Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хирургия_книга.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
424.84 Кб
Скачать

Акропостит (acropostitis)**

Акропостит — это воспаление тканей в области свободно сви­сающей части препуция.

Установлено два заболевания свисающей части препуция:

экзематозно-язвенный. В основном болеют быки в возрасте 2—3 лет и старше, а кастрированные быки — с 1—1,5 года, бара­ны заболевают в возрасте 1,5 года, валухи — с 8 мес. Течение болезни хроническое, протекает вяло;

фолликулярно-язвенный. Как правило, протекает остро, боле­ют в основном бараны и валухи.

Экзематозно-язвенный акропостит у баранов и валухов дости­гает высшего развития в марте—апреле и длится несколько меся­цев.

Если конечную часть препуция разделить двумя перпендику­лярными линиями так, чтобы точка пересечения лежала в центре препуциального отверстия, то получим четыре квадрата, пока­занные на схеме (рис. 30). Локализация патологического процес­са у баранов и быков в них выражена в процентах.

Патогенез. Начальная стадия болезни характеризуется незна­чительной припухлостью кожи с синюшным оттенком. По мере углубления процесса эпидермальный слой отторгается; на этих участках образуется изъязвленная поверхность, покрытая тонким струпом. Края язвы истончены и не имеют четких границ со здоровой тканью. Иногда в середине язвы остаются островки неповрежденного эпидермиса с волосами. Затем на поверхности язвы появляется жидкий гнойный экссудат грязно-серого цвета и продолжается распад ткани на дне язвы. Вокруг язвы — ин­фильтрат, состоящий из большого количества лимфоидных и протоплазматических клеток. С увеличением участка изъязвле­ния в глубине тканей развивается фиброзная ткань, которая ограничивает очаг патологического процесса. В отдельных случа­ях фиброзная ткань разрастается очень интенсивно, в результате свисающая часть препуция резко увеличивается. В толще тканей на глубине 3—4 см могут образовываться микроабсцессы.

Клинические признаки. В начале болезни появляется неболь­шая, но очень болезненная припухлость конечной части препу­ция. Кожа синюшного оттенка. Животные часто бьют конечнос­тью по стенке живота. Затем появляются папулы, заполненные серозной жидкостью. Припухлость увеличивается, и конечная часть препуция отвисает на 5—6 см от стенки живота. На коже появляются небольшого размера язвы, покрытые тонким стру­пом. По мере увеличения язв разрастается фиброзная ткань. Свисающая часть препуция становится большой, плотной и. малоболезненной. Паховый лимфатический узел увеличен, бо­лезненный и давит на семенной кана­тик. У животного ухудшается аппетит, задерживается рост шерсти, снижается упитанность.

Фолликулярно-язвенный акропостит развивается на сли­зистой оболочке пре-пуциальной полости. В начале воспаления отмечается закупорка волосяного влагалища и протока сальной железы. Развивается характерный фолликулит. Иногда образует­ся 15—17 малых гнойничков. Гнойнички, расположенные на пе­редней поверхности, увеличиваются в размере, вокруг них раз­растается фиброзная ткань. Затем они вскрываются, и образуют­ся глубокие язвы.

Пик болезни отмечается в июне—июле. Вокруг гнойного фол­ликула и в язвенную поверхность мухи откладывают личинки, которые внедряются в ткань на глубину 7—8 см. В тех местах, где присасываются личинки, грануляционная ткань отсутствует. Там, где их нет, идет интенсивный рост грануляции. Затем в результате. перфорации тканей личинками мух могут образовы­ваться 2—3 свищевых хода в области начальной части препуция или в основании свободно свисающей части. Идет неравномер­ное разрастание фиброзной ткани. Она образуется главным обра­зом на дорсальной стенке и тем самым как бы выворачивает слизистую оболочку препуция наружу. Фиброзная ткань может сдавить просвет полости, что изменяет направление препуциаль-ного отверстия. Вокруг погибших личинок мух могут образовать­ся микроабсцессы. При этом, если абсцесс не вскрывается, то происходит интоксикация организма продуктами распада, что может привести к смерти животного.

Диагноз. Болезнь диагностируют на основании клинических признаков. При дифференциальной диагностике для исключения у быков трихомоноза, вибриоза и других болезней заразного происхождения необходимы микроскопия экссудата и постанов­ка серологической реакции.

Прогноз. В начальной стадии болезни при своевременных лечебных мерах прогноз благоприятный, в запущенных случа­ях — осторожный, сомнительный или неблагоприятный.

Лечение. При экзематозно-язвенном постите де­лают обработку язв под местным обезболиванием 0,5%-ным раствором новокаина у основания свисающей части препуция. Удаляют все мертвые ткани. Раневую поверхность подсушивают тампонами и припудривают мельчайшим порошком по прописи: ацетилсалициловой кислоты 15 г, белого стрептоцида 10, борной кислоты 5 г. Эти вещества на раневой поверхности образуют сухой струп, который удерживается 2—3 дня. Можно применять цинково-салициловую пасту, которую наносят на раневую по­верхность в подогретом виде.

Наиболее радикальный способ лечения — хирургический. По­врежденные ткани иссекают клиновидно или циркулярно. Кли­новидное иссечение проводят в пределах здоровой ткани с рас­сечением и максимальным удалением фиброзной ткани (Л. И. Целищев, 1982). Делают два полулунных разреза: один на коже и другой на границе со слизистой оболочкой или частично захватывая ее. Они должны охватывать всю изъязвленную поверхность. Иссекая фиброзную ткань в глубине, необходимо бе­речь слизистую оболочку. После удаления тканей рану ушивают 8-образным швом (рис. 31).

Циркулярный метод И. С. Черненко (1965) применяют для ампутации небольшой части свободно свисающей части препу­ция. При этом ткани отсекают на 4—5 см выше препуциального отверстия. После отсечения тканей останавливают кровотечение и слизистую оболочку сшивают с кожей отдельными стяжками. Слизистую оболочку разрезать нужно несколько ниже, чем кожу, так, чтобы слизистую оболочку можно было несколько вывер­нуть наружу и предохранить рану от затекания мочи (рис. 32).

При фолликулярно-язвенном акропостите необходимо ускорить абсцедирование. Для этого на кожу препу­ция делают аппликации 10%-ной ихтиоловой мази. При образо­вании язв проводят механическую антисептику, затем поверх­ность обрабатывают мазью Вишневского. Необходимо приме­нить водный раствор трихлорметафоса-3, под его действием личинки вольфартовой мухи выползают из глубины и гибнут, после чего наступает быстрое заживание тканей (С. Н. Николь­ский, 1976).

Наряду с местным лечением необходимо применять тканевую терапию.