- •Раздел 9 Сердечно-сосудистая система.
- •1.Общая характеристика сердечно-сосудистой системы и ее значение.
- •Учение о сердечно-сосудистой системе называется ангиокардиологией.
- •Сосуды: виды, строение стенки.
- •3. Понятие об артериальном давлении и пульсе.
- •4. Круги кровообращения.
- •5.Регуляция кровообращения.
4. Круги кровообращения.
Кровеносные сосуды тела объединяют в большой и малый круги кровообращения. Кроме того, дополнительно выделяют венечный круг кровообращения.
Большой круг кровообращения - телесный начинается от левого желудочка аортой и заканчивается двумя полыми венами, впадающими в правое предсердие.
По аорте артериальная кровь поступает ко всем органам. В органах через стенки капилляров происходит обмен веществ между кровью и тканями. Артериальная кровь отдает тканям кислород и, насыщаясь углекислым газом, превращается в венозную. Капилляры затем переходят в венулы, а они в вены. По венам венозная кровь из верхней части тела поступает в верхнюю полую вену, а из нижней части тела в нижнюю полую вену, а обе вены впадают в правое предсердие.
Малый круг кровообращения - легочный начинается от правого желудочка легочным стволом и заканчивается четырьмя легочными венами в левом предсердии. Выйдя из сердца легочной ствол, делится на две легочные артерии, идущие к левому и правому легкому. В легких легочные артерии делятся на более мелкие артерии, артериолы, капилляры. В капиллярах легких венозная кровь, обогащаясь кислородом и освобождаясь от углекислого газа, превращается в артериальную.
Артериальная кровь по четырем легочным венам поступает в левое предсердие.
Венечный круг кровообращения - сердечный включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы.
Он начинается левой и правой венечными артериями, которые отходят от восходящей части аорты - луковицы аорты. Протекая по капиллярам, кровь отдает в сердечную мышцу кислород и питательные вещества, получает продукты обмена и углекислый газ, превращаясь в венозную. Венозная кровь от сердца впадает в общий венозный сосуд - венечный синус, который открывается в правое предсердие. Лишь небольшое количество наименьших вен сердца впадает самостоятельно, минуя венечный синус, во все камеры сердца.
5.Регуляция кровообращения.
Регуляция кровообращения в организме человека осуществляется двояко: нервной системой и гуморально.
Нервная регуляция кровообращения осуществляется сосудодвигательным центром, симпатическими и парасимпатическими волокнами вегетативной нервной системы.
Сосудодвигательный центр - это совокупность нервных образований, расположенных в спинном, продолговатом мозге, гипоталамусе и коре головного мозга. Основной сосудодвигательный центр находится в про-долговатом мозге и состоит из двух отделов: прессорного и депрессорного. Раздражение первого вызывает сужение артерий и подъем АД, а раздражение второго - расширение артерий и падение АД.
Свои влияния на тонус сосудов он осуществляет в основном через симпатические нейроны спинного мозга (сосудодвигательные центры симпатических нервов). Функцию своеобразного дублера сосудодвигательного центра выполняет гипоталамус, который начинает работать при снижении тонуса бульварного сосудодвигательного центра.
Гуморальная регуляция кровообращения осуществляется за счет биологически активных веществ (гуморальных) находящихся в крови.
Гуморальные вещества, оказывающие влияние на тонус сосудов, делятся на сосудосуживающие и сосудорасширяющие. Как правило, сосудосуживающие вещества оказывают общее воздействие, сосудорасширяющие - местное.
К сосудосуживающим веществам относятся:
1) адреналин - гормон мозгового слоя надпочечников;
2) норадреналин - медиатор симпатических нервов и гормон надпочечников;
3) вазопрессин - гормон задней доли гипофиза;
4) ангиотензин II (гипертензин) образуется из глобулина под влиянием ренина - протеолитического фермента почек;
5)серотонин - биологически активное вещество, образуемое в слизистой оболочке кишечника, мозге, тромбоцитах, соединительной ткани.
К сосудорасширяющим веществам относятся:
1) гистамин - биологически активное вещество, образующееся в желудочно-кишечном тракте и других органах;
ацетилхолин - медиатор парасимпатических и других нервов;
тканевые гормоны: кинины, простагландины и др.;
молочная кислота, углекислый газ, ионы калия, магния и т.д.
натрийуретический гормон, вырабатываемый кардиомиоцитами предсердий. Обладает широким спектром физиологической активности. Он подавляет секрецию ренина, ингибирует эффект ангиотензина II, альдостерона, расслабляет гладкие мышечные клетки сосудов, способствуя тем самым снижению АД.
