1.3.11. Уход за тяжелым больным во время дефекации

Уход за тяжелым больным во время дефекации осуществляется с профилактической целью.

Действия медицинской сестры при дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии:

1. Подготовка к процедуре:

- представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры;

- отгородить пациента ширмой (при необходимости);

- надеть перчатки;

- ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая;

- опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.

2. Выполнение процедуры:

- встать с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента;

- под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне;

- поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидячем положении (положение Фаулера);

- снять перчатки, положить их в емкость для использованного материала;

- каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента;

- после получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки;

- опустить изголовье кровати;

- медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник убирает судно и укрывает его спину;

- медицинский работник продолжает придерживать пациента в положении на боку, помощник вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может это сделать самостоятельно);

- переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность;

- убрать клеенку.

3. Окончание процедуры:

- снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала;

- обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором;

- укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение;

- вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);

- сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

1.3.12. Уход за тяжелым больным при мочеиспускании

Уход за тяжелым больным при мочеиспускании осуществляется с профилактической целью.

Действия медицинской сестры при мочеиспускании у больного, находящегося в тяжелом состоянии:

1. Подготовка к процедуре:

- представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры;

- отгородить пациента ширмой (при необходимости);

- надеть перчатки;

- ополоснуть судно теплой водой. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая;

- опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.

2. Выполнение процедуры:

- встать с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациентке слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами;

- под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне;

- для пациента-мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно);

- снять перчатки и сбросить их в емкость для дезинфекции;

- после получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки;

- медицинский работник поворачивает пациентку на бок и придерживает ее за плечи и таз; помощник убирает судно (мочеприемник у мужчины);

- тщательно осушить промежность;

- повернуть пациентку на спину;

- убрать клеенку и сбросить в ёмкость для дезинфекции;

- укрыть одеялом пациента/ку.

3. Окончание процедуры:

- снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала;

- обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором;

- укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение;

- вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика);

- сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.