Кариес зубов (caries dentium)*

Кариес зубов следует понимать как ограниченный распад твердой субстанции зуба. Встречается у животных всех видов, но чаще у крупного рогатого скота и овец. Поражаются коронки и корни резцовых и коренных зубов. В некоторых зонах России кариес зубов поражает от 18 до 34 % крупного рогатого скота и от 3 до 9 % овец.

Этиология. Предрасполагающими факторами болезни домаш­них животных могут быть гиповитаминозы, нарушение мине­рального обмена, эндокринные, гнойные и инфекционные бо­лезни (туберкулез, актиномикоз). По данным П. В. Филиппов-ского, основной причиной кариеса зубов у крупного рогатого скота следует считать дефицит в корме фосфора, кобальта, цинка, меди, молибдена, марганца, фтора, йода, а также недо­статочное поступление в организм переваримого протеина, вита­минов при повышенной кислотности силоса. Возможно развитие кариеса зубов при накоплении в ротовой полости муравьиной, уксусной, масляной и молочной кислот, при нарушении функ­ций слюнных желез и недостаточном поступлении в организм ферментов. Основная причина кариеса — механическое повреж­дение субстанции зуба с последующим воздействием на нее мик­робов, кислот и остатков пищи (И. А. Калашник).

Клинические признаки. Различают поверхностный, средний и глубокий, полный и сквозной кариес. При начальном процессе пораженные участки эмали покрыты белой или серой пленкой, по мере развития процесса светлые пятна темнеют, на дентине появ­ляется шероховатость, в дальнейшем возникает углубление. Обра­зовавшееся дупло может сообщаться с пульпой зуба, вызывая пульпиты, периодонтиты, остеопороз альвеолярных перегородок, а каналообразное дупло соединяется с гайморовой полостью, но­совой или лицевой поверхностью в зависимости от расположения пораженного зуба. Прилежащие ткани гиперемированы, болез­ненны; между щекой и зубами скапливаются частицы корма, слюны, экссудата. У больного животного из ротовой полости выделяется слюна, жевательные движения замедленны, аппетит понижен, холодную воду принимает медленно.

Диагноз. Устанавливают кариес зубов осмотром, пальпацией, рентгеноскопией, лабораторными (прочность дентина, количест­венное содержание макро- и микроэлементов) и гистологически­ми исследованиями.

Прогноз. При поверхностном медленно протекающем кариесе прогноз благоприятный, при глубоком и сквозном с прогресси­рующим течением — неблагоприятный.

Лечение. Необходимо установить причину кариеса зубов. При витаминно-минеральной недостаточности нормализуют и разно­образят рацион; при механических повреждениях эмали, дентина рекомендуют проводить предварительную подготовку кормов к скармливанию (измельчение, запаривание, кальцинирование, дрожжевание); при гнойных заболеваниях назначают санацию ротовой полости.

При начальном кариесе целесообразно обработать поражен­ные зубы препаратами серебра, фтора, йода, удалить измененные ткани зуба, в канал ввести пасту с ихтиолом. В зависимости от региона необходимо рацион обогащать кобальтом, цинком, медью, молибденом, марганцем, серой, фосфором, йодом, фто­ром, железом. При глубоком и полном кариесе оперативным методом удаляют пораженный зуб, образовавшиеся свищи и со­общающиеся полости вскрывают, удаляют нежизнеспособные ткани, полость раны орошают дезинфицирующими растворами, при необходимости в канал вводят дренаж с линиментом Виш­невского. У собак при поверхностном и среднем кариесе можно провести пломбирование зуба.