Случай-контроль
Когортное исследование
Рандомизированное контролируемое исследование
Поперечное исследование
Продольное исследование
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
7.Что относится к преимуществам исследования по типу случай-контроль?
A) Отсутствие контрольной группы
B) Высокая вероятность систематических и случайных ошибок
C) Влияние дополнительных (вмешивающихся) факторов на течение и исход заболевания, что затрудняет интерпретацию исследования
D) Ограниченная возможность обобщения результатов
E) Может быть первым шагом на пути выдвижения гипотезы о патогенезе, риске, прогнозе и лечении
{Правильный ответ=Е}
{сложность}=1
8.Дизайн исследования предусматривает, что из популяции, подвергшейся воздействию фактора риска, отбираются лица, имеющие заболевание (состояние) и не имеющие такового. Укажите вид исследования:
A)Случай-контроль
B) РКИ
C) Мета-анализ
D) Поперечное исследование
E) Когортное исследование
{Правильный ответ=A}
{сложность}=2
9.Укажите, к какому типу исследования относится изучение причины развития нарушений со стороны ЦНС у детей после применения коклюшной вакцины
A) РКИ
B) Случай-контроль
C) Описание случай
D) Поперечное
E) Когортное
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
11.Чтобы определить число студентов, страдающих хроническим гастритом среди студентов ВУЗа, какое исследование необходимо провести:
A) Поперечное исследование
B) Проспективное исследования
C) Когортное исследование
D) Исследования типа сравнение с контролем
E) Рандомизированное контролируемое вмешательство
{Правильный ответ=A}
{сложность}=2
12.Дизайн исследования "случай-контроль" наиболее подходит для изучения
A) распространенных заболеваний
B) редких состояний
C) всех заболеваний
D) только инфекционных заболеваний
E) хронических заболеваний
{Правильный ответ=B}
{сложность}=1
13.Особенностью проведения исследования "случай-контроль" является то, что в группе "случай" и группе "контроль"
A) действие фактора в разной степени
B) действие одинакового фактора
C) в контрольной группе нет действия фактора
D) в группе "случай" действие фактора сильнее
E) фактора риска может не быть
{Правильный ответ=B}
{сложность}=1
14.Оптимальным типом исследования для ответа на вопрос об этиологии является
A) Контролируемое клиническое исследование (ККИ)
B) Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)
C) Сравнение с референтным тестом ("золотым стандартом")
D) Серия случаев и/или описание случая
E) Исследование "случай-контроль"
{Правильный ответ=E}
{сложность}=1
15.Особенностью дизайна при когортных исследованиях является то, что
A) проводится набор двух групп пациентов, одна из которых подвергнется изучаемому вмешательству, а другая - нет
B) обе группы пациентов уже подверглись одинаковому вмешательству
C) обе группы пациентов будут подвержены действию одинакового фактора
D) проводится одномоментное исследование
E) данные можно получить за очень короткое время
{Правильный ответ=A}
{сложность}=1
16.При проведении когортного исследования испытание проводится
A) на пациентах, уже имеющих заболевание
B) на пациентах, у которых заболевание может и не развиться
C) на пациентах с определенным заболеванием
D) одномоментно
E) только ретроспективно
{Правильный ответ=B}
{сложность}=1
17.Дизайн исследования "случай-контроль" предусматривает сравнение пациентов с определенным заболеванием и A) с лицами, у которых заболевание может и не развиться B) с лицами, на которых воздействовал тот же фактор и заболевание не развилось C) с лицами, получающими плацебо D) с несколькими группами лиц, объединенными по определенному признаку E) с лицами, имеющими сходный диагноз {Правильный ответ=B}
{сложность}=1
18.Укажите оптимальный тип исследования, который даст ответ на вопрос: насколько медсестры верят в эффективность диеты у больных с аллергодерматозами A) исследование случай-контроль B) рандомизированное контролируемое исследование C) поперечное исследование D) когортные исследования E) контролируемое клиническое исследование
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
19.Если Вам необходимо определить число пациентов, больных раком щитовидной железы среди жителей села Саржал, то какое исследование лучше всего подойдет для этой цели
A) Поперечное исследование
B) Проспективное исследования
C) Когортное исследование
D) Исследования типа сравнение с контролем
E) Рандомизированное контролируемое вмешательство
{Правильный ответ=A}
{сложность}=2
20."Поскольку беременность у больной протекала с тазовым предлежанием плода, в ходе родов ей было оказано ручное пособие". Определите вид исследования
A) Описание случая
B) Рандомизированное контролируемое исследование
C) Поперечное исследование
D) Систематический обзор
E) Исследование "случай-контроль"
{Правильный ответ=A}
{сложность}=2
23.Когда вы спрашиваете у ваших пациентов с сахарным диабетом о том, как часто они измеряют уровень сахара в крови, то вы проводите
A) Поперечное исследование
B) Когортное исследование
C) Нерандомизированное контролируемое исследование
D) Систематический обзор
E) Описание серии случаев
{Правильный ответ=A}
{сложность}=2
Подраздел 3 - РКИ (10)
1.Испытание фармацевтического препарата проводилось на базе лечебных учреждений различных городов РФ, это исследование является
A) генеральное
B) множественное
C) полицентрическое
D) мультицентровое
E) одноцентровое
{Правильный ответ=D}
{сложность}=2
2.В каком случае можно использовать термин <Двойное слепое испытание> ?
A) В случае если лечение известно исследователю, но неизвестно пациенту
B) В случае если о принадлежности пациента к конкретной группе не известно ни пациенту, ни исследователю
C) В случае если результаты рандомизации скрыты не только от пациента и исследователя, но и от статистика, анализирующего данные
D) В случае если результаты рандомизации известны пациенту©
E) В случае если результаты рандомизации известны пациенту и статистику, анализирующему данные
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
3.Какой дизайн исследования наиболее оптимален для оценки эффективности Цефазолина при хроническом бронхите?
A) Когортное исследование
B) Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)
C) Поперечное исследование
D) Исследование типа случай контроль
E) Мета-анализ
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
4.Вы - исследователь, цель которого определить является ли вновь разработанный способ холецистэктомии лучше предыдущих. Какое исследование необходимо провести для достижения цели
A) Поперечное исследование
B) Нерандомизированное контролируемое исследование
C) Рандомизорованное контролируемое исследование
D) Когортное исследование
E) Исследование типа сравнение случай с контролем
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
5.Если Вы хотите провести рандомизированное контролируемое испытание, то для отбора пациентов для исследования будете применять следующий признак
A) одинаковый возраст
B) одинаковый диагноз
C) сходные материально-бытовые условия
D) одинаковая продолжительность болезни
E) одинаковая дата поступления пациента в клинику
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
6.Выберите наиболее оптимальный тип исследования для того, чтобы определить: Лучше ли новая хирургическая процедура по сравнению с общепринятым подходом, используемым в настоящее время
A) поперечное исследование
B) случай-контроль
C) рандомизированные контролируемые исследования
D) контролируемые клинические испытания
E) когортные исследования
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
7.Выберите наиболее оптимальный тип исследования для того, чтобы определить: Приведет ли замена маргарина с высоким содержанием насыщенных жиров на маргарин с высоким содержанием полиненасыщенных к изменению концентрации холестерина в сыворотке крови
A) поперечное исследование
B) случай-контроль
C) рандомизированные контролируемые исследования
D) контролируемые клинические испытания
E) когортные исследования
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
8.На какой вопрос получает ответ исследователь при проведении рандомизированного контролируемого исследования (РКИ)
A) приводит ли введение препарата к повреждению мозговой ткани
B) нормализуется ли со временем повышенное артериальное давление
C) лучше ли предложенное вмешательство по сравнению с традиционным
D) каков нормальный рост 3-х летнего ребенка
E) является ли данный фактор причиной болезни
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
9.Позволяет ли суррогатная точка дать ответ на вопрос: "что является наиболее оптимальным лечением" и почему
A) Да, потому что она основана на знании физиологических механизмов
B) Нет, потому что она не отражает точно цель лечения
C) Да, потому что она соответствует современным представлениям о патогенезе заболевания
D) Нет, потому что она не подтверждена данными лабораторных испытаний
E) Да, потому что она даёт возможность значительно удешевить лечение
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
10. В клинических исследованиях с использованием антибиотика у пациентов с пневмонией результат лечения оценивали по изменению рентгенологической картины. Пациенты не знали свою принадлежность к группе. Врач, проводивший испытание, знал принадлежность пациентов к контрольной или основной группе. При этом улучшение рентгенологической картины врач быстрее выявлял у пациентов экспериментальной группы. Какой дизайн исследования описан?
A) когортное исследование
B) описание среди случаев
C) простое слепое клиническое испытание
D) двойное слепое клиническое испытание
E) тройное слепое клиническое испытание
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
Подраздел 4 – Формулирование клин. проблемы (10)
1.Выберите правильно сформулированный исследовательский вопрос, когда Р – пациенты после удаления зуба, I – профилактическое введение пенициллина, С – без пенициллина, О - эндокардит: A) Какова частота развития осложнений при введении пенициллина перед удалением зуба? B) Каковы показания для профилактического применения пенициллина при удалении зуба? C) Снижает ли риск развития эндокардита профилактическое введение пенициллина у пациентов после удаления зуба D) Предотвращает ли профилактическое введение пенициллина развитие эндокардита? E) Эффективно ли применение пенициллина с профилактической целью пациентам после удаления зуба?
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
2. У Вас на приеме мать с пятилетним ребенком, который получает высокие дозы топических стероидных гормонов по поводу атопического дерматита. Мама считает, что стероиды задерживают рост ребенка и хочет перейти на нестероидные противозудные мази. Вы должны сформулировать оптимальный клинический вопрос, который включает следующие компоненты:
A) компонентом вмешательства будут и топические стероиды, и нестероидные противозудные мази
B) провести сравнение эффективности топических стероидов и нестероидных противозудных мазей
C) вмешательством будут топические стероиды, сравнением нестероидные противозудные мази
D) вмешательством будут нестероидные противозудные мази, сравнением сочетание стероидных и нестероидных топических препаратов
E) вмешательством будут нестероидные противозудные мази, сравнением сочетание стероидных топических мазей и гомеопатических препаратов
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
3. В базе данных Medline вы нашли 14 статей об эффективности приема флуконазола для профилактики кандидоза при лечении большими дозами антибиотиков . Что будет Вашим следующим шагом?
A) формулирование вопроса по принципу PICO
B) проведение повторного поиска в Кокрейновской библиотеке
C) критическая оценка найденных статей
D) назначение флуконазола своим пациентам
E) оценка эффективности назначения флуконазола
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
4. По результатам поиска в Кокрейновской библиотеке вы нашли систематический обзор с графиком мета-анализа по вмешательству, которое хотите применить у своих пациентов и оценили его как доказательное. Что вы должны сделать дальше?
A) сформулируете вопрос по принципу PICO
B) проведете повторный поиск в базе данных Medline
C) критически оцените найденные статьи
D) назначить это вмешательство пациентам
E) оцените эффективность вмешательства
{Правильный ответ=D}
{сложность}=2
5. Приводит ли назначение ацетилсалициловой кислоты (intervention) пациентам с острым нарушением кровообращения по ишемическому типу (population) к снижению риска повторного инсульта (outcome) по сравнению с отсутствием лечения (comparison)? Какой тип клинического вопроса представлен?
A) вопрос касается этиологии и причин заболевания
B) вопрос касается терапии
C) вопрос касается профилактики
D) вопрос касается экономической эффективности
E) вопрос касается риска
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
6. Исследователь планирует оценить влияние курения на течение язвенной болезни желудка у курящих и некурящих пациентов. Какой из нижеперечисленных исходов (outcome) является клинически значимым?
A) количество язв
B) койко-дни
C) стоимость терапии
D) рН желудочного сока
E) желудочное кровотечение
{Правильный ответ=E}
{сложность}=2
7. К вам обратился пациент ИБС с просьбой назначить ему аспирин, так как он слышал в программе «Здоровье», что ежедневный приём аспирина сокращает риск инфаркта миокарда. Что будет являться компонентом P (Problem) в сформулированном Вами клиническом вопросе?
A) Профилактический прием аспирина
B) Инфаркт миокарда
C) Пациент с ИБС
D) Прием других лекарственных препаратов
E) Плацебо
{Правильный ответ=C}
{сложность}=2
8. У наблюдаемой вами беременной пациентки развился токсоплазмоз. Профессор, к которому вы обратились за консультацией, рекомендует назначить ей сульфаниламиды. Вы понимаете, что данное лечение не лишено целесообразности, но боитесь, что оно может спровоцировать врождённое уродство. Что будет являться компонентом I (Intervention) в сформулированном Вами клиническом вопросе?
A) частота врожденных уродств
B) прием сульфаниламидов
C) отсутствие приема сульфаниламидов
D) беременность
E) токсоплазмоз
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2
9. Недавно вы назначили одной из ваших пациенток гормональные контрацептивы с целью предупреждения нежелаемой беременности. Вчера она обратилась к вам с просьбой подобрать ей другой метод контрацепции, так как ей сказал, что приём гормональных контрацептивов ведёт к развитию рака яичников. Что будет являться компонентом C (Comparison) в сформулированном Вами клиническом вопросе?
A) беременность
B) рак яичников
C) гормональные контрацептивы
D) другой метод контрацепции
E) рак шейки матки
{Правильный ответ=D}
{сложность}=2
10.К вам обратилась мама ребёнка 2 лет, которому вы провели противококлюшную вакцинацию с жалобой на то, что после прививки у ребёнка развился судорожный синдром. Со слов мамы, ранее ребёнок судорогами не страдал. Что будет являться компонентом O (Outcome) в сформулированном Вами клиническом вопросе?
A) противококлюшная вакцина
B) развитие судорожного синдрома
C) ребенок 2 лет
D) отказ от вакцинации
E) плацебо
{Правильный ответ=B}
{сложность}=2