- •Выбор гормонального контрацептива первого назначения в зависимости от имеющихся проблем
- •Подбор гормонального контрацептива второго выбора в зависимости от имеющихся проблем
- •Побочные эффекты по механизму возникновения
- •Классификация синтетических гестагенов
- •Основные фармакологические свойства некоторых гестагенов
- •Алгоритм подбора гормональной контрацепции для юных женщин
Алгоритм подбора гормональной контрацепции для юных женщин
(Гуркин Ю.А., Зернюк А.Д., 2006)
П
1 |
опрос - анамнез жизни (в том числе соматический, репродуктивный, контрацептивный, сексуальный) - пожелание сексуальной пары |
|
клинико-лабораторное обследование
фенотип, А/Д, масса тела, ИМТ, гинекологическое обследование, ИППП, клинический анализ крови, сахар крови |
-
з
доровые
девушкидевушки с низким качеством здоровья
-
дополнительные методы обследования
б
иохимические
анализы крови, УЗИ, гормональное
обследование,
к
3
онсультация других специалистов, обследование в специализированных учреждениях (при необходимости)
-
и
меющие
опыт использования ГК
н
е
имеющие опыта использования ГКи
меющие
опыт использования ГКн
2
е
имеющие опыта использования ГК
-
К
ОКи нтраваги-нальное кольцо
трансдер-мальный пластырь
К
ОКи
нтрава-гинальное
кольцотрансдермальный пластырь
мужской презер-ватив*
-
диспансерное наблюдение
н
егативные
эффектыд испансерное наблюдение с периодическим клинико-лабораторным обследованием
(1 раз в 6 мес.)
диспансерное наблюдение по медицинским показаниям
-
с
убъективная
приемлемостьп
ереносимость
п |
|
о |
|
у |
|
неудовлетвори-тельная |
прежний выбор |
|
переход на другие ГК (второго выбора) |
|
мужской презерватив * |
диспансерное наблюдение в соответствии с группами здоровья |
_________________________________________________________________
* - всем сексуальным парам рекомендовать использование «двойного» метода контрацепции (мужской презерватив + гормональный контрацептив)
-
1
-
2
-
3
некупируемые побочные эффекты гормональной контрацепции

относительно метода контрацепции
оложительная
трицательная
довлетворительная