Терапевтичний профіль. Гострі радіаціні ураження. Організація допомоги при масових гострих радіаційних ураженнях.

1. Больной 12 лет подвергся облучению гамма-лучами от эталона Са90. Через 10 дней (в период разгара) резко усилилась слабость, повысилась температура тела (37,8°С). аускультативно: на верхушке сердца систолический шум, дыхание 26 в мин., в нижних отделах лёгких звучные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. Ан.крови: Нв-115г/л, эр-3,9*1012/л, л-9,2*109/л, п-14, э-0, с-58, лим-20, м-8, СОЭ-29. Рент-графия: перибронхиальная инфильтрация пневмонического характера. Какой синдром отражает вышеуказанная клиническая картина:

1. Неврологический

2. Гематологический

3. Иммунологический

4. Гематологический и неврологический

5. Иммунологический и гематологический

2. Технік АЕС К., 32 років, знаходився на відстані 600 м від реактора. Аварія відбулась 6 годин тому, доставлений зі скаргами на повторну блювоту, слабкість, підвищення температури до 37,2°С, ниючий біль у животі, нестійке випорожнення. Доза опромінення 3,6 Гр. Стан середньої тяжкості. Шкіряні покриви і слизисті бліді. Ослаблене ве-зикулярне дихання. Пульс 100уд/хв., ритмічний, АТ110/70 мм рт.ст. Живіт болісний по ходу товстої кишки. Аналіз крові: ер3,1т/л, Нв95г/л, Л 6г/л, мієл6%, п22%, с59%, лімф13%, тр180 г/л, ШОЕ28 мм/год. Ваш діагноз:

1. Гостра променева хвороба, середній ступінь тяжкості

2. Гостра променева хвороба, легкий ступінь тяжкості

3. Гостра променева хвороба, тяжкий перебіг

4. Гостра променева хвороба, дуже тяжкий перебіг

5. Гостре отруєння

3. Фельдшер на майданчику часткової санітарної обробки надавав допомогу ураженим, евакуйованим із вогнища радіаційного ураження. Працював без індивідуальних засобів захисту. Через 30-40 хвилин у нього почалися нудота, багаторазова блювота, лихо_манка, пронос, головний біль. Об'єктивно. Загальний стан важкий. Шкіра китиць рук гіперемована. Температура тіла 38,8о. Пульс 110 уд.за хв., АТ = 135 і 90 мм рт. ст. Які засоби з аптечки індивідуальної (АІ) найдоцільніше застосувати з лікувально-профілактичною метою на місці ураження?

1. Будаксим.

2. Цистамін

3. Етаперазин.

4. Вібраміцин.

5. Доксицикліну гідрохлорид.

4. Через 10 хв. після аварії на атомній електростанції у оператора К. 42 років, виникла виражена слабість, з’явився сильний головний біль. Об’єктивно: гіпергідроз, блідість шкіри, лабільність пульсу, його частота 100 / хв; АТ 100/70 мм. рт. ст. За даними дозиметрії отримав опромінення в дозі 2 Грей. Який з лікарських засобів є необхідним для надання першої долікарської допомоги?

1. Атропін

2. Анальгін

3. Промедол

4. Корглюкон

5. Цистамін

5. Хв. В.Г. 24 р. Поступив на другу добу після опромінення. Була нудота, головокружіння. Загальний стан задовільний, скарг немає. Доза опромінення – 0,7 Гр. Визначити прогноз захворювання?

1. Сприятливий

2. Відносно сприятливий

3. Сумнівний

4. Абсолютно сприятливий

5. Несприятливий

6. Хв. В.Ж. 23 р. Поступив на 5-й день після опромінення. Гіперемія кистей рук з набряком, відносно задовільне самопочуття. Діагноз: гостра променева хвороба ІІ ступеня. Визначити тактику лікування.

1. Медикаментозне лікування, анальгетики

2. Загальнозміцнююче лікування, обробка перекисом водню, мазеві пов'язки

3. Зрошування аерозолем оксикортом, асептична пов'язка

4. Дезактивація, мазеві пов'язки

5. Обробка дазініфікуючим розчином, медикаментозне лікування

7. Хв. Л.М. 20 р. Поступив на 4-й день після перебування в зоні радіаційного забруднення. Через одну добу була нудота, однократна блювота. Отримав дозу опромінення 0,12 Гр . Визначити тактику лікування.

1. Скерування в спеціалізований заклад

2. Промивання шлунка, проносні, скерування на дообстеження

3. Симптоматичне лікування амбулаторно

4. До 15 доби лікування не потребує

5. Седативні, антиеметики

8. Хв. С.Н. 32 р. Поступив на з вогнища радіаційного забруднення на першу добу. Загальний стан важкий, нудота, безперервна блювота, діарея, висока температура тіла. Орієтовна доза опромінення >5 Гр. Який метод лікування необхідно застосувати?