Билет №3

1.Метод забора крови для постановки диагноза малярии.

Малярия — протозойное антропонозное трансмиссивное заболевание с чере­ дованием лихорадочных приступов и периодов апирексии, увеличением печени и селезёнки, анемией с возможным развитием гемолитической желтухи. Возбудители — простейшие рода Plasmodium класса Sporozoea. Резервуар и источник инвазии — человек (больной или паразитоноситель) и самки комаров рода Anopheles.

Для подтверждения диагноза проводят исследование толстой капли и мазков крови.

Приготовление «толстой капли».

На середину предметного стекла наносят каплю крови или стекло непосредственно к выступающей крови на пальце.

Нанесенную кровь размазывают стеклянной палочкой до диаметра 10-копеечной монетки. Препарат высушивают на воздухе в горизонтальном положении.

(-) результат первичного анализа не служит основанием для отрицательного диагноза.

Через каждые 4-6 часов в течение суток нужны повторные исследования, пока диагноз не будет подтвержден или опровергнут.

2. Клиника гриппа

Грипп – острое респираторное заболевание вирусной этиологии.

Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Influenzovirus семейства Orthomyxoviridae. Известно три типа вирусов — А, В, С. Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный.

Клиника

Выделяют формы: стертую, легкую, средней тяжести, тяжкую, гипертоксическую.

Инкубационный период от нескольких часов до 2- суток.

интоксикация резко

температура от субфебрильной до – 40

головная боль

слабость, разбитость

боли в глазах, одутловатость лица

катаральный конъюнктивит

инъекция сосудов склер (лопаются)

Со стороны дыхательных путей:

заложенность или сухость в носу(отсутствие насморка), зев умеренно отечный

типичные точечные кровоизлияния на слизистой мягкого неба, дужек и языка, задняя стенка глотки – сухая, блестящая, рано присоединяется кашель (грубый, сухой, болезненный) может наблюдаться ларингит с явлениями крупа в связи с повышенной проницаемости и ломкости сосудов появляется геморрагический синдром (кровотечение из носа).

Наблюдаются признаки поражения головного мозга, что приводит к колебаниям сердечного тонуса смешанной тахикардии с брадикардией, перепадами АД, появляются нарушения сознания, оглушенность, возбуждение, бред.

Билет №4

1.Методы диагностики инфекционных болезней.

I.Клинические методы инфекционных болезней.

(в таком порядке проводится)

1.Оценка общего состояния больных

2.Осмотр кожных покровов

3.Осмотр конъюнктивы и слизистой об. рта и зева

4.Осмотр лимфатических узлов

5.Обследование внутренних органов

6.Оценка картины периферической крови

7.Симптомы

8.Синдром

9.Симптомокомплекс

II. Лабораторно-инструментальные методы диагностики

(важные методы)

(бактериологический, вирусологический, иммуноферментный, паразитологический, серологический), имеющие целью установление этиологического (нозологического) диагноза

Материал: кровь, спинномозговая жидкость, мокрота, фекалии, моча, дуоденальное содержимое, пунктаты и биоптаты органов, рвотные массы, отделяемое из язв, смывы со слизистой оболочек, трупный материал.

1.Паразитологическое обследование

2.Бактериалогическое обследование

3.Вирусологическое обследование

4.Экспрессный метод (иммунофлюоресцентная диагностика)

5.Обнаружение антигенов возбудителей в крови

6.Молекулярно-биологическеи методы

7.Серологические исследования

8.Иммуноферментный анализ

9.Кожные пробы с аллергенами