діагнозу?

* електроодонтометрія

вітальне фарбування

Транслюмінесцентна

Біопсію

реопародонтографія

Хворий звернувся зі скаргами на появ болюв 46 зубі і появу крові з каріозної порожнини під час їди. Об – но: велика каріозна порожнина заповнена мясистим пухлиноподібним утворенням. Зондуванняя дна слабоболюче, але біль відмічається в ділянці устя короневих каналів. Ваш діагноз?

Хронічний гіпертрофічний пульпіт

Хронічний фіброзний пульпіт

Хронічний конкрементозний пульпіт

Хронічний гангренозний пульпіт

Пульпіт ускладнений періодонтитом

Хворий звернувся зі скаргами на свербіння в яснах, наявність зубних відкладень, підвищена чутливість зубів до термічних і хімічних подразників. Які з нижчеперелічених препаратів необхідно застосувати з метою покращення тканинного дихання?

Цитохром С.

Рибонуклеаза.

Стрептокіназа.

Гепарин.

Хлорамін Б.

У дитини 11 років із Чернівецької області виявлено вогнищеву гіпоплазію емалі, зуби Пфлюгера. Що стало причиною формування даної аномалії?

Вроджений сифіліс

Вроджений СНІД

Гострі інфекційні кишкові захворювання

Недостатнє надходження в організм кальцію

Недостатнє надходження в організм фтору

У дитини Т., 9 років перші моляри мають форму конуса, горбики недорозвинені. Встановіть попередній діагноз?

Вогнищева гіпоплазія емалі, зуби Пфлюгера

“Квітучий” карієс

“Тетрациклінові” зуби

Синдром Стейнтона-Капдепона

Ендемічний флюороз, ІІ спупінь важкості

Пацієнтка 27 років звернулась зі скаргами на зменшення правої половини обличчя, яке почалось з 16-17 річного віку. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок атрофії м’яких тканин правої половини обличчя, шкіра депігментована, прозора, рухлива, не спаяна з підлеглими тканинами. Встановіть діагноз.

Прогресуюча геміатрофія обличчя

Невралгія язикоглоткового нерва

Неврит лицьового нерва

Хвороба Шегрена

Невралгія трійчастого нерва

Хвора 30 років звернулась до стоматолога зі скаргами на неприємний запах з рота, сильну кровоточивість з ясен, тривале підвищення температури тіла до 37,6 С, стомлюваність. Об’єктивно: крововиливи на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів, на язиці, піднебінні. Ясна пухкі і майже повністю закривають коронки зубів, на верхівках ясенних сосочків вогнища некрозу. Який найбільш ймовірний діагноз за такої клініки?

Гострий лейкоз.

Гіповітаміноз С.

Цукровий діабет.

Інтоксикація солями важких металів.

Катаральний гінгівіт.

Хворий 35 років скаржиться на самовільний приступоподібний, пульсуючий, нічний біль, який іррадіює у вухо, скроню. Об – но: коронка 45 зуба зруйнована каріозним процесом. Зондування дна болюче на всьому протязі. Перкусія не болюча. Поставте попередній діагноз?

Гострий дифузний пульпіт

Гострий серозний періодонтит

Гострий глибокий карієс

Хрогічний фіброзний періодонтит

Гострий гнійний пульпіт

Пацієнт 62 років звернувся до стоматолога з скаргами на наявньсть коренів 27 зуба. Об – но: 27 зуб зруйнований каріозним процесом і підлягає видаленню. Які щипці необхідно використати в даному випадку?

Штиковидні щипці

Дзьобоподібні щипці

S – подібні щипці

Прямі щипці

Щипці, зігнуті по площині

Хворий 17 років прийшов на консультацію до лікаря- стоматолога з приводу скарг на висипання в ділянці червоної кайми верхньої губи зліва, свербіння та незначні больові відчуття. При клінічному обстеженні лікарем- стоматологом виявлено: почервоніння “лінії Купідона” верхньої губи зліва, наявність порожнистих елементів ураження розмірами 2х3 мм із серозним вмістом, що зливаються між собою. Визначіть найбільш вірогідний первинний елемент ураження?

Міхурець

Міхур

Пухір

Абсцесс

Пухирець

Хворий 36 років, працює вахтовим методом на Півночі з терміном змін праці та відпочинку в 6 місяців, протягом 3 років.Прийшов на консультацію до стоматолога в періоді відпустки. Скаржиться на наявність швидкого розхитування зубів за останні 4 місяці, кровотечу з ясен неприємний запах з порожнини рота. Визначає в себе брак вітамінного харчування. На передпліччі точкові крововиливи, що не підвищуються над рівнем шкіри. Проба Кулаженко 8секунд. Назвіть найбільш вірогідну причину авітамінозу у хворого?

Авітаміноз вітамінів С, Р

Авітаміноз вітамінів В1,В2

Авітаміноз вітаміну В12

Авітаміноз вітамінів Д2, Д3

Авітаміноз вітамінів А, Є

Пацієнт 56 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу пелагри. Направлений до лікаря- стоматолога лікарем – терапевтом із скаргами на сухість в порожнині рота, яка залишилась після проведеного лікування. Лікарем- стоматологом призначена дієто- терапія для закріплення єфекту лікування. Які харчові продукти, що містять значну кількість рибофлавіну, призначив хворому лікар- стоматолог?

Печінка, молоко, овочі.

М’ясо, риба, птиця.

Овочі, фрукти, цитрусові.

Яйця, сири, овочі.

Молоко, кефір, йогурт.

Хворий 56 років звернувся до лікаря- стоматолога із скаргами на біль при прийомі їжі, вирости білісуватого кольору що зливаються та утворюють малюнок на червоній облямівці губ та слизовій оболонці щік, наявність дефектів у вигляді ерозій та виразок в порожнині рота. Лікарем поставлено діагноз – Червоний плоский лишай ерозивно- виразкова форма. Призначено лікування. Після призначеного лікування поскаржився на посилення болю. Яка найбільш вірогідна причина даного ускладнення ?

Призначення кератолітичних препаратів: 10 \% розчину резорцину.

Призначення кератолітичних препаратів: 5\% розчин резорцину.

Призначення кератопластичних препаратів: 1\% розчин резорцину.

Призначення кератопластичних препаратів:5\% мазь Метилурацилу.

Призначення антисептичних препаратів: 3\% перекисі водню.

Хворий 28 років пожежник за фахом при гасінні пожежі пережив стрес. Звернувся до лікаря- стоматолога із скаргами на неможливість формування харчового комка, сухість в роті, наявність на слизовій оболонці малюнка у вигляді білих кілець, півмісяців, хвилястих ліній. При обстеженні на слизовій оболонці порожнинирота виявлені окремо розташовані папули. Який найбільш вірогідний діагноз у момент звернення хворого до лікаря?

Червоний плоский лишай гіперкератозна форма

Червоний плоский лишай бородавчаста форма

Червоний плоский лишай ерозивна форма

Червоний плоский лишай виразкова форма

Лейкоплакія ерозивно- виразкова форма

Хворий 28 років пожежник за фахом при гасінні пожежі пережив стрес.До лікаря- стоматолога звернувся із скаргами на неможливість формування харчового комка, сухість в роті, наявність на слизовій оболонці малюнка у вигляді білих кілець, півмісяців, хвилястих ліній. Хворому поставлено діагноз: “ червоний плоский лишай гіперкератозна форма” .Який прогноз перебігу захворювання?

Перебіг доброякісний довготривалий.

Перебіг доброякісний короткочасний

Перебіг короткочасний із виздоровленням..

Перебіг злоякісний короткочасний

Перебіг злоякісний з малігнізацією.

Пацієнт 67 років хворіє на червоний вовчак протягом 10 років.На обличчі має рубцеві зміни у вигляді “метелика”. Назвіть послідовність виникнення елементів ураження при перебігу захворювання?

Ерітема, гіперкератоз, атрофія, рубець.

Ерітема, міхур, ерозія, рубець.

Ерітема, афта, екскоріація, рубець.

Ерітема, виразка, гіперкератоз, рубець.

Ерітема, міхур, екскоріація, рубець.

Для підтвердження діагнозу “ Міхурниця тільки на слизовій оболонці” лікар додатково: дав направлення хворому 47 років в лабораторію з метою проведення цитологічного методу дослідження. В яку лабораторію був направлений хворий?

В клінічну

В гістологічну

В бактеріологічну

В біохімічну

В імунологічну

Хворий 45 років звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргами на зруйнованість коронкової частини 16 зуба, застрягання їжі. Лікар обстеживши 16 зуб виявив велику пломбу на жувальній та контактній поверхні , зруйновані контактні пункти. Значення індексуІРОПЗ В.Ю.Мілікевича (1984)- 0,75. Яка тактика лікаря в даному випадку?

Показене пломбування і застосування штучних коронок.

Показане виготовлення штифтових конструкцій.

Показане використання вкладок.

Показане відновлення пломбою.

Показане видалення зуба.

Хворий звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргами на біль під час користуваня частковим знімним пластинковим проткзом. Під час огляду: слизова оболонка перехідниї складки в зоні верхніх молярів зліва різко гіперемована. Протез був зафіксований 2 дні тому. Що спричинило дане явище?

Гостра травма базисом

Хронічна травма базисом

Гостра травма кламером

Хронічна травма кламером

Герпетичне ураження

Хворий 54 роки звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргами на неможливість пережовування їжі. Об – но: відсутні 37, 36, 35, 47, 46, 45, 44. Яку конструкцію протезу найдоцільніше застосувати в даному випадку?

Частковий знімний пластинковий протез з кламерною фіксацією на 34, 43.

Бюгельний протез з кламерною фіксацією на 34, 43.

Суцільнолитий протез з опорою на 34,43.

Штамповано – паяний протез з опорою на 34,43.

Повний знімний пластинковий протез

У пацієнта 45 років на набряклій та гіперемованій червоній облямівці губ еритематозні плями, ерозії, в центрі ураження – зони атрофії, по периферії яких відмічається помутніння епітелію у вигляді нерівномірно виражених полосок білого кольору. На шкірі щік, носа на фоні еритематозних плям обширні звиразкування, покриті кірками. Встановіть діагноз.

Хронічний червоний вовчук.

Актинічний хейліт.

Гострий червоний вовчук.

Червоний плоский лишай.

Хейліт Манганотті.

Хвора 64 р., звернулася зі скаргами на втрату зубів. Об-но: виражені носогубні та підборідні складки, відмічені заїди, на верхній щелепі зуби відсутні, СОПР блідо-рожевого кольору. Атрофія верхньої щелепи ІІІ типу за Шредером. При пальпації відмічено наявність “коливного гребеня” в ділянці фронтальних зубів. Який відбиток використаєте при виготовленні повного знімного протезу в даній клінічній ситуації?

Альгінатний, розвантажувальний.

Силіконовий, розвантажувальний.

Гіпсом, компресійний.

Термопластичний, розвантажувальний.

Альгінатний, компресійний.

Пацієнтка 37 років, звернулась зі скаргами на кровотечу і болісність ясен, неприємний запах з рота. Об(єктивно: ясна набряклі, гіперемовані, ясенні сосочки і маргінальні ясна розрихлені, кровоточивість 11 ступеню, наявність зубного нальоту, над- і під(ясенних зубних відкладень, інтенсивність гноєвиділення 1 ступеню, глибина ПЗЯК – 5-6 мм. Рухомість 32, 31, 41, 42 – 11 ступеню; 46 і 36 – 1 ступеню. Рентгенограма: резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка на 1\2 висоти міжзубної перегородки. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості, загострене протікання

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості загострене протікання.

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості загострене протікання.

Піцієнт 49 років звернувся зі скаргами на кровоточивість і болісність ясен, неприємний запах з рота, рухомість зубів. Об(єктивно: ясна набряклі, гіперемірувані, кровоточивість 11-Ш ступеню, інтенсивність гноєвиділення 11 ступеню, багато зубного нальту, над- і підясенних зубних відкладень. Глибина ПЗЯК 6-7 мм. Рухомість 16, 12, 11, 21, 22, 26, 27, 44, 46 – 1 ступеню; 25, 37, 36, 32, 31, 41, 42, 45, 47 – 11 ступеню. Діагноз: пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості, загострене протікання. Який вид хірургічного лікування показаний даному пацієнту?

*Клаптева операція

Гінгівотомія

Гінгівектомія

Закритий кюретаж

Відкритий кюретаж

Пацієнт 25 років звернувся зі скаргами на відчуття зуду в яснах і кровоточивість при чистці зубів. ОБ(єктивно: багато м(якого зубного нальоту, ясенні сосочки слабо гіперемірувані, набряклі, кровоточивість 1 ступеню. Сформулюйте діагноз.

*Хронічний катаральний гінгівіт

Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

Виразковий гінгівіт

Пародонтит генералізований 1 ступеню важкості хронічне протікання.

Пародонтит генералізований 1 ступеню важкості загострене протікання.

Пацієнтка 23 років звернулась зі скаргами на естетично неприємний вигляд ясен, болісність і кровоточивість ясен при чистці зубів і під час прийому їжі. В анамнезі 20 тижнів вагітності. Об(єктивно: ясенні сосочки збільшені на 1\3 коронки фронтальних зубів, набряклі, кровоточать при зондуванні, мають глянцеву поверхню. Який додатковий метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?

*Аналіз крові на цукор

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз сечі

Аналіз крові на вміщення кальцію і магнію

Реовазографія

Пацієнт 37 років звернувся зі скаргами на сильні болі в яснах, утруднене жування, гнилосний запах з рота, кровоточивість ясен, а також загальну слабкість, головні болі і температуру 37,9(С. Об(єктивно: багато м(якого зубного нальоту, контури ясенного краю порушені, ясенний край покритий сірим зловонним нальотом, регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Сформулюйте діагноз.

*Виразковий гінгівіт

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

Герпетичний стоматит

Хімічна травма

Термічна травма

Пацієнт 37 років звернувся зі скаргами на сильні болі і кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, а також загальну слабкість, головний біль, температура 37,9(С. Об(єктивно: багато м(якого зубного нальоту, наявність над- і під(ясенного зубного каменю, контури ясенного краю порушені, ясенний край покритий сірим з неприємним запахом нальотом, регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Діагноз: виразковий гінгівіт. Ваші дії в перше відвідування.

*Знеболення, видалення некротизованих тканин і м(якого нальоту, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія.

Знеболення, видалення над- і під(ясенного зубного каменю і некротичного нальоту, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія.

Знеболення, видалення некротичних тканин і м(якого зубного нальоту, місцево – кератопластичні препарати загальна протизапальна терапія.

Видалення всіх зубних відкладень, місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія.

Місцево – антимікробні препарати, загальна протизапальна терапія.

Пацієнтка 20 років звернулась в клініку з приводу видалення зубних відкладень в ділянці фронтальних зубів. Об(єктивно: наявність над- і під(ясенного зубного каменю, ясенні сосочки злегка гіперемірувані, набряклі, кровоточивість 1 ступеню, ПЗЯК - 3 мм. Рентгенограма: осередки остеопорозу, деструкція кортикального шару на верхівках перегородок, періодонтальна щілина в пришиєчнй ділянці розширена. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований початкової стадії хронічне протікання

Пародонтит геніралізований 1 ступеню хронічне протікання

Пародонтит геніралізований 1 ступеню загострене протікання

Пародонтит геніралізований 11 ступеню хронічне протікання

Пародонтит локалізований, загострене протікання

Пацієнт 45 років звернувся в клініку з метою заміни мостовидних протезів в ділянці 17-15; 37-35; 45-47 зубів. Мостовидні протези були поставлені 5 років тому. Загальносоматична патологія відсутня. Об(єктивно: наявність над(ясенного зубного каменю, темного нальоту, ПЗЯК в ділянці зубів під коронками 3,5-4 мм, ясенні сосочки в ділянці молярів зглажені, в ділянці фронтальних зубів мають фістончатий край. Рентгенограма: резорбція міжзубних перегородок і остеопороз в ділянці молярів. Атрофія і остеосклероз альвеолярної кістки в ділянці нижніх фронтальних зубів. Сформулюйте діагноз.

*Локалізований пародонтит при неякісному мостовидному протезуванні.

Локалізований пародонтит в ділянці молярів при частковій втраті зубів.

Катаральний гінгівіт

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості хронічне протікання.

Пацієнт 18 років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, дискомфорт в порожнині рота. Об(єктивно: багато темного нальоту, наявність над- і під(ясенних зубних відкладень, ясенні сосочки яскраво гіперемірувані, набряклі, кровоточивість 11 ступеню, ПЗЯК 3,5-4 мм. Рентгенограма: зменшення міжзубних перегородок на 1\4 їх висоти, осередки остеопорозу. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості загострене протікання

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості хронічнепротікання

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості загострене протікання

Катаральний гінгівіт

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості хронічне протікання

Пацієнтка 24 роки звернулась зі скаргами на наявність темного нальоту. Об(єктивно: наявність темного нальоту, над(ясенного зубного каменю, ясенні сосочки пастозні, верхівки зглажені, ПЗЯК – 4 мм, кровоточивість 1 ступеню. Рентгенограма: зменшення міжзубних перегородок в межах 1\4 їх висоти, осередки остеопороза, розширення періодонтальної щілини в ділянці шийок зубів. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості, хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості, загострене протікання.

Катаральний гінгівіт

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості, загострене протікання.

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості, хронічне протікання.

Пацієнт 33 років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен при чистці зубів, шершавість зубів. Об(єктивно: багато над- і під(ясенних зубних відкладень, кровоточивість 1 ступеню, ясенні сосочки зглажені, пастозні, ПЗЯК – 4,5-5 мм. Рухомість 42, 41, 31, 32, 36, 37 – 1 ступеню. Рентгенограма: резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка на 1\2 висоти міжзубної перегородки, осередки остеопорозу. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований 11 ступінь важкості, хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований 11 ступінь важкості, загострене протікання.

Гіпертрофічний гінгівіт

Пародонтит геніралізований 1 ступінь важкості, хронічне протікання

Пародонтит геніралізований Ш ступінь важкості, хронічне протікання

Пацієнтка 53 років звернулась зі скаргами на кровоточивість ясен, болісність, неприємний запах з рота, рухомість зубів, утруднене пережовування їжі. Загальний стан: слабкість, втомленість. Об(єктивно: багато над- і підясенних зубних відкладень, м(якого зубного нальоту, ясенні сосочки мають нерівний край, яскраво гіперемірувані, набряклі, гіперемія маргінальних і альвеолярних ясен, кровоточивість 11 і Ш ступеню, інтенсивність гноєвиділення 11-Ш ступеню, ПЗЯК – 6-7 мм. Рухомість –18, 14, 12, 11, 21, 22, 26, 36, 32, 42, 44 – 11 ступеню, 28, 34, 33, 43, 48 – Ш ступеню. Рентгенограма: резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка на 1\2 і 2\3 довжини кореня, в ділянці 18, 28, 48 повна відсутність кісткової тканини Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості загострене протікання.

Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості хронічне протікання

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості загострене протікання

Пародонтит локалізований Ш ступеню важкості загострене протікання

Пародонтоз геніралізований Ш ступеню важкості

Пацієнт 60 років звернувся зі скаргами на наявність зубного каменю і рухомість зубів. Об(єктивно: багато над- і під(ясенного каменю (в ділянці фронтальних зубів на 2\3 коронки зуба), ясенні сосочки зглажені, пастозні, гіперемірувані, маргінальні ясна слабо гіперемірувані, кровоточивість 1-11 ступеню, ПЗЯК – 6-8 мм. Рухомість 16, 15, 14, 25, 26, 27 – 11 ступеню, 33, 32, 31, 41, 42 - Ш ступеню. Рентгенограма: резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка на 1\2 довжини кореня. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості, хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості, загострене протікання.

Пародонтоз геніралізований Ш ступеню важкості.

Пародонтит локалізований Ш ступеню важкості, хронічне протікання.

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості, хронічне протікання.

Пацієнт 28 років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість зубів нижньої щелепи. Об(єктивно: ясна бліді, спостерігається ретракція ясенного краю на 1,5 мм, шийки зубів чутливі, емаль не пошкоджена. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтоз геніралізований в початковій стадії

Атрофічний гінгівіт

Пародонтоз геніралізований в 1 степені

Пародонтит геніралізований в початковій стадії хронічне протікання

Пародонтит геніралізований в початковій стадії загострене протікання

Пацієнтка 36 років, звернулась зі скаргами на опущення ясен і болісність при чистці зубів. Об(єктивно: верхівки ясенних сосочків зглажені, ясна бліді, ретракція 3-4 мм, ерозії емалі в ділянці шийок 44, 45, 35 зубів. Рентгенограма: рівномірна горизонтальна резорбція верхівок міжзубних перегородок. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтоз геніралізований 1 ступеню важкості, гіперестезія 1 ступеню

Пародонтоз геніралізований 1 ступеню важкості.

Пародонтоз геніралізований початкова стадія важкості.

Атрофічний гінгівіт

Пародонтит геніралізований 1 ступеню важкості, хронічного протікання.

Пацієнтка 45 років звернулась зі скаргами на опущення ясен і наявність каріозних порожнин. Об(єктивно: ясенні сосочки зглажені, ясна мають бліду, анімічну окраску, рецесія ясен 4-5 мм, на 13, 23, 34, 35.44, зубах є клиновидні дефекти 11 ступеню. Наявність надясенного зубного каменю, велика кількість темного нальту курця. Рентгенограма: горизонтальна резорбція міжзубних перегородок на 1\3 осередки остеосклероза і остеопороза. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтоз геніралізований 11 ступеню важкості

Пародонтоз геніралізований 1 ступеню важкості

Пародонтоз геніралізований початкової стадії.

Атрофічний гінгівіт

Пародонтит геніралізований початкової стадії хронічного протікання.

Пацієнт 57 років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість при прийомі їжі. Об(єктивно: наявнясть м(якого зубного нальоту над(ясенного зубного каменю, ясенні сосочки атрофірувані, ясна мають блідо анімічну окраску. Рецесія ясен до 6 мм. На 13, 23, 33, 43 – ерозія емалі. На 16, 15, 24, 36, 35, 46 – клиновидні дефекти 11-Ш ступеню. Рентгенограма: горизонтальтна резорбція альвеолярного відростка на 1\2 довжини кореня. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтоз геніралізований Ш ступеню важкості

Пародонтоз геніралізований 1 ступеню важкості

Пародонтоз геніралізований 11 ступеню важкості

Пародонтит геніралізований Ш ступеню важкості хронічного протікання

Пародонтит геніралізований 11 ступеню важкості хронічного протікання.

Пацієнтка 24 років звернулась зі скаргами на болісність і кровоточивість ясен. В яснах зуд. Об(єктивно: наявність над- і під(ясенного зубного каменю, м(якого зубного нальоту, ясенні сосочки яскраво гіперемовані, набряклі, кровоточивість 11-Ш ступеню, контур ясенного краю порушений, ПЗЯК – 2,5-3 мм. Рентгенограма: відсутність кортикальної пластинки на верхівках міжзубних перегородок, розширення періодонтальної щілини в пришиєчній ділянці. Сформулюйте діагноз.

*Пародонтит геніралізований в початковій стадії загострене протікання

Пародонтит геніралізований в початковій стадії хронічне протікання

Пародонтит геніралізований в 1 ступені загострене протікання

Катаральний гінгівіт

Гіпертрофічний гінгівіт

Пацієнтка 14 років звернулась зі скаргами на неприродній вигляд ясен, їх болісність і кровоточивість під час чистки зубів і при прийомі їжі. Об(єктивно: ясенні сосочки збільшені, набряклі, синюшні, кровоточивість при зондуванні 11 ступеню, мають глянцеву поверхню, при натисканні залишається заглиблення. Багато м(якого зубного нальоту. Діагноз: ювенільний гіпертрофічний гінгівіт. Яке лікування показане даному пацієнту?

*Постійний контроль гігієни до закінчення періоду статевої зрілості після процедури профгігієни

Склерозуюча терапія

Антибактеріальна терапія

Клаптева операція

Гінгівектомія

Пацієнтка 47 років звернулась зі скаргами на рухомість зубів фронтальної ділянки нижньої щелепи. Об(єктивно: в наявності над- і під(ясенного каменю ясенні сосочки зглажені, слабко гіперемірувані, пастозні, кровоточивість 1 ступеню, рухомість 42, 41, 31, 32 – 11 ступеню. Який вид ортопедичного лікування ві виберете?

*Шинування 43-33 зубів

Шинування 42-32 зубів

Видалення 42-32 зубів і відновлення дефекта мостовидним протезом

Видалення 42-32 зубів і відновлення дефекта частковим пластинчатим протезом

Покриття 43-33 металокерамічними зубними коронками

Пацієнтка 19 років звернулась зі скаргами на неприродній неестетичний вигляд ясен в ділянці фронтальніх зубів верхньої щелепи. Об(єктивно: ясенні сосочки збільшені, блідо рожевого кольору, щільні на дотик, наявність над- і під(ясенного зубного каменю. Сформулюйте діагноз.

*Гіпертрофічний гінгівіт фіброзна форма

Гіпертрофічний гінгівіт набрякла форма

Катаральний гінгівіт

Пародонтит геніралізований початкова стадія хронічне протікання

Пародонтит геніралізований 1 степінь загострене протікання.

Хворий 36 років звернувся зі скаргами на набряклість слизуватої оболонки, поколювання, печіння, множинні пухирці на губах, щоках, яснах. Об'єктивно: Множинні афти й ерозії з неправильними поліциклічними обрисами на тлі гіпериміруваної слизуватої оболонки, покриті сірувато-білим нальотом, везикули локалізовані на твердому піднебінні, спинці язика, яснах, щоках, губах. Поставити діагноз.

*Гострий герпетичний стоматит.

Герпетична ангіна.

Ящур.

Багатоформна ексудативна еритема.

Алергійні поразки.

Хворого 25 років привезли з села з високою температурою 39,3 (С з болем у попереку, м'язах, світлобоязню, сухістю і пекучістю у порожнині рота, набряклістю слизуватої оболонки. На губах, язику, твердому і м'якому піднебінні, щоках – висипання. Об'єктивно: яскраво-червоні ерозії з поліциклічним обрисом на губах, покриті кірками. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні. Міхуркові висипання в міжпальцевих складках і кінцевих фалангах пальців рук і ніг, що супроводжується пекучістю, сверблячкою в області кістей і стоп. Поставити діагноз

*Ящур.

Гострий герпетичний стоматит.

Вітряна віспа.

Лікарська алергія.

Багатоформна ексудативна ерітема.

Хвора 50 років з загальносоматичним захворюванням цукровим діабетом звернулася зі скаргами на пекучість в порожнині рота, болю при прийомі їжі, особливо гострої, наявність нальоту. Об'єктивно: Слизувата оболонка рота яскраво гіперемірувана, суха. На фоні гіперемії є білий наліт, що нагадує молоко або сир. Наліт піднімається над рівнем слизуватої, при знятті шпателем легко знімається. Поставити діагноз.

*Гострий псевдомембранозний кандидоз.

Лейкоплакія.

Червоний плоский лишай.

Білий губчатий невус.

Десквамативний глосит.

Хворий 60 років звернувся зі скаргами на сухість у порожнині рота, набряклість слизуватої оболонки, пекучість, болісність при носінні знімного протезу. У кутах рота заїди. Об'єктивно: Гіперемія слизуватої оболонки порожнини рота, набряклість. Спинка язика малиново-червоного кольору, суха, блискуча, нитковидні сосочки атрофовані. Наявність білувато-сірого нальоту в невеликих кількостях у глибоких складках і на бічних поверхнях язика. Поставити діагноз.

*Хронічний атрофічний кандидоз.

Червоний плоский лишай.

Алергійний стоматит.

Медикаментозний стоматит.

Сифілітичні папули.

Хвора 67 років звернулася зі скаргами на пекучість в порожнині рота, болісність і тріщини в кутах рота. Об'єктивно: Стирання твердих тканин зубів. У кутах рота наявність сірих прозорих лусочок, скоринок, нальоту, що легко знімаються. Тріщини в межах шкірної складки. Поставити діагноз.

*Микотична заїда.

Стрептококова заїда.

Твердий шанкер.

Сифілітична папула.

Авітаміноз В2.

Хворий 28 років в осінній період звернувся зі скаргами на набряк слизуватої оболонки рота, різкі болі, навіть у спокої, що підсилюються при русі язика, губ, головні болі. Біль у м'язах і суглобах, біль у горлі, поява синюшних червоних плям на тілі. Об'єктивно: Набряк слизуватої. Наявність субепітеліальних міхурів різних розмірів. Ерозії покриті фіброзним нальотом. На червоній облямівці губ ерозії покриті кров'янистими кірками. На шкірі кістей, передпліччя, обличчя і шиї синюшно-червоні плями, що піднімаються над навколишньою шкірою (колір кокарда). Поставити діагноз.

*Багатоформна ексудативна еритема.

Акантолітична пузирчатка.

Гострий герпетичний стоматит.

Вторинний сифіліс.

Неакантолитична пузирчатка.

Хвора 45 років звернулася до стоматолога-терапевта з метою санації порожнини рота. При огляді був поставлений діагноз червоний плоский лишай. Об'єктивно: В ділянці щік, у місці прилягання великих корінних зубів, множинні папули, круглої форми до 2 мм у діаметрі, білувато-сірого кольору у вигляді малюнка сніжинки. Папули злегка піднімаються над рівнем слизуватої. На спинці язика гіперкератичні бляшки, сосочки згладжені. На червоній каймі губ смуга білісуватого кольору зірчастої форми. Визначити форму червоного плоского лишаю.

*Типова.

Ексудативно-гіперемична.

Ерозивно-виразкова.

Бульозна.

Гіперкератотична.

Хворий 32 років звернувся зі скаргами на виникнення сильних болей у порожнині рота при прийомі їжі, розмові, неприємний запах з рота, захриплість. Об'єктивно: Наявність міхурів і їх залишків із серозним вмістимим, що мають тонку плівку, локалізуються на слизуватій оболонці щік, губ, язика, особливо в ретромолярній ділянці. Розміри ерозій різні, яскраво-червоного кольору, круглої форми. При видаленні плівки міхура відбувається відшарування плівки епітелію на видимо незміненій слизуватій оболонці. Поставити діагноз.

*Пузирчатка.

Багатоформна ексудативна еритема.

Пимфегоида.

Бульозна форма червоного плоского лишаю.

Герпетиформний дерматит Дюринга.

Батьки 14-ти літньої дитини звернулися до стоматолога на незвичайний колір язика, пекучість поколювання, болю при прийомі дратівної їжі. Об'єктивно: на язиці видно чергування ділянок від білувато-сірого до яскраво-рожевого кольору. Підвищене ороговіння нитковидних сосочков і їх злущування на спинці язика. Грибоподібні сосочки яскраво-червоного кольору у вигляді крапинок. Поставити діагноз.

*Десквамативный глоссит.

Червоний плоский лишай.

Лейкоплакія.

Бляшка при вторинному сифілісі.

Алергійний стоматит.

Чоловік 55 років звернувся зі скаргами на зміну кольору язика, його горбистість. Об'єктивно: Осередок ромбовидної форми, злегка ущільнений на дотик, розташовується строго по середній лінії до переду від желобоватих сосочків. Пальпація безболісна. Розміри вогнища 1,5-2 мм. Поставити діагноз.

*Ромбовидний глоссит.

Десквамативный глоссит.

Пухлина.

Кандидоз.

Авітаміноз.

Чоловік 33 років у літню пору звернувся зі скаргами на свербіння, пекучість, болісність губ. Об'єктивно: На набряклій гіпереміруваній поверхні червоної кайми нижньої губи яскраво-червоні еритеми, дрібні пухирці, мокнуча ерозія покрита кірками. Поставити діагноз.

*Актинічний хейліт.

Контактний алергійний хейлит.

Атонічний хейліт.

Ексфоліативний хейліт.

Червона вовчанка.

Хвора 32 років звернулася зі скаргами на набряклість, сильне свербіння, пекучість губ. Об'єктивно: Дрібні ерозії і тріщини на гіпереміруваній і набряклій червоній каймі губ. Пухирці швидко розкриваються утворивши ерозії, тріщини. Губи сухі з дрібними борозенками. Поставити діагноз.

*Контактний алергійний хейліт.

Ексфоліативний хейліт.

Суха форма актиничного хейліту.

Атопічний хейліт.

Контактний хейліт.

Батьки 8-ми літньої дівчинки звернулися зі скаргами насвербіння, пекучість, шелушіння, тріщини губ у дитини. Об'єктивно: Поразка червоної кайми губ з залученням у патологічний процес прилягаючих ділянок шкіри, особливо кутів рота. На інфильтріруваній червоній облямівці губ дрібні лусочки і тріщинки. Сухість і шелушіння шкіри обличчя. Поставити діагноз.

*Атопічний хейліт.

Алергійний хейліт.

Актинічний хейліт.

Контактний хейліт.

Стрептококова заїда.

Хвора 40 років звернулася до стоматолога зі скаргами на набряк, який раптово з'явився, збільшення в два рази губ, лицьові болі, набряк повік. Об'єктивно: Параліч лицьового нерва. Безформне здуття губ (у кольорі не змінені). При пальпації відчувається рівномірно-м'яка консистенція тканини губ. Набряк на щоках і повіках . Опущення кутів рота. Поставити діагноз.

*Синдром Мелькерсона-Розенталя.

Набряк Квінке.

Бешихове запалення.

Лімфоангіома.

Гемангіома.

Батьки привели дитину 8-ми років на санацію до стоматолога. Об'єктивно: Злегка набрякла пастозна слизувата оболонка без запалення й ущільнення. Слизувата щік і губ сірувато-білуватого кольору. Епітелій по лінії змикання зубів нерівномірно злущений, має вигляд бахроми, внаслідок множинних шматочків. Поставити діагноз.

*М'яка лейкоплакія Пашкова.

Плоска лейкоплакія.

Типова форма червоного плоского лишаю.

Кандидоз.

Медикаментозний стоматит.

Чоловік 46 років, що працює на лакофарбовій фабриці, звернувся зі скаргами на почуття жорсткості і стягнутості слизуватої оболонки порожнини рота, пекучість і болісність під час прийому їжі, особливо гострої. Об'єктивно: Наявність гіперкератичних бляшок з нерівною поверхнею, потовщення рогового шару, ділянки поразки значно піднімаються над рівнем слизуватої оболонки. Бляшки молочно-білого кольору, що мають чіткі краї. Поставити діагноз.

*Веррукозна лейкоплакія.

Червоний плоский лишай.

Червона вовчанка.

М'яка лейкоплакія.

Хронічний гіперпластичний кандидоз.

Хворий 67 років звернувся зі скаргами на біль в ділянці правої щоки, особливо при прийомі їжі, розмові. Об'єктивно: З правої сторони наявність мостовидного протеза. На щоці щільна виразка, її краї гіперемірувані. Пальпація болісна, дно покрите некротичним нальотом. Виразка глибока. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, рухливі, болісні при пальпації. Поставити діагноз.

*Травматична виразка.

Рак.

Туберкульозна виразка.

Сифілітична виразка.

Трофічна виразка.

Чоловік 28 років звернувся зі скаргами на різкий біль при прийомі їжі, утрудненість ковтання, гнилосний неприємний запах з рота, загальна слабкість, головний біль. Об'єктивно: Виразково-некротичний гінгівіт, навколо осередку ясна мають синюшний вигляд, виразка з брудно-сірим нальотом, який має неприємний запах. Некроз на мигдалинах у ретромолярній ділянці. Лімфатичні вузли збільшені незначно, м'які, безболісні. Поставити діагноз.

*Прояв гострого лейкозу.

Гіпертрофічний гінгівіт іншої етіології.

Виразково-некротичнийстоматит Венсана.

Гіповітаміноз С.

Інтоксикація солями важких металів.

Хворий 47 років скаржиться на наявність фістул в правій білявушно-жувальній ділянці, обмежене відкривання рота. Три месяці тому видалений 48 з приводу хронічного періодонтиту. Об(єктивно: лице асиметричне за рахунок припухлості м(яких тканин лиця. На рівні кута нижньої щелепи – фістули з малим числом кров(янисто-гнійним виделенням. Шкіра в цій ділянці синьо-багрового кольору. Пальпаторно визначається інфільтрат дерев(янистої щільності, помірно болісний. В окремих місцях осередки розм(ягчення. Рот відкривається до 1-1,2 см, між центральними різцями. Лунка 48 повністю зажила. 47, 46 інтактні. Який найбільш вірогідний діагноз?

* Актиномікоз правої білявушно- жувальної ділянки

Хронічний лімфаденіт правої білявушно-жувальної ділянки

Хронічний паротит

Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

Одонтогенна гранульома лиця

Хворий С., 12 років, звернувся зі скаргами на біль і припухлість в лівій нижньощелепній ділянці, загальну слабкість, підвищену температуру. Два тижні тому лікувався з приводу стоматиту. Зі слів хворого, три дні тому з(явились болі і припухлість “величиною з квасолю” в лівій нижньощелепній ділянці, яка швидко збільшувалась. Об(єктивно: в лівій піднижньощелепній ділянці обмежена припухлість розміром 3х4 см. Шкіра гіперемірувана. Пальпація різко болісна. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний у хворого?

*Гострий гнійний лімфаденіт

Туберкульозний лімфаденіт

Хронічний неспецифічний лімфаденіт

Актиномікоз

Лімфангіома

Дитина 12 років скаржиться на рвучий біль в ділянці лівої щелепи справа, підвищену температуру тіла до 39,(С, загальну слабкість. Об(єктивно: лице асиметричне за рахунок набряку в підщелепній ділянці справа, регіонарний лімфаденіт, утруднене відкривання рота і неприємний запах з рота. При внутриротовім огляді 46 зруйнований, раніше болів , але хворий до лікаря не звертався. Перкусія різко болісна, відмічається рухомість. В ділянці 44, 45, 46 і 47 гіперемірувана слизова, набряк з двох сторін альвеолярного відростка. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

Хронічний періодонтит 46 в стадии загострення

Хроничний остеомієліт нижньої щелепи

Гострий гнійний періостит

Піднижньощелепна флегмона.

Хворий 36 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль в зубі на нижній щелепі зліва, підвищення температури до 37,6(С. Об(єктивно: підвищення температури до 37,6 (С. Лице асиметричне за рахунок набряку лівої щоки, нижньощелепної і підщелепної ділянок зліва. Відкривання рота не обмежене, по перехідній складці щільний болісний інфільтрат в межах 37, 36, 35, флюктуація. Коронка 36 зруйнована на 2\3. Перкусія 36 болісна.. Який найбільш вірогідний діагноз?

* Гострий остеомієліт нижньої щелепи

Гострий гнійний періостит нижньої щелепи.

Гострий серозний періостит нижньої щелепи

Загострення хронічного періодонтиту 36.

Флегмона лівого піднижньощелепного простору.

Хвора Ю., 18 років, звернулась зі скаргами на біль в ділянці 35, 36, 37 зубів, набряклість лівої щічної та підщелепної ділянки, високу температуру, лихоманку, загальну слабкість, почуття оніміння нижньої губи зліва. Коронка 36 зуба зруйнована. Слизова оболонка з язикового та вестибулярного краю гіперемована, набрякла, на перкусію 35, 36, 37 зуби реагують різким болем. Вкажіть попередній діагноз.

*Гострий одонтогенний остеомієліт від 36 зуба

Гострий гнійний періостит від 36 зуба

Загострений хронічний періодонтит 36 зуба

Хронічний остеомієліт нижньої щелепи

Актиномікоз

Хворий звернувся зі скаргами на біль і важкість в правій половині лиця, виділення слизу з носа. При огляді: набряк правої щоки, 16 зуб зруйнований, перкусія його різко позитивна. На рентгенограмі гомогенне затемнення правої гайморової пазухи. Якому захворюванню відповідають такі клінічні ознаки?

*Гострий одонтогенний гайморит справа

Гострий етмоідит

Хронічний одонтогенний гайморит

Гострий риногенний гайморит

Кіста правої верхньощелепної пазухи

Хворий 33 років звернувся в клініку зі скаргами на періодично виникаюче порушення носового дихання. Почуття важкості в лівій половині голови, почуття недомагання до кінця дня При риноскопії виявлена гіпертрофія нижньої носової раковини, синюшність. При огляді порожнини рота виявлений зруйнований 26 зуб, який періодично турбує хворого. На рентгенограмі верхньощелепної пазухи відмічається пристіночне затемнення її, особливо в ділянці дна. Який діагноз можна передбачити. .

*Хронічний одонтогенний катаральний гайморит

Хронічний одонтогенний поліпозно-гнійний гайморит

Інтерстеціальна кіста верхньощелепної пазухи

Білякоренева кіста

Загострення хронічного одонтогенного гаймориту

У чоловіка 56 років біля 6 міс. тому назад з(явилось сполучення між порожниною рота і верхнещелепною пазухою. В даний час появились ознаки хронічного гаймориту. Яке хірургічне лікування треба провести?

*Гайморотомія з пластикою фістули

Остеотомія альвеолярного відростка

Гайморотомія

Тампонада фістули йодоформною турундою

Ушивання фістули

У 2-річної дівчинки температура тіла 38,5°С, припухлість під щелепою справа. Хворіє 5 днів, коли з(явився нежить, кашель, невелика рухома кулька під нижньою щелепою справа. Об(єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Лице асиметричне за рахунок припухлості в правій підщелепній ділянці. Шкіра гіперемірувана, блищить, розлитий інфільтрат в правій підщелепній ділянці, який поширюється в верхні відділи шиї справа, безболісний, щільний, шкіра в складку не береться. Зуби здорові. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Аденофлегмона правої підщелепної ділянки

Гострий сиалоаденіт правої піднижньощелепної слинної залози

Гострий гнійний періостит нижньої щелепи справа

Гострий неодонтогенний піднижньощелепний лімфаденіт справа

Хронічний остеомієліт нижньої щелепи справа

У хворого 27 років після проведення мандибулярної анестезії і операції розкриття “капюшона” над 38 з приводу гострого гнійного перікоронариту загальний стан погіршився, підвищилассь температура до 39( С, відкривання рота утруднене. Об(єктивно:лице асиметричне за рахунок незначного, болісного інфільтрату в ділянці кута нижньої щелепи зліва, відмічається контрактура 3 ступеню, біль при ковтанні, регіонарні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Гіперемія слизової оболонки крилощелепної складки. Поставте діагноз.

*Флегмона крилощелепного простору зліва.

Гострий остеомієліт нижнеьої щелепи зліва

Паратонзилярний абсцес.

Флегмона біляглоточного простору зліва.

Абсцес щелепно-язичного жолобка зліва

Чоловік 45 років з(явився через 5 днів після видалення 28. Зуб видалений під туберальною і піднебінною анестезією.Скаржиться на біль і припухлість лівої щічної ділянки, підвищення температури тіла, утруднене відкривання рота.Об(єктивно: Т=38°С, загальний стан важкий, незначна асиметрія лиця за рахунок набряку скроневого і верхнього відділу білявішної ділянки., незначна асиметрія лиця. Контрактура III ступеню. Зі сторони порожнини рота – набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в ділянці молярів верхньої щелепи. Пальпація за горбом верхньої щелепи різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Флегмона підскроневої и крило-піднебінної ямок зліва

Флегмона скроневої ділянки зліва.

Гострий гнійний періостит лівої сторони верхньої щелепи

Флегмона защелепної ділянки зліва

Флегмона білявушно-жувальної ділянки зліва.

У хворого 48 років важкий загальний стан. Т=38,8°С. Асиметрія лиця за рахунок інфільтрату підпідбородочного і обох підщелепних просторів. Мова ускладнена внаслідок зміщення язика наверх. Ковтання болісне. Під(язичні валики різко набряклі, гіперемовані. Поставте діагноз:

*Флегмона дна порожнини рота

Флегмона підпідбородочної ділянки

Флегмона кореня язика.

Флегмона щелепно-язикового жолобка

Флегмона підщелепної ділянки

Дитина 7 років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі зліва, підвищення температури тіла до 37,8°С. Хворіє 2 доби.. Об(єктивно: асиметрія лиця за рахунок припухлості лівої щоки. Коронка 65 зуба зруйнована на 1/2, перкусія резко позитивна. Гіперемія і набряк слизової оболонки в ділянці 64,65,26 зубів; з вестибулярної сторони флуктуація. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи

Загострення хронічного періодонтиту зуба

Одонтогенна кіста верхньої щелепи

Одонтогенний гайморит

Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи _

Хворий 45 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38°С, наявність інфільтрату округлої форми на верхній губі. Об(єктивно: в ділянці верхньої губи зліва інфільтрат округлої форми, шкіра над інфільтратом бурого кольору, спаяна з оточуючими тканинами, з некротичним стержнем в центрі.. Верхня губа гіперемірувана, набрякла. Який діагноз можна встановити? .

*Фурункул верхньої губи

Ретенційна кіста

Гострий лімфаденіт

Гострий періостит верхньої губи

Карбункул верхньої губи

Хвора З. 38 років поступила в відділення з вираженою інтоксикацією, температура 39(С , на шкірі лиця в ділянці губ численні ділянки почервоніння з пустулами в центрі, болісні. При мікроскопічному дослідженні виявлена асоціація золотистого стафілококку з стрептококком. Поставте діагноз.

*Фурункульоз.

Карбункул

Сибірська виразка.

Фурункул.

Актиномікоз шкіряна форма.

У хворого С.,38 років. через 4 дні після травми –перелому вилицевої кістки зліва, різко погіршився загальний стан, підвищилась температура тіла до 38,5? С, з(явилась лихоманка, посилилась тошнота, стали наростати болі в ділянці очної ямки. Набряк обох повік кон(юнктивального мішка. З(явився набряк обох повік правого ока, екзофтальм зліва. При одночасному натисненні на обидва ока зліва відмічається різкий біль. Рухи лівого очного яблука обмежені, ністагм правого ока. Поставте діагноз

*Флегмона очної ямки

Перелом вилицевої кістки зліва

Одонтогенний остеомієліт

Гострий травматичний гайморит

Підочна флегмона

Хворий 40 років скаржиться на недомагання, слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 38,5?С. При огляді на шкірі лиця в ділянці носа і щік симетричний осередок почервоніння в вигляді крил метелика, чітко окреслений, болісний при пальпації,не зникає після натиснення. Шкіра піднята, блискуча. Піднижньощелепні і поверхневі білявушні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Шкіра піднята блискуча. Піднижньощелепні і поверхневі білявушні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Бешиха лиця

Нейродерміт

Фурункул лиця

Системний червоний вовчак

Мікробна екзема

Хворий Л. 41 рік звернувся в клініку зі скаргами на наявність виразки на щоці. Раніше відмічав появу горбочка з припухлістю біля нього. Об(єктивно: виразка на шкірі щоки з нерівними підритими краями, дно якої вистелене грануляційною тканиною. Яке лікування перш за все показане в даному випадку?

*Спеціалізоване лікування в відділенні фтизіотерапії

Симптоматичне лікування

Місцева антисептична обробка.

Лікування у дерматолога.

Хірургічне лікування.

В фельдшерсько-акушерський пункт звернувся постраждалий. Після клінічного обстеження фельдшером був установлений попередній діагноз: перелом нижньої щелепи в підборідному відділі. Хворий в свідомості, при одержанні травми свідомості не втрачав, нудоти, блювання не було. До найближчої лікарні, де можливе надання спеціалізованої медичної допомоги 20 км. Виберіть метод тимчасової іммобілізації відламків:

* М(яка підборідна праща Померанцевої-Урбанської або кругова бинтова теменно-підборідна пов(язка.

Гладка шина-скоба.

Шини з зачіпними петлями і міжщелепною резиновою тягою.

Тимчасова іммобілізація не потрібна, достатньо акуратно транспортувати хворого.

Гладка шина з роспорочним вигином.

Бригада швидкої допомоги прибула на ДТП. При огляді постраждалого був встановлений попередній діагноз: перелом верхньої щелепи по типу Ле-Фор ІІ, забито-рвана рана підочної і щічної ділянок справа. У хворого повна вторинна адентія верхньої і нижньої щелепи і він користується повними знімними протезами. Постраждалий в свідомості, нудоти, блювання не було. Які дії лікаря швидкої допомоги при транспортировці даного хворого.

* Протези хворого зафіксувати в порожнині рота і накласти кругову бинтову теменно-підборідкову пов(язку, на рану асептична пов(язка, знеболюючі.

Накласти кругову бинтову теменно-підборідкову пов(язку без використання протезів хворого, на рану асептична пов(язка, знеболююче.

Тільки асептична пов(язка на рану.

Нічого чинити не потрібно, достатньо акуратно транспортувати хворого.

Знеболюючі, асептична пов(язка на рану.

Хворий В., 27 років доставлений машиною швидкої допомоги зі скаргами на біль в ділянці підборіддя, який посилюється при відкриванні рота. З анамнезу вияснено, що 2 години тому він був побитий невідомими, свідомості не втрачав. Об(єктивно: на шкірі в ділянці підборіддя гематома і садна, відкривання рота обмежене на 2,0 см, прикус не порушений. В ділянці слизової оболонки альвеолярного відростка між 31 і 32 зубами відмічається порушення її цілісності. При бімануальному дослідженні відмічається рухомість фрагментів нижньої щелепи зліва між 31 і 32 зубами. Збережені всі зуби верхньої і нижньої щелепи. Зуби з обох сторін щілини перелому стійкі, на перкусію реагують болем. Діагноз: перелом нижньої щелепи зліва між 31 і 32 зубами. Який вид шини показаний для іммобілізації відламків нижньої щелепи:

*Гладка шина-скоба на нижню щелепу.

Шина з розпорочним вигином на нижню щелепу.

Шина з нахиленою площиною на нижню щелепу.

Двохщелепне шинування.

Пращевидна пов(язка.

Лікар виготовляє двохщелепну дротяну шину з зачепними петлями для іммобілізації відламків нижньої щелепи в ділянці кута справа зі зміщенням. В ділянці яких зубів мають бути вигнуті зачепні гачки:

* На обох щелепах в ділянці парних зубів [другого, четвертого і шостого].

На обох щелепах в ділянці непарних зубів [першого, третього, п(ятого і сьомого].

На обох щелепах в ділянці кожного зуба.

На верхній щелепі в ділянці парних зубів, на нижній щелепі в ділянці непарних зубів.

На нижній щелепі в ділянці парних зубів, на верхній щелепі в ділянці непарних зубів.

Лікар в клініці щелепно-лицевої хірургії виконує накладання двохщелепної дротяної шини з зачіпними петлями у хворого із двохстороннім переломом нижньої щелепи в ділянці ментального отвору справа і кута зліва. До яких анатомічних утворень в порожнині рота повинні щільно прилягати ці шини:

* На обох щелепах до зубів в ділянці шийок.

На верхній щелепі до коронкової частини зубів, на нижній щелепі до зубів в ділянці шийок.

На обох щелепах до слизової оболонки порожнини рота.

На обох щелепах до коронкової частини зубів.

На верхній щелепі до слизової оболонки порожнини рота, на нижній щелепі до коронкової частини зубів.

Хворий Я., 18 років під час тренувальних занять боксом (без тренувальної капи) одержав удар в ділянку нижньої щелепи зліва. Відчув різкий біль і хруст. На основі клінічних і рентгенографічних даних був встановлений діагноз: перелом нижньої щелепи в ділянці кута зліва. Який вид шини показаний для іммобілізації відламків?

*Двощелепна дротяна шина з зачіпними гачками.

Гладка шина-скоба.

Шина з розпорочним вигином.

Шина з нахиленою площиною.

Пращевидна пов(язка.

В клініку щелепно-лицевої хірургії доставлений хворий, 45 років. Після клінічного обстеження встановлений діагноз: двохсторонній перелом нижньої щелепи в ділянці кута зліва і суглобового відростка справа зі зміщенням відламків. З анамнезу вияснено, що травма одержана за 10 днів до звернення. Зуби в порожнині рота практично всі збережені. Було прийняте рішення провести у даного хворого остеосинтез нижньої щелепи з використанням титанових мініпластин. Чи необхідно проводити фіксацію шин з зачіпними петлями?

*Так, двохщелепні дротяні шини з зачіпними петлями накладаються обов(язково.

Шина з зачіпними петлями накладається тільки на нижню щелепу.

Шина з зачіпними петлями накладається тільки на верхню щелепу.

Ні, ця маніпуляція не проводиться.

Накладення двохщелепних дротяних шин з зачіпними петлями проводиться по бажанню пацієнта.

Лікар фіксує двохщелепну дротяну шину з зачіпними петлями для іммобілізації перелому нижньої щелепи в ділянці тіла справа зі зміщенням відламків. В якому напрямку повинні бути орієнтовані зачіпні гачки:

* На верхній щелепі вверх, на нижній щелепі вниз.

На верхній щелепі вниз, на нижній щелепі вверх.

На обох щелепах вверх

На обох щелепах вниз

Напрямок зачіпних гачків не має ніякого значення.

Під час боксування спортсмен одержав удар у фронтальну ділянку верхньої щелепи, внаслідок якого вибиті два центральні різці. Лунки їх заповнені кров(яними згустками, стінки збережені, при пальпації слабо болісні. Який найкращий метод лікування в даному випадку?

*Термінова реплантація зубів.

Резекція верхівок коренів 11 і 21 зубів.

Ушивання лунок кетгутом.

Імплантація зубів

Трансплантація зубів.

У дитини 7 років повний вивих 11 зуба в результаті травми 20 годин тому. Виберіть оптимальний вид лікування.

*Реплантація 11 зуба з попереднім пломбуванням каналу

Реплантація 11 зуба з наступним пломбуванням каналу

Видалення 11 зуба

Заморожування зуба.

Ушивання лунки кетгутом.

Хворий 24 років доставлений в відділення через 6 годин після травми, одержав удар в ділянці тіла нижньої щелепи. Об(єктивно: відкривання рота обмежене з-за болю. В порожнині рота розрив слизової оболонки в проекції відсутнього 35, лунка зуба закрита згустком крові, порушення прикусу за рахунок зміщення відламків. Зуби на верхній і нижній щелепах, за виключенням 35, збережені. На рентгенограмі: косий перелом нижньої щелепи зі зміщенням. Якому методу фіксації і іммобілізації відламків Ви надаєте перевагу?

*Шини з зачіпними гачками і міжщелепною резиновою тягою.

Внутриротовий остеосинтез з використанням мініпластин.

Підборідна праща.

Гладка шина-скоба.

Міжщелепне лігатурне зв(язування.

Дівчинка 10 років, яка постраждала в ДТП, відмічає болісність при відкриванні рота і пальпації в ділянці скронево-нижньощелепного суглобу зліва. Об(єктивно: прикус не порушений. На рентгенограмі кісток обличчя порушення цілісності нижньої щелепи в ділянці шийки суглобового відростка зліва без зміщення. Який з методів іммобілізації найбільш раціональний в даному випадку?

*Пращевидна пов(язка і щадящий режим.

Бімаксілярне шинування.

Щадячий режим.

Остеосинтез.

Ортопедичний апарат.

Дитина 14 років звернулась зі скаргами на болі в ділянці нижньої щелепи справа, яка посилюється при жуванні, порушення змикання зубів. З анамнезу: одержала травму 2 дні тому. На основі клініки, об(єктивних та рентгенологічних даних встановлений діагноз: Відкритий перелом нижньої щелепи між 44 і 45 зубами. Яка тактика лікування даного хворого?

*Назубне шинування.

Тимчасова імобілізація.

Шина Порта.

Апарат Рудько.

Остеосинтез мініпластинами.

У хворого 46 років в результаті травми в ділянці 44 і 45 зубів відмічаються патологічні зміщення альвеолярного відростка нижньої щелепи, тіла щелепи і рана слизової оболонки. Яке додаткове обстеження для встановлення діагнозу необхідно провести?

* Рентгенографія нижньої щелепи в прямій і боковій проекціях.

Рентгенографія черепа в аксіальній проекції.

Рентгенографія черепа в прямій проекції і нижньої щелепи по Парма.

Томограма нижньої щелепи.

Рентгенографія черепа і аксіальній проекції і ортопантограма.

Після ДТП в стаціонар був доставлений хворий 42 років. При обстеженні виявлено рухомість кісток носа, симптом сходинки по нижньому краю орбіти з обох сторін і в ділянці вилицелобного шва зліва, рухомість альвеолярного відростка верхньої щелепи. Після рентгенографічного дослідження був поставлений діагноз: оскольчатий перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІІ. Виберіть найбільш оптимальний і сучасний метод хірургічного лікування.

* Остеосинтез з використанням титанових мініпластин.

Остеосинтез По Фальтину-Адамсу.

Остеосинтез По Макієнко.

Остеосинтез По Фідершпілю.

Остеосинтез По Збаржу.

Хворий Л., 38 років доставлений через 2 години після ДТП. Об(єктивно: середня третина лиця видовжена, сплощена, садна шкіри обличчя, крововилив в підочних ділянках. З носу виділяється кров. Рот напіввідкритий. Змикання зубів верхньої і нижньої щелепи тільки в ділянці останніх молярів. Відмічається гематома слизової оболонки щік, перехідної складки верхньої щелепи. При пальпації відмічається біль і рухомість верхньої щелепи і кісток носа. Поставте попередній діагноз:

* Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІ.

Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІІ.

Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор І.

Перелом кісток носа.

Перелом вилицевих кісток.

У пораненого при доставлені в шпиталь поставлений діагноз численне осколочне поранення м(яких тканин лиця. На рентгенограмі в м(яких тканинах визначається до 15 утворень, неправильної конфігурації, розміром від 0,1 до 1 см. Яка тактика лікування по відношенню до осколків в м(яких тканинах.

*Видаленню підлягають осколки в ділянці крупних судин, стравоходу, глотки; викликаючи запальний процес і функціональні порушення.

Необхідно видалити всі осколки незважаючи на загальний стан хворого.

Видаляються тільки осколки викликаючи запальний процес.

Видаляються тільки осколки в ділянці крупних судин.

Осколки видаляти не потрібно.

В шпиталь поступив хворий В., 48 років. Після клінічного і рентгенографічного дослідження був установлений діагноз: вогнепальний перелом вилицевої кістки, зі зміщенням в гайморову порожнину, проникаюче поранення лівої щоки. Виберіть лікування вогнепального перелому вилицевої кістки.

* Ревізія гайморової порожнини, остеосинтез з використанням титанових мініпластин.

Ревізія гайморової порожнини, фіксація відломків по Фідершпілю.

Ревізія гайморової порожнини, фіксація відломків по Фальтину-Адамсу.

Репозиція відламків гачком Лімберга.

Фіксація відламків дротяними шинами.

Хлопчик 14 років скаржиться на біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, який виник 3 доби тому назад після перенесеного грипу. Об(єктивно: гіперемія і набряк тканин в ділянці правого суглобу. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Температура тіла 37,5 (С. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На рентгенограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина незначно збільшена. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Гострий артрит правого СНЩС.

Гострий лімфаденіт справа.

Хронічний отит справа.

Хронічний артрит правого СНЩС.

Артрозо-артрит СНЩС.

Хворій 32 років поставлений діагноз: хронічний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Який симптом є найбільш характерним для цього захворювання?

*Шум тертя при рухах нижньої щелепи і ранкова тугорухомість.

Біль, ірадіруючий в вухо, скроню, потилицю.

Біль, який посилюється при рухах нижньої щелепи.

Біль різної інтенсивності в спокої який посилюється зранку.

Вимушене положення нижньої щелепи.

Хворий 42 років скаржиться на різкий біль в ділянці лівого СНЩС на протязі 5 діб, яка поширюється у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування, обмежене відкривання рота. Лице асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемірувана. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглобу викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-20 мм. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Гострий артрит лівого СНЩС.

Флегмона білявушно-жувальної ділянки.

Гострий гнійний паротит.

Загострення деформуючого артроза лівого СНЩС.

Несправжній паротит Герценберга.

Хвора 36 років скаржиться на різкий біль, цокання в правому СНЩС, пекучість в ділянці правого зовнішнього слухового проходу. Рухи нижньої щелепи східцеподібні, з короткочасними блокуючими моментами в суглобі і гострим болем. В анамнезі гострий стрес. Об(єктивно: лице симетричне. Прикус ортогнатичний, при внутриротовій пальпації латеральних криловидних м(язів відчувається біль справа. На томограмах контури кісткових структур суглобових поверхонь без змін. Який найбільш вірогідний діагноз?

*Нейромускулярний синдром СНЩС.

Гострий післятравматичний артрит СНЩС.

Деформуючий артроз СНЩС.

Ревматичний артрит СНЩС.

Анкілоз СНЩС.

Тиждень тому на фізкультурі хлопчик 10 років впав лицем вниз з гімнастичних перекладин. Рентгенологічно змін кісткових структур не було. В даний час лице асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемірувана. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглобу викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-17 мм. Який діагноз найбільш вірогідний в даному випадку?

*Післятравматичний артрит СНЩС.

Забій нижньої щелепи.

Вивих нижньої щелепи односторонній.

Перелом нижньої щелепи по типу “зеленої гілки”.

Вивих нижньої щелепи двохсторонній.

Хвора 42 років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об(єктивно: лице симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічаються хруст при рухах нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа ІІ класу по Кеннеді. Який діагноз найбільш вірогідний?

*Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглобу.

Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглобу.

Артрозо-артрит СНЩС.

Оссифікуючий міозит.

Гострий артрит.

Хворий 65 років відмічає хруст в суглобах протягом 15 років, періодично з(являються болі при русі щелепою. Відмічається часткова вторинна адентія. Рентгенологічно визначена зміна форми голівок СНЩС і субхондральний склероз кісткової тканини. Поставити діагноз.

* Остеоартроз СНЩС.

Хронічний артрит СНЩС.

Артрозо-артрит СНЩС.

Первинний деформуючий остеоартроз СНЩС.

Внутрішнє порушення СНЩС.

Хвора Є. 55 років скаржиться на постійні ниючі головні болі, які поширюються в нижню щелепу і шию протягом 3-4 років. При огляді виявлена часткова вторинна адентія [кінцеві дефекти на нижній щелепі з двох сторін], прикус заглиблений. Рентгенологічно виявлено незначне зміщення голівок СНЩС наверх і назад. Порушень кісткових структур нема. Поставте попередній діагноз.

* Дисфункція СНЩС, окклюзіонно-артикуляційний синдром.

Остеоартроз в стадії загострення.

Деформація нижньої щелепи.

Нейромускулярний синдром СНЩС.

Задній вивих СНЩС.

Хвора Є. 55 років скаржиться на постійні ниючі головні болі, які поширюються в нижню щелепу і шию протягом 3-4 років. При огляді виявлена часткова вторинна адентія [кінцеві дефекти на нижній щелепі з двох сторін], прикус заглиблений. Рентгенологічно виявлено незначне зміщення голівок СНЩС наверх і назад. Порушень кісткових структур нема. Діагностовано оклюзіонно-артикуляційний синдром дисфункції СНЩС. Які лікувальні заходи необхідно провести?

* Раціональне протезування з нормалізацією оклюзії

Направити хвору до невропатолога.

Провести курс фізіотерапії.

Провести хірургічну операцію по нормалізації положення суглобових голівок.

Видалити решту зубів.

У хворого С., 43 рокiв, 2 роки тому в передньому вiддiлi пiднебiння з’явилося новоутворення.Слизова оболонка над ним в кольорi не змiнена. 13, 12, 11, 21, 22, 23 iнтактнi. На внутрiшньоротовiй рентгенограмi верхньої щелепи визначаеться одиночне вогнище деструкцiї кiсткової тканини з чiткими контурами розмiром 2,5х1,5 см. Перiодонтальна щiлина в дiлянцi 13, 12, 11, 21,22,23 визначається добре. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Кiста носо-пiднебiнного каналу

Парадентальна кiста верхньої щелепи

Амелобластома верхньої щелепи

Фолiкулярна кiста верхньої щелепи

Радiкулярна кiста верхньої щелепи

У хворого Т , 56 рокiв на бiчнiй поверхнi середньої третини язика злiва утворилася виразка, що переходить на дно порожнини рота. Виразка неправильної форми з нерiвними пiдритими краями. Навколишнi тканини ущiльненi, хрящевидної консистенцiї. Дно виразки покриті брудно-сiрим нальотом. Неприємний запах з рота. Лiвi пiднижньощелепнi лiмфовузли збiльшенi, щiльнi, обмеженої рухливостi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Рак язика

Актиномiкоз язика

Виразково-некротичний стоматит

Туберкульозна виразка язика

Сифiлiтична виразка язика

Хворий В, 22 рокiв скаржиться на наявнiсть потовщення нижньощелепної кiстки в ділянці лiвого кута. Об’єктивно: нижня щелепа в ділянці лiвого кута потовщена. Шкiра в кольорi не змiнена. Рот вiдкриває добрe. 38 вiдсутнiй, слизова оболонка не змiнена. На Rg-грамi визначається осередок прояснення, округлої форми до 3,5см в дiаметрi з чiткими контурами. У порожнину осередку прояснення звернена коронкова частина ретинованого 38 зуба. Встановiть найбiльш вiрoгiдний дiагноз?

*Фолiкулярна кiста нижньої щелепи

Остеобластокластома нижньої щелепи

Адамантiнома нижньої щелепи

Радикулярна кiста нижньої щелепи

Одонтома нижньої щелепи

Хвора С, 48 рокiв скаржеться на потовщення тiла нижньої щелепи i онiмiння нижньої губи злiва. Пухлина з(явилася бiля 6 мiсяцiв тому. За останнiй мiсяць значно збiльшилася в розмiрах. На Rg-грамi нижньої щелепи злiва в областi 45,46,47 визначається деструкція кiстковоi тканини 3х2 см без чiтких меж типу “танучого цукру”. Вище зазначенi зуби iнтактнi, рухливi третього ступеня Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Злоякiстна пухлина нижньоi щелепи

Остеобластокластома нижньої щелепи

Хронічний дифузний одонтогенний остеолмiєлiт

Радикулярна кiста нижньої щелепи

Адамантiнома нижньої щелепи

Хворий 23 рокiв скаржиться на перiодичний бiль в дiлянцi 11, вибухання в ділянці 12 альвеолярного вiдростка. 4 роки тому була травма. Коронка 11 пiсля цього поступово потемнiла. Об’єктивно : Перкусiя зуба безболiсна. На рентгенограмi : розрiдження кiсткової тканини округлої форми з чiткими контурами в дiлянцi верхiвки кореня 11 дiаметром 1,5 см. Пункцiя : рiдина з кристалами холестерину. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Радикулярна кiста верхньої щелепи

Хронiчний остеомiєлiт верхньої щелепи

Амелобластома верхньої щелепи

М’яка одонтома верхньої щелепи

Остеобластокластома верхньої щелепи

Мати дитини К., 3 мiсяцiв скаржиться на дефект верхньої губи дитини. Об’єктивно: повне розщiплення шкiри, м(язiв, слизової i носового кiльця. Дефект широкий, верхняя губа укорочена. Поставлений дiагноз: повне вроджене незрощення верхньої губи. Який найбiльш оптимальний вiк для проведення хейлопластики?

*3 мiсяцi

6 мiсяцiв

9 мiсяцiв

12 мiсяцiв

18 мiсяцiв

Мама 2-х мiсячноi дитини скаржеться на клацання язика при годуваннi грудьми. Об’ективно: нижнiй край вуздечки язика прикрiплюється біля ясенного валика, рухи язика обмеженi, вуздечка тонка, прозора. Яка операцiя показана дитинi?

*Поперечний розтин вуздечки язика

Крiодиструкцiя вуздечки язика

Пластика трикутними клаптями за Лiмбергом

S-подiбне розсiкання вуздечки язика

Поздовжній розтин вуздечки язика

Пiд час обстеження хворого встановлено, що пухлина на язицi займає бiльшу його частину, рухомiсть язика обмежена виявляються поодинокi регiонарнi лiмфатичнi вузли на боцi ураження.Пiсля цитологiчного дослiдження встановлено дiагноз: рак язика Т2N1M0. Яке лiкувуння необхiдно застосувати у цього хворого?

*Комбiнований метод

Видалення лiмфовузлiв

Променева терапiя

Хipургiчне видалення новоутворeння

Хiмiотерапія

Пiсля комбiнованого радикального лiкування рака шкiри щоки 2 клiнiчної групи, хворий знаходиться пiд диспансерним наглядом. Як часто вiн повинен проходити обстеження?

*1 раз на квартал, 2-рази на пiврiччя, в подальшому-раз на рiк

1 раз на пiврiччя

1 раз на рiк

1 раз на пiврiччя,в подальшому-раз на рiк

щокварталу протягом 5 рокiв

В стоматологiчний полiклiнiцi пiд час профiлактичного огляду у хворого виявлена верукозна лейкоплакiя бокової поверхнi язика розмiром 1х0,6см. Яка тактика лiкаря-стоматолога повинна бути обрана в цьому випадку?

*Направити хворого до онкодиспансеру для подальшого лiкування i диспансеризацiї

Консервативна терапiя

Хiрургiчне видaлення осередку, диспансеризація

Догляд та лiкування в разi появи ознак малiгнiзацii

Крiодeструкцiя

Хвора П., 45 років поступила в щелепно-лицеве вiддiлення для лiкування бородавчатого передраку нижньої губи. Виберiть метод лiкування :

*Відсiкання

Консервативне лiкування

Хiмiотерапiя

Променева терапiя

Комбiноване

Мати дiвчинки 3 мiсяців скаржиться на наявнiсть у дитини пухлини верхньої губи i лiвої щoки. Пухлина поступово збiльшується. Об’єктивно: асиметрiя обличчя за рахунок наявностi пухлини лiвої щoки i верхньої губи на якiй шкiра має синюшний колiр. Симптом наповнення позитивний. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Гемангiома

Кiста м’яких тканин

Нейрофiброматоз

Фiброма

Херувiзм

Хвора , 52 рокiв звернулась до хiрурга-стоматолога зi скаргами на наявнiсть пухлиноподiбного утворення на яснах , яке помiтила кiлька мiсяцiв тому. Утворення повiльно зростало. Пiсля клiнiчного обстеження лiкар поставив дiагноз: ангiоматозний епулiс. Якими клiнiчними симптомами характеризується це захворювання?

*Крихкотiле неболюче кровоточиве новоутворення на яснах , червоного кольору.

Обмежена дiлянка ороговiння ясен

Щiльне неболюче новоутворення на широкiй основi

Ерозii ясен без кровоточивостi

Щiльним болючим iнфiльтратом в областi кiлькох зубiв

Хвора Т., 32 рокiв звернулась до хiрурга-стоматолога зi скаргами на наявнiсть виразки розтошованної на червоній облямiвцi нижньої губи що являє собою рiзко обмежену дiлянку полiгональної форми до 0,5см в дiаметрi. Поверхня покрита тонкими лусочками сiрувато-коричневого кольору що щiльно сидять на основі. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

*Обмежаний передраковий гiперкератоз червоної облямiвки губ

Хвороба Боуена

Шкiряний рiг

Ерiтроплазiя Кейра

Лейкоплакiя

Хворий В.,47 рокiв лiкується у стоматолога з приводу ерозивно-виразкової форми червоного плоского лишая. Консервативна терапiя протягом мiсяця ефекту не дала.. Який метод фiзiотерапiї найбiльш ефективний в комплекснiй терапiї?.

*Крiодеструкцiя

Дарсонвалiзацiя

Електрофорез

УФО

УВЧ-терапія

Хворий К., 48 років, звернувся зі скаргами на наявність новоутворення в ділянці нижньої губи. Об(єктивно: на шкірі губи є одиничний роговий виступ, який конічно звужується до верхівки, довжиною біля 0,6 см, безболісний, сірого кольору. Утворення має пошарову будову. Яке захворювання виявлене у хворого?

*Шкіряний ріг

Хвороба Боуена

Ерітроплазія Кейра

Прості борадавки

Кератоакантома

У хворого протягом 3-х рокiв на слизовiй оболонцi щоки спостерiгалася папiлома. Останнiм часом, пiсля травми, з’явилася болiснiсть. Пiд час огляду виявлено наявнiсть виразки на фонi гiперемiруваної слизової оболонки. Яка повинна бути тактика хiрурга?

*Виключення малiгнiзацii. Видалення папiломи

Протизапальна терапiя с наступним спостереженням

Видалення папiломи. Пiсляоперацiйна променева терапiя

Видалення папiломи. Пiсляоперацiйна хiмiотерапiя

Комбiноване лiкування

До лікаря-стоматолога звернувся хворий Г, 54 років зі скаргами на наявність виразки на нижній губі. При огляді вся нижня губа зайнята пухлиною разміром більше 2 см , покрита виразками в її середині.Краї виразки щільні, валикоподібні, вивернуті. Краї пухлини також щільні, інфільтрірувані. З обох сторін пальпіруються рухомі лімфатичні вузли. Лікар припустив, що у хворого рак нижньої губи. Визначте розповсюдженість процесу по системі TNM

*T3N2M0

T1N1M0

T2N2M0

T3N1M0

T3N0Mo

Хворий 30 років, скаржиться на деформацію тіла нижньої щелепи. Об(єктивно: визначається на рівні 37, 38 зубів деформація (здуття) тіла щелепи. Слизова оболонка в ділянці кута нижньої щелепи не змінена. Після патогістологічного дослідження діагностована адамантинома. Який метод хірургічного лікування показаний при даній пухлині?

*Резекція нижньої щелепи, відступивши від краю пухлини на 2 см.

Екскохліація пухлини

Резекція нижньої щелепи по межі видимих здорових тканин

Видалення 38 зуба і екскохліація пухлини

Видалення 37 і 38 зубів і екскохліація пухлини

В клініку звернулась мама зі скаргами на наявність у дитини вродженого дефекту м(яких тканин верхньої губи, який відбувається по всій її висоті і захвачує нижній відділ носового отвору. Який діагноз встановите в цьому випадку?

*Повне незрощення верхньої губи

Неповне (часткове) незрощення верхньої губи

Скрите незрощення верхньої губи

Комбіноване незрощення

Ізольоване незрощення

У дитини 2 років є вроджена вада м(якого і твердого піднебіння, яка переходить через альвеолярний відросток верхньої щелепи. М(які тканини губи без деформацій. Встановіть діагноз.

Ізольоване повне незрощення піднебіння

Ізольоване неповне незрощення піднебіння

Комбіноване незрощення піднебіння

Скрите незрощення піднебіння

Часткове незрощення піднебіння

Після проведеного обстеження хворому В., 6 місяців, був вставлений діагноз: повне незрощення верхньої губи. Як називається пластична операція усунення дефекту?

*Хейлопластика

Уранопластика

Стафілопластика

Стафілорафія

Ураностафілопластика

Після проведеного обстеження хворому В, 2-х років, був встановлений діагноз: ізольоване неповне незрощення піднебіння. Як називається пластична операція усунення дефекту?

*Ураностафілопластика

Хейлопластика

Уранопластика

Стафілопластика

Стафілорафія

У дитини при народжені встановлений діагноз – ізольоване ненаскрізне незрощення піднебіння. В якому віці Ви будете рекомендувати батькам оперувати цю дитину?

*В дошкільному віці

В віці до року

В молодшому шкільному віці

В старшому шкільному віці

В будь-якому віці

Який вік є найбільш оптимальним для проведення первинної хейлопластики?

6-12 місяців

Місячний вік дитини

1-2 роки

3-4 роки

5-7 років

Хворій Ч., 12 років була проведена пластика вуздечки верхньої губи шляхом її поперечного розсічення. Проте позитивних результатів не досягнуто. Яким чином можна усунути цю деформацію?

*Пластика трикутними клаптями за Лiмбергом

Додатковий поперечний розтин вуздечки язика

Крiодиструкцiя вуздечки язика

Поздовжний розтин вуздечки язика

S-подiбні розсiкання вуздечки язика

Дитині народженій з незарощенням піднебіння, показане виготовлення обтуратора. Який оптимальний строк для виготовлення і початку носіння обтуратора при незарощенні піднебіння?

*В пологовому будинку

1-2 роки

3-4 роки

5-6 років

В будь-якому віці

Хворий 33 роки, був травмований у лицеву ділянку внаслідок чого виник відлом медіального кута 11 зуба. Прикус ортогнатичний. Проведене терапевтичне лікування – відновлена частково форма зуба, канал зуба запломбований до верхівки кореня. Колір зуба змінився. Запропоноване лікування. Яку конструкцію протеза раціонально використати в даній клінічний ситуації ?

*Металокерамічна коронка.

Металокерамічна вкладка зі штифтами.

Комбінована коронка зі штифтом за Ахмедовим.

Пластмасова коронка.

Комбінована коронка за Бєлкіним.

При препаруванні 23 зуба під металокерамічну коронку відбулося відкриття порожнини зуба в ділянці піднебінної поверхні. Яка товщина безпечної зони в цій ділянці ?

*1,2 мм

0,8 мм

1,4 мм

1,6 мм

1,8 мм

Пацієнту 35 років проводять препарування 12,11,21,22, під постійні пластмасові коронки. На якому рівні по відношенню до краю ясен необхідно розташувати уступ?

*На рівні краю ясен

Вище краю ясен на 1,5мм

Вище краю ясен на 1мм

Нижче краю ясен на 0,5мм

Нижче краю ясен на 1 мм

Хворому 48 років, показано виготовлення коренево коронкової куксової вкладки на 23 зуб, який пломбовано до верхівки. При формуванні каналу під куксу з'явився різкий біль і виділення крові. Що є причиною цього явища?

*Перфорація стінки кореня 23 зуба зумовлена неправильним вибором напрямку ріжучого інструменту

Наявність живої пульпи в каналі зуба

Наявність в каналі зуба твердого цементу

Неправильне положення пацієнта

Неправильне положення лікаря

Пацієнт 16 років, скаржиться на руйнування коронки 22 зуба внаслідок сильного удару. Об’єктивно: повний травматичний злам коронкової частини 22 зуба, рухомість кореня 22 зуба ІІІ ступеня. Яка тактика лікаря-стоматолога?

*Екстракція 22 зуба і виготовлення мостоподібного протеза

Реставрація 22 зуба фотополімерним композитним матеріалом світлового твердіння

Виготовлення штифтового зуба (по Річмонду)

Виготовлення кільцевої шини

Виготовлення часткового знімного пластинкового протеза

Хворий звернувся до клініки зі скаргами на косметичний дефект коронкової частини 23 зуба. Об'єктивно: коронкова частина 23 зуба зруйнована, корінь стійкий, канал пломбовано до верхівки. Після обстеження було прийняте рішення про відновлення зруйнованого зуба литою коронково-кореневою штучною куксою. На яку оптимальну глибину слід розширити канал 23 зуба?

*На глибину 2/3 каналу зуба

На глибину 1/2 каналу зуба

На глибину 1/3 каналу зуба

На глибину 1/4 каналу зуба

На всю глибину каналу зуба

В клініку ортопедичної стоматології звернулась пацієнтка зі скаргами на гострий біль в 26 зубі, який посилюється ввечері та вночі. Об'єктивно: консоль-ний металокерамічний мостоподібний протез із опорою на 26 зуб та консолю 25 зуба. Зуб живий, обробка здійснювалась під провідниковою анестезією. Протез виготовлений з дотриманням усіх вимог. Які помилки лікаря могли призвести до такого ускладнення?

*Безперервне препарування зуба без охолодження, відсутність провізорних коронок

Обробка зуба у вигляді відтятого конуса

Формування кругового уступу в ділянці шийки зуба

Відсутність медіальної опори у мостоподібному протезі

Цементування мостоподібного протезу на фосфат-цементі

Хворий, 20 років, скаржиться на відсутність зуба на верхній щелепі справа, естетичний дефект. Об’єктивно: відсутність 12, сусідні зуби інтактні, стійкі, з добре вираженою анатомічною формою, високою коронковою частиною. Прикус прямий. Під час опитування з’ясовано, що у хворого вроджена вада серця. Якій конструкції протезу потрібно надати перевагу в даному випадку?

* Адгезивний мостоподібний протез.

Пластмасовий мостоподібний протез.

Металокерамічній мостоподібний протез з опорою на 14, 13.

Металопластамовий мостоподібний протез.

Штамповано-паяний мостоподібний протез.

Хворий, 40 років, скаржиться на відсутність двох зубів на нижній щелепі справа. Об’єктивно: 32, 33, 36, 37 зуби інтактні, стійкі. Слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, глибина ясенної щілини 33, 36 – 0,5-1,0 мм, ширина щілини до 0,4 мм. Прикус ортогнатичний. Після лікування слизової оболонки рекомендовано незнімний мостоподібний металокерамічний протез з опорою на 33, 36. препарування опорних зубів буде виконуватись з уступом. На якому рівні повинен знаходитись уступ по відношенню до краю ясен?

*На рівні ясен

На 0,2-0,3 мм нижче ясен.

На 1,0-1,5 мм нижче ясен.

На 0,5-1,0 мм нижче ясен

На 0,2-0,5 мм вище ясен.

У хворої при визначенні центральної оклюзії анатомо- фізіологічним способом звичайне закривання рота проходить зі зміщенням нижньої щелепи в сторону останнього видаленного зуба. Який з етапів визначення центральної оклюзії у даної пацієнтки необхідно ретельно контролювати через можливість виникнення помилки?

*Визначення нейтрального положення нижньої щелепи

Визначення протетичної площини

Визначення міжальвеолярної висоти

Визначення висоти центральної оклюзії

Нанесення орієнтирних ліній

Хворій 78 р. функціональний відбиток з беззубої верхньої щелепи отримали за допомогою знімного протеза виготовленного по анатомічному відбитку. Використовували відбиткову масу ортокор, яку потім замінили на м”яку пластмасу. За якою методикою був отриманий функціональний відбиток?

*За Курляндським

За Шродтом

За Момме

ЦІТО

За Василенко

У хворої повна відсутність зубів на верхній та нижній щелепах. На етапі перевірки конструкції протезів виявлено зміщення естетичного центру в ліву сторону, порушено контакт в боковій ділянці, що не відповідає орієнтирним лініям, позначених на оклюзійних валиках. Як виправити допущену помилку?

*Потрібно провести перестановку зубів на верхній та нижній щелепах, згідно з нанесенними орієнтирами

Потрібно провести перестановку зубів на верхній щелепі

Потрібно провести перестановку зубів на нижній щелепі

Перевизначення центральної центральної оклюзії

Перегіпсовка моделі в оклюдаторі

Хворому 40 років, для усунення дефектів м’яких тканин обличчя внаслідок автокатастрофи планують пластику обличчя. З яких основних частин складаються формуючі апарати, які застосовують при пластиці обличчя?

*Фіксуючої і формуючої.

Репонуючої і формуючої.

Заміщуючої і формуючої

Направляючої і формуючої.

Розмежовуючої і формуючої.

Хворому 60 років для виготовлення ектопротезу необхідно отримати маску обличчя за Гіпократом. Який відбитковий матеріал слід використати?

*Гіпс

Дентафоль

Стомальгін

Стенс

Стомафлекс

У хворого 58 років для виготовлення ектопротеза орбіти отримують маску обличчя. В якому напрямку потрібно її зняти?

*Вперед і донизу

Вперед і вліво

Вперед і вправо

Вперед і вгору

Вперед

Хворому Б., 43 років, для усунення дефекту переднього відділу нижньої щелепи, що виник внаслідок вогнепального поранення, планують кісткову пластину з використанням фіксуючого апарату лабораторного виготовлення за А.І. Бетельманом. Які конструкційні елементи цього апарату?

*Зустрічні коронки на бокові зуби-антагоністи з припаяними трубочками до їх щічної поверхні та П-подібної скоби із нержавіючої сталі.

Коронки на бокові зуби нижньої щелепи з припаяними трубочками до їх щічної поверхні та сполучаючого металевого стрижня.

Спаяні коронки на бокові зуби верхньої щелепи з пєлотами для утримування фрагментів нижньої щелепи.

Гіпсова шапочка з двома позаротовими стрижнями для утримування фрагментів нижньої щелепи.

Алюмінієва дротяна скоба діаметром 2-2,5 мм, фіксована лігатурним дротом до бокових зубів нижньої щелепи.

Розшифровка бокової ТРГ хлопчика 14 років показала, що кут співвідношення щелеп ^ ANB дорівнює 10? Про що свідчить дана величина кута?

* Скелетні порушення в сагітальній площині

Скелетні порушення в вертикальній площині

Скелетні порушення в трансверзальній площині

Збільшення передньої висоти обличчя

Збільшення задньої висоти обличчя.

При клінічному обстеженні порожнини рота пацієнта 10 років виявлено зубну формулу 6 v 4 ІІІ 2 1 1 2 2 ІІІ 4 v 6 6 v 4 ІІІ 2 1 1 2 3 4 v 6 Який діагноз можна поставити?

* Надкомплектний зуб

Зуби Гетченсона

Зуби Фурньє

Тетрациклінові зуби

Макродентія

Клінічне обстеження порожнини рота у дівчинки 6 років показало наявність укороченої вуздечки язика. В якому віці раціонально провести пластику вуздечки язика?

* При виявлені аномалії

7 років

8 років

9 років

10 років

Клінічне обстеження порожнини рота хлопчика 10 років показало наявність сагітальної щілини 10 мм в ділянці фронтальних зубів. Ознакою якої аномалії прикусу може бути даний симптом.

* Дистальний прикус

Відкритий прикус

Медіальній прикус

Глибокий прикус

Косий прикус

Клінічне обстеження порожнини рота дівчинки 10 років показало, співвідношення перших молярів за II кл Енгля, наявність сагітальної щілини в фронтальній ділянці 12мм. Який метод дослідження треба застосувати для уточнення діагнозу?

* Метод Ешлєра-Бітнера

Метод Ільїної-Маркосян

Метод Пона

Метод Коркгауза

Метод Снагіної

Клінічне обстеження порожнини рота хлопчика 12 років показало наявність готичного піднебіння , явне звуження верхньої щелепи, скупченість зубів з дефіцитом місця 7 мм. Якій метод дослідження на діагностичних моделях дозволить уточнити діагноз та намітити план лікувальних дій?

* Метод Снагіної

Метод Тона

Метод Коркгауза

Метод Герлаха

Метод Хаулея-Гербера -Гербста

При клінічному обстеженні порожнини рота пацієнта 12 років виявлено зубну формулу 6 5 4 3 2 1 0 2 3 4 5 6 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 Який діагноз можна поставити?

* Адентія

Дистопія

Транспозиція

Тортоаномалія

Супраоклюзія

Клінічне обстеження порожнини рота у хлопчика 7 років показало наявність низько прикріпленої вуздечки верхньої губи. До яких аномалій може привести дана вада?

* Діастема

Транспозиція

Адентія

Інфраоклюзія

Тортоаномалія

Який метод дослідження на діагностичних моделях дає змогу проаналізувати співвідношення ширини зубних рядів і їх базисів?

* Метод Снагіної

Метод Тона

Метод Пона

Метод Коркгауза

Метод Герлаха

При розшифровці бокової ТРГ виявлено що базальній кут дорівнює 45? Про що свідчить цей факт.?

* Скелетні порушення в вертикальній площині

Скелетні порушення в сагітальній площині

Скелетні порушення в трансверзальній площині

Про горизонтальний тип росту

Макрогнатія верхньої щелепи

Клінічне обстеження порожнини рота хлопчика 11 років показало у нього наявність зворотного перекриття в фронтальній ділянці. Співвідношення перших молярів за 3 класом Енгля. Який метод діагностики дозволить уточнити діагноз?

* Бокова ТРГ

ТРГ в прямій проекції

Панорамна рентгенограма

Ортопантомограма

Томограма СНЧС

Дослідження бокової ТРГ за методикою “ Wits” показало, що дана величина дорівнює 5мм. Про що свідчить цей показник?

* Наявність скелетних порушень в сагітальній площині

Наявність зубоальвеолярних порушень в вертикальній площині

Наявність скелетних порушень в трансверзальній площині

Наявність збільшення передньої висоти нижньої щелепи

Наявність збільшення задньої висоти щелеп

Через 10 хвилин після проведення анестезії 15 мл 2\% розчину лідокаїну у хворого 26 років розвилась тахікардія екстрасистолія, задишка сухий кашель, ціаноз, артеріальна гіпотензія, втрата свідомості. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

*Анафілактичний шок

Аспіраційна асфіксія

Гіпертонічний криз

Коллапс

Діабетична кома

Больная 55 лет обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен при приеме пищи. Пациентка страдает холециститом. Объективно: десневые сосочки гиперимированы, легко кровоточат при притрагивании инструментом. на рентгенограмме: остеопороз, расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз.

Пародонтит генерализованный,нгачальная стадия

Пародонтоз легкой степени

Пародонтит генерализованный средней тяжести

Пародонтоз средней тяжести

Острый катаральный гингивит

Пациент 45 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей. Объективно: десна анемична, плотная, не кровоточит. Корни зубов оголенные на 1/3. Подвижности зубов нет. В пришеечной области 3 2 1 Т 1 2 3 дефекты в виде клина. Какое заболевание у пациента?

Пародонтоз.

Атрофический гингивит.

Пародонтит.

Возрастные изменения пародонта.

Пародонтальний симптомокомплекс при анемии.

К врачу обратился больной 45 лет с жалобами на кровоточивость и болезненность десен при приёме пищи. Больной страдает язвенной болезнью желудка. Объективно: десневые сосочки гиперимированы с цианотичным оттенком. Имеется наличие под- и наддесневого зубного камня. Пародонтальные карманы 4мм. Горизонтальная и вертикальная деструкция кости на 1/3 её высоты. Поставьте диагноз.

Пародонтит легкой степени

Гипертрофический гингивит

Хронический катаральный гингивит

Пародонтит средней степени

Пародонтит тяжелой степени

Пародонтит ІІІ степени тяжести, обострение[абсцесс]. Назначит хирургический способ лечения.

Вскрытие пародонтального абсцесса. Консервативная терапия. Гингивотомия после разрешения острого воспалительного процесса.

Вскрытие пародонтального абсцесса,после ликвидации воспалительно-гнойного процесса- гингивовоэктомия.

Медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие на содержание патологического зубо-альвеолярно-десневого кармана после разрешения острого воспаления-частитчная гингивоэктомия.

Гингивэктомия, медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие.

Гингивэктомия, антибактериальная терапия.

Больной 43 лет ,обратился к врачу с жалобами на повышенную чувствительность в пришеечной области зубов от химических и механических раздражителей. Объективно: корни зубов оголены до 1/3 их длины. На рентгенограмме: горизонтальная деструкция альвеолярного отростка до 1/3 высоты межзубных перегородок. Поставить диагноз.

Пародонтоз легкой степени

Пародонтоз средней степени

Пародонтит легкой степени

Пародонтит легкой степени

Пародонтит средний степени

Больной 62 лет, страдающий гипертонической болезнью , обратился к врачу с жалобами на зуд в деснах и болевую чувствительность зубов в пришеечной области. На рентгенограмме : отсутствие кортикальной пластинки, горизонтальная деструкция до ? длины корня зуба, остепороз, расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз.

Пародонтоз ІІ степени

Пародонтит ІІ степени

Пародонтоз легкой степени

Пародонтит генерализованный легкой степени

Больной,20 л., без постоянного места жительства и работы, жалуется на повышение температуры тела до 39 ° в течении 10 дней, боль при приеме пищи и глотании, носовое кровотечение. Объективно: на губах герпетические высыпания, на СОПР –эрозии неправильной фоормы, покрытые фибринозным налётом; пленчатые налеты на миндалдинах. Печень увеличена и уплотнена.Диагноз: Инфекционный мононуклеоз. Какой из перечисленных методов исследования подтвердит данный диагноз?

Общий развернутый анализ крови

Микроскопия соскоба

биопсия

цитологический

Кровь на RW

Больной Т., 3г., обратился на вторые сутки заболевания ,жалуется на общее недомогание, головную боль,повышение температуры тела,невозможность приема пищи,вследствие сильной боли в полости рта. Поставлен диагноз: Острый герпетический стоматит средней степени тяжести. Какую терапию вы назначите в первую очередь?

Противовирусную

Антибиотики

Гормональную

Сульфаниламидную

Ферментную

Больной Б., 36 лет, жалуется на ноющую боль в области 26.Объективно: в 26 зубе большая кариозая полость с острыми краями, на щеке по линии смыкания зубов в области 26 зуба определяется язва размером 0,3х0,5 см, слабо болезненная, мягкая,окружающая слизистая гиперемирована, регионарные лимфоузлы не увеличены.Диагноз:декубитальная язва. Какое лечение Вы назначите?

Санация полости рта, кератопластики.

УВЧ,лазеротерапия

Хирургическое лечение с гистологическим исследованием

Имунностимулирулирующая терапия, витамины.

Антибиотики, сульфаниламиды.

Больной Д., 45 лет, при профилактическом осмотре жалуется на металлический привкус во рту, жжение в языке. 4 месяца назад был поставлен мостовидный протез из металла с напылением. В некоторых зубах пломбы из амальгамы. Какое обследование необходимо провести больному?

Определение электропотенциалов в полости рта.

Определение рН полости рта

Обследование на грибы

Клинический анализ крови

Аллергическое обследование на гиперчувствительность к стали и амальгаме.

Больной 17 лет, жалуется на недомогание ,боль во рту неприятный запах изо рта.Болеет 2 дня. Объективно: температура тела 38,7 °С, регионарные лимфоузлы справа увеличены, болезненны, подвижны.Слизистая гиперемирована,отечна,десневые сосочки кровоточат,по краю десны –серовато-белый налет.Диагноз: язвенно-некротический гингивит Венсана. Какое лечение следует назначить?

Протеолитические ферменты,антисептики.

Кортикостероиды, цитостатики

Антигистаминные препараты, витамины

Антибиотики, сульфаниламиды

Противовирусные, иммуномодуляторы

Больная 45 лет,жалуется на жжение и сухость усиливающееся во время приема пищи. Объективно: язык отечен, спинка языка покрыта белым налётом, который частично снимается шпателем.Около 10 лет страдает сахарным диабетом .Поставлен диагноз: Хронический кандидоз. Что обнаружится в мазке-отпечатке при лабораторном обследовании?

Грибы рода Кандида

Фузобактерии и спирохеты

Актиномицеты и дифтерийная палочка

Трихомонады и спирохеты

Актиномицеты и фузобактерии.

Больная,18 лет жалуется на образование корочек на красной кайме губ, сухость губ.Страдает данной патологией с детства. Отмечает депрессивные состояния. Объективно: значительный отек губ, болезненность и гиперемия зоны Клейна, корочки серо-желтого цвета,свисающие с красной каймы губ. Окончательный диагноз: эксфолиативный хейлит. С какими специалистами необходимо проконсультироваться в плане лечения?

Эндокринологом и невропатологом

Аллергологом

Гастроэнтерологом и дерматологом

Гематологом

Каридиологом и ревматологом

Больная Л.,3 года, жалуется на болезненность и отек нижней губі, резкое покраснение красной каймы губ. Болеет около 1 года, обострение чаще бывает в весенне-летний период. Объективно: на фоне отечной ярко-красной каймы губы выявлены пузырьки, эрозии,корки, трещины. Диагноз: Актинический хейлит. Какому виду терапии Вы отдадите предпочтение?

Избегать инсоляции, мази с кортикостероидами

Антибиотики

Сульфаниламиды

Кератопластики

Кератолитики

Больной 47 лет, обратился к стоматологу с жалобами на чувство жжения языка, сухость СОПР, считает себя больным давно. Неоднократно проходил курс лечения у гематолога с диагнозом В12-фолиевая анемия, из сопутствующих заболеваний отмечает гастрит. Диагноз: Десквамативный глоссит. Выберите план лечения.

Консультация гастроэнтеролога, кератопластики.

Консультация психиатра, антибиотики.

Консультация эндокринолога,поливитамины

Консультация дерматовенеролога, сульфаниламиды

Консультация иммунолога, ферменты.

Больной 18 лет жалуется на необычный вид языка. Объективно: на спинке и боковой поверхностях языка глубокие продольные складки, в которых хорошо выражены нитевидные сосочки. Язык мягкий, умеренно увеличенный в размере. Диагноз: складчатый язык. Какое лечение необходимо назначить?

Санация и соблюдение гигиены полости рта

Противогрибковая терапия

Седативные препараты

Витаминотерапия

Антибиотикотерапия

Больной 25 лет, обратился с жалобами на боль во время приема пищи.Объективно: в полости рта наблюдается гиперемированные участки слизистой оболочки твердого неба и нижней губы. На губе имеется эрозия, покрытая фиброзной пленкой. Появление этих жалоб связывает с приемом сульфаниламидов. Диагноз: токсико-аллергический стоматит. Какую терапию вы назначите?

Антигистаминные препараты

Антибиотики, сульфаниламиды

Противовирусные, иммуномодуляторы

Антисептики,кератопластики

Кортикостероиды,цитостатики

У учительницы 52 лет, очередной рецидив типичной формы красного плоского лишая. Какой симптом является основным для данного заболевания?

Множественные папулы в полости рта, сливающиеся в кружевной рисунок.

Эритема в виде бабочки на коже лица.

Синюшно-красные папулы в форме кокард на коже.

На красной кайме губы эрозия неправильной формы с гладкой поверхностью, ярко красного цвета.

Множественные пузырьки с мутным содержимым.

Больной К 32 лет обратился к хирургу стоматологу с жалобами на постоянную, интенсивную боль в лунке удаленного зуба. Из анамнеза: зуб был удален 3 дня назад Об-но: лунка удаленного 37 заполнена некротическими массами и покрыта серо-зеленым некротическим налетом с неприятным запахом. Слизистая оболочка в области лунки 37 гиперемирована, отечна. Альвеолярный отросток н/чел в области лунки 37 утолщен болезненный при пальпации. DS: гнойно-некротический альвеолит лунки 37 Выберите группы препаратов наиболее часто применяемые для местного лечения альлвеолитов:

* протеолитические ферменты, местные антисептики, гидрофильные мази, лизоцим

антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты

стероидные гормоны, местные антисептики, антибиотики

местные анестетики, антибиотики, ферменты

Интерферон , сульфаниламиды, противогрибковые препараты

Больной Ж 47 лет обратился к хирургу стоматологу с жалобами на асимметрию лица, припухлость верхней губы, незначительные ноющие боли в зубе на верхней челюсти Из анамнеза: боль в зубе появилась 3 дня назад, постепенно боль утихала. Припухлость верхней губы появилась сутки назад. Объективно: лицо ассиметрично за счет отека верхней губы и правой подглазничной области кожа над отеком в цвете не изменена. Открывание рта свободное в полном объеме. Коронка 11 зуба разрушена на 1/3 перкуссия болезненна. 11 зуб подвижен I степени. Переходная складка в/чел в области 11 гиперемирована, отечна, сглажена. При пальпации определяется боль, флюктуация. DS: Острый гнойный периостит в/чел от 11 Выберите оптимальный метод лечения:

*Анестезия, раскрытие и промывание канала 11, вскрытие и дренирование абсцесса

Анестезия, удаление зуба, назначение медикаментозного лечения;

Вскрытие абсцесса, удаление зуба

Вскрытие абсцесса, промывание полости абсцесса растворами антисептиков, дренирование

Медикаментозное лечение

Больная В. 22 лет обратилась к хирургу стоматологу с жалобами на боль в области частично прорезавшегося зуба мудрости слева затрудненное открывание рта прием пищи, открывание рта, глотание Из анамнеза: боль появилась 3 дня назад, ззатрудненное открывание рта и болезненное глотание появились сутки назад. Объективно: Общее состояние больной удовлетворительное, лицо симметричное, открывание рта на 2 см. болезненно. Коронка 38 зуба прорезалась на 1/3. 2/3 коронки 38 покрыты капюшоном слизистой оболочки, Слизистая оболочка ретромолярной области, капюшона, крылочелюстной складки, передней небной дужки слева гиперемирована, отечна. Из под капюшона гнойное отделяемое в небольшом количестве.На Rg – положение 38 зуба вертикальное DS: острый гнойный перикоронарит от 38 зуба. Выберите лечение:

*Рассечение капюшона над 38 зубом, в ране оставлен йодоформный тампон медикаментозная терапия

Антибиотико-терапия терапия

Госпитализация, удаление 38 зуба,

Рассечение капюшона над 38 зубом, удаление 38 зуба

Антибиотико-терапия терапия, удаление 38 зуба после стихания воспалительных явлений

Больной С. 34 лет поступил в клинику челюстно-лицевой хирургии с DS: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 36, осложненный флегмоной подмассетериальной области. Из анамнеза известно, что 3 дня назад больному был удален зуб по поводу обострения хронического периодонтита. Состояние больного после удаления не улучшилось, на следующие сутки после удаления появилась головная боль, поднялась температура, появилась боль в челюсти и припухлость мягких тканей лица, онемение нижней губы. Перечислите неотложные мероприятия

*Госпитализация больного, вскрытие поднадкостничного абсцесса и флегмоны. Антибактериальная, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая терапия.

Вскрытие флегмоны, атибактериальная терапия, физиотерапия

Вскрытие поднадкостничного абсцесса, назначение медикаментозного лечения после Rg-графии нижней челюсти, госпитализация больному не показана.

Госпитализация больного, антибактериальная терапия

Госпитализация больного, вскрытие поднадкостничного абсцесса, десенсибилизирующая терапия.

Больная Р. 28 лет поступила в клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на наличие припухлости в области угла нижней челюсти, затрудненное открывание рта, боль при глотании и приеме пищи, Из анамнеза: заболевание началось 4 дня назад с боли в области разрушенного зуба на нижнй челюсти и боли при глотании, 2 дня назад появилась припухлость в области угла нижней челюсти и затрудненное открывание рта. Больная страдает сахарным диабетом. При обследовании был поставлен DS: Одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства. Определите место разреза при оказании неотложной помощи

*Вскрытие флегмоны проводят наружным разрезом окаймляющим угол нижней челюсти, удаление причинного зуба обязательно

Вскрытие проводят со стороны полости рта разрезом параллельно крылочелюстной складке.

Вскрытие флегмоны проводят наружным разрезом в поднижнечелюстном треугольнике, назначается антибактериальная терапия

Вскрытие проводят со стороны полости рта разрезом по переходной складке нижней челюсти

Вскрытие флегмоны проводят наружным разрезом и разрезом со стороны полости рта

Больной Р. 65 лет прооперирован по поводу острой кишечной непроходимости в послеоперационном периоде у больного появилась припухлость в области околоушных слюнных желез справа и слева. Повысилась температура тела, Ухудшилось общее состояние появилась сухость во рту.Кожа над припухлостью слегка цианотична в складку не берется. DS: острый послеоперационный паротит, назначена противовоспалительная терапия. Перечислите меры профилактики при данном заболевании:

*Слюногонная диета, обработка полости рта 0,5 – 1\% раствором лимонной кислоты, ирригация полости рта растворами антисептиков.

Обязательное назначение пациентам в послеоперационном периоде эритромицина, слюногонная диета

Ирригации полости рта растворами антисептиков, назначение препаратов улучшающих местный иммунитет полости рта [иммудон].

Дезинтоксикационная терапия и антибиотикотерапия.

Слюногонная диета, десенсибилизирующая терапия

У больного диагностирован хронический одонтогенный гайморит. Какое лечение нужно провести?

Удаление причинного зуба, гайморотомия.

Гайморотомия, физиотерапевтическое лечение.

Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.

Удаление причинного зуба, медикаментозное лечение.

Пункция гайморовой пазухи, медикаментозное лечение.

Больной Б., 59 лет, обратился к хирургу –стоматологу с жалобами на наличие язвы на верхней губе. Объективно: на верхней губе слева язва с неровными мягкими краями, дно язвы покрыто зернами Треля. Регионарные лимфоузлы безболезненны, увеличены, уплотнены, спаяны с окружающими тканями. Больной в течении 9 лет находится на Д – учете по поводу сахарного диабета. Какова Ваша тактика?

Лечение у фтизиатра

Лечение у дерматовенеролога

Лечение у онколога

Лечение у хирурга

Лечение у стоматолога

Больной Б., 20 лет, - в области верхней губы справа имеется резкий отек и плотный инфильтрат размерами 1,5х1,5 см.В центре инфильтрата находится точечные некротические пробки. После их снятия виден некротический ствол. Флюктуации нет. Диагноз –фурункул. Какова дальнейшая тактика врача –стоматолога?

Направить на госпитализацию

Провести лечение и выдать больничный лист

Провести лечение и отправить на работу

Провести лечение и выдать справку

Направить на консультацию к хирургу

У мужчины 48 лет на коже подбородка появилась пустула, которая быстро развилась в плотный, болезненный инфильтрат размером 3х5см. Кожа на нем сине-красного цвета. В центре три зоны некроза вокруг волосянных фолликулов. Лимфоузлы подчелюстные увеличены, болезненны. Диагноз- карбункул подбородка. Какова дальнейшая тактика врача –стоматолога?

Направить на госпитализацию

Провести лечение и выдать больничный лист

Провести лечение и отправить на работу

Провести лечение и выдать справку

Направить на консультацию к хирургу

Что является основным симптомом при остром лимфадените?

Лимфоузел болезненный ,увеличенный, подвижный

Лимфоузел безболезненный ,спаян с окружающими тканями

Лимфоузел безболезненный ,плотный, подвижный

Лимфоузел плотный ,увеличенный, спаянный с окружающими тканями

Женщина, 51 года , обратилась с жалобами на болевые приступы в области верхней губы, крыла носа, нижнего века справа, которые сопровождаются вкусовыми парестезиями, светобоязнью, обильной саливацией, параличем мимической мускулатуры справа. Диагноз- неврит лицевого нерва.С какими заболеваниями будете дифференцировать.

Невралгия тройничного нерва

Мигрень

Канцерофобия

Миозит

Туберкулезный спондилит

У больного С., 36 лет, рана на правой щеке 4,5х 3 см, со значительным сквозным дефектом тканей. Из полости рта истекает слюна, с примесью крови. Укажите особенности первичной хирургической обработки ран у данного больного.

Экономное иссечение тканей в области раны, использование первичной пластики, обшивание раны.

Антисептическая обработка, наложение швов и повязки

Остановка кровотечения, антисептическая обработка, наложение швов и повязки.

Иссечение некротически измененных тканей, удаление кровяных сгустков, дренирование раны

Антисептическая обработка, иссечение некротически измененных тканей, ушивание раны.

Больной Н., получил химический ожог лица серной кислотой. Какое средство необходимо использовать для предварительной обработки?

Спирт

Проточную воду

Раствор фурацилина

5\% р- сульвата меди

1-2\% р-р уксусной или лимонной кислоты

Больной И., в результате ДТП получил травму языка. Объективно: на языке справа рваная рана размером 1х1,5 см, кровоточит. Какова первичная хирургическая обработка раны у данного больного?

Антисептическая обработка, наложение швов и повязки

Остановка кровотечения, антисептическая обработка, наложение швов и повязки

Иссечение некротически измененных тканей, удаление кровяных сгустков, дренирование раны.

Антисептическая обработка, иссечение некротически измененных тканей, ушивание раны.

Больной Е., 27 лет получил химический ожог слизистойоболочки полости рта концентрированной серной кислотой. Какое средство необходимо использовать для предварительной обработки?

Спирт

Р-р фурацилина

Проточную воду

Слабо-щелочной р-р

1-2\% р-р уксусной или лимонной кислоты

У больного А. 27 лет в результате бытовой травмы произошел перелом нижней челюсти в области угла слева со смещением. Наложение, каких шин показано больному?

*Шины Тигерштедта с зацепными петлями межчелюстной резиновой тягой

Гладкая шина скоба

Межчелюстное связывание по Айви

Шины Васильева

Шина с распорочным изгибом

У больного П. в результате приступа эпилепсии развился двойной перелом нижней челюсти в области подбородка и правого суставного отростка с подвывихом суставной головки. Какой метод лечения показан данному больному?

*Остеосинтез

Межчелюстное связывание по Айви

Пращевидная повязка

Шинирование по Тигерштедту с наложением накусочной пластинки

Шинирование шинами Васильева

У больной Н. 41 года в результате дорожно-транспорного происшествия произошел прелом нижней челюсти. Какую помощь необходимо оказать пациентке на месте аварии?

*Наложение круговой бинтовой теменно-подбородочной повязки

Шинирование по Тигерштедту

Межчелюстное связывание по Айви

Шинирование шинами Васильева

Введение обезболивающих препаратов

Больному Е. с травмой нижней челюсти был произведена рентгенография нижней челюсти в обзорной проекции. На рентгенограмме обнаружено нарушение целостности костной ткани проходящее через все тело челюсти в области 47 зуба. Какому диагнозу соответствуют данные изменения?

*Перелом тела нижней челюсти в области 47 зуба без смещения костных отломков.

Перелом альвеолярного отроска нижней челюсти в области 47 зуба

Перелом нижней челюсти со смещением отломков в области 47 зуба

Перелом 47 зуба

Осколочный перелом нижней челюсти

При осмотре больного с сочетанной травмой челюстно-лицевой области при пальпации подглазничной области определяется крепитация. Для какого перелома характерен этот симптом?

*Перелома верхней челюсти по II типу

Пререлома нижней челюсти

Перелома альвеолярного отростка верхней челюсти

Перелома костей носа

Перелома лобной кости

У больного А. 23 лет с сочетанной травмой при обследовании возникло подозрение на перелом верхней челюсти по II типу, в какой проекции необходимо сделать снимок черепа для окончательной постановки диагноза?

* Rg-грамма черепа в аксиальной проекции

Rg-грамма костей носа

Rg-грамма придаточных пазух носа

Rg-грамма нижней челюсти в прямой проекции

Rg-грамма по Шюллеру

У больного В. После бытовой травмы развилась диплопия и западение мягких тканей скуловой области слева, какая травма у больного?

*Перелом скуловой кости

Перелом скуловой дуги

Перелом костей носа

Ушиб мягких тканей скуловой области

Перелом орбиты

Больная Р. 36 лет обратилась к хирургу стоматоллгу с жалобами на невозможность закрытия рта, развившееся после травмы. При осмотре: лицо вытянуто, рот открыт, жевательные мышцы напряжены, впереди козелков ушей прощупываются суставные головки ВНЧС. Какая травма у больной?

*Передний вывих ВНЧС

Залний вывих ВНЧС

Перелом нижней челюсти в области суставного отростка со смещением

Перелом верхней челюсти

Острый артрит ВНЧС

У больного М. 35 лет в результате травмы появилась боль в области ВНЧС, затрудненное жевание и открывание рта. Больному был поставлен DS: травматический артрит ВНЧС. Какой метод обследования необходимо применить для дифференциальной диагностики с переломом нижней челюсти в области мыщелкового отростка?

* Рентгенографию ВНЧС

Общий анализ крови

Рентгенографию придаточных пазух носа

Рентгенограмму нижней челюсти в боковой проекции

Сиалографию

У больной О. 23 лет на фоне переохлаждения развилась острая боль в ВНЧС справа и слева, затрудненное открывание рта. Из анамнеза: больная страдает хроническим тонзилитом. При давлении на подбородок боль резко усиливалась. Так же больная отмечает боль в коленных суставах. Консультация, какого специалиста необходима для постановки окончательного диагноза?

* Ревматолога

Невропатолога

Травматолога

Иммунолога

Гематолога

У больной 65 лет, с полным отсутствие моляров и премоляров на в/чел и н/чел развилась боль и тугоподвижность в ВНЧС, незначительное снижение слуха. Больная страдает полиартритом. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза?

* Рентгенографию ВНЧС

Рентгенографию нижней челюсти в прямой проекции

Рентгенографию черепа в прямой аксиальной проекции

Рентгенографию придаточных пазух носа

Сиалолграфия

У больной 48 лет страдающей остеопорозом, в результате травмы [перелома нижней челюсти] перенесенной около 7 лет назад начала развиваться боль и тугоподвижность в ВНЧС. Больной был поставлен DS: посттравматический артроз. Какие нарушения в суставе в первую очередь появятся при клиническом обследовании?

* Ограничение боковых движений в суставе

Ограничение откывания рта

Снижение слуха

Ограничение подвижности сустава при вертикальных движениях

Острая боль при открывании рта

У больного 23 лет после перенесенного посттравматического остеомиелита ветви нижней челюсти развился частичный анкилоз ВНЧС. Какие изменения со стороны суставного хряща должны определяться на рентгенограмме ВНЧС?

* Сохранены участки суставного хряща и суставной головки

Хрящ полностью отсутствует

Суставной хрящ не изменен

Определяются рентгенологические признаки хронического остеомиелита суставной головки

Суставной хрящ утолщен

У больной 18 лет вследствие перенесенного в детском возрасте мастоидита развился неполный односторонний анкилоз ВНЧС справа. Какой метод лечения необходимо применить в первую очередь?

*Физиотерапевтические методы

Механотерапия

Редрессация ВНЧС

Остеотомия, с созданием ложного сустава

Резекция нижней челюсти

В стационар клиники стоматологии детского возраста поступил ребенок 8 месяцев с врожденной расщелиной верхней губы. При осмотре лица отмечается несращение верхней губы справа, незначительная асимметрия хрящевого отдела носа. Носогубные и подбородочные складки выражены умеренно. В какие сроки наиболее целесообразно проводить рино хейло пластику?

8-12 месяцев

6-8

12-16

4-6

16-20

В стоматологической клинике детского возраста проведено статистическое исследование детей ,обратившихся с врожденными несращениями в челюстно-лицевой области. Для определения диспансерного наблюдения таких больных необходимо установить частоту встречаемости данной патологии. Среди врожденных пороков в ЧЛО какие из них наиболее часто встечаются?

Сквозное односторонее несращение губы, альвеолярного отростка и неба.

Изолированное несращение губы

Сквозное двусторонее несращение губы, альвеолярного отростка и неба.

Расщелина лица косая

Расщелина лица срединная

В стационар поступил ребенок 7 лет. Из анамнеза: родился с врожденной расщелиной твердого и мягкого неба. Осмотр лица: в профиль отклонений не выявлено. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Зубная формула соответствует возрасту. В полости рта имеется щелинный изъян расщепляющий твердое и мягкое небо. При смыкании зубных рядов: щечные боковых верхней челюсти перекрываются щечными буграми одноименных зубов нижней челюсти. Речевая проба: речь не четкая с гнусавым оттенком. Составьте план лечения.

Оперативное закрытие щелинного изъяна

Аппаратурное разобщение ротовой и носовой полости

Механическое закрытие операцинной раны

Восстановление нарушенной функции

Расширение верхнего зубного ряда.

В клинику стоматологии детского возраста обратились родители с ребенком 9 месяцев. Из анамнеза : родился с врожденными несращениями верхней губы, альвеолярного отростка, неба.Ринохейлопластика проведена в 8 месяцев. Осмотр лица : незначительная асимметрия хрящевого отдела носа, на верхней губе имеются рубцы. В полости рта имеется несращение альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба. Какой обтуратор будет наиболее эффективным для ребенка? Типа Кеза

Ильиной – Маркосян с подвижной занавеской

Рубежовой

Шараповой

Мак-Нила.

Родители мальчика 8 лет жалуются, что неоднократно обращались к врачу, так как ребенок имеет привычку сосать язык. Объективно: нижняя часть лица удлинена, наблюдается симптом “наперстка”, прикус сменный, между передними зубами отмечена вертикальная щель 5 мм, уздечка языка короткая, при разговорной пробе язык располагается между зубами. Тактика врача при ведении пациента.

Пластика уздечки языка, исправить открытый прикус, речевую артикуляцию, функцию глотания

Исправить открытый прикус, нормализовать глотание.

Сошлифовать бугры временных зубов.

Направить к логопеду, пластика уздечки языка.

Нормализовать функцию глотания, речи.

Родители девочки 12 лет обратились с жалобами на неправильное положение зубов на верхней челюсти. Из анамнеза выяснили, что появилось воспаление десны в области передних зубов. Во время обследования установили: лицо прямое, прикус постоянный. Соотношение первых постоянных моляров и клыков нейтральное, имеется промежуток в 4мм между 11 и 21. Уздечка верхней губы прикрепляется к межзубному сосочку, при оттягивании губы за уздечкой поддается межзубный сосочек.

Диастема, аномалия прикрепления уздечки верхней губы.

Диастема

Сужение верхнего зубного ряда

Микродентия резцов

Сверхкомплектный зуб

Больной Б.,63 лет, состоит на диспансерном учете у стоматолога –онколога.Диагноз: Хейлит Манганотти. С чем Вы проведете диференциальную диагностику

С эрозивной формой красного плоского лишая

С ХРАС

С хроническим лейкозом

Со стоматитом Венсана

С гипертонической болезнью

Больной 57 лет, обратился с жалобами на боль, затрудненное открывание рта. Был поставлен диагноз: лейкоплакия, язвенная форма. Через 12 дней после проведения лечения отмечается появление вялых грануляций и усиления процессов ороговения на дне язвы Какое исследование необходимо провести в первую очередь?

Цитологическое

Бактериоскопическое

Бактериологическое

Люминесцентное

стоматоскопия

Больной А., 50 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие “язвочки” на слизистой подъязычной области. После исследования биптата был поставлен диагноз: болезнь Боуэна. К какому специалисту Вы направите больного для дальнейшего лечения и диспансеризации?

Онкологу

Эндокринологу

Гастроэнтерологу

Аллергологу

Невропатологу

Больная 68 лет, обратилась к стоматологу с жалобой на выступ конусообразной формы на нижней губе. Объективно: на нижней губе слева участок гиперкератоза, имеющий вид рогового выступа, коричнево-серого цвета, плотной консистенции, безболезненный, диаметром 0,8 мм. Какова тактика врача-стоматолога?

Хирургическое лечение с гистологическим исследованием

Назначение УВЧ, лазеротерапия

Иммуностимулирующая терапия

Антисептическая обработка

Кератолитические препараты

Больная,56 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на наличие “бородавки” на язіке. Обїективно: в области кончика язіка имеется сосочковій вірост на тонкой ножке диаметром 3 мм, серовато-белого цвета, мягкой консистенции. С какими специалистами необходимо проконсультироваться в плане лечения?

Онкологом

Єндокринологом

Гастроєнтерологом

Невропатологом

Аллергологом

Больной Б.,57 лет, жалуется на ноющую боль во время еды в области 24,26 .Больной долгое время страдал от боли в этой области, пользуясь мостовидным протезом, который не отвечал требованиям. Снятие протеза и проведенное лечение не дало выраженного эффекта. Объективно: в области 24-26 определяется язва размером 0,3х 0,5 см, слабо болезненная, мягкая, неправильной формы.Какое исследование необходимо провести?

Цитологическое

Бактериологическое

Бактериоскопическое

Люминесцентное

стоматоскопия

У больного С. 24 лет, страдающего сахарным диабетом, при Rg-обследовании нижней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани, при дальнейшем обследовании больному был поставлен диагноз Амелобластома тела нижней челюсти. Выберете наиболее правильный способ оперативного вмешательства при данной опухоли:

*Резекция челюсти

Экскохлеация опухоли

Кюретаж опухоли

Экзартикуляция нижней челюсти

Цистотомия

При сиалографии околоушной слюнной железы пациента К. 36 лет с подозрением на заболевание околоушной слюнной железы, рентгенологом описан симптом “мяча в руке”. Для какого заболевания характерен этот симптом?

*Доброкачественная опухоль околоушной слюнной железы

Гемангиома околоушной слюнной железы

Слюнокаменная болезнь

Ложный паротит Герценберга

Эпидемический паротит

Больной Т. 31 г. Обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие безболезненной припухлости в области тела нижней челюсти. При обследовании обнаружена веретенообразное утолщение тела нижней челюсти и симптом пергаментного хруста. При пункции образования была получено бурая кровянистая жидкость жижкость. Для какой опухоли характерно появления такой жидкости

* Остеокластомы

Адамантиномы

Радикулярной кисты

Фиброзной дисплазии

Остеолитической саркомы

У ребенка 11 лет появилась боль в области нижней челюсти. Повышение температуры тела до 39-40? Незначительная припухлость мягких тканей окружающих челюсть, зубы на нижней челюсти интактные. Для какой из опухолей характерны эти признаки?

*Саркома Юинга

Адамантинома

Фиброзная дисплазия

Остеома

Хондрома

У больного 56 лет, был диагносцирован рак верхней челюсти. T2N1M0, выберете правильный алгоритм лечения

*Гамма терапия, через 3 после последнего сеанса недели резекция верхней челюсти

Химиотерапия

Резекция верхнейц челюсти

Гамма терапия через 3 месяца химиотерапия

Экскохлеация опухоли с последующей химиотерапией

Больная М. 45 лет обратилась к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие образования на коже щеки неправильной формы темно-коричневого цвета с папилломатозными разрастаниями размерами до 2 см в диаметре. После биопсии был поставлен DS: меланома щечной области. Сколько см от края опухоли должен отступить хирург удаляя данное образование?

* Не менее 3 см

Около 1 см

Более 5 см

Не отступать от края образования

Менее 2 см

Пациент 5 лет. Родители жалуются на плохое пережевывание пищи, боли в желудке после приема пищи. Объективно: Лицо узкое, нижняя часть лица укорочена, подбородочная складка резко выражена. В полости рта у ребенка отсутствуют 74, 75, 84, 85. Нижние резцы контактируют со слизистой оболочкой твердого неба. Определите тактику врача.

Изготовить съемный пластиночный протез.

Вмешательство врача не нужно.

Наблюдать 1 раз в месяц до прорезывания постоянных зубов.

Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов.

Изготовить ортодонтический аппарат для лечения глубокого прикуса.

Девочка 6 лет пришла на повторный прием. У ребенка выявили вялое жевание и как правило жует на одной стороне. Прикус временный. Бугры клыков не стертые, слева нижние клыки перекрывают верхние. Центральная линия не совпадает. Какую манипуляцию необходимо провести в это посещение?

Сошлифовать нестершиеся бугры клыков.

Назначить массаж челюстей.

Разобщить прикус.

Назначить ортодонтический аппарат.

Ожидать саморегуляции.

Родители девочки 10 лет обратились к стоматологу с жалобой на эстетический недостаток лица. Из анамнеза установлено, что ребенком сосала палец до 7 лет. Лицевые признаки: профиль выпуклый, подбородок “ скошен кзади”, губы в покое не смыкаются. Верхние передние зубы наклонены в сторону преддверия рта, между ними диастемы, тремы. Нижние резцы наклонены в язычную сторону. Сагитальная щель 9 мм. Соотношение первых постоянных моляров и клыков дистальное. При проведении пробы Эшлера-Биттнера профиль лица вначале улучшается, а затем ухудшается. Какую клиническую форму аномалии прикуса диагносцируете?

Верхняя макрогнатия и нижняя микрогнатия.

Верхняя прогнатия с компрессией в боковых участках.

Верхняя макрогнатия.

Нижняя ретрогнатия.

Нижняя микрогнатия.

Ребенок 6 лет,2 диспансерной группы находится под наблюдением у ортодонта. Имеет сопутствующее заболевание аллергический ринит и нарушение функции дыхания. При осмотре: лицо симметричное, незначительное западение подбородка, отмечается напряжение круговой мышцы рта, затрудненное носовое дыхание. В полости рта отсутствуют физиологические диастемы и тремы, физиологическая стираемость зубов, уступ Цилинского. Первые постоянные моляры прорезались частично, имеют бугорковый контакт. Тенденция к углублению прикуса. Какие профилактические мероприятия наиболее необходимы в этом возрасте?

Устранение причин обуславливающих аномалии прикуса.

Устранение ранних признаков аномалий прикуса.

Предупреждение дальнейшего развития аномалий прикуса.

Назначение ортодонтического аппаратурного лечения.

Регулирование роста челюстей.

Родители мальчика 9 лет обратились с жалобой на нечеткое произношение звуков. Во время обследования установили: лицо узкое, удлиненное , рот полуоткрыт, губы сухие. Определяется широкая спинка носа, узкие ноздри, неподвижные крылья носа. На учете у ЛОР-врача.Ротовой тип дыхания. Прикус сменный. Отсутствует контакт в переднем участке от клыка до клыка, вертикальная щель 5 мм. При разговорной пробе язык располагается между зубными рядами. ЛОР- врачом установлено- аденоиды 3 степени. Какое клиническое решение примете?

Удаление аденоидных вегетаций, с последующим ортодонтичеким лечением

Лечение у логопеда

Лечение у ЛОР врача

Изготовление упоров для языка

Пращевидная повязка на ночь

Пациент 42 года, обратился с жалобами на боли и хруст в нижне-челюстном суставе. Объективно: нижняя часть лица укорочена. В полости рта отсутствуют 35 36 37 45 46 47 зубы. В области моляров верхней челюсти имеется зубо-альвеолярное удлинение и 15, 16, 17, 25, 26,27 касаются слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены 6 лет назад На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава отмечается дистрофия в области нижнечелюстных суставов. Какая наиболее вероятная причина вызывала заболевание височно-нижнечелюстного сустава.

Снижение межальвеолярной высоты

Возраст пациента

Частичное отсутствие зубов

Прием твердой пищи

Патология прикуса

Родители девочки 12 лет обратились с жалобой на неправильное расположение верхних зубов. Во время осмотра: лицо узкое, мелкие черты лица. Прикус постоянный , центральные резцы развернуты вокруг оси на 45 градусов, места в зубной дуге для них недостаточно. пРи измерении диагностических моделей челюстей индивидуальная ширина зубных дуг соответствует норме, медиодистальные размеры 11, 21 по 10,5 мм. Какой поставите диагноз?

Макродентия и тортопозиция 11,21

Сужение верхней зубной дуги

Тортопозиция 11,21

Макродентия 11,21

Сужение верхней зубной дуги, макродентия 11,21

Девочка 5,5 лет находится на диспансерном учете у ортодонта, так как отсутствуют тремы и диастемы на верхней и нижней челюсти. Дистальные поверхности 55,65, 75,85 располагаются в одной вертикальной плоскости, имеется сагиттальная щель 4мм. У ребенка частые аденовирусные инфекции, во время сна рот открыт. Какой профилактический аппарат необходимо назначить ребенку?

Вестибулярная пластинка Кербица

Регулятор функции Френкеля

Вестибулярная пластинка Шонхера

Моноблок Эшлера

Пращевидная повязка.

Пацієнт 68 років. Звернувся зі скаргами на відсутність зубів. Діагноз 1 клас за Келером й 2 клас за Шредером. Пацієнт відзначив, що місяць назад йому виготовили протези, але він ними не користується через те, що наступного дня після накладення протезів виникає почуття печіння неба й СОПР, а також запалення під протезом що підсилюється до 2-3 дня. Ваші дії?

*Виготовити протез із термопласта медичної чистоти [протез Вареса]

виготовити протез із акрилової пластмаси за методикою літієвого пресування з наступної СВЧ полімеризацією

Використати безбарвну акрилову пластмасу

Виготовити протез із протизапальною добавкою [протез Рожко]

Пацієнтка 35 років. Скарги на хворобливість зуба під коронкою, сильні нічні болі під коронкою праворуч. Об'єктивно коронка 15 зуба є дистальною опорою мостоподібного протеза з опорою на 13 й 11. Протез виготовлений 7 місяців назад на вітальних зубах 11 13 15. Спроби зняти протез безуспішні. Як вирішити ситуацію найбільш раціонально?

*Перфорувати коронку 15, вилікувати зуб і закрити перфораційний отвір фотополімерним матеріалом.

Зняти протез шляхом розпилювання, вилікувати 15 зуб і виготовити новий протез.

Відокремити опорну коронку 15 від протеза шляхом відрізання, зняти її. Вилікувати зуб і виготовить нову коронку на 15 без переробки всього мостоподібного протеза.

Провести фіз. процедури в області 15 зуба.

Пацієнт 41 рік звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою косметичного протезування металокерамікою. Після обстеження було ухвалене рішення виготовити одиночні металокерамічні коронки на 11 й 21 зуби - уражені флюорозом. Протипоказань до металокераміки не виявлено. Показань до девітализації 11 й 21 не виявлено. У якій послідовності необхідно провести цей перший клінічний етап?

*Знеболювання, препарування, ретракція ясен, зняття відбитка, обробка вітальних відпрепарованих зубів захисним складом з фтором

Знеболювання, препарування, зняття відбитка.

ретракція ясен, препарування, зняття відбитка

препарування, обробка вітальних відпрепарованих зубів захисним складом з фтором, зняття відбитка.

Знеболювання, обробка вітальних відпрепарованих зубів захисним складом з фтором, зняття відбитка наступного дня.

Для відновлення кореня 33 зуба була ухвалена рішення використати куксову вкладку з одиночною коронкою. Що особливо важливо при виготовленні куксової вкладки для запобігання розколу кореня.

*Довга кореневої частини вкладки повинна становити 2/3 від довжини кореня.

Необхідно сформувати усередині кореневий уступ, не залежно від довжини кореневої частини вкладки.

Необхідно якнайбільше розширити кореневий канал не залежно від його довжини.

Сформувати кореневу частину вкладки у формі вираженого конуса.

Пацієнтка 54 роки. На верхній щелепі повна відсутність зубів. На нижній щелепі присутні 43 44 45, інші зуби відсутні. Було запропоноване виготовлення пластинкових протезів. Під час огляду було виявлено утворення на внутрішній поверхні щоки в проекції 43 44 зубів розміром 1,5 х 1 див. Як необхідно надійти в даній ситуації?

*Перед ортопедичним лікуванням призначити консультацію в онколога.

Зробити хірургічне видалення новотвору.

Приступитися безпосередньо до ортопедичного лікування.

Нічого не вживати.

Пацієнт звернувся зі скаргами після накладення повних знімних протезів. Печіння й сухість слизових оболонок під протезом й у порожнині рота. Утруднене слиновиділення. Лікарем був поставлений діагноз непереносимость матеріалу. Консультація якого фахівця допоможе дозволити ситуацію?

*Імунолога

Лікаря терапевта.

Дієтолога

Ендокринолога

Невропатолога

У больного на стоматологическом приеме развилась обтурационная асфиксия гортани инородным телом [марлевый шарик], инородное тело извлечь не удалось, гипоксия нарастает, больной без сознания. Какую манипуляцию необходимо провести в первую очередь при данном состоянии?

*Коникоттомия

Интубация трахеи

Оксигенотерапия

Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Выдвинуть челюсть больного максимально вперед, и повернуть голову вбок

У больного А. 67 лет страдающего ИБС , на приеме у стоматолога поднялось АД до 200/100, появилась резкая боль за грудиной, не купируемая приемом нитроглицерина. В течение какого времени необходимо снизить АД чтобы избежать дальнейших осложнений?

*В течение 1 часа добиться значительного снижения АД но не его нормализации

В течение 30 минут добиться нормализации АД

В течение суток, добиться максимального снижения АД

В течение 6 часов добиться нормализации АД

В течение 12 часов добиться снижения АД и госпитализировать пациента

У больной М, 46 лет, страдающей аллергической БА на приеме у стоматолога развился приступ удушья, ингаляции В-адреномиметиков приступ не сняли, у больной развивается дыхательная недостаточность. Какой препарат из аптечки неотложной помощи необходимо ввести пациентке?

*Раствор эуфиллина 2,4\% - 10,0 в/в медленно

Раствор адреналина 0,18\% - 0,5 в/в

Преднизолон 90 мг в/в

Димедрол 1\% - 2,0 в/м

Продолжать ингаляции В-адреномиметиков

Больной С. 21 года перед визитом к стоматологу, с целью обезболивания принял около15 г аспирина. На приеме врача у больного развились признаки острого отравления аспирином. Причислите действия направленные на оказания неотложной помощи данному пациенту

*Промывание желудка, форсированный диурез, госпитализация в отделение токсикологии

Промывание желудка, прием активированного угля в дозе 1таблетка на 10 кг веса

Раствор викасола 1\%-1,0 мл в/м

Раствор гемодеза 200мл в/в капельно

Дезинтоксикационная терапия, промывание желудка

У больной Я, 24 лет в регистратуре стоматологической поликлиники перед приемом стоматолога развилась острая, постоянная боль в эпигастральной области, тошнота, однократная рвота. При осмотре и пальпации передней брюшной стенки симптом Щеткина-Блюмберга положителен. Какому заболеванию или симптомокомплексу соответствуют даные симптомы?

* Острый живот

Внематочная беременность

Аппендицит

Острое отравление

Приступ ЖКБ

У санитарки стоматологического отделения при не соблюдении правил техники безопасности при обращении с электроприборами возникла травма электрическим током, развилась клиническая картина поражения сердца [кардиогенный шок]. Какой препарат необходимо ввести в первую очередь при оказании неотложной помощи?

* Адреналин 0,1\% - 1,0 мл

Кордиамин 25\% - 2,0мл

Кофеин 10\% - 1,0мл

Димедрол 1\% - 2,0мл

Коргликон 0,06\% - 0,5 мл на 40\% глюкозе

У больного А. 31 года на приеме у стоматолога появился шум в ушах, онемение пальцев на руках, холодній пот. Затем развилась кратковременная потеря сознания. Потеря сознания продолжалась до 1 мин. Какое состояние развилось у больного?

*Обморок

Коллапс

Анафилактический шок

Приступ БА

Аура перед приступом эпилепсии

У больной Р. 18 лет после травматического удаления 46 зуба развилось луночковое кровотечение. Выберите правильный алгоритм оказания первой помощи при данном осложнении

*Введение в лунку зуба гемостатической губки, ушивание лунки зуба

В/в введение раствора хлористого кальция 10\% - 10,0 мл

Плотная тампонада лунки зуба марлевым тампоном

Перевязка наружной сонной артерии

В/в капельное введение свежезамороженной плазмы

У больной К. 36 лет на приеме у стоматолога развился коллапс. Назовите один из основных дифференциальных признаков отличающих коллапс от других неотложных состояний

*Сохранение сознания при низком АД

Бледность кожных покровов

Резкое снижение АД

Тошнота

Потеря сознания

Больному П. 32 лет с сахарным диабетом I типа была проведена местная анестезия с целью лечения острого гнойного пульпита 36 зуба препаратом, содержащим большое количество вазоконстриктора. Из анамнеза известно, что перед приемом стоматолога пациент не завтракал, но инсулин не вводил. Развитие, какого осложнения возможно у данного пациента

*Диабетической [гипергликемической комы]

Гипогликемической комы

Коллапса

Анафилактического шока

Повышения АД

Ребенок 5 лет. Заболел остро, появился кашель, поднялась температура до 38?, позже развилась отдышка инспираторного характера, цианоз носогубной складки, при вдохе втяжение поддатливых мест грудной клетки. Был поставлен DS: ложный круп. Какие препараты необходимо ввести с первую очередь?

*Отвлекающая терапия, спазмолитики, антигистаминные препараты,

Жаропонижающие

Отхаркивающие

Дыхательные аналептики

Гормоны коры надпочечников

Больная Л. 39 лет обратилась к хирургу стоматологу с жалобами на отек верхней и нижней губы, подглазничной области. В анамнезе у больной пищевая аллергия. При осмотре определяется отек губ, век, подглазничных и щечных областей., осиплость голоса, начальная стадия дыхательной недостаточночти. Какое заболевание могла развиться у пациентки?

*Отек Квинке

Крапивница

Анафилактический шок

Периостит

Отек гортани

У больного при неправильном травлении эмали зуба появился химический ожег слизистой оболочки щеки и языка. Неотложная помощь при данном осложнении

* Обильное полоскание полости рта водой, смазывать место ожога 3 раза в день растительным маслом, дальнейшее полоскание полости рта растворами антисептиков.

Полоскание полости рта растворами антисептиков

Полоскание полости рта раствором перекиси водорода 6\%

Смазать место ожога гидрофильной мазью

Подшить к месту ожога йодоформный тампон

У больного на приеме стоматолога развился эпилептический приступ. Чего не следует делать при оказании неотложной помощи при приступе

*Пытаться насильно открыть рот пациенту и ввести туда роторасширитель

Не следует будить больного после приступа

Введение пациенту раствора сибазона 0,5\% - 4,0

Вызывать на себя бригаду скорой помощи

Фиксировать пациента с целью недопущения травм и ушибов

У больного С. 32 лет с отягощенным аллергическим анамнезом после введения новокаина с целю местной анестезии развился анафилактический шок. В какой дозе необходимо вводить рпеднизолон для оказания неотложной помощи?

*75-150 мг [3 мг/кг массы тела]

30 мг

300 мг

30-60 мг

180-250- мг

У больного в результате ДТП возник перелом тела нижней челюсти со смещением отломков. Укажите метод транспортной иммобилизации для транспортировки пострадавшего в отделение челюстно-лицевой хирургии

*Круговая теменно-подбородочная повязка

Шинирование при помощи шины Васильева

Шинирование при помощи шин Тигерштедта

Шинирование при помощи гладкой шины-скобы

Межчелюстное лигатурное скрепление

Какие препараты необходимо в первую очередь ввести больному, у которого развился анафилактический шок?

*Адреналин, стероидные гормоны

Антигистаминные препараты

Жаропонижающие препараты

Дыхательные аналептики

Антибиотики

У больной К. 28 лет на приеме у стоматолога развилась коллаптоидная реакция, какой препарат необходимо в первую очередь ввести пациентке?

* Кофеин 10\% - 1-2 мл п/к

Адреналин 0,1\% - 0,5 мл в/в

Преднизолон 90 мг в/в

Коргликон 0,06\% - 0,5 мл на 40\% глюкозе

Димедрол 1\% - 2,0 мл в/м

У пациента 28 лет на приеме у стоматолога была основная жалоба на изменение цвета передних верхних зубов. определен ГИ, который оказался равен 2,8, слюна вязкая,КПУ= 10. На вестибулярной поверхности 11 и 21 в пришеечной области меловидные пятна, которые окрашиваются 2\% р-ром метиленового синего.Укажите причину заболевания.

Очаговая деминерализация

Флюороз эмали

Гипоплазия эмали

Эрозия эмали

Острый поверхностный кариес

Больной 27 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боли и незначительную подвижность 11,21 зубов, в результате спортивной травмы. Объективно: центральные резцы слегка подвижны. Какие методы исследования необходимо провести для постановки диагноза?

ЭОД и рентгенографию

перкуссия

пальпация

рентгенография

электроодонтодиагностика

В стоматологическую поликлинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на наличие белых пятен на коронках зубов. При обследовании на коронках зубов обнаружены пятна меловидного цвета преимущественно у режущего края. Поверхность пятен гладкая, блестящая. Из анамнеза выяснилось , что девочка до 8 лет проживала в Полтавской области. Поставьте диагноз.

Эндемический флюороз

Начальный кариес:

Гипоплазия зубов

Клиновидный дефект

Гиперплазия

Женщина 47 лет обратилась к врачу с жалобами на болевую реакцию зубов от химических и механических раздражителей, на наличие острых краев, которые травмируют язык. При объективном обследовании установлено: наличие вторичной частичной адентии. Убыль твердых тканей контактных поверхностей зубов от 1/3 до 2/3 коронки. Наличие острых краев зубов. Зондирование гладкой поверхности коронки вызывает болевую реакцию. Какая наиболее вероятная причина возникновения патологической стираемости зубов?

патология прикуса

возраст пациента

частичное отсутствие зубов

прием твердой пищи

чрезмерное употребление острой пищи

В поликлинику обратился пациент 53 лет с жалобами на болезненные ощущения от механических и химических раздражителей в зубах на верхней челюсти слева. Объективно: в пришеечной области 13,14,15, 16 зубов имеются 2 гладкие поверхности сходящиеся под углом. Поверхность дефектов гладкая, зондирование вызывает болевую реакцию.Диагноз: клиновидный дефект 13,14,15,16 зубов. Глубина поражения 101,5 мм. Назначьте лечение.

реминерализирующая терапия с последующим пломбированием композитами.*

депульпирование зубов

аппликации дефектов препаратами кальция

ортопедическое лечение

аппликация пораженных участков раствором фтора

К врачу стоматологу обратились родители девочки 7 лет с жалобами на эстетический дефект симметричных зубов .Из анамнеза выяснилось, что зубы прорезались в таком виде. Ребенок неоднократно более острыми инфекционными заболеваниями. Объективно: на симметричных зубах обнаружены пятна различной величины, окраски и формы, поверхность их плотная, гладкая. Поставьте диагноз.

гипоплазия

начальный кариес

клиновидный дефект

гиперплазия

Больной 45 лет обратился к врачу с жалобами на повышенную чувствительность от температурных, химических и механических раздражителей. При объективном обследовании установлено, что больной страдает пародонтозом 1-2 степени. Наиболее болезненные участки при зондировании выявились в пришеечной области зубов. Какие наиболее вероятные решения необходимо принять при лечении гиперестезии твердых тканей зубов?

комплексное лечение пародонтоза

назначит местно препараты кальция

назначить местно препараты фтора

ортопедическое лечение

фторсодержащие зубные пасты

Больной С., 5 лет обратился к врачу с жалобами на чувство оскомины в области 54. Объективно: на пришеечной области 54 имеется меловидное пятно с неровными контурами.КПУ+ кп =6. В анамнезе частые ОРЗ. Какое дополнительное исследование необходимо провести для дифференциальной диагностики?

Окраска метиленовым синим

Окраска раствором Люголя

Электроодонтометрия

Термодиагностика

Во время санации ребенка 3 лет на вестибулярной поверхности 51,61 обнаружены обильные отложения зубного налета, после удаления которого обнаруживаются одиночные пятна коричневого цвета. Зондирование, перкуссия безболезненно, КПУ+ кп = 3, ГИ = 2,4. Был поставлен диагноз: хронический начальный кариес 51, 61. Какой метод лечения целесообразен?

Импрегнация 4\% спиртовым раствором нитрата серебра.

Пломбирование амальгамой

Пломбирование светоотверждаемым композитом

Пломбирование цинк-фосфатным цементом

Ребенку 12 лет , при профилактическом осмотре был поставлен диагноз острый начальный кариес 11,12. При объективном обсследовании КПУ +кп =9. В анамнезе частые распираторные заболевания. Сколько раз в году необходимо проводить лечебно-профилактические мероприятия?

3-4 раз в году

2 раз в году

1 раз в году

Ребенку 8 лет при осмотре врачом – стоматологом на приеме поставлен диагноз –острый начальный кариес 21,12. КПУ +кп= 3. Был проведен курс реминерализирующей терапии с использованием аппликаций 3\% раствора ремодента [10 сеансов], 0,1\% раствором фторида натрия [8 сеансов]. Каким объективным методом оценить эффективность проведенной ремтерапии?

Витальной окраской очага 2 \% водным раствором метиленового синего до начала и после окончания курса ремтерапии

Окраска раствором Люголя

Электроодонтометрии

рентгенографии

Во время санации у ребенка 3 лет на вестибулярной поверхности 52 и 62 зубов выявлены кариозные полости, появившиеся месяц назад. Объективно: полость в пределах эмали зуба, зондирование слегка болезненно, перкуссия безболезненно. Какой метод лечения целесообразен?

Импрегнационный

Консервативный с использованием препаратов кальция и фтора.

Физиотерапевтический

Пломбирование фосфат- цементом.

При осмотре ротовой полости у ребенка П., 5 лет диагностирован хронический поверхностный кариес 54,74 зубов, КПУ+кп = 4. В анамнезе вегето-сосудистая дистония. Какой метод лечения целесообразен в данном случае?

ART- методика

Препарирование и пломбирование

Реминерализирующая терапия

Сошлифовывание с последующей ремтерапией

Ребенок 9 лет жалуется на кратковременную боль от сладкого, холодного в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 36 кариозная полость с узким входным отверстием. После снятия нависающих краев эмали светлый размягченный дентин легко удаляется экскаватором, полоса локализации в пределах плащевого дентина, зондирование дентино-эмалевой границы болезненно. Какой диагноз наиболее вероятен?

Острый средний кариес

Хронический глубокий кариес

Хронический средний кариес

Острый ограниченный пульпит

У больного П., 24 года диагностирован острый средний кариес 24 зуба. В патологический процесс вовлечены небная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление коронки 24 врач решил выполнить с использованием сендвич-техники. Какой пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?

Стеклоиномерный цемент

Фосфатный цемент

Кальций содержащий материал

Поликарбоксилатный цемент

амальгама

Пациент 20 лет обратился с жалобами на застревание пищи в зубе на верхней челюсти. Объективно: На жевательной поверхности 36 кариозная полость в пределах плащевого дентина ,выполнена плотным пигментированным дентином, зондирование, перкуссия и термопроба отрицательны. Какова тактика врача при лечении данного пациента?

Препарирование кариозной полости и пломбирование

Сошлифовывание с последующей реминерализирующей терапией

Реминерализирующая терапия

Назначение препаратов кальция и фтора внутрь

У больной Л., 32 лет диагностирован хронический средний кариес 35 и 36 зубов, ІІ класс по Блэку. Какой пломбировочный материал рационален в данном случае для постоянной пломбы?

Солитер - [вязкие, текучие композитные пломбировочные материалы]

Фосфат-цемент,цинкфосфатный цемент

Силидонт- силикатные цементы

Стеклоиномерные цементы

Больная М., 26 лет жалуется на боль в 36 зубе при попадании холодного, сладкого,кислого, которая стихает сразу после удаления раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, дентин светлый, размягченный.Зондирование болезненно по всему дну. ЭОД =10МкА. Поставьте диагноз.

Острый глубокий кариес

Гиперемия пульпы

Хронический глубокий кариес

Острый средний кариес

Больному К. поставлен диагноз острый глубокий кариес 46. Сколько посещений необходимо для лечения острого глубокого кариеса?

2

1

3

4

Больному К. во время санации, поставлен диагноз хронический глубокий кариес 36,46,24. В анамнезе гипотиреоз, хронический энтероколит. Какой метод лечения целесообразен у данного пациента?

Местное [препарирование, пломбирование] и общее [витамины, микроэлементы]

Местное: препарирование,пломбирование

Реминерализирующая терапия

Покрытие фторлаком

Больной С., 33 лет,находится на лечении у стоматолога по поводу хронического глубокого кариеса 22,ІІІ класс по Блэку. Восстановление коронки врач решил выполнить с применением фотоотверждаемого композиционного материала. Какая оптимальная температура рекомендована в стоматологическом кабинете для работы с фотоотверждаемыми композиционными материалами?

21-24°С

18-21°С

24-26°С

Не имеет значения

Больной 34 года жалуется на внезапную боль в 46 зубе. Боль возникает от холодного и горячего, продолжается еще 2-3 минуты после устранения раздражителя. Объективно в 46 зубе определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна чувствительно. Вертикальная перкуссия болевой реакции не дает. ЭОД=12 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

Гиперемия пульпы

Острый ограниченный пульпит

Острый очаговый пульпит

Острый периодонтит

Хронический фиброзный пульпит

Пациента 30 лет, с диагнозом травматический пульпит, каким методом необходимо лечить?

Витальная ампутация

Витальная экстирпация

Девитальная экстирпация

Биологический метод

Девитальная ампутация

Пациент 52 года жалуется на самопроизвольно возникающий приступ боли длительностью 3-5 минут в зубе на верхней челюсти справа. Светлые промежутки 2-3 часа. Боль развилась в течении одних суток. Объективно в 15 зубе кариозная полость соответствует глубокому кариесу. Околопульпарный дентин светлый. В ограниченном участке сквозь утонченный дентин просвечивает розового цвета пульпа. Зондирование в одной точке болезненно. Перкуссия зуба безболезненна. С чем проводят диф. диагностику данного заболевания?

Хронический фиброзный пульпит

Гиперемия пульпы

Хронический фиброзный периодонтит

Конкрементозный пульпит

Острый серозный периодонтит

Мужчина 25 лет обратился в клинику с жалобами на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе на верхней челюсти справа. Приступ боли длится от 5 минут до двух часов. Характер боли разлитой. Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва. При осмотре выявляется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Через целое дно просвечивается розовая пульпа. Зондирование всего дна болезненно. Вертикальная перкуссия болезненна. ЭОД=28мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

Острый диффузный пульпит

Острый ограниченный пульпит

Острый периодонтит

Острый очаговый пульпит

Хронический фиброзный пульпит

У пациента 39 лет поставлен диагноз острый диффузный пульпит 24. Какие рентгенологические изменения в периодонте и кости в области 24 зуба?

Нет изменений

Усиление рисунка кости

Появление очага деструкции

Сужение периодонтальной щели

Расширение периодонтальной щели.

Пациентка 42 лет обратилась с жалобами на самопроизвольную рвущую, пульсирующую боль, иррадиирующую к глазу. Холодная вода приносит некоторое послабление боли. В 22 зубе определяется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин на стенках и дне светлый. Зондирование по всему дну резко болезненно. Перкуссия болезненна. Зуб незначительно подвижен в вестибуло-небном направлении. ЭОД=40мкА. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

Витальная ампутация

Витальная экстирпация

Девитальная экстирпация

Биологический метод

Девитальная ампутация

Больная 18 лет жалуется на боль, возникающую от температурных и механических раздражителей. Боль ноющего характера при переходе из холодного в теплое помещение. При обследовании кариозной полости на дне обнаружена вскрытая полость зуба. При зондировании и перкуссии определяется слабая болезненность. ЭОД=50. Какой наиболее вероятный диагноз?

Хронический фиброзный пульпит

Хронический фиброзный периодонтит.

Обострение хронического пульпита

Обострение хронического периодонтита

Для обезболивания 45 зуба у больной В., с диагнозом хронический фиброзный пульпит врач применил интралигаментарную анестезию. Какой анестетик лучше использовать в данном случае?

убистезин

дикаин

Новокаин

тримекаин

Больной 25 лет обратился в отделение терапевтической стоматологии. После сбора анамнеза и клинического обследования установлен диагноз – хронический гипертрофический пульпит. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

Витальная экстирпация

Биологический метод

Витальная ампутация

Девитальная экстирпация

Девитальная ампутация

Пациент 29 лет жалуется на боль и чувство распирания в зубе на верхней челюсти от горячего. После устранения причины боль затихает. Из анамнеза выясняется, что ранее в зубе была самопроизвольная боль, которая прошла. Объективно. Дно кариозной полости 26 зуба вскрыто на значительном пространстве. Зондирование безболезненно. Слабая болезненность при глубоком зондировании. Какой наиболее вероятный диагноз?

Хронический гангренозный пульпит

Хронический глубокий кариес

Хронический фиброзный пульпит

Острый диффузный пульпит

У пациента К., после клинического обследования поставлен диагноз гангренозній пульпит 46. Какой наиболее рациональній метод лечения 46 зуба.

Витальная экстирпация

Девитальная экстирпация

Биологический метод

Витальная ампутация

Девитальная ампутация

Больной 35 лет жалуется на самопроизвольную боль без видимых причин, которая усиливается от термических раздражителей. Пациент не локализует боль, не предполагает связи боли с зубами. Зубы интактны. На панорамном снимке состояние периапикальных тканей без изменений. В коронковой пульпе 27 зуба рентгенконтрастные округлые образования, клинически соответствующие дентиклу. Какой наиболее вероятный диагноз?

Хронический конкрементозный пульпит

Невралгия тройничного нерва

Обострение хронического пульпита

Острый диффузный пульпит

Пациентка 23 лет жалуется на боль в зубе на нижней челюсти. Боль возникает через некоторое время после приема пищи. Объективно определяется в 45 зубе глубокая кариозная полость с остатками пищи. Полость зуба закрыта. Зондирование дна болезненно. Состояние периапикальных тканей без изменений. ЭОД=90мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

Обострение хронического пульпита

Хронический глубокий кариес

Хронический фиброзный периодонтит

Невралгия тройничного нерва

Гиперемия пульпы

Пациенту 49 лет поставлен диагноз: обострение хронического пульпита 14. Какой вид анестезии выбрать в данном случае?

Инфильтрационная анестезия

Внутрипульпарная анестезия

Интралигаментарная анестезия

Общее обезболивание

Проводниковая анестезия

Больная 25 лет обратилась в отделение терапевтической стоматологии. После сбора анамнеза и клинического обследования установлен диагноз – пульпит осложненный периодонтитом. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

Витальная экстирпация

Биологический метод

Витальная ампутация

Девитальная экстирпация

Девитальная ампутация

При лечении пациента с диагнозом глубокий кариес 46 , препарируя кариозную полость, случайно был вскрыт рог пульпы. Поставьте диагноз.

Травматический пульпит

Гипертрофический пульпит

Гиперемия пульпы

Фиброзный пульпит

Конкрементозный пульпит

Пациент 36 лет жалуется на постоянную боль в зубе на верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Объективно: в 25 зубе глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование дна кариозной полости безболезненно, перкуссия болезненна. Укажите оптимальный вид анестезии.

Инфраорбитальная

Мандибулярная

Туберальная

Интралигаментарная

Инфильтрационная

Больная 40 лет, жалуется на постоянную ноющую боль в зубе на нижней челюсти справа, усиливающуюся при накусывании. Объективно: незначительный отек щечной области справа. Подчелюстные лимфоузлы справа увеличены. В 46 зубе глубокая кариозная полость. Зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, пальпация по переходной складке болезненна.ЭОД =100 мкА. Для какого заболевания характерна клиника?

Острый гнойный периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Острый серозный периодонтит

Хронический гранулирующий периодонтит

Хронический гранулематозный периодонтит

Больной 28 лет направлен на консультацию к стоматологу. Пациент жалуется на общую слабость, быструю утомляемость,головную боль. Врач терапевт после обследования патологии внутренних органов не выявил. При обследовании полости рта обнаружена глубокая кариозная полость в 36 зубе сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны, реакция на термические раздражители отсутствует. На рентгенограмме 36 зуба периодонтальная щель на медиальном корне деформирована в виде расширения ее у верхушки корня.Выбрать оптимальную тактику лечения.

Пломбирование канала до верхушечного отверстия

Пломбирование канала за верхушечное отверстие

Пломбирование канала, не доходя до 1мм до апекса

Элетрофорез

Фонофорез

Пациент,23 лет, обратился к врачу стоматологу с целью осмотра,жалобы на периодически возникающее чувство дискомфорта в зубе на верхней челюсти слева.При осмотре выявлено: 24 зуб несколько изменен в цвете, на рентгенограмме: на верхушке корня определяется участок деструкции костной ткани, корневой канал запломбирован на ? ,. Каков наиболее вероятный диагноз?

Хронический гранулирующий периодонтит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гранулематозный периодонтит

Острый серозный периодонтит

Острый гнойный периодонтит

У больного 53 лет при рентгенологическом обследовании в периапикальных тканях 27зуба обнаружен участок деструкции с четкими контурами диаметром 1-3 мм. Какие пломбировочные материалы лучше использовать для лечения данной формы периодонтитов?

Эндометазон

Кариосан

Форедент

Фосфат-цемент

Форфенан

Пациент жалуется на боль в 37 зубе, усиливающуюся при накусывании.Объективно: зуб в цвете изменен,перкуссия болезненна, есть постоянная пломба, слизистая в области проекции корней гиперимирована, отечна, болезненна. Зуб был ранее лечен по поводу осложненного кариеса. Поставьте диагноз.

Обострение хронического периодонтита

Острый серозный периодонтит

Острый гнойный периодонтит

Хронический гранулирующий периодонтит

Острый серозный периостит

Больная ,7лет, жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Боли в деснах появились 3 дня назад после перенесенного острого респираторного заболевания. На протяжении последних двух лет было незначительное кровотечение из десен во время чистки зубов. Объективно: слизистая десен отечна, ярко-красного цвета, кровоточит при дотрагивании, болезненна при пальпации, верхушки десневых сосочков куполообразно закруглены. Имеет место зубной налет. Диагноз: острый катаральный гингивит. Каковы Ваши назначения?

Обучение гигиене полости рта.

Витаминотерапия

Кератопластические препараты

Антисептическое орошение

Назначение УВЧ, лазеротерапия

Ребенок ,10 лет, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен во время еды и при чистке зубов. Объективно: во фронтальном участке верхней и нижней челюсти определяется гиперемия, отечность, цианоз и разрастание десневых сосочков до 1/3 длины коронок зубов, обильное отложение мягкого зубного налета. Десна обильно кровоточит при дотрагивании инструментом. Диагноз: гипертрофический гингивит. Что является основным симптомом в постановке диагноза?

Разрастание десневых сосочков

Кровоточивость десен

Болезненность десен

Гиперемия десен

Цианоз десен

Больному Б., 30 лет, поставлен диагноз. Острый язвенно-некротический гингивит, средней степени тяжести. Какое лечение Вы назанчите?

Ферменты, антибиотики, глюкокортикоиды

Антигистаминные препараты,витамины

Противовирусные, иммуномодуляторы

Сульфаниламиды, цитостатики

Антисептики,психотропные препараты

Больной,27 лет, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десны в области 25,26 зубов. Объективно: на медиальной поверхности 26 пломба, которая лежит на десневом сосочке, сосочек гиперимирован ,отечен, при дотрагиванпи инструментом кровоточит. Ваша тактика.

Замена пломбы в зубе

УВЧ – терапия

Хирургическое лечение

Не требует лечения

Кератолитические препараты

Больная Б., 37 лет, обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость десен, неприятные ощущения, сухость во рту. Объективно: десна застойно гиперимирована, отечна. Имеются пародонтальные карманы. На рентгенограмме-снижение высоты межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты. Анализ крови на содержание глюкозы=9,1 ммоль. Тактика врача –стоматолога.

Лечение проводит стоматолог и эндокринолог

Лечение проводит только стоматолог

Лечение проводит только эндокринолог

Лечение проводит хирург-стоматолог

Лечение проводит невропатолог

Больная 37 лет, обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость и отечность десны. Объективно:десневыіе сосочки воспалены,отечны,имеются отложения над- и поддесневого зубного камня. Рентгенологически: остеопороз, деструкция межзубных перегородок нав 1/3 длины,расшрение периодонтальной щели. Поставьте диагноз.

Пародонтит легкой степени

Хронический катаральный гингивит

Обострение хронического катарального гингивита

острый катаральный гингивитт

Пародонтоз легкой степени

Больная К., обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость и незначительную болезненность в деснах при приёме пищи. Объективно: десневые сосочки рыхлые,отечные,пародонтальные карманы 4-5 мм.Основные показания к проведению операции кюретаж?

Неэффективное консервативное лечение при глубоких патологических зубо-десневых карманах до 5 мм

Пародонтоз

Пародонтит ІІІ степени

Пародонтит легкой степени

Больная 53 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль и кровоточивость десен при приёме пищи. Объективно: десневые сосочки рыхлые, отечные, зубы подвижные І- ІІ ст.,пародонтальные карманы 7-8 мм. Деструкция межзубной перегородки на 2/3 длины корня. Больная страдает сахарным диабетом. Поставьте диагноз.

Пародонтит ІІІ степени

Пародонтит ІІ степени

Гипертрофический гингивит

Хронический катаральный гингивит

Пародонтит легкой степени

У больного В. 32 лет в результате ДТП, возникла резанная рана в правой околоушной области с повреждением околоушной слюнной железы. Повреждение, какого нерва может возникнуть в результате данной травмы?

* Лицевого

Первой ветви тройничного нерва

Второй ветви тройничного нерва

Третьей ветви тройничного нерва

Язычного нерва

Больная Л. 27 лет находиться на лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии с DS: абсцедирующий фурункул верхней губы слева. По какой вене и ее анастомозом распространяется инфекция в синусы головного мозга

*Угловой вене лица

Яремной вене

Общей лицевой вене

Подглазничной вене

Задней лицевой вене

Дитина 6 років. Об'єктивно: зуби верхньої щелепи сильно висунуті вперед, нижня щелепа зміщена кзади, підборіддя скошене кзади, губи не зімкнуті, центральні різці верхньої щелепи не прикриті губами. Визначите патологію.

*Дистальний прикус

Аномалія 11 21

Діастема

Мезіальний прикус

Дитина 10 років. Поставлено діагноз: перехресний прикус без зсуву нижньої щелепи. Який апарат застосуємо для лікування?

*Дуга Энгля

Апарат Хербста

Апарат Френкеля

Апарат Брюкля

Які відбиткові матеріали краще використати для зняття відбитків по яким виготовляються діагностичні моделі?

Альгинатні

Силіконові

Що кристалізуються

Термопластичні

Для препарування вітальних зубів була проведена провідникова анестезія. У пацієнта з'явилися наступні симптоми: гноблення подиху, почуття страху, озноб, блідість шкірних покривів, низькі показники тиску, нитковидний пульс. Яке ускладнення виникло?

*анафілактичний шок

колапс

Гіпертонічний криз

Гіпотонія

Інфаркт міокарда

Пациент 13 лет обратился для повторного изготовления съемного профилактического протеза на верхней челюсти. Из анамнеза выяснилось, пациент плохо переносит снятие оттиска, так как страдает аллергическим ринитом. Какое решение может принять врач?

Смазать слизистую оболочку неба и языка 3\% раствором дикаина, использовать для оттиска упин

Смазать слизистую оболочку неба и языка 3\% раствором дикаина.

Назначит перед оттиском полоскание рта отваром ромашки

Использовать для оттиска упин.

Использовать для оттиска стомальгин.

Пациент 23 лет обратился в клинику с жалобами на боль при жевании и открывании рта. Из анамнеза выяснили, что 2 суток назад ему был нанесен удар. К тому же больной страдает обструктивным бронхитом. После обследования и установления диагноза врач решил изготовить шинирующую конструкцию. Материалом какой группы лучше снять данному больному оттиск?

Силиконовый

Альгинатный

Цинкоксиевгеноловый

Термопластический

Тиоколовый