10. Травма. Виды травм

Разные виды травматизма и ранений подразделяются на множество групп. В зависимости от воздействия разных факторов травмы бывают:

• физические, обусловленные воздействием тепла или холода;

• механические, которые возникают в результате действия тупого или острого предмета;

• химические, возникающие под действием кислот и щелочей;

• биологические, которые вызываются бактериями и продуктами их жизнедеятельности;

• психические, которые возникают как результат раздражения нервной системы.

По степени тяжести травмы бывают:

• легкие – растяжения, рваные раны;

• средней тяжести – переломы пальцев, вывихи;

• тяжелые – переломы бедра, сотрясение мозга, сильное кровотечение.

В зависимости от факторов внешней среды, участвующих в возникновении травм, травмы делятся на следующие типы:

• промышленные – происходят на заводах и фабриках;

• сельскохозяйственные – на скотных дворах, на полях;

• транспортные – под воздействием транспортных средств;

• бытовые – во дворах, в домашних условиях;

• спортивные – на спортплощадках, в спортзалах;

• военные – в результате применения боевых средств;

• детские – травмы детей до 14 лет.

Перечислим также типы ран в зависимости от способа возникновения. 

1. Колотые. Глубокие, узкие раны, которые наносятся острыми предметами.

2. Рубленые. Очень глубокие раны, которые наносятся предметами с острым краем.

3. Резаные. Имеют ровные края, кровоточат, наносятся острыми предметами.

4. Рваные. Имеют неровные края, слабое кровотечение. Возникают в результате разрыва кожи при ее натяжении.

5. Ушибленные. Возникают при ударе тупым предметом, под действием давления.

6. Огнестрельные. Возникают от пуль и осколков снарядов.

7. Укушенные. Появляются в результате укусов животных.

В зависимости от вида деятельности пострадавшего человека все виды травм и ран делятся на профессиональные и непрофессиональные.

11. Характеристика чс социального характера

Социальным ЧС называются события, происходящие в обществе: войны, межнациональные конфликты, геноцид, крупные ограбления, конфликты, мошенничество в больших масштабах и др.

Терроризм – метод, посредством которого организованная группа или отдельное лицо стремится достичь своих целей преимущественно через насилие.

Относительно новую группу субъектов терроризма составляют структуры организованной преступности, многие из которых приобрели транснациональный характер.

Шантаж – преступление, заключающееся в угрозе разоблачения, разжигания позорных сведений, с целью добиться каких-либо выгод.

Мошенничество - преступление, заключающееся в завладении гос., обществен. или личным имуществом, путем обмана или злоупотребления доверием.

Разбой – преступление, заключающееся в нападении с целью завладения гос., обществен. Или личным имуществом.

Изнасилование – связано с применением физического насилия, угроз или использованием беспомощного состояния, что наносит жертве большую психическую и физиологическую трамву.

12 Раны. Виды ран.

Рана - это повреждение органа или ткани, возникшее вследствие действия механического фактора и сопровождающееся нарушением анатомической целостности покровов: кожи и / или слизистых. Основными признаками раны являются кровотечение, боль и зияние (расхождение краев).

Виды ран

• По отношению к полостям человеческого тела:

  1. Проникающие – повреждения, сопровождающиеся нарушением целостности оболочек, выстилающих полости (брюшины, твердой мозговой оболочки, плевры или оболочки сустава). Этот тип ран является наиболее опасным. Проникающие ранения могут быть как с повреждением, так и без повреждения внутренних органов;

  2. Непроникающие.

• По обстоятельствам нанесения:

  1. Случайные;

  2. Операционные.

• По наличию и выраженности инфекционного процесса:

  1. Инфицированные (гнойные);

  2. Контаминированные (к этой группе ран относятся все случайные раны без признаков нагноения, а также часть операционных ран, полученных вследствие так называемых «грязных» операций);

  3. Асептические (операционные раны, полученные вследствие «чистых» операций).

• По механизму нанесения раны и виду ранящего предмета:

1. Колотые раны отличаются небольшими размерами входного отверстия и длинным и узким раневым каналом, возникают при воздействии длинного и острого предмета (шило, гвоздь, заточка). Данный вид ран является одним из наиболее опасных, так как: 1) при незначительных внешних проявлениях возможна травматизация внутренних органов; 2) из-за недостаточного доступа кислорода возможно развитие анаэробной инфекции;

2. Резаные раны обычно имеют ровные края и небольшую глубину. Они наносятся плоским и острым предметом (бритвой, ножом). В том случае, если не повреждены внутренние органы или крупные сосуды, данный вид ран заживает наиболее быстро;

3. Рубленые раны образуются при действии тяжелого острого предмета (топора, шашки) и отличаются от резаных большей глубиной и степенью повреждения тканей дна раны. Часто оказывается поврежденной кость;

4. Ушибленные раны наносят тяжелым тупым предметом (дубинкой, палкой). При данном виде ранений поврежденные ткани размозжены, кровотечение выражено незначительно, так как большинство сосудов тромбировано;

5. Рваные раны возникают при скольжении острого ранящего орудия по поверхности кожи, сопровождающемся давлением на неё (пила). Края раны имеют неровную форму, выраженность повреждения тканей стенок и дна раны и кровотечения определяется силой давления на ранящее орудие. Рваные раны заживают длительно из-за развития инфекции в ране и некроза поврежденных тканей;

6. Укушенные раны наносят пострадавшему дикие или домашние животные. Данный вид ран крайне опасен из-за значительного микробного обсеменения. Особенно опасны укусы животных, больных бешенством;

7. Скальпированные раны. Отличительной особенностью этого типа ран является отслойка лоскута кожи без / с подкожно-жировой клетчаткой;

8. Огнестрельные раны имеют множество особенностей, отличающих их от других ранений, поэтому для них разработана отдельная классификация. В мирное время чаще травматологи имеют дело с ранениями дробью или пулевыми ранениями, и крайне редко – с осколочными.