- •14. Местноанестезирующие средства.
- •15. Антихолинэстеразные средства.
- •19. Ганглиоблокирующие средства.
- •20. Курареподобные средства.
- •21. Альфа- и бета- адреномиметические средства.
- •22. Адреномиметические вещества непрямого действия (симпатомиметики).
- •23. Альфа-адреноблокирующие и симпатолитические средства.
- •24. Бета-адреноблокирующие средства.
- •25. Спирт этиловый.
- •26. Снотворные средства.
- •I. Снотворные средства - агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- •II. Снотворные средства с наркотическим типом действия
- •27. Наркотические анальгетики.
- •28. Лекарственная зависимость (физическая и психическая). Медицинские и социальные аспекты борьбы с наркоманиями.
- •29. Ненаркотические анальгетики.
- •30. Нестероидные противовоспалительные средства.
- •31. Противоэпилептические средства.
- •32. Противопаркинсонические средства.
- •33. Антипсихотические средства (нейролептики).
- •34. Анксиолитики (транквилизаторы).
- •35. Седативные средства.
- •36. Психостимулирующие средства
- •37. Антидепрессанты.
- •38. Аналептики с преимущественным действием на продолговатый мозг.
- •39. Ноотропные средства.
- •40. Кардиотонические средства гликозидной структуры (сердечные гликозиды):
- •41. Кардиотонические средства негликозидной структуры:
- •42. Средства, применяемые при ишемической болезни сердца
- •43. Противоаритмические средства.
- •44. Противоатеросклеротические средства.
- •45. Пути фармакологического воздействия на регуляцию сосудистого тонуса.
- •46.Нейротропные гипотензивные средства центрального действия.
- •47. Нейротропные гипотензивные средства периферического действия
- •48.Антигтпертензивные средства(бета-адреноблокаторы)
- •49. Средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (раас).
- •50. Антигипертензивные средства (блокаторы кальциевых каналов)
- •51.Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия.
- •52. Мочегонные средства (антагонисты альдостерона и ингибиторы карбоангидразы).
- •IV. Ингибиторы карбоангидразы :
- •53. Петлевые диуретики.
- •54. Диуретики (осмотические, тиазидовые и тиазидоподобные).
- •55. Стимуляторы дыхания.
- •56. Противокашлевые средства
- •57. Отхаркивающие средства
- •58. Бронхолитические средства.
- •59. Средства, влияющие на аппетит
- •60. Средства, понижающие секреторную функцию слизистой оболочки желудка.
- •61. Антацидные средства
- •62. Гастропротекторы
- •63. Рвотные и противорвотные препараты
- •64. Желчегонные средства
- •68. Средства, понижающие свертывание крови (антикоагулянты).
- •69. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты).
- •70. Средства, повышающие свертывание крови (коагулянты).
- •71. Фибринолитические и антифибринолитические ср-ва.
- •72. Препараты гормонов передней доли гипофиза.
- •73. Препараты гормонов задней доли гипофиза.
- •74. Препараты гормонов щитовидной и паращитовидных желез.
- •75. Антитиреоидные средства.
- •76. Препараты гормонов поджелудочной железы.
- •77. Синтетические гипогликемические средства.
- •78. Препараты глюкокортикоидных гормонов.
- •79. Препараты минералокортикоидных гормонов.
- •80. Препараты гормонов женских половых желез. Лекарственные средства для контрацепции.
- •81. Препараты гормонов мужских половых желез и анаболические стероиды.
- •82. Лекарственные средства, влияющие на миометрий.
- •83. Препараты витамина в
- •84. Препараты витамина рр,с
- •85. Препараты жирорастворимых витаминов
- •86. Препараты ферментов
- •87. Антигистаминные препараты.
- •88. Принципы антибиотикотерапии
- •89. Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
- •90. Антибиотики (группы тетрациклина и левомицетина).
- •91. Антибиотики (макролиды, аминогликозиды).
- •92. Побочное действие антибиотиков.
- •94. Сульфаниламидные препараты.
- •95. Побочные явления сульфаниламидных препаратов.
- •96.Синтетические противомикробные средства.(хинолоны,нитрофураны, нитроимидазолы)
- •97. Противоспирохитозные средства.
- •98. Противотуберкулезные средства.
- •99. Противогрибковые средства
- •100.Противоглистные препараты
- •102. Антипротозойные средства.
- •103. Антисептические и дезинфицирующие средства(галагеносодержащие соединения)
- •104.Антисептические и дезинфицирующие средства(окислители,красители,альдегиды,спирты)
- •105.Антисептические и дезинфицирующие средства(соединения металлов)
26. Снотворные средства.
Снотворные средства способствуют засыпанию и обеспечивают необходимую продолжительность сна.
Препараты, обладающие снотворной активностью, классифицируют, исходя из принципа их действия и химического строения.
I. Снотворные средства - агонисты бензодиазепиновых рецепторов
1. Производные бензодиазепина Нитразепам Лоразепам Нозепам Темазепам Диазепам Феназепам Флуразепам
2. Препараты разного химического строения («небензодиазепиновые» соединения) Золпидем Зопиклон
II. Снотворные средства с наркотическим типом действия
1. Гетероциклические соединения Производные барбитуровой кислоты (барбитураты) Этаминал-натрий
2. Алифатические соединения Хлоралгидрат
Анксиолитики бензодиазепинового ряда обладают анксиолитической, снотворной, седативной, противосудорожной, мышечно-расслабляющей и амнестической активностью. Анксиолитический и снотворный эффекты связаны преимущественно с их угнетающим влиянием на лимбическую систему (гиппокамп) и в меньшей степени - на активирующую ретикулярную формацию ствола мозга и кору большого мозга. Механизм седативного, снотворного и других эффектов бензодиазепинов связывают с их взаимодействием со специальными бензодиазепиновыми рецепторами1.
Препараты бензодиазепинового ряда. Нитрозепам (Nitrozepanum), Neozepam, Eunoctin, Radedorm и др. Оказывает снотворное, успокаивающее, противосудорожное,мышечно-расслабляющее действие и др. Применение: нарушения сна различной этиологии, неврозы, психопатии с преобладанием тревоги и беспокойства. Побочные действия: сонливость, вялость, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, редко — кожный зуд,тошнота. Противопоказания: миастения, беременность, водителям транспорта, лицам, деятельность которых требует быстрой реакции.
Рогипнол (Rohypnol). Активное вещество — флунитразепам. Укорачивает период засыпания, уменьшает число ночных пробуждений. Применение: расстройства сна. Побочные действия: повышенная утомляемость, головная боль, мышечная слабость, парастезии, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность, лактация.
В случае барбитуратов успокаивающий и снотворный эффекты также в значительной степени обусловлены их ГАМК-миметическим действием.
Фенобарбитал (Phenobarbitalum) оказывает успокаивающее, снотворное и выраженное противосудорожное действие. Применение: нарушение сна, эпилепсия, хорея, повышенная возбудимость нервной системы. Побочные действия: головная боль, атаксия, привыкание при длительном применении. Противопоказания: заболевания печени и почек с нарушением функции. Этаминал-натрия (Aethaminalum-natrium). Снотворное средство. Применение: нарушения сна.
Золпидем (ивадал) является производным имидазопиридина. Оказывает выраженное снотворное и седативное действие.Мало влияет на фазы сна.
Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, гипотензия, возбуждение, галлюцинации, атаксия, диспепсические явления, сонливость в дневное время. Феномен «отдачи» выражен в небольшой степени. При длительном приеме возникают привыкание и лекарственная зависимость (психическая и физическая).
|