Итог дня

Дата

Наименование работ

Подпись

14.06.17.

1. Ознакомилась с обязанностями медсестры процедурного кабинета.

2. Наблюдала за измерением артериального давления.

3. Изучение назначений пациентов .

Дата

Содержание работ

Подпись

15.06.17.

Третий день практики.

Приступила к практике с 08:00 ч.

Термометрия, измерение давления, помощь при утреннем туалете, завтрак пациентов палаты №6:

Иванов И.И: АД

Сидорова И.А: АД

Григорьев А.Н: АД

Измерение температуры тела, регистрация результатов измерения.

Термометрия проводится дважды в день: утром в 7-8 часов и вечером, в 17-18 часов. Следует отметить, что температура тела минимальная рано утром (между 3-6 часами), а максимальная – во второй половине дня (между 17-21 часами). Если врач считает нужным, то температуру измеряют дробным способом (каждые 3 часа в течении дня).

Чаще всего термометрию проводят в подмышечной впадине.

Условия проведения: назначение врача.

Место проведения: смотровой кабинет, палата.

Оснащение:

Термометр

Температурный лист

Часы

Ручка

Емкость для дезинфекции термометров

Емкость для хранения «чистых» термометров.

Методика выполнения:

1. Объяснить пациенту, что ему предстоит термометрия, получить согласие.

2. Извлечь термометр из футляра.

3. Убедиться в отсутствии повреждений термометра.

4. Термометр встряхивают, чтобы ртуть спустилась в резервуар, и помещают в подмышечную впадину, которую предварительно вытирают насухо чистой марлевой салфеткой.

5. Ртутный конец термометра должен находиться в глубине подмышечной впадины, а термометр должен быть зажат между плечом и боковой частью грудной клетки.

6. В этом положении его следует держать 10 минут, пока ртуть не достигнет своей наибольшей высоты.

7. Измерять температуру больной может сидя или лежа на спине.

8. Сообщить пациенту результаты термометрии.

9. Записать данные в индивидуальный температурный лист.

10. Обработать термометр по режиму.

11. После экспозиции термометр промыть под проточной водой, вытереть насухо и хранить в емкости для «чистых» термометров.

12. Вымыть и высушить руки.

Примечание:

36,6 - является нормальной,

37-38 - субфебрильная,

38 - фебрильная,

39 - высокая (перитическая),

40  и выше – чрезмерно-высокая (гиперперитическая).

Следуем иметь в виду, что после движения и еды температура обычно несколько повышается.

15.06.17.

Наблюдала за постановкой внутримышечной инъекции.

Техника внутримышечной инъекции.

Цель: Введение лекарственного раствора в мышцу.

Показания: Выполнение врачебных назначений.

Оснащение:

Стерильный шприц 5,0 г;

Игла для набора лекарственного средства;

Игла для внутримышечных инъекций;

Ампулы и флаконы с лекарственным средством;

Стерильные ватные шарики;

Спирт;

Пинцет;

Лоток для отработанного материала; Чистый стерильный лоток.

Подготовка: Тщательно вымыть руки с мылом, обработать спиртом.

Техника выполнения:

1. Положение больного лежа.

2. Обработайте ватой, смоченной спиртом, место инъекции.

3. Возьмите шприц в правую руку, 5 – м пальцем поддерживайте иглу за канюлю иглы.

4. Натянуть большим и указательным пальцами левой руки кожу в месте инъекции.

5. Ввести иглу под прямым углом перпендикулярно коже достаточно глубоко, чтобы она прошла кожно – жировой слой и вошла в мышцу, оставив 2 -3 мм ее над кожей.

6. Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (если вводится масленый раствор, то предварительно потянуть поршень на себя и убедиться, что шприц не попала в кровь.

7. Извлеките иглу, прижмите место инъекции ватой, смоченной спиртом.

8. Сделать, не отнимая шарика от кожи, легкий массаж места инъекции.

9. Убрать шарик и шприц в лоток для отработанного материала.

10. Провести дезинфекцию шприца, иглы и шариков.

Осложнение: Аллергическая реакция, инфильтрат, абсцесс, гематома, повреждение нервного ствола.