14. Развитие костей мозгового черепа

Образование черепа начинается скоплением мезенхимы вокруг хорды на уровне заднего мозга. Отсюда мезенхима распространяется под передние и на верхние части мозга, образуя основание и свод вместилища для развивающегося мозга. Этот первичный мезенхимальный покров в дальнейшем превращается в перепончатый череп (leptocranium). После рождения участки перепончатого черепа сохраняются в виде родничков. Хрящевая стадия начинается на 2-4-м месяце внутриутробного развития, когда вокруг переднего конца хорды появляются парахордальные и прехордальные хрящевые перекладины, а также хрящевые футляры - вместилища органов обоняния, зрения, слуха (носовые, зрительные и слуховые капсулы). Парахордальные хрящи проникают до места расположения будущего гипофиза. По мере развития происходит слияние отдельных хрящей между собой, а также с носовыми, зрительными и слуховыми капсулами, в результате чего на основании черепа образуется сплошная хрящевая пластинка со срединным отверстием для гипофиза. В этот период (вторая половина 3-го месяца) череп имеет хрящевое основание и перепончатый свод - образуется так называемый хрящевой череп (chondrocranium). На следующем этапе развития черепа происходят окостенение перепончатого свода и хрящевого основания и образование костного черепа, osteocranium. Жаберный карман между 1-й и 2-й жаберными дугами у человека дифференцируется в полость среднего уха и слуховую трубу.

15. Развитие костей лицевого черепа

Кости лицевого черепа развиваются из жаберных дуг и лобного отростка, ограничивающего сверху ротовую бухту - будущую полость рта. В зародышевом периоде формируются жаберные дуги (скопления мезенхимы), а вместо жаберных щелей между ними образуются жаберные карманы. Насчитывается 6 жаберных дуг, у человека их 5, причем 5-я жаберная дуга развита плохо (рудиментарная). 1-я жаберная дуга- нижнечелюстная, а остальные - 2-5-й жаберными дугами соответственно. В развитии лицевого черепа принимают участие 1-3-я жаберные дуги. Жаберный карман между 1-й и 2-й жаберными дугами у человека дифференцируется в полость среднего уха и слуховую трубу. Нижнечелюстная жаберная дуга с каждой стороны образует 2 отростка - верхнечелюстной и нижнечелюстной, которые ограничивают ротовую бухту снизу и с боков. Между верхнечелюстными отростками находится лобный отросток, который в процессе образования обонятельных ямок делится на 5 частей: непарный лобный отросток и парные латеральные и медиальные носовые отростки. Медиальный носовой отросток образует сошник, перпендикулярную пластинку решётчатой кости и межчелюстную кость (обычно как отдельная кость существует до рождения). Латеральный носовой отросток является источником образования лабиринта решётчатой кости, носовых и слезных костей. Верхнечелюстной и латеральный носовой отростки ограничивают глазничную впадину, которая вниз и медиально продолжается в слезно-носовую борозду, соединяющуюся с обонятельной ямкой. Впоследствии слезно-носовая борозда замыкается, образуя с каждой стороны слезно-носовой канал. Из верхнечелюстного отростка развиваются верхняя челюсть (за исключением участка, соответствующего резцам), нёбная и скуловая кости, медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости. От медиальных поверхностей верхнечелюстных отростков выдвигаются нёбные отростки. Они соединяются между собой и с перегородкой полости носа, образуя нёбо. Из нижнечелюстного отростка периостальным путем развивается нижняя челюсть . 1-я жаберная дуга дает также начало молоточку и наковальне, 2-я жаберная дуга - стремени, шиловидному отростку височной кости, малым рогам подъязычной кости, 3-я жаберная дуга - телу и большим рогам подъязычной кости.

16. Пороки развития черепа

Краниостеноз-раннее заращение швов(деформация черепа и несоответствие его объему и размеру мозга)

17. Развитие верхней и нижней челюстей

Нижнечелюстная жаберная дуга с каждой стороны образует 2 отростка - верхнечелюстной и нижнечелюстной, которые ограничивают ротовую бухту снизу и с боков. Из верхнечелюстного отростка развиваются верхняя челюсть (за исключением участка, соответствующего резцам). Из нижнечелюстного отростка периостальным путем развивается нижняя челюсть.

18. Глазница

Располагается: глазное яблоко, слезная железа, жировая клетчатка

4 стенки:

Paries superior образована: глазничной частью лобной кости, малым крылом клиновидной кости.

Paries inferior образована: глазничной поверхность верхнечелюстной кости, глазничный отросток небной кости, глазничная поверхность скуловой кости.

Paries lateralis образована: гл поверхность лоюного отростка скуловой кости, гл поверхностью большого крыла клиновидной кости, участком скулового отростка лобной кости.

Paries medialis образована: лобным отростком вч, слезной костью, глазничной пластинкой решетчаной кости, телом клиновидной кости, глазничной частью лобной кости

Fissura orbitalis inferior

Входит: подглазничный, скулолицевой, скуловисочный, венозные анастамозы между вена глазниц и венозным сплетением крыловидно-небной ямки.

Fissura orbitalis superior

Входит: глазодвигательный(3), блоковый(4), отводящий(6), глазной нерв, первая ветвь тройничного нерва, глазная ветвь средней менингеальной артерии

Выходит: верхняя глазничная вена

Слезная борозда-ямка слезного мешка(fossa sacci lacrimalis)-открывается в носослезный канал, который состоит из: слезной борозды слезной кости, слезной борозды лобного отростка вч, слезный отросток нижней носовой раковины

- в верхней части медиальной стенки 2 отверстия: переднее и заднее решетчатое отверстие; через которое проходят одноим артерия,вена, нерв.

- на верхней стенке латерально(ямка слезной железы), медиально(блоковая ямка-место прикрепления хрящевого кольца,является блоком сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока)

- лобная вырезка(надблоковая артерия и нерв)

-надглазничное отверстие( артерия, вена, нерв- ветвь лобного)

19. Полость носа (костная основа)

Спереди- грушевидная апертура(apertura piriformis). Ограничена носовыми вырезками нч, нижним краем носовых костей.

Сзади- хоаны(choanae)- сообщают полость носас полостью глотки. Ограничена: сверху-телом клиновидной кости и крыльями сошника, снизу- горизонтальной пластинкой небной кости, латерально-медиальной пластинкой крыловидного отростка, медиально-сошником.

Костная перегородка носа

Ограничена: сверху- перпендикулярной пластинкой небной кости, снизу сошником

4 стенки:

Paries superior

-носовая кость, носовая часть лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, тело клиновидной кости

Paries inferior

-твердое небо( небные отростки вч+ горизонтальные пластинки небных костей)

Paries medialis

-перегородка носа( перпендикулярная пластинка решетчатой кости+сошник)

Paries lateralis

носовая поверхность вч, лобный отросток вч, носовая кость, слезная кость, нижняя носовая раковина, решетчатый лабиринт решетчатой кости, перпендикулярная пластинка небной кости, медиальная пластинка крыловидного отростка

На латеральной поверхности 3 изогнутые пластинки-носовые раковины. В и С- принадлежат к решетчатому лабиринту, Н-самостоятельная кость.

Носовые раковины разделяют носовые ходы.

Meatus nasi superior

- в него открываются задние ячейки кости. У заднего конца клиновидно-небное отверстие, идущее в крыловидно-небную ямку. Над верхней носовой раковиной находится клиновидно-решетчатое углубление(recessus),ведущее в клиновидную пазуху

Meatus nasi medius

- в него открываются: передние и средние ячейки решетчатой кости,апертура лобной пазухи(по средством решетчатой воронки), верхнечелюстная пазуха(через полулунную расщелину)

Meatus nasi inferior

- в него открывается носослезный канал

Общий носовой ход-пространство между носовыми раковинами и носовой перегородкой