1. Зниження протромбінового індексу

2. Підвищення аланінамінотрансферази

3. Підвищення прямої фракції білірубіну

4. Зниження лужної фосфатази

5. Підвищення тимолової проби

79. Жителька сільської місцевості, 68 років, захворіла гостро: підвищилась температура до 39?C, спостерігався сильний головний біль, згодом – сухий кашель. При огляді на 5-й день трохи збуджена, обличчя, склери гіперемійовані, язик сухий, тремтить, відхиляється вбік. На шкірі грудної клітки, кон’юнктиві розеольозно-петехіальний висип. В легенях поодинокі сухі хрипи. Збільшена печінка, тахікардія, гіпотонія. Яке захворювання є найбільш вірогідним?

1. Бронхопневмонія.

2. Туберкульоз легенів

3. Черевний тиф

4. Висипний тиф (хвороба Бриля)

5. Менінгококцемія

80. У хворого 43 років через 5 днів після купання в річці виникли озноб, підвищилась температура до 38С, з’явились болі в попереку та литкових м’язах, з 3-го дня хвороби сеча стала темною. На 4-й день температура 39,4?С, шкіра, склери іктерічні; обличчя гіперемійоване, ін’єкція судин та крововиливи на склерах. АТ 100/70 мм рт. ст. Печінка + 3 см, діурез 300 мл. Які лабораторні аналізи слід призначити в цьому випадку?

1. Визначення анти HAV IgM

2. Гемокультура

3. Обзорна рентгенограма нирок

4. Реакція Відаля

5. Реакція аглютинації-лізису лептоспір

81. В наметовому містечку серед біженців зареєстровано 2 випадки захворювання на висипний тиф. При медичному огляді у багатьох біженців виявлена наявність головного та платтяного педикульозу. Які заходи слід провести по упередженню повторних випадків захворювання?

1. Дезинфекція приміщення та майна

2. Гігієнічні заходи

3. Вакцинація біженців

4. Гігієнічне миття, дезинсекція волосся, одежі, постільних приналежностей

5. Антибіотикопрофілактика

82. Сімейний лікар оглядає на дому хворого, у якого на протязі 3-х днів спостерігається сухий болючий кашель, хрипкість голосу, сьогодні з’явилась задишка. Хворий збуджений, намагається сидіти. Температура 37,3С, періоральний ціаноз, роздування крил носа, стрідорозне дихання. Слизові оболонки ротоглотки злегка гіперемійовані. Викликана “швидка допомога”. Які терапевтичні заходи може провести сімейний лікар?

1. Антибіотики

2. Провітрювання та зволоження повітря в приміщенні, введення седуксену

3. Введення еуфіліну

4. Полоскання горла

5. Гарячий чай

83. Хворий 20 років, захворів сьогодні гостро: температура підвищилась до 38,9?С. Скаржиться на головний біль, дертя в горлі. Батьки хворіють на грип. Обличчя хворого, склери та слизові оболонки зіву гіперемійовані. В легенях жорстке дихання. Тахікардія. Яке лікування в домашніх умовах буде найбільш доцільним?

1. Ремантадин, парацетамол

2. Анальгін, димедрол

3. Ацикловір, парацетамол

4. Аскорбінова кислота, гарячий чай

5. 0,25% оксолінова мазь у ніс

84. Хворий 23 років надійшов до стаціонару на 2-й день хвороби в тяжкому стані із скаргами на головний біль, біль у м’язах та суглобах. На шкірі кінцівок, тулуба, сідниць спостерігалась геморагічна висипка у вигляді петехій та екхімозів. Ціаноз. ЧД – 24/хв., пульс – 120 уд./хв., АТ – 80/40 мм рт. ст. Які з терапевтичних заходів найбільш доцільні в даному випадку?

1. Пеніцилін, інфузійна терапія, глюкокортікостероїди

2. Інфузійна терапія, лазикс

3. Пеніцилін, інфузійна терапія

4. Свіжозаморожена плазма, вікасол

5. Левоміцетин-сукцинат, інфузійна терапія, глюкокортикостероїди

85. У хворої 57 років після повернення з Непалу виникли часті водянисті випорожнення, значна слабкість. На другий день температура 36,7?С, шкіра бліда. Язик сухий. Живіт трохи здутий, гурчить, безболісний. Пульс 100 уд./хв., АТ – 90/60 мм рт. ст. Періодично тонічні судоми в литкових м’язах. Під час огляду блювота “фонтаном”. Яка патогенетична терапія буде доречна в даному випадку?

1. Пероральна регідратація

2. Внутрішньовенне введення фізіологічного розчину

3. Внутрішньовенне введення розчинів “Трисоль”, “Квартасоль”.

4. Внутрішньовенне введення реополіглюкіну та 5\% розчину глюкози

5. Пероральна регідратація та гемодез внутрішньовенно

86. До сімейного лікаря звернувся військовослужбовець, який прибув у відпустку з Сьєра-Леоне. Хворіє 3 доби. При огляді: температура 39,3?С, ознаки ерозивного фарингіту, гіперемія обличчя, кон’юнктив. Підозрюється гарячка Ласса. Які протиепідемічні заходи слід здійснити в осередку?

1. Вакцинація контактних, ізоляція хворого

2. Захисний костюм для медперсоналу, дератизація, дезінфекція, ізоляція хворого

3. Екстрена антибіотикопрофілактика

4. Дезінфекція, дезінсекція

5. Антибіотикопрофілактика, дезінфекція

87. В селі Б. на протязі 3-х діб зареєстровано 6 випадків захворювання на холеру. Як показали епідеміологічні обстеження і лабораторні дослідження, джерелом ураження холерою була питна вода. При проведенні профілактичних заходів які контингенти населення підлягають першочерговому лабораторному обстеженню?

1. З дисфункцією шлунково-кишкового тракту

2. Все населення

3. Ті, хто вживав сиру воду

4. Ті, хто спілкувався з хворими

5. Дитяче населення

88. До лікарні надійшла жінка 28 років зі скаргами на сухість у роті, спрагу, рідкі водянисті випорожнення. Хворіє другий день. Приїхала з Керчі, де була на відпочинку. В приймальному відділенні: температура 36,6С, пульс 88 уд./хв., АТ – 100/65 мм рт. ст. Шкіра бліда, язик сухий. Живіт трохи здутий, безболісний. Яке лікування слід призначити хворій на цьому етапі?

1. Внутрішньовенне введення “Квартасолю”

2. Внутрішньовенне введення поліглюкіну

3. Пероральну регідратацію

4. Внутрішньовенне введення гемодезу

5. Глюкокортикостероїди

89. У чоловіка 40 років через 10 днів після повернення з Африканської савани підвищилась температура до 39?С, з’явився біль у м’язах, суглобах, потім виник кашель, в мокротинні спостерігались домішки крові. При огляді на 3-й день: стан тяжкий, гіперемія слизових оболонок ротової порожнини, кон’юнктивіт, тахікардія. На 6-й день виникла макуло-папульозна висипка на шкірі, марення. АТ – 80/40 мм рт. ст., олігурія. Які методи діагностики є першочерговими в даному випадку?

1. Бактеріоскопія крові

2. Вірусологічні дослідження крові, сечі, змивів з носоглотки

3. Бактеріологічне обстеження крові, мокротиння

4. Шкірно-алергічна проба

5. Дослідження мазку та товстої краплі крові

90. У двох медичних сестер, що виїздили на роботу у госпіталь на півдні Судану, з’явилась гарячка, головний біль, міалгії, артралгії, біль у животі. З другого дня виникла макульозна висипка на тілі, гіперемія слизових оболонок, з 5-го дня – кривава блювота, крововиливи у шкіру, мелена, гіпотонія. Які методи етіотропної терапії будуть найбільш доцільними?

1. Протигрипозний гамма-глобулін

2. Протисибірковий гамма-глобулін

3. Азідотимідин

4. Ацикловір

5. Рібавірин

91. Після вживання солоної риби, привезеної з Керчі, захворіли троє осіб. Вони скаржились на водянисту діарею, потім блювоту, зростаючу слабкість. У приймальному відділенні: температура тіла 36-36,5С, шкіра бліда, акроціаноз, тахікардія, гіпотонія, олігурія. Живіт м’який, безболісний. Які лабораторні методи обстеження доцільно виконати?

1. Дослідження крові на гемокультуру

2. Серологічні дослідження

3. Біологічна проба на наявність токсину

4. Бактеріологічне дослідження випорожнень, блювотних мас

5. Ректороманоскопія

92. Сімейний лікар оглядає на дому хворого, у якого на протязі 3-х днів спостерігаються болі в горлі, слабкість, підвищення температури. При огляді: температура тіла 38?С, шкіра бліда. Піднебінні мигдалики збільшені, гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, на їх поверхні цупкі, сірувато-білі плівки, не знімаються. Збільшені передньошийні лімфовузли. Ваш попередній діагноз?

1. Лакунарна ангіна

2. Дифтерія

3. Інфекційний мононуклеоз

4. Аденовірусна інфекція

5. Ангіна Симановського-Венсана

93. Хвора 40 років скаржиться на біль в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 38,5?С. Шкіра бліда. Мигдалики, язичок та м’яке піднебіння набряклі, гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, вкриті сіруватими цупкими плівками. Плівки не знімаються. Збільшені передньошийні лімфовузли. Тони серця глухі, пульс 100 уд./хв. Які лабораторні або інструментальні обстеження слід провести для визначення раннього ускладнення?