Губы рта (labia oris)

Соединяются в углу ротового отверстия посредством спайки(комиссура) comissura labiorum/

Верхняя губа (labium superius)

От носа до ротовой щели. По сторонам до носогубной борозды(sulcus nasolabialis), отделяя губу от щеки. Губной желобок(philtrum) делит верхнюю губу на 3 отдела: средний и 2 боковых.

Нижняя губа (labium inferius)

Отделяется от подбородка подбородочно-губной бороздой(sulcus mentolabialis). Бывает губно-краевая борозда(sulcus labiomarginalis) граница между нижней губой и щекой.

Состоят из:

- мышечного слоя(круговая мышца рта, мышцы, входящие в губы радиально)

- слизистая оболочка

Различают 3 части губы:

-кожная(pars cutanea) многослойный плоский ороговевающий эпителий, сальные потовые железы, волосы

- промежуточная(pars intermedia) многослойный плоский ороговевающий, сохраняются сальнык железы, кровеносные капилляры, имеет красный цвет.

- слизистая (pars mucosa) многослойный плоский неороговевающий, слюнные железы, уздечки, боковые складки.

Щеки(buccae)

Ограничено: спереди-носогубными складками, сзади-передними краями жевательных мышц, сверху- нижними краями скуловых костей, снизу- основанием тела нижней челюсти.

Со стороны полости рта сверху и снизу ограничено сводами преддверия, сзади- крыловидно-нижнечелюстной складкой.

Мышечный слой щек представлен щечной мышцей.

Между щечной и жевательной мышцей находится жировое тело щеки(комок Биша). Развит у ребенка, препятствует впячиванию щек при сосании, у взрослого человека уплощается. Имеет собственную плотную капсулу, сращенную с фасциальным футляром височной кости.

Является связующим звеном в клетчатке щечной области с клетчаткой вис, подвисочной и крыловидно-небной ямок.

От него отходит 3 отростка (пройдя под скуловой дугой, направляются):

-височный (под фасцию височной мышцы, в подскуловую область)

-глазничный (в подвисочную ямку и, через нижнюю глазничную щель в глазницу)

-крыловидный (в крыловидно-небную ямку и, попадая в глазницу может через верхнюю глазничную щель в полость черепа).

Причинами воспаления жирового тела могут быть очаги от моляров и премоляров в нч, инфицирующей раны кожи и слизистые оболочки щек.

Слизистая оболочка

гладкая, при открытом рте, при закрытом образует складки. На уровне 2 моляра имеется возвышение-сосочек протока околоушной слюнной железы (papilla parotidea).

45. Преддверие полости рта: десна

Десна(gingiva)- многослой плоский частично ороговевающий эпителий

Различают 2 части десны:

- прикрепленная (pars fixa) срастается с надкостницей.

- свободная (pars libera) прилежит к поверхности зуба.

Между прикрепленной и свободной – десневая борозда (sulcus gingivalis)/

Имеется десневой сосочек (вестибулярный и оральный), соединяются друг с другом межсосочковой связкой.

Десневой карман (окражающее зуб щелевидное пространство 0.2-2мм)

Соединительнотканная основа десны состоит из 2х слоев:

-подэпителиальный (рыхлый, много эластических волокон)

- надальвеолярный (содержит функционально ориентированные пучки коллагеновых десневых волокон fibrae gingivales, переходящих в периодонт)

Группы пучков коллагеновых волокон

1. Вестибулярные пучки волокон (fibrae gingivales vestibulares) от вестибулярной и оральной поверхности

2. Зубодесневые (fibrae dentogingivales) от цемента корня к вестибулярной и оральной поверхности

3. Спиральные межзубные (fibrae interdentales spirales) начинаются в десне, окружает зуб в виде спирали, вплетаются в цемент этого же и соседнего зуба

4. Межзубные волокна (fibrae interdentales) от цемента о шейки зуба

5. Зубопериостальные волокна (fibrae dentoperiostales) от цемента корня к надкостнице.

В месте перехода слизистой оболочки губ и щек: на десна- своды преддерия рта(fortunes superior et inferior); уздечка вехней и нижней губы (frenulum labii inferior et superior). Уздечка может быть в области клыков- frenulum lateralis.

???46. Преддверие полости рта: особенности слизистой оболочки

Особенность слизистой оболочки полости рта заключается в том что в ней есть несколько участков имеющих многослойный плоский ороговевающий эпителий: кожный и переходный отдел губы, промежуточный отдел щеки и десна (нет подслизистой).

47. Собственно полость рта: небо