Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
7 вариант каз...docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
171.78 Кб
Скачать

Шағымы жоқ. Қарап тесергенде: тілі жұмсақ, аздап ұлғайған, терең тілдің бүйір бетінде және арқасында қатпарлар-сайлар орналасқан. Қатпарлардың түбі және бүйір беттері жіпше тәрізді бүртіктерімен жабылған. Қандай диагноз қоюға болады://

ромб тәрізді глоссит//

түленген глоссит//

+ қатпарлы тіл//

глоссодиния//

қара түкті тіл

***

Әйел адам, жасты 55.Тілі күюіп, аздап шаншыған және «бұрыштың себілген» сияқты сезіміне шағымданып келген. Бұндай сезімдері кешкілік уақытта күшейе түседі және ас қабылдағанда жойылады. Объективті: ауыздың шырышты қабығының түсі ақшыл-қызыл, ылғалды, сипап тексергенде ауырмайды. Осы клиникалық көрініске қандай диагноз сәйкес келеді?//

+ Глоссалгия//

Десквамативті глоссит//

Тіл нервтің невриті//

Тіл нервтің невралгиясы//

В1Гиповитаминоз

***

Науқастың жасы 47, ауыз қуысының құрғақтығына, лоқсу, сөйлеуге ыңғайсыздық туғызатын, тілінде бөгде заттың бар сияқты сезімге шағымданады. Обьектівті: ауыз қуысы санацияланған, қызыл иек шеттері қалыпты жағдайда, тілдің денесінде жіпшн тәрізді бүртіктерінің түсі сары, 5мм дейін ұзарып өскен. Болжамды диагноз қойыңыз://

+ Қара «түкті» тіл//

Кандидозды глоссит//

Ромб тәрізді глоссит, папиломатозды түрі//

Десквамативті глоссит//

Қатпарлы тіл

***

Ер адам, жасы 22. Өз бетімен сыздап ұзақ мерзімен үздіксіз ауратын, жоғарғы сол жақтың тісте жағымсыз шіріген иіске шағымданады. Анамнезі бойынша: тіс бурында қатты ауырған. Тіс дәрігеріне бармаған. Обьективті: 2.7 тісте тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Шұқып тексергенде аурады, перкуссияда аздап ғана аурады. ЭОД – 90 мкА. Клиникалық көрінісі қандай аурудың диагнозы ұқсайды://

жедел периодонт қабынуы, ұлану сатысы//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуының өршуі//

жедел диффузды пульпит//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі//

+ созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршу

***

Науқас 37 жаста, самайға таралатын 17 тістегі ұстамалы өздігінен болатын ауырсынуға шағымданады, барлық тітіркендіргіштерден ұзақ ұстамалы ауырсынудан. Тіс бұрын ауырған объективті: шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысатын терең жегіленген қуыс, зондтау ашылған ұлпа мүйізінде күрт ауырсынады. Алғашқы диагнозды қойыныз://

жедел түбір ұшылық периодонтит//

жедел диффузды пульпит//

өршу сатысындағы созылмалы периодонтит//

+ өршу сатысындағы созылмалы гангренозды пульпит//

өршу сатысындағы созылмалы жай пульпит

***

Науқас тісінің ұстамалы өзімен-өзі ауратынына шағымданады. Жоғарғы жақтың оң жақтағы 1.5 тістің сауыты бүтін (коронка зуба интактная), аздап қозғалмалы (1 дәрежелі). Қызыл иегі ісінген, пародонт қалтасы бар, қалтадан ірің бөлінеді. Суық суды қызыл иектің пародонт қалтасына жібергенде қатты аурады. ЭОД- 50 мкА. Бұл қандай ауру://

жедел периодонтит//

+ ретроградтық ұлпа қабынуы//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

конкрементозды ұлпа қабынуы//

созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы

***

Науқас 45 жаста. 35 тістің мойын бөлігіндегі терең тісжегіні емдеген кезде, тіс сауытының кездейсоқ ашылуы байқалды. Науқас қант диабетімен дәрігерлік тіркеуде тұр және анамнезінде жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар. Тістің емдеу әдісін таңдаңыз://

биологиялық//

виталды ампутация//

виталды экстирпация//

девиталды ампутация//

+ девиталдыэкстирпация

***

3.4 тістің өз бетімен басталып ұстама тәрізді, үшкіл нервтің бойымен таралып ауратын ауру сезімі шағымданады. Ауру сезімі кешкі уакытта күшее түседі. Барлық тітіркендіргіштер әсерінен ұстама тәрізді аурады. Осыған дейін тісегі ауру сезімі тітіркендіргіштер әсерінен қысқа мерзімді ауратын. Қосалқы аурулары және аллергиясы жоқ. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз://

+ витальді экстирпация//

биологиялық//

девитальді экстирпация//

витальді ампутация//

аралас

***

Науқас 29 жаста, 11 тісте тез өтетін ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде: 11 тістің медиальды – жанасу бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Ұлпа мүйізін зондтау ауырсынады, тіс қуысы ашылмаған, салқыннан ұзақ ауырсыну. ЭОД=30 мкА. Перкуссия ауырсынусыз. Қандай емдеу әдісі тиімді://

виталды ампутация әдісі//

+ консервативті әдісі//

девиталді ампутация әдісі//

виталді экстирпация әдісі//

аралас әдіс

***

Әйел, жасы 35. Ас қабылдағанда әсіресе ыстық температурадан жоғарғы жақта пайда болатын ауру сезіміне шағымданады. Обьективті: 2,6 тістің түсі өзгерген, терең тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан. Беткей шұқып тексергенде ауырмайды, терең (өзек сағасында) аурады. Қағып тексергенде ауырмайды. ЭОД көрсеткіші қандай болжамды диагнозды көрсетеді://

2-6 мкА//

15-20 мкА//

40-50 мкА//

+ 60-90 мкА//

100 мкА және жоғары

***

Науқастың жасы 25, дәрігерге 2.6 тістің әртүрлі тітіркендіргіштердің әсерінен, әсіресе ыстық температурадан қақсап ауратынына шағымданады. Тітіркендіргіштерді жойғаннан кейін де ауыру басылмайды. 3.6 тісті тексеріп қарағанда терең тіс жегі қуысы бар. Кіреукенің түсі түсі өзгерген. Тіс қуысын терең шұқып тексергенде ауырады және қанайды. ЭОД-80мка. Ұлпа қабынуының қай түрі сипатталған://

+ созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы//

жедел ошақты ұлпа қабынуы//

жедел диффузды ұлпа қабынуы

***

Науқастың жасы 29, 3.6 тісінің ас қабылдағанда мазалайтын ауру сезіміне шағымданады. Тісте терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан. Шұқып тексергенде ұлпа мүйізшесінде бірден ауырсынады, ұлпа қанайды, ЭОМ-40 мкА. Болжамды диагнозын анықтаңыз://

созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі//

жедел ошақты ұлпа қабынуы//

+ созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

ұлпаның созылмалыөсе қабынуы

***

Науқастың жасы 25,стоматологиялық клиникаға жалпы жайсыздыққа, дене температурасының көтерілуіне, мойны мен бетінде қызыл дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Қарап тексергенде: ауыз қуысында жайылған эритема,кілегей қабаты ісінген, түрлі пішінді көпіршіктер пайда болған. Олар тез жарылып, фиброзды қақпен жабылған ауыратын эрозияларды түзеді. Никольский симптомытеріс.Қандай диагноз қоюға болады://

+ көптүрлі жалқықты эритема//

созылмалы қайталанбалы афтозды стоматит//

Екіншілік мерез//

акантоликалы көпіршік//

белдемелі теміреткі

***

Науқастың жасы 35. Еріннің құрғап, түлеп, қышып шымырлауына шағымданады. Анамнезі бойынша: 3 күн бурын жаңа ерін далабын қолданған. Осындай симптомдар бұрында болмаған. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жегінде анық шектеулі бөртпелер (эритема), осы төңірегінде (на фоне) ұсақ көпіршіктер (пузырьки) және суланған ошақтар (мокнущие). Денесінің және бет терісінде өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз://

Эксфолиативті хейлит//

Экзематозды хейлит//

+ Аллергиялық хейлит//

Атопиялық хейлит//

Актинді хейлит

***

Науқастың жасы 30. Сөйлегенде, ас қабылдағанда сол жақ ұрт маңы қатты ауратынына шағымданады. Қарап тексергенде: сол жақ ұрттың қызарған кілегейлі қабатында, тістердің тістесу сызығында шеттері тегіс, пішіні сопақша, табаны ақ-сары фибринозды, оңай алынбайтын қақпен жабылған афта бар. Элементтің шеті (ободок) айнала қызарумен шектелген. Жергілікті жарақаттық факторлар анықталмаған. Алдын ала диагноз қойыңыз://

созылмалы механикалық жарақат//

қайталанбалы герпетикалық стоматит//

+ созылмалы қайталанбалы афтозды стоматит//

белдемелі теміреткі//

лейкоплакия, эрозивті түрі

***

Науқастың жасы 28, жалпы әлсіздікке, ауыз қуысының ауру сезімі және шіріген иістің шығуына шағымданып келеді. Қосалқы аурулары жоқ. Қатты салқындану әсерінен 3 күн бойы ауру сезімдер мазалайды. Қарап тексергенде: науқас бозғылт, дене температурасы 38,2 °С. Ауыз қуысында ретромолярлы аумаққа жақын жерінде екі ұртта ісінген қызарған фон үстінде некрозданған ошақ анықталады. Некрозданған ошақтың шеті тегіс емес, сұр-жасыл түсті, қақты алғанда астынан қанағыш ойық жара (язва) пайда болады. Жараның түбі және шеттері тығыз емес. Ауыз қуысының гигиенасы орташа. Болжамды диагноз қойыңыз://

+ Венсанның жаралы-некротикалық стоматит//

Декубитальды жарасы//

Рак жарасы//

Трофикалық жара//

Сифилис жарасы

***

Науқас, 40жасы.Тілдегі ауырсынуы, ас қабылдап және сөйлегенде ауру сезімі күшееді. Соңғы ай ішінде дене қызуының кешкі уақытта жоғарлауына шағымданады. Қарап тексергенде: науқас жүдеу, әлсіз. Төменгі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған сипап тексергенде ауырсынады. Таңдайнда түбі сары-қызыл грануляциямен жабылған аз ауырсынатын беткей орналасқан жара байқалады. Ауру этиологиясында қандай микроорганизм орын алады://

папиллома вирусы//

+ туберкулез микобактериясы//

Венсанспирохетасы//

бозғылт спирохета//

стафилококк

***

Ер адам, жасы 45. Ауыз қуысының құрғауна, сөйлеу және ас қабылдауда ауру сезіміне, шымырлау және дам сезудің бұзылуына шағымданады. Бұндай өзгерістер бұрын байқалмаған. Обьективно: тілдің арқасы ал-қызғылт түсті, құрғақ, жылтыр, жіпше тәрізді бүртіктері атрофияланған, тіл қатпарларында қақ анықталады. Клиникалық көрінісі бойынша қандай ауруға ұқсас://

жедел псевдомембранозды кандидоз//

кандидоз//

созылмалы атрофиялық кандидоз//

+ жеделатрофиялық кандидоз//

созылмалыгиперпластикалық кандидоз

***

Науқас 36 жаста. Шағымы: ерніне пайда болған жарашықтар. Олардың пайда болғанына 5 күн өтті. Аурудың алғашқы белгілері еріннің терісі мен қызыл көмкерменің шекарасында пайда болған қышу және ашу белгілері. Тарихнама бойынша: пайда болған бөртпелердің кезеңдігі байқалады. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит, новокаин ерітіндісіне аллергиялық жауап. Тексеру барысында: еріннің қызыл көмкерімі ісінген, тері мен көмкерім шекарасында бұрыс пішінді жарашықтар байқалады. Сипап тексеру барысында морфо элементтер ауру сезімін тудырады. Ауыз қуысының шырышты қабаты сұр-қызғылт түсті. Қандай қосымша тәсілді қолдану тиімдірек://

+ цитологиялық//

бактерископиялық//

сиалография//

тері-аллергиялық//

рентгенография

***

Стоматологиялық поликлиникаға Б.деген қыз бала ауыз қуысындағы ауырсыну шағымдарымен келді: ұртында, қызыл иектерінде, тілінде «жаралар» бар,на щеке, деснах, языке, денее температурасы 390С дейін, бас ауруына, әлсіздікке шағымданды. Қарағанда: АҚШҚ да афталар, полигональды пішінді, некротикалық қақтармен жабылған, тигізгенде ауырсынбалы. Ем тағайындаңыз:// + жансыздандыру, антисептиктер, ферменттер, вирусқа қарсы препараттар// ретинол ацетат антисептиктері, саңырауқұлаққа қарсы препараттар, ферменттер// грипке қарсы гаммаглобулин 0,2 мл/кг в/м, антибиотиктер// жансыздандыру, кең спектрлі әсері бар антибиотиктер, витаминдер// антисептиктер, жансыздандыру, ферменттер, гидрокортизон, витаминдер

***

Науқастың жасы 32. Бір күн бұрын суық тиген. Содан кейін жоғарғы ерінде бөртпе пайда болғанына шағымданып келген. Соңғы 5 жыл бойы осындай бөртпелер мазалайды. Қарап тексергенде: сол жақ жоғарғы еріннің және тері шекарасында ұсақ, бір-бірімен жабысқан, топтасқан, диаметрі 1-2 мм, ауратын, күнгірт-лай (мутный) сұйығы бар көпіршіктер анықталады. Көпіршіктің сұйығынан көптеп Лангханс алып клеткалар табылған. Болжалды диагноз://

көптүрлі жалқықты эритема//

аллергиялық стоматит//

созылмалы афтозный стоматит//

+ созылмалы қайталанған ұшық//

жедел герпетикалық стоматит

***

Науқас, ауыз қуысының шырышты қабатында, аяқтың сандарында бөртпелерінің пайда болуына шағымданады. Ауырғалы 2 жыл болған,аурудың асқынуын басынан кешірген инфекциямен байланыстырады. Қарап тексергенде: еріннің, урттың шырышты қабаттарындакөптеген мөлдір сұйықты көпіршіктер, эрозиялар. Кейбір жерлерде көпіршектерден қалған покрышкалар, қабыну процесі жоқ, еріннің қызыл жегінде эрозиялар қабықпен жабынды. Қан анализінде нейтрофильді лейкоцитоз. Диагнозынын анықтауда қандай клиникалық белгісі маңызды://

геморрагиялық васкулит, «жгут» симптомы// қызыл жалпақ теміреткі, Кебнер симптомы// екіншілікмерез, Вассерман реакциясы// + акантоликалық көпіршік, Никольский симптомы// жүйелі қызыл жегі, «розетки» симптомы

***

Әйел адам П, 46 жаста. Өзінің ауырғанына 1 жылдай болған. Ауыз қуысының құрғауына, шырышты қабығының керу сезіміне және кедір-бұдырлығына шағымданып келген. Аанамнезі бойынша: гауқас 5 жылдай гипертония мен сырқаттанады. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабатында және тілінде шекрасы анық емес эрозиялардың түсі ақ-сұр түстес. Қол терісінде және омыртқа маңында папулар анықталады. Осы клиникалық көрініс қандай диагнозға сәйкес келеді?//

+ Қызыл жалпақ теміреткі, жаралы-эрозивті түрі//

Созылмалы гиперпластикалық кандидоз//

Қызыл жегі//

Лейкоплакия,жаралы түрі//

Екіншілік мерез, папулезді түрі

***

Науқас қызыл иектің қатты қанағыштығына, шырышты қабығының әр түрлі бөлімдерде петехия тәрізді қанқұйылу ошақтарының пайда болуына, қатты әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданады. Қандай дәруменнің жетіспеген жағдайда осы клиникалық көріністер байқалады?//

А дәруменнің//

В12 дәруменнің//

+ С дәруменнің//

Е дәруменнің//

В1 дәруменнің

***

Ащылық, дәм сезудің бұзылуы, қызыл иектің қанағыштығы, тістердің қатты тіндерінің гиперестезиясы, жұмсақ таңдайдың, ауыз қуысы түбінің сарғыштығы келесі патологияларының симптомы болып табылады://

С гипо-, авитаминоздың//

В1гипо-, авитаминоздың//

Созылмалы гастриттің//

Асқазанның жаралы ауруының//

+ Бауыр және өтшығаратын жолдарының ауруларының

***

Негізгі төрт синдром - гиперпластикалық, геморрагиялық, анемиялық, интоксикациялық - қандай аурудың клиникалық көрінісіне тән://

гиповитаминоз В12//

темір тапшылығы анемия//

гемофилия//

+ жедел лейкоз//

созылмалы қайталамалы афтозды стоматиті

***

Науқас С,. жасы 17, дәм сезудің бұзылуына, тез шаршау, бас айналуы, жалпы әлісіздікке шағымданады. Анамнезі бойынша аш ішегі аурады. Қарап текергенде: тері құрғақ, тырнақтары мен шаштары сынғыш. Тілі ашық қызғылт түстес беті жылтыр. Ауыздың бұрышы тілінген, емнің нәтижесі ұзаққа созылып жазылады. Лабораториялық анализ нәтижесі: эритроциттер айтарлықтай азаймаған, түстік көрсеткіші 0,4. Алдын-ала диагноз қойыңыз://

Полицитемия//

В12 дефицитті анемия//

Созылмалы миелолейкоз//

+ Темір жетіспеушілік анемия//

Агранулоцитоз

***

Науқастың шағымы: тілде пайда болатын күйю және шаншу сезіміне, тамақ қабылдаған кезде ауру сезіміне, ауыздың құрғауына, тез шаршағыштыққа. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабығының кейбір бөлімдерде жолақ тәрізді гиперемияланған ошақтары байқалады. Тіл арқасы жіп тәрізді және саңырауқұлақ тәрізді бүртіктердің атрофиясы салдарынан тегіс, типыл. Қанның жалпы анализінде эритроциттердің саны - 1*1012/л және одан да төмен. Түсті көрсеткіш 1-ден жоғары, мегалоциттер мен лейкопения байқалады. Қандай аурудің клиникасы көрсетілген?//

Гипохромды анемия//

+ Аддисон-Бирмер анемия//

Жеделмиелоидты лейкоз//

Постгеморрагиялық анемия//

Жеделлимфоидты лейкоз

***

Ер адам, жасы 67. Ауыз қуысында ауру сезімі және ыңғайсыздық пайда болуына шағымданады. Қарап тексергенде: бет терісі бозғылт, еріннің қызыл жегі көкшіл түсті, инспираторлы ентігу, аяқтарында ісіну бар.Соңғы 5 жылдай толық аламалы салмалы протез киеді.Тілдің төменгі бетінде шеттері тегіс емес жара, табаны некротикалық қақпен жабынды.Сипап тексергенде аздап аурады. Жараның маңындағы шыршыты қабаты бозғылт, цианозды. Алдын-ала диагнозын анықтаңыз://

Обыр жара//

+ Трофикалық жара//

Туберкулез жара//

Жарақаттық жара//

Мерезжарасы

***

Қантты диабет ауруында ауыз қуысында болатын өзгерістер://

Ауыз қысының құрғақтығы, парестезия, микотикалық тілік(заеда), трофикалық бұзылыстар//

+ Гиперсаливация, ауыз қуысында темірдің дәмі, шырышты қабатта дақтардың пайда болуы//

урттың және тілдің бүйір бетіндегі шырышты қабатында тістердің ізі, жіпше тәрізді бүртіктердің гиперплазиясы//

шырышты қабат беткейінде, сау тіндерден өзгеріссіз орналасқан шырышты бетіндегі эпителиідің күңгірттенуі//

Ауыз қуысында өзгерістер болуы мүмкін емес

***

Ер адам, 49 жаста. Дәрігерге алдын алу мақсатымен келген. Анамнезі бойынша: пациент өте ыстық және ащы тағам қабылдауды жақсы көреді. Қарап тексергенде: ұрттың шырышты қабығында тістердің түйісу сызығы бойында өлшемі 0,5см x0,3см үшбұрышты пішіндес ошақ бар. Төменгі еріннің қызыл жегінде көлем мені пішіні әр түрлі гиперкератоз ошақтары байқалады. Төңірегіндегі шырышты қабаттан көтерінкі емес орналасады. Шекаралары анық, ақ қақпен жабылған,қырғанда алынбайды. Осы клиникалық көрініске қандай болжамды диагноз сәйкес келеді?//

Қызылжалпақ теміреткі,типті түрі//

Екіншілік мерез, папулезді түрі//

Созылмалыгиперпластикалық кандидоз//

+ Лейкоплакия, жалпақ түрі//

Боуэн ауруы

***

Ер адам, жасы 56. Ас қабылдағанда ауру сезімі мазалауна шағымданады. Анамнезі бойынша сонғы екі жыл бойы тілінің сол жақ бүйір бетінде шығыңқы төмпешік түзілім пайда болған. Ыңғайсыздық туғызбайды. Қарап тексергенде: ауыз қуысы санацияланбаған. 3.5, 3.8 тістерінде сапасы нашар көпір тәрізді протезі бар. Тілдің сол жақ бүйір бетінде өлшемі 0,3×0,8 см эрозия булынғырланған (помутнения) ошақ үстінде орналасқан. Болжамды диагнозын анықтаыз://

қызыл жалпақ теміреткі, эрозивті-жаралы түрі//

екіншілік сифилис, папулезді түрі//

созылмалыгиперпластикалы кандидоз//

+ лейкоплакия, эрозивтітүрі//

Боуэна ауруы

***

Ер адам, жасы 30.Дәм сезудің нашарлаумен, тілдегі шымырлап ауратын ару сезіміне шағымданады. Анамнезі бойынша: осыған дейін фосфор өндіруші заводты жұмыс жасаған. Қарап тексергенде: ұрттың шырышты қабығында тістердің түйісу сызығы бойында және тілдің бүйір бетінде әртүрлі өлшемді гиперкератоз ошақтары бар. Зақымданған ошақтағы эпителийнің мүйіздену процесін қалыптастыруына тиімді нәтижеліпрепаратын көрсетіңіз://

+ ретинол ацетат (Витамин А)//

тиамин нитрат (Витамин В1)//

аскорбинқышқылы (Витамин С)//

колекальциферол (Витамин Д)//

токоферол ацетат (Витамин Е)

***

42 жастағы науқас тілдің ауыратынына шағымданады. Ауру сезімі сөйлеген кезде және ас қабылдағанда күшейе түседі. Науқастың айтуы бойынша, осы симптомдар үйде 3-4 сағат бұрын, концентрациясы жоғары сірке қышқылын абайсыздан қабылдағаннан кейін пайда болды. Объективті: тілдің ұшында, көлемі 7 мм-ге дейін, ақшыл-сұр түстес, қоршаған тіндермен тығыз байланысқан, қатты қақ байқалады. Маңайындағы кілегейлі қабық қызарған және ісінген. Осы патология кезінде ауыз қусының шырышты қыбығында қандай патологиялық процесс дамиды?//

Колликвациялық некроз//

Папилломатоз//

+ Коагуляциялық некроз//

Гиперкератоз//

Акантоз

***

Науқастың жасы 40. Қосалқы аурулары жоқ. Жалпы дені сау. Үш апта бұрын төменгі жақтың оң жақтағы тістің пломбасы түсіп қалғаннан кейін тілдің оң жақ маңында ауру сезімі пайда болғанына шағымданып келген. Қарап тексергенде: тілдің оң жақ бүйір бетінде өлшемі 0,5х0,4 см жара, беті некротикалық қақпен жабылған, шеттері қызарған, ісінген, сипап тексергенде аурады. 46 тісте үлкен тіс жегі қуысы бар. Тіл жақ шеттері өткір. Цитологиялық зерттеуде атипиялық клеткалар анықталмаған. Диагнозын анықтаңыз://

Трофикалық жарасы//

+ Декубитальды жарасы//

Туберкулезды жарасы//

Мерезжарасы//

обыр жарасы

***

Жақ-бет аймағындағы жаңа түзілімді емдеуде, рентген және гамма терапиясын қолданғанда ауыз қуысының шырышты қабатында (АҚШҚ) қосалқы зақымданулар дамиды. Сәуле реакциясына АҚШҚ бірінші болатын белгісі//

ақ түсті некроз ошағы//

ұсақ нүктелі қанның ұйюы//

мүйіздену симптомдары//

+ жеңіл қызару, ісіну//

жаралардың пайда болуы

***

45 жастағы айел, еріннің құрғап, керіп, шымырлауна шағымданып келген. Анамнезі бойынша: геолог болып жұмыс жасайды. Ауру жыл мезгіліне байланысты қайталанып тұрады. Обьективті: еріні құрғақ, оңай алынбайтын көптеген қабыршықтар, тек ерінді ғана зақымданған. Жоспарлы емге келесі төменде көрсетілгендер кіреді://

+ ашық жерде жұмыс жасамау (мүмкіндігінше)Р тобындағы витаминдерді тағайындау,В тобындағы витаминдерді ерінге жергілікті кортикостероиддермен бірге жағу//

Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындау (супрастин, фенкарол), кортикостероидті сықпаларды жағу//

Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындау (супрастин, фенкарол), (супрастин, фенкарол), 30% тиосульфат натрия ерітіндісін б/е//

седативтідәрі-дәрмектер, кортикостероидтіжәне микробқа қарсы сықпаларды ерінге жағу//

гигиеналықдалабын, индифферентті сықпаларды ерінге жағу

***

18 жасар қыз төменгі еріннің құрғауына және күю сезіміне шағымданып келген. Қарап тексергенде: төменгі еріннің қызыл жиегінде Клейн сызығынан төмен жұқа мөлдір қабыршақтар анықталады, орталары ерінге қатты бекітілген, ал шеттері бос және көтеріңкі. Қабыршақтар жеңіл алынады, орындарында гиперемияланған ошақтар қалады. Бұл аурудың салыстырмалы диагностикасын жүргізу үшін қандай симптом маңызды болып табылады?//

+ таспа (лента)//

Зонд//

Шық//

Алма іркілдек//

«шабылған шалғынның» табақшалар (бляшки «скошенного луга»)

***

Ер адам. Жасы 34,көктем және жазғы мезгілдерінде еріннің күю, қышу сезімдері мазалайды деп шағымданады. Айтылған белгілері басқа жыл мезгілінде болмайды. Ауырғанына 5 жыл уақыт болған. Объективті: еріннің қызыл жегі гиперемияланған, ісінген, осы беткейінде көпіршіктер, өлшемі 2мм ауратын эрозиялар, қабыршықтар, тіліктер орналасқан. Диагнозы қандай://

+ Актиниялық хейлит,экссудативті түрі//

Метеорологиялық хейлит//

Экзематозды хейлит, жедел ағымы//

Эксфолиативті хейлит, жалқықты түрі//

Еріннің қызыл жегінің жаралы түрі

***

Науқас М. Жасы 48, еріннің күю, қышуына шағымданады. Қарап тексергенде еріннің қызыл жегі ісінген, қызарған. Көптеген ұсақ көпіршіктер, қабыршақтар мен қабықтар ауыз уысының тері беті маңында орналасқан. Қандай ауру туралы айтады://

Актинический хейлит,экссудативтітүрі//

Метеорологиялық хейлит//

+ Экзематозды хейлит, жедел ағымы//

Эксфолиативті хейлит, экссудативті түрі//

Еріннің ызыл жегінің эрозивті түрі

***

Науқас С, 31 жаста.Ас қабылдағанда, тіс тазалауда қызыл иектің қанағыштығына шағымданады. Осы белгілердіңпайдаболуына 1апта болған. Жақында жедел вирусты респираторлы аурумен сырқаттанған. Объективті көрініс: жоғарғы және төменгі жақтың қызыл иектері қызарған, ісінген, қызыл иек бүртіктері ойықты жараланған, ауырады және қанайды. Пародонтальды қалта жоқ, тістерде патологиялық қозғалғыштығы жоқ. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады. Төменде аталғандардың қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болып табылады://

рентгенологиялық зерттеу//

эхоостеометрия//

полярография//

+ жалпы қан анализі//

pеопародонтография

***

Қызыл иектің түсі ақшыл-қызыл, тіс мойындарына мықты бекінген. Пародонт қалталары жоқ. Бұрын пародонтологта емделген. Жақтың альвеола аралық қалқан сүйектерінде рентгенологиялық өзгерістер анықталмайды. Сіздің алдын-ала қоятын диагнозыңыз://

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының орта дәрежесі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

+ созылмалы катаральды гингивит, ремиссия сатысы//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі, ремиссия сатысы//

пародонтоз, жеңіл дәрежесі

***

Науқастың жасы 25, тіс тазалау барысында қызыл иектің қанағыштығына шағымданады. Қызыл иектің қанауы 14 жасынан басталған, тұрақты ем алмаған. Соңғы жылдары қанағыштығы күшее түскен. Қарап тексергенде: сыртқы әлпеті қалыпты жағдайда. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі жақтың фронтальді тістері тығыз орналсқан (скученность). Тіл және еріннің үзенгілері қысқа, ауыз қуысының кіреберісі тары(мелкое). Қызыл иек бүртіктерінде цианоз, ісінген, деформация. Тығыз орналасқан тістердің гипертрофияланған (сосочковой и маргинальной) бүртіктері тіс сауытының ½ жабады. Гигиена индексі-3,5. Тіс қызыл иек үсті тастары бар. 3.6, 4.4 жұлынған. Ортопантомограммада- тіс аралық қалқан компактілі пластинкасының биіктігі сақталған. Аталған ем шараның қай түрін бірінші бастау керек://

Ашық кюретаж//

+ Ауыз қуысының гигиенасын коррекциялау, иек үсті қақтарды алу//

Ортодонтиялық емді//

Ортопедиялық емді (протездеу)//

Ауыз қуысының кіреберісіне және үзенгілеріне пластика жасауды

***

Келесі белгілер - рентген суреттеме бойынша өте аз уақытта байқалатын жақ сүйегінің толық еруі және шұңқырлардың (лакуна) пайда болумен сүйек тіннің тез дамитын сорылуы – қандай ауруға тән?//

пародонтит//

+ пародонттың идиопатиялық аурулар//

гингивит//

пародонтоз//

пародонтома

***

Науқасты қарап тексеру барысында қызыл иектің гиперемиясы, ісіну әсерінен қызыл иек шеттері біркелкі емес гипертрофияланғаны анықталды. Тсітердің қозғалғыштығы 2-3 дәрежелі, пародонт қалтасы тереңдігі 7мм. Рентгенологиялық суреттемесі бойынша болжамды диагнозы қандай://

тіс түбірлерінің альвеола аралық қалқанның биіктігі ½біркелкі емес төмендеген//

сүйек тіннің деструкциясы альвеола аралық перденің биіктігі маңында//

+ альвеола аралық перденің½ биіктігінің біркелкі емес резорбцияланған//

альвеола аралық перденің биіктігінің 1/3-½ біркелкі емес резорбцияланған//

тіс түбірлерінің альвола аралық перденің биіктігінің 1/3 дейін төмендеген

***

16 жастағы қыз қызыл иектің ауыратынына, қанағыштығына, ауызынан жағымсіз иіс шығуына шағымданып келген. Науқас қызыл иектің ауыратынынан тістерін тазаламайды. Жақын арада жедел респираторлы аурумен ауырған. Қарап тексергенде:тістер беттерінде көп мөлшерде қызылиек үстілік тіс шөгінділері бар, қызыл иек шеті мен бүртіктері айқын қызыл, ісінген, сипап тексергенде ауырады, жеңіл қанайды. Тіс-қызылиек бекітілуінің бүтіндігі бұзылмаған. Қанның жалпы толық анализі қалыпты. Рентгенограммада альвеола өсіндісінің сүйек тінінде өзгерістер байқалмайды. Емдеу шаралардың ең тиімдісін таңдаңыз://

Жансыздандыру, антисептикалық өндеу, тіс шөгінділерін алып тастау, гингивотомия, қабынуға қарсы препараттар//

Жансыздандыру, қарапайым гингивоэктомия, антимикробтық терапия, қабынуға қарсы емдеу//

+ Жансыздандыру, мамандырылған гигиена, қабынуға қарсы терапия, гигиеналық үйрету//

Жансыздандыру, ашық кюретаж, қызылиектік таңбалар, диспансерлік бақылау//

Жансыздандыру, радикалды гингивоэктомия, қызылиектік таңбалар, рационалды тамақтану

***

Әйел адам, 38 жаста, қызыл иектің жағымсіз сезімдеріне, тіс тазалаған кезде пайда болатын қанағыштығына шағымданып келген. Қарап тексергенде: қызыл иектің шырышты қабығының шеті көкшіл түсті, ісінген. Қызыл иек шеті борпылдақ, тереңдігі 4-5 мм-ге дейін пародонталды қалталар анықталады. Ортопантомограммада: тістердің мойын бөлігінің периодонт саңылауының кеңейюі, альвеолааралық қалқан сүйектерінің ½ бөлігіне дейін біркелкі емес аралас резорбциясы. Емдеу шаралардың ең тиімдісін таңдаңыз://

тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы терапия, ауыз қуысының санациясы//

+ жергілікті патогенді факторларды жою, симптоматикалық гингивитті емдеу, жабық кюретаж//

тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы және қабынуға қарсы терапия//

тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы терапия, кальций препаратарымен қызылиек үстілік электрофорез//

тіс шөгінділерін алып тастау, қабынуға қарсы терапия, қызыл иекке жанаспалы дарсонвализация жасау

***

Ауру 61 жаста , қызыл иектің жағымсыз сезіміне, қышыуна, тістердің жоғары сезгіштігіне шағымданады. Ауыз құысында қызыл иек бозарған, қызыл иектің ретракциясы әр түрлі дәрежеде, 13,14, 15 23, 24, 25 тістерінде сыны тәрізді ақау. Диагнозды таңдаңыз. Қандай тексерү әдісін қолдану қажет://

пародонтоз, кан анализін//

қызыл иектің қабынуы, кан анализін//

қызыл иектің ісіктері, рентген әдісі//

+ пародонтоз, рентген әдісі//

пародонтит, рентген әдісі

***

Диагноз қойыңыз: науқастың шағымы - тістердің қозғалыштығына; қарап тексергенде ауыз қуысының шырышты қабығы және қызыл иек шеті ақшыл-қызыл, атрофияланған, сонымен қатар қызыл иек бүртіктері да айтарлықтай атрофияланған, тістер түбірлері 4-5 мм-ге дейін жалаңаштанған, пародонталды қалталар жоқ. 1-2 дәрежелі тіс қозғалыштығы://

пародонтоз, жеңіл дәрежесі//

+ пародонтоз, орта дәрежесі//

қызыл иектің өсе қабынуының фиброзды түрі//

жайылмалы пародонтит, жеңіл дәрежесі//

жайылмалы пародонтит, орта дәрежесі

***

Қызыл иектің түсі бозғылт, төменгі және жоғарғы тістер арасы желпеуіш тәрізді аздап ашылған. Пародонт қалта және тістердің қозғалғыштығы жоқ. Рентген суреттемеде: тісаралық қалқаларының 1/3-1/2-ге дейін бір келкі төмендеген, кортикальды пластинкасы бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз://

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі, ремиссия кезеңі//

созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі//

пародонтоз, жеңіл дәрежесі//

+ пародонтоз, орта дәрежесі

***

Саңырақұлақ тәрізді формалы, өсіп кеткен (гипертрофияланған) тісаралық емізікше сияқты, аяқшада (на ножке) орналасады, қозғалмалы түзілісті қалай атайды?//

фиброма//

липома//

+ эпулис//

пародонт кистасы//

гранулема

***

Жедел ауру сезімімен шағымданып келген науқаска көрсетілді: 1-ші қабылдауда - тісжегі қуысты егеп тазалап, сауыт қуысын ашып, түбір өзегін аспаптар және медикаменттер көмегімен өңдеп кеңейту арқылы ыдыраған ұлпа қалдықтарынан тазартып, тістен жалқық шығу үшін толық ашық қалдырды. Қандай ауруда осы ретімен емдеу ісі орындалады://

жедел периодонтит, улану сатысы//

созылмалы перидонт қабынуының өршуі//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

+ созылмалы гранулденген периодонт қабынуы//

созылмалы гранулематозды перидонт қабынуы

***

Науқастың шағымы: тісі өзімен-өзі үнемі аурады, 2.4 тіс тамақ шайнағанда аурады. Тісті өсіп кеткен сияқты сезінеді. Объективті: 24 тістің апроксимальды бетінде терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан. Қағып тексергенде бірден аурады. Түбір ұшы маңындағы шырышты қабат қызарған, ісінген, сипап тексергенде аурады. Сол жақ лимфа түйіндерді сипап тексергенде ұсталнып аурады. Рентген суретте түбір ұшы маңында 0,3-0,5 см деструкция ошағы байқалады, шекарасы анық. Диагноз қойыңыз://

жедел іріңді ұлпа қабынуы//

жедел периодонтит, улану сатысы//

жеделпериодонтит, экссудация сатысы//

+ созылмалы гранулематозды периодонт қабынуының өршуі//

жедел іріңді остеомиелит

***

Науқастың бірінші келген күні 1.6 тісіне 4 күн бурын қойылған кушәлә пастасымен бірге уақытша пломбасы алынды. Тісжегі қуысын егеп тазалап, тіс қуысын ашып, сауыт және түбір ұлпасын алып, фурациллин ерітіндісімен жуып шайып өзекке кушәләға антидот (1% иодинол) ерітіндісмен турунда және уақытша пломба қойылды. Қандай ауру туралы сипатталынды://

+ медикаментозды периодонт қабынуы//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

созылмалыгранулденген периодонт қабынуы//

созылмалыгранулематозды периодонт қабынуы//

созылмалы гранулденгенпериодонт қабынуының өршуі

***

Науқас 30 жаста. Стоматология емханасының сол жағында төменгі 6-шы тістің жедел диффузды пульпиті деген диагнозбен қаралды. Түбір өзектерді пломбылаған және тұрақты пломбылаған соң, тұрақты ауырсынуға шағымданған. Физиотерапияның қай әдісін тағайындаған дұрыс://

индуктотермия //

магнитотерапия//

+ флюктуоризация//

инфра қызыл сәуле//

хромотерапия

***

Терең тісжегі қуысы бар тіс қуысымен байланысқан, шұқып тексергенде ауырмайды, температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы жоқ, қағып тексергенде ауырады. ЭОМ 100мкА жоғары. Қызыл иекте өзгеріс жоқ. Рентген суреттемеде өзгеріс жоқ. Клиникасы бойынша қандай ауруға тән белгілер://

созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі//

+ жедел периодонтиттің улану кезеңі//

жедел периодонтиттің экссудация кезеңі//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

созылмалы фиброзды периодонт қабынуының өршуі

***

Ер адам, жасы 40. Жоғарғы оң жақтағы тісінің түсінің өзгеруіне шағымданады. Қарап тексергенде: 1.3 тістегітісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан, шұқып тексергенде ауырмайды, қағып тексергенде ауырмайды, шырышты қабатта өзгеріс жоқ. Рентген суретте периодонт саңылауы кеңейген. ЭОМ 100 мкА жоғары. Диагноз қойыңыз://

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

созылмалы гранулденген периодонт қабынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы//

+ созылмалы фиброзды периодонт қабынуы//

созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы

***

Науқас 46 тісте кариозды қуыстың болуына шағымданады. Қарағанда 46 тіс дистальді шайнау бетінде терең кариозды қуыс бар, тіс қуысымен жалғасқан. Зондпен терең шұқып тексергенде ауырмайды. Перкуссия ауырмайды, түбір ұшы бойы аймағының кілегей қабаты түсі өзгермеген, пальпациялағанда ауырмайды. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция теріс. Рентгенограммада дистальді түбір ұшы аймағында периодонтальды саңылау біркелкі кеңейген. Диагноз қойыңыз://

созылмалы гранулденген периодонтит//

созылмалы гранулематозды периодонтит//

+ созылмалы фиброзды периодонтит//

созылмалы гангренозды пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит

***

Периодонт қабынуының қай түрінде келесі патологиялық анатомиялық суреттемесі: түбір ұшы периодонтты көптеген капиллярлармен, фибробластармен, плазматикалық домалақ және лейкоциттермен грануляциялық тін алмасқан. Грануляция жақсүйектің кемікті аймақтарына өсіп, іріңді эксудатты жылан көздер пайда болған://

жедел периодонт қабынуының улану сатысы//

острый периодонтит в фазе экссудации//

хронический фиброзный периодонтит//

+ созылмалы гранулденген периодонт қабынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы

***

Науқастың жасы 20,тамақ ішкенде қысқа уақытпен ауырып басылатын ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 27 тістің дистальды бетінде үлкен емес, бірақ терең тісжегі қуысы бар, ақ түсті, жұмсарған дентинмен толы. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі бар, қағып тексергенде ауру сезімі жоқ. Суық температураға ауру сезісі қысқа. Диагноз қойыңыз://

+ тез дамыған терең тісжегі//

тез дамыған орта тісжегі//

созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы//

жедел ошақты ұлпа қабынуы//

баяу дамыған терең тісжегі

***

Науқасты қарап тексергенде 36 тісте тамақ қалдығымен толы терең келген тісжегі қуысы анықталды. Қуыстың түбі мен қабырғаларында қатты пигменттелген дентин анықталады. Шұқып тексергенде қуыстың табанында аздап ауру сезімі бар. Суықтан әлсіз, қысқа мерзімді ауру сезімі пайда болады. ЭОД – 5 мкА.Диагноз қойыңыз://

+ баяу дамыған терең тісжегі//

жедел ошақты ұлпа қабынуы//

тез дамыған терең тісжегі//

созылмалы периодонтит//

орта тісжегі

***

Эмальдің қандай қасиеті тісжегінің дақты кезеңінде жүргізілетін реминералдау терапиясының негізінде қолданылады?//

электроөткізгіштігі//

электрлік қарсылық//

+ эмальдің өткізгіштігі//

жылтырлығы//

жарқырау

***

Бастапқы тісжегі кезеңінде жүргізілетін реминералдау терапиясы тиімділігінің көрсеткіштерін атаңыз://

эмальда ақаудың пайда болуы//

+ дақтың көлемін азаю немесе жоғалып кету//

дақ көлемінің үлкею//

эмальдың жылтырлығы кетуі//

эмальдың 1% метилен көгімен бояу қарқындылығының күшею

***

Сөйлемді толтырыңыз: Леус-Боровский бойынша дақты тісжегінің реминералдау терапиясының әдісі келесі ретпен өткізіледі – тіс қақтарын тазарту, кептіру://

эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа ремодент ерітіндісін 20 минут бойы қойып, әрбір 5 минут сайын мақтаны ауыстыру//

+ эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа 10% кальций глюконат ерітіндісімен 20 минуттық аппликация, 2% натрий фторид ерітіндісімен 5 минуттық аппликация; курсына -15-20 аппликация//

эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа 3% агардағы 2% натрий фторидімен гельді жағу, курсына 5-7 аппликация//

эмальдің өзгеріске ұшыраған аумақты фторлакпен жағу, курсына - 10 аппликация//

эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа аппликация жасау - 3% ремодент ерітіндісімен -2 күн, кальций глицерофосфатпен - 4 күн, 1% натрий фторид ерітіндісімен -3 күн, фторлакпен жағу - курстің аяғында 1 рет

***

Науқастың жасы 32, қышқыл, қантты тағамдарды жегенде қысқа уақытпен ауырып басылатын ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 17 тістің шайнау бетінде эмаль денгейде фиссура маңында тісжегі қуысы анықталды. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі жоқ. Диагноз қойыңыз://

орта тісжегі//

бастапқы тісжегі//

флюороз, дақты кезеңі//

+ беткей тісжегі//

ошақты гипоплазия

***

Қандай ауруды емдегенде жансыздандырылу жасалынып, тісжегі қуысын егеп тазалайды, медикаментозды өңдеп, тұрақты пломбы қойылады; мойын бөлігінде орналасса кішкене егеп сонымен қатар реминералдау емін тағайындайды://

тісжегінің дақты кезеңі//

гипоплазия, дақты түрі//

флюороз, деструктивті түрі//

+ беткей тісжегі//

флюороз, дақты түрі

***

Науқастың жасы 25, химиялық тітіркендіргіштерден қысқа мерзімді ауырып басылатын ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 3.4 тістің фиссураларын зақымданған тісжегі қуысы тістің кіреуке денгейінде орналасқан. Шұқып тексергенде ауырмайды. Клиникасы бойынша диагнозы қандай://

+ беткей тісжегі//

орта тісжегі//

бастапқы тісжегі//

флюороз, дақты түрі//

ошақты гипоплазия

***

Қандай ауруда жарық микроскопияда үш зона (аумақ) анықталады: 1. деминерализация және ыдырау аумағы; 2. жылтыр және бұзылмаған (интактты) дентин аумағы; 3.орынбасушы дентин және ұлпадағы өзгеріс аумағы://

гипоплазия, дақты түрі//

флюороз, жолақ (штриховая) түрі//

тісжегінің дақты кезеңі//

беткей тісжегі//

+ орта тісжегі

***

Науқасты қарап тексергенде 14 тістің мойын бөлігінде тісжегі қуысы бар, дентин-эмаль шекарасынан тереңірек орналасқан. Тістің түсі өзгермеген. Шұқып тексергенде табаны ауырмайды, қабырғаларында ауру сезімі бар. Қағып тексергенде ауру сезімі жоқ. Көрсетілген обьективті көріністер қай аурудың клиникасына сай келеді://

баяу дамыған терең тісжегі//

+ орта тісжегі//

беткей тісжегі//

сына тәрізді (клиновидный) ақау//

тез дамыған терең тісжегі

***

40 жастағы науқас ауыз қуысын сауықтыру мақсатында стоматологқа келген. Тексергенде: 37 тіс шайнау бетінде орташа көлемді кариозды қуыс анықталған. Эмаль дентин байланысын зондпен шұқығанда ауырады, түбі бойы ауырмайды. Перкуссия ауырмайды. Қандай диагноз қоюға болады://

беткей тісжегі//

+ орташа тісжегі//

терең тісжегі//

созылмалы периодонтит//

сына тәрізді ақау

***

Ер адам, жасы 48. Төменгі ерінде ауырмайтын түзілім пайда болуына шағымданады. Обьективті: төменгі еріннің қызыл жегінде шамамен 1см жарты ай тәрізді элемент бар. Элемент, қызыл жиектің маңындағы тіннен көтерінкі орналасқан, түсі қалыпты жағдайда, тығыз қабыршықтанған. Болжамды диагнозын анықтаңыз://

Папиллома//

+ сүйелдіобыралды//

шектеулі, обыралды гиперкератоз//

Кератоакантома//

Сүйел

***

Науқастың жасы 60, 1 ай бұрын төменгі ерінде тығыз түзілім пайда болуына шағымданады. Обьективті: төменгі еріннің қызыл жиегінде сол жақта тығыз қабыршықтанған ақ-сұр түстес, өлшемі шамамен 0,5х1 см зақымдаушы элемент бар. Ерін бетінен сәлғана ойықтанып түскен. Болжамды диагноз://

Сүйел тәріздіобыралды//

Қызыл жегі, типтітүрі//

Қызыл жалпақ теміреткі, типтітүрі//

Эксфолиативті хейлит, құрғақ түрі//

+ Шектелгенобыралды гиперкератоз

***

Науқастың жасы 65, 1 ай бұрын төменгі ерінде тығыз түзілім пайда болуына шағымданады. Қарап тексергенде: төменгі еріннің қызыл жегінде,сол жағындаөлшемі шамамен 0,5х1 см консистенциясы тығыз, қалың мүйізденген қабатпен жабылған, кір-сұр түстес түзілім бар.Маңындағы тіннен көтеріңкі орналасқан. Конус пішіндес, сипап тексергенде ауырмайды. Болжамды диагнозын анықтаңыз://

+ Тері рог//

Сүйел//

Кератоакантома//

Веррукозды лейкоплакия, сүйел тәріздітүрі//

Папиллома

***

62 жастағы науқас жоғарғы жақтың оң жақ маңында пайда болған ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі алмалы-салмалы протезді қолданғалы 2-3 аптадан кейін пайда болған. Протезді таққан кезде күшейе түседі. Объективті: жоғарғы жақтың оң жағындағы 4.4 мен 4.5 тістердің проекциясының өтпелі қатпарында, протездің шеті түйісу орнында, көлемі 4-5 мм, жазық жара (эрозия) байқалады. Жараның перифериясында қатпар (складка) анықталады (фиброзды тканнің өсуі). Сіздің болжамды қоятын диагнозыңыз://

Папиллома//

Декубиталды ойық жара//

+ Бөлшектенген фиброма (дольчатая фиброма)//

Трофикалық ойық жара//

Лейкоплакия, сүйелтәрізді түрі

***

Науқас У., 27 жаста, жансыздандыру өткізгеннен кейін оң жақ ұрт аймағында ісіну пайда болды. Стоматолог-хирург 1.8 тісті жұлды, суық басуды ұсынды. 3 куннен кейін жоғарғы жақ аймағында құлаққа және самайға таралатын ауырсыну пайда болды, дене қызуы көтерілді. Қараған кезде – құмды сағат симптомы. Ауыздың ашылуы шектелген, ІІІ дәрежелі контрактура. 1.6, 1.7, 1.8 тістердің өтпелі қатпары аймағында күрт ауырсыну анықталады. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйындысымен жабылған. Алғашқы диагнозды қойыңыз?//

самайасты, қанат таңдай аймақтарының гематомасы//

+ самайасты, қанат таңдай аймақтарының флегмонасы//

самайасты, қанат таңдай аймақтарының абсцесі//

ұрт-бет аймағының гематомасы//

самай және самайасты аймақтарының гематомасы

***

Стоматологпен өткізгіштік жансыздандыру өткізгеннен кейін науқас Ю., 33 жаста, басының айналуы, құлағында шылдыр, жүрек айну және есінеу пайда болды. Қысқа мерзімдіесінен тану. Тері жамылғылары бозарған, ылғал. Көз қарашығы кеңейген. Пульсі әлсіз, жиі. АҚ 60/40 мм.сын.бағ. Тыныс алуды беткей, сирек.Алғашқы диагнозды қойыңыз?//

Квинке ісігі//

+ есінен тану//

коллапс//

анафилактиялық шок//

альвеолит

***

Науқас, 49 жаста, шағымы ауыздан жағымсыз иістің болуы, әлсіздік, . Анамнезінен: 1 ай бұрын 3.6 тіс жұлынды және периостотомия өткізілді. Жергілікті қараған кезде: сол жақасты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Сол жақ төменгі еріннің жансыздануы анықталады. Ауыздың ашылуы ауырсынады, 3.6 тістің ұяшығы грануляциялық тінмен толған, ұяшық айналасында кілегей қызарған. Қандай жансыздандыру арқылы 3.6 тіс ұяшығының ревизиясы көрсетілген?//

туберальды+ аппликационды жансыздандыру//

мандибулярлы+ аппликационды жансыздандыру//

+ Берше-Дубов бойынша жансыздандыру+инфильтрациялық//

инфраорбитальды+ инфильтрациялық жансыздандыру//

интралигаментарлы+ аппликациялық жансыздандыру

***

Науқас А., 32 жаста қараған кезде - 2.7 тістің сауыты толық бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде. Кілегей қабық қызарған, ісінген. Анамнезінде – 27 апта жүктілік. Анестетикті таңдаумен емдеу тактикасын анықтаңыз?//

анестезинмен 2.7 тісті жұлу//

+ ультракаинмен 2.7 тісті жұлу//

новокаинмен 2.7 тісті жұлу//

лидокаинмен 2.7 тісті эндодонтиялық емдеу//

мепивакаинмен 2.7 тісті эндодонтиялық емдеу

***

Стоматологиялық кабинетке науқас М., 19 жаста анасымен ауыз қуысын сауықтыру мақсатында келді. Анамнезінен - қыз бала невропатологта Даун ауруы диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұр. Қараған кезде жоғарғы және төменгі жақта көптеген бұзылған тістер (түбірлер) анықталды. Кілегей қабық ашық-қызыл түсті. Регионарлы лимфа түйіндері ерекшеліксіз. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

+ жалпы//

инфильтрациялық//

нейролептаналгезия//

аппликациялық//

атралгезия

***

Клиникаға әскери қызметкер Д, 28 жаста ұрт аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен түсті. Анамнезінен - 3 күн бұрын ұртында «безеу» пайда болған. Ауруды суықтиюмен байланыстырады. Пальпаторлы ұрт аймағында анық шекаралары бар ауырсынулы инфильтрат анықталады, оның ортасында іріңді қабыршақпен жабылған, іріңді-некроздалған өзек бар. Үстіндегі тері қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынулы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

нейролептаналгезия//

атралгезия//

+ инфильтрациялық//

аппликациялық//

интралигаментарлы

***

Клиникаға науқас Л., 18 жаста, тиген кезде күшейетін фронтальды бөлімде тісте ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен - жарыста жарақат алған. Объективті - беті симметриялы. Беттің терісінде сызаттар. Ауыз қуысында –1.1 тіс таңдай жаққа ығысқан. Кілегей қабық жыртылған. Дентальды рентгенограммада - тістің түбірі қысқарған, тіс түбірінің бүйір және ұшты бөліктерінде периодонтальды саңылаудың кеңеюі. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

+ күрек тістік+инфраорбитальды//

нейролептоаналгезия//

туберальды+күрек тістік//

аппликациялық+инфраорбитальды//

атралгезия

***

Клиникаға науқас С., 32 жаста, сөйлеу және тағам қабылдау кезінде күшейетін төменгі жақ аймағында ауырсыну шағымымен түсті. Анамнезінен – танымайтын адамдар соғып кеткен.Есін жоғалтпаған, құсу болмаған. Беті асимметриялы. Беттіңтерісінде жырықтар мен қанталаулар. Тістесуі бұзылған. Төменгі орталық күрек тістер арасында кілегей жыртылған. Күштеме симптомы оң. Рентгенограммада – орталық сызық бойымен сүйек тіні тұтастығының бұзылысы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз://

+ ментальды//

мандибулярлы//

аппликациялық//

инфильтрациялық//

интралигаментарлы

***

Клиникаға төменгі оң жақ тісінде ауырсыну шағымымен келді. Екі тәулік бойы ауырады. Беті симметриялы. Беттің терісі қалыпты түсті. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Ретромолярлы және қанатжақ қатпарының кілегейі қызарған және ісінген. Төменгі оң жақ «ақыл» тістің медиальды төмпешіктері көрінеді, дистальды кілегейдің астында. Регионарлы лимфа түйіндері үлкейген, ауырсынулы. Рентгенограммада – төменгі «ақыл» тістің горизонтальды орналасуы, ретромолярлы кеңістік 0,5 см-ден кіші. Жансыздандыру тәсілін анықтаңыз?//

инфильтрациялық+туберальды жансыздандыру//

+ Берше-Дубов бойынша жансыздандыру+ инфильтрациялық//

туберальды+ аппликационды жансыздандыру//

инфильтрациялық+ интралигаментарлы жансыздандыру//

ментальды + аппликационды жансыздандыру

***

Клиникаға науқас Г., 25 жаста, 3.4 тісті жұлғаннан кейін төртінші тәулікте төменгі жақ аймағында жедел, солқылдаған ауырсыну; әлсіздік және бас ауруы шағымымен келді. Дене қызуы 36,80С. 3.4 тістің ұяшығында қан ұйындысы жоқ, түбі және қабырғасы лас-сұр қақпен жабылған. Ұяшық айналасында кілегей қызарған, ісінген. Тиімді жансыздандыруды таңдаңыз://

+ торусальдыжансыздандыру//

туберальдыжансыздандыру//

инфраорбитальдыжансыздандыру//

интралигаментарлыжансыздандыру//

инфильтрациялықжансыздандыру

***

Науқас К., 28 жаста, қараған кезде ұрттың кілегейі аймағында ауырсынулы инфильтрат анықталады. Үстіндегі кілегей қызарған, ісінген. Флюктуация симптомы оң. Жансыздандыру түрін таңдаңыз?//

+ инфильтрациялық жансыздандыру//

интралигаментарлы жансыздандыру//

аппликационды//

мұздату//

эндотрахеальдынаркоз

***

Клиникаға науқас А., 42 жаста, жоғарғы жақта тіс аймағында мерзімді ауырсыну шағымымен келді. Қараған кезде - 2.7 тіс толық бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде. Тиімді жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

инфраорбитальды+күрек тістік//

инфильтрациялық//

нейролептаналгезия//

+ туберальды+таңдайлық//

интралигаментарлы

***

Клиникаға науқас Д., 35 жаста, ауыз қуысында ауырсыну, ауыздың шектелген ашылуы шағымымен келді. Қараған кезде – жақ-тіл науашығы көтерілген, үлкейген, ауырсынулы. Флюктуация симптомы оң. Үстіндегі кілегей қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері үлкейген, ауырсынулы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

нейролептаналгезия//

атралгезия//

+ Берше-Дубов бойынша жансыздандыру +инфильтрациялық//

аппликационды+мандибулярлы//

интралигаментарлы+торусальды

***

Науқас И., 37 жаста, жол-көлік апатынан кейін жедел жәрдеммен жеткізілді. Қараған кезде маңдай терісінде мөлшері 1,5*4,0 см жыртылған-соғылған жара бар, жараның жиектері тегіс, жарадан қансырау. Жансыздандыруды өткізуге анестетикті таңдаңыз://

2% лидокаин ерітіндісі//

10% лидокаин ерітіндісі//

0,5% новокаин ерітіндісі//

+ 2% новокаин ерітіндісі//

2% тримекаин ерітіндісі

***

Науқас Л., 18 жаста, ауыз қуысында доғадан тыс орналасқан 6.5 тіс анықталды. Тиген кезде ауырсынулы және қозғалғыш. Жансыздандыруды өткізуге анестетикаті таңдаңыз://

0,5% новокаин ерітіндісі//

2% новокаин ерітіндісі//

2% лидокаин ерітіндісі//

2% тримекаин ерітіндісі//

+ 10% лидокаин ерітіндісі

***

Науқас И., 21 жаста, ауыз қуысын сауықтыруды өткізу жоспарлануда. Екі жақта бірнеше тістерді жұлу және емдеу көрсетілген. Қосалқы диагнозы: эпиллепсия. Әрекетті өткізуге жансыздандырудың қандай түрі қажет?//

гипноз//

атаралгезия//

аудиожансыздандыру//

+ жалпы жансыздандыру//

өткізгіштік жансыздандыру

***

Клиникаға науқас Л., 23 жаста, 1.2 тістің түбір ұшы резекциясы операциясын өткізуге келді. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың түрін таңдаңыз://

инфраорбитальды+инфильтрациялық//

+ инфраорбитальды+күрек тістік//

туберальды+таңдайлық//

инфильтрациялық+таңдайлық//

туберальды+күрек тістік

***

Клиникаға науқас А., 38 жаста төменгі жақасты аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. Осы аймақта анық шекаралары бар мөлшері 3,0*3,0смтүзіліс бар. Анамнезінде – 1 ай бұрын қабынуға қарсы терапия курсынан өтті, аурудың рецидивін атап өтеді. Дәрігер биопсияны өткізуді жоспарлайды. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың қандай түрі көрсетілген?//

мандибулярлы//

торусальды//

+ инфильтрациялық//

септальды//

туберальды

***

Науқас Н., 42 жаста, жоғарғы оң жақ аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. Тексеруден кейін бет доғасының сынығы диагнозы қойылды. Дәрігер бет доғасының репозициясы операциясын өткізуді жоспарлайды. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың қандай түрі көрсетілген?//

инфильтрациялық жансыздандыру//

өткізгіштік жансыздандыру//

аудио жансыздандыру//

атаралгезия//

+ жалпы жансыздандыру

***

Науқас Л., 43 жаста, қараған кезде жоғарғы жақ аймағында қызылиектің ауырсынбайтын, диффузды өсулері, жоғарғы жақтың фронтальды бөлімінің тығыз-эластикалық консистенциясы бар. Өсулердің беткейі тегіс. Кілегей қабығы бозарған. Хирург одан әрі гистологиялық зерттеумен түзілісті кесуді жоспарлауда. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз?//

инфраорбитальды//

күрек тістік//

туберальды//

+ инфильтрациялық//

таңдайлық

***

3.6 тістіжұлуоперациясыкезіндемедиальдытүбірісынған. Түбірді шығару үшін қолдану қажет://

тікеэлеватор//

+ өзіне қарай элеватор//

өзіңнен қарай элеватор//

штык тәрізді элеватор//

Леклюз элеваторы

***

Науқас А., 44 жаста шағымы жоғарғы жақ тісінде ауырсынуға. Беті симметриялы. Беттің терісі қалыпты түсті. Ауыздың ашылуы еркін. 1.6 тістің сауыты толық бұзылған, түбірлері қызылиек деңгейінде. 1.6 тістің аймағында кілегей қабық қызарған. Емдеу әдісі мен аспабын таңдаңыз?//

1.6 тісті емдеу + пульпоэкстрактор//

остеоперфорация+стоматологиялық қондырғы//

периостотомия + скальпель//

+ 1.6 тісті жұлу +әмбебап қысқаштар//

1.6 тісті бақылау + стоматологиялық айна

***

Науқас С., 49 жаста шағымы ауыз қуысының жағымсыз иісіне және жоғарғы мен төменгі жақта тістердің көптеген түбірлерінің болуына. Беті симметриялы. Беттің терісі қалыпты түсті. Ауыз қуысынан жағымсыз иіс. Ауыздың ашылуы еркін. 1.1 және 4.3 тістердің сауыттары толық бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде. Ауыз қуысының кілегей қабығы қабыну белгілерінсіз. Стоматолог ауыз қуысын бір ретті сауықтыруды ұсынды. Емдеу әдісі мен аспабын таңдаңыз?//

Тіс түбірлерін жұлу + әмбебап//

Тіс түбірлерін жұлу + әмбебап +құстұмсықты қысқаштар//

Зақымдалған тістерді бақылау + стоматологиялық айна//

+ Тіс түбірлерін жұлу +тіке+ құстұмсықты жымдасқан қысқаштар//

Тіс түбірлерін жұлу + бүртіктері бар S-тәрізді+ жазық қысқаштар

***

Науқас Д., 50 жаста шағымы төменгі жақ тісінің ауырсынуына, ауыз ашылуының шектелуіне. Ұрт аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Беттің терісі қалыпты түсті. Ауыздан жағымсыз иіс. Ауыздың ашылуы шектелген. 3.6 тіс сау, оның перкуссиясы күрт ауырсынады. 3.6 тіс аймағында кілегей қабық қызарған. Емдеу әдісі мен аспабын таңдаңыз?//

3.6 тісті жұлу +тіке элеватор//

3.6 тісті жұлу + бүртіктері бар құстұмсықты қысқаштар//

3.6 тісті жұлу + құстұмсықты біріккен қысқаш//

+ 3.6 тісті жұлу +жазық, горизонтальды қысқаштар//

3.6 тісті бақылау + стоматологиялық айна

***

Науқас А., 59 жаста, 3.8 тісті жұлғаннан кейін төменгі жақтың бұрышы аймағында ауырсыну пайда болды. Қысым түсіру симптомы оң. Тісті жұлу кезінде қандай асқыну пайда болды?//

тіс сауытының сынығы//

тіс түбірінің сынығы//

+ төменгі жақ бұрышының сынығы//

альвеолит//

қансырау

***

Науқас В., 42 жаста, тісін жұлғаннан кейін төртінші тәулікте төменгі жақ аймағында жедел, солқылдаған ауырсыну, әлсіздік және бас ауруы шағымымен келді. Дене қызуы 370С. 4.8 тістің ұяшығында қан ұйындысы жоқ, түбі және қабырғасы лас-сұр қақпен жабылған. Ұяшықтың айналасында кілегей қызарған, ісінген, периостальды реакция бар. Емдеу тактикасын таңдаңыз?//

бақылау//

ұяшықтың кюретажы//

анальгетиктер//

УКС//

+ антисептиктер+гемостатикалық заттар

***

Науқас О., 39 жаста, жұлынған тіс аймағында құлаққа және самайға таралатын жедел солқылдаған ауырсыну; қатты бас ауруы, әлсіздік байқалады. 2.3 тісті жұлу кезінде науқастаальвеолярлы өсінді кілегей қабығының 2.3, 2.4, 2.5 тістер аймағында альвеолярлы өсінді кілегейінің жыртылуы пайда болды; 2.3, 2.4, 2.5 тістердің альвеолярлы өсіндімен қозғалғыштығы. Тіс жұлу операциясының қандай сатысында дәрігер қателік жіберді?//

құралды таңдауда//

қысқашты бекітуде//

+ қысқашты салуда және жылжытуда//

тістің люксациясында//

тістің тракциясында

***

Науқас С., 46 жаста, жарақаттан кейін жақтың бүйір проекциясының рентгенограммасында – төменгі үшінші моляр деңгейінде сүйек тінінің тұтастығы бұзылған. Тістің медиальды түбірі үлкен сүйекті сынық бөлігінде, ал дистальды түбір - сәйкес кіші бөлігінде орналасқан. Тактиканы таңдаңыз?//

тісті бақылау//

тісті эндодонтиялық емдеу//

тіс аймағына физиотерапия//

анальгетиктер//

+ тісті жұлу

***

Клиникаға науқас М., 36 жаста, 4.7 тісті жұлу мақсатымен келді. 4.7 тісті жұлу кезінде дәрігер қызылиекті ажыратпай, тісті жұлуды бастады. 4.7 тісті жұлғаннан кейін науқаста қансырау басталды. Науқаста қандай асқыну дамыды?//

ұрт аймағының гематомасы//

перелом 4.7 тістің сынығы//

самай-төменгі жақ буынының орнынан таюы//

+ қызылиек кілегейінің жыртылуы//

төменгі жақтың сынығы

***

Науқас К., 29 жаста, қараған кезде ауыз қуысында 2.3 тіс сау, III-IV дәрежелі қозғалғыштық. 2.3 тістің аймағында кілегей қабық қабыну белгілерінсіз. Емдеу тактикасын таңдаңыз?//

тісті бақылау//

тісті эндодонтиялық емдеу//

тістің аймағында УЖЖ терапия//

анальгетиктер//

+ тісті жұлу

***

Науқас С., 37 жаста, қараған кезде жоғарғы ерін аймағында ауырсынулы және тығыз инфильтрат анықталады, оның ортасында іріңді қабықшамен жабылған бірнеше іріңді-некроздалған өзектер бар. Инфильтрат үстіндегі тері қызарған, ісінген. Алғашқы диагноз қойыңыз://

жоғарғы еріннің абсцедирлеуші фурункулы,бет венасының флебиті//

+ жоғарғы еріннің карбункулы//

инфильтрация сатысында жоғарғы еріннің карбункулы//

одонтогенді теріастылық гранулема//

жоғарғы еріннің абсцесі

***

Клиникаға науқас А., 35 жаста, төменгі сол жақ аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. Науқас 2 жыл бұрын өкпенің туберкулезін басынан кешірді. Қараған кезде: сол жақасты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта грек жаңғағы мөлшерімен ұлғайған лимфа түйіндері бар. Ауыздың ашылуы ауырсынады. 3.5 тіс сауыт астында, перкуссиясы ауырсынады. Төменгі жақтың рентгенограммасында сүйектің резорбциясы және жеке ұсақ секвестрлер бар. Алғашқы диагноз қойыңыз://

туберкулезді сиалоаденит//

туберкулезді лимфаденит//

+ төменгі жақтың туберкулезі//

скрофулодерма//

туберкулезді периодонтит

***

Науқас Е., 47 жаста, шағымы сол жақ ұрт аймағында ісіну. Қараған кезде: сол жақ ұрт аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта 5,0*4,0 см инфильтрат, оның үстіндегі тері қызарған, ісінген. Инфильтраттың ортасында қабықшамен қапталған 4 іріңді өзектер бар. Пальпациясы ауырсынады. Алғашқы диагноз қойыңыз://

ұрт аймағының абсцесі//

+ ұрт аймағының карбункулы//

құлақмаңы-шайнау аймағыныңабсцесі//

ұрт аймағының абсцедирлеушіфурункулы//

ұрт аймағының флегмонасы

***

Науқас С., 30 жаста, шағымы мұрын ерін қатпары аймағында ауырсыну және ісіну, дене қызуының 38 градусқа дейін жоғарылауы. 2 тәулік мерзімінде ауырады, «безеу» пайда болғанда. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Мұрын ерін қатпары аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпаторлы мұрын ерін қатпары аймағында 4,0*4,0 сминфильтрат анықталады, оның ортасында қабықшамен жабылған іріңді өзек бар. Оның үстіндегі тері қызарған, ісінген. Пальпациясы күрт ауырсынады. Хирургиялық кірісудің көлемін анықтаңыз://

периостотомия//

остеотомия//

остеоперфорация//

+ іріңдіктідренаждау//

кюретаж

***

Науқас М., 28 жаста, сызаттан кейін бет терісі күрт қызарған, аздап көтеріңкі. Сұйықтыққа толы көпіршіктер бар. Осы симптомдар қандай ауруға тән?//

тілмелі қабынудың эритроматозды формасы//

тілмелі қабынудың буллезды формасы//

+ тілмелі қабынудың эритроматозды-буллезнды формасы//

сібір жарасы//

нома

***

Науқас Э., 38 жаста, қараған кезде мұрын және ұрт аймағында көбелек түрінде терінің қабынуы анықталады. Тиімді емдеу тәсілін таңдаңыз://

+ УКС+ медикаментозды терапия//

УЖЖ+витаминотерапия//

электрофорез+антибактериальды терапия//

анальгетиктер+витаминотерапия//

энзималар+майлы таңғыштар

***

Науқас 39 жаста, сол жақ ұрт аймағында ауырсыну, ісінудің болуы, дене қызуының жоғарылауы, жалпы әлсіздік шағымымен келді. 2 күн бұрын ауырған. Объективті: сол жақ көзасты аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Тері аздап қызарған. 1,5х1,5 см инфильтрат, оның ортасында іріңді-некроздалған өзек анықталады, пальпациясы кезінде инфильтрат ауырсынулы, флюктуация болмайды. Тіліктің түрін анықтаңыз://

инфильтраттың жоғарғы жиегі бойымен//

+ инфильтраттың ортасы бойымен//

инфильтраттың төменгі жиегі бойымен//

вертикальды тілік//

крест тәрізді тілік

***

22 жастағы науқас Д. дәрігерге сол жақтағы төмен жақ аймағының ауырсынусыз ісінуге шағымданып келді. 2 жыл бұрын 3.6 тісті гранулематозды периодонтит диагнозымен емделді. Объективті:сол жақтағы төменгі жақ ісінуі себебінен бет асиметриясы. Тері жамылғысы өзгермеген, пальпация ауырсынусыз. Ауыз ашылуы еркін. 3.5, 3.6, 3.7 тістер деңгейінде өтпелі қатпар тегістелген, шырышты қабаты түсі өзгермеген. Пальпациялағанда «пергаментті сықыр» симптомы анықталады. Бүйірлік рентгенограммада диаметрі 3*3 см анық контурлы гомогенді ажырауы (разряжение) анықталды. Ошақта 3.5, 3.6 тістер түбірлері және 3.7 тістің медиальды түбірі орналасқан. Бұл клинико-рентгенологиялық мінездеме қай диагнозға сәйкес келеді?//

+ радикулярлы киста//

фолликулярлы киста//

мұрын-ерін кистасы//

шартәрізді-жоғарғы жақ кистасы//

мұрын-таңдай өзегінің кистасы

***

19 жастағы науқас Р. дәрігерге оң жақтағы төменгі жақ аймағында ісінуге, сыздап ауырсынуға шағымданып келді. 7 ай бойы ауырады. Оң жақтағы төменгі жақ тармағы және бұрышы аймағында тығыздалуы себебінен бет асиметриясы. Тері жамылғысы түсі өзгермеген. Пальпация ауырсынусыз. Ауыз ашылуы ауырсынулы. Ауыз қуысы кіреберісінде 4.6, 4.7 тістер деңгейінің өтпелі қатпарында жақтың ісінуі анықталады, тіс перкуссиясы ауырсынусыз, өтпелі қатпар шырышты қабаты қызарған, пальпация ауырсынулы. Рентгенограммада төменгі жақтың бүйірлік проекциясында бөлінген аралықта төменгі жақ бұрышынан төменгі жақ тармақтары жартыай тілігіне дейін, бір-бірімен байланысқан, гомогенді ошақтың ажырауы (разряжение) байқалады. Ажыраған ошақта 4.6 тіс орналасқан. Бұл клинико-рентгенологиялық суреттеме қай диагнозға сәйкес келеді?// радикулярлы киста//

+ амелобластома//

одонтома//

одонтогенді фиброма//

цементома

***

46 жастағы науқас В. 5 жыл бұрын пайда болған, өлшемі бірте-бірте ұлғая бастаған, тағам қабылдағанда және түнде күшейетін ауырсынуға, оң жақтағы жоғарғы жақ аймағындағы түзіліске шағымданып келді. Объективті: оң жақтағы жоғарғы жақ тығыздалуы себебінен бет асиметриясы. Тері жамылғысы өзгермеген. Пальпация аурысынусыз. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауырсынусыз. Ауыз ашылуы еркін. Оң жақтағы жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндісінде 5,0х3,0 см кедір-бұдырлы түзіліс байқалады. Түзіліс пальпациясы ауырсынусыз. Ауыз қуысы санацияланған. Жоғарғы жақ тістері интактты. Рентгенологиялық зерттеуде склероздалған сүйекпен қоршалған, анық контурлы, дөңгелек формалы ажыраған ошақ анықталды. Бұл клинико-рентгенологиялық суреттеме қай диагнозға сәйкес келеді?// + остеоидостеома//

амелобластома//

одонтома//

цементома//

одонтогенді фиброма

***

45 жастағы науқас М. 6 ай бұрын пайда болған, ұлғая бастаған, сол жақтағы ұрт аймағындағы түзіліс болуына шағымданып келді. Объективті: сол жақтағы ұрт аймағында 1,5*2,0см шартәрізді түзіліс анықталды. Аяғы бар, беткейі тегіс емес, түсті орамжапыраққа ұқсас сұрғылт-қоңыр түсті. Пальпацияда ауырсынусыз, қозғалмалы. Алғашқы диагноз қойыңыз:// гемангиома//

эпулид//

+ папиллома//

фиброма//

липома

***

57 жастағы науқас К. клиникаға 1 апта бұрын пайда болған оң жақтағы ұрт аймағындағы түзіліске шағымданып келді. Объективті: беті симметриялы. Сол жақтағы ұрт аймағында өлшемі 2,0*1,5см лас-қызыл түсті бархатты беткейі бар ошақ анықталды. Ошақтың беткейінде гиперкератоз аймақтары анықталады. Гистологиялық: айқын емес гипер- және паракератоз, тікенекті қабаттың эпителиальды өсулерінің кеңеюі, «мүйізгектік інжу моншақтары», базальды мембрана сақталған. Строманың жоғарғы бөлігінде: кеңейген тамырлардың айналасындағы инфильтрат плазмалық клеткалардан және лимфоциттерден. Бұл клинико-морфологиялық суреттеме қай диагнозға сәйкес келеді?//

папиллома//

пигментті ксеродерма//

+ Боуэн ауруы//

обыралды меланоз//

актиниялық кератоз

***

56 жастағы науқас Н. клиникаға төменгі еріннің қансыраған эрозиясына шағымданып келді. Эрозия 2 жыл бұрын пайда болды, мазаламады, бірақ 2 апта бұрын қансырау пайда болды. Объективті: беті симметриялы. Сол жақтағы төменгі еріннің қызыл жиегі аймағында 2,0*0,5 см өлшемді, қызыл түсті жылтыр беткейі бар, беткейінде қабыршақтар бар, қалыңдамаған эрозия анықталды. Пальпация ауырсынусыз. Алғашқы диагноз қойыңыз://

папиллома//

пигментті ксеродерма//

Боуэн ауруы//

+ абразивті Манганотти хейлиті//

актиниялық кератоз

***

37 жастағы науқас Н. клиникаға ауыз қуысындағы 3 ай бұрын пайда болған түзіліске шағымданып келді. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы еркін. Сол жақтағы ұрт аймағының шырышты қабатында 1,5*1,5см өлшемді, ақшыл-бүрлі беткейі бар түсті орамжапыраққа ұқсас түзіліс байқалады. Гистологиялық зерттеуде дәнекер тінді аяқшасы бар пролиферативті эпителий анықталды. Бұл клинико-морфологиялық суреттеме қай диагнозға сәйкес келеді?//

емізікті гиперплазия//

пигментті ксеродерма//

Боуэн ауруы//

обыралды меланоз//

+ жалпақ клеткалы папиллома

***

37 жастағы науқас А. 6 ай бұрын пайда болған, ұлғая бастаған, 2.5 тістің қызылиек аймағында түзіліс болуына шағымданып келді. Объективті: беті симметриялы, ауыз ашылуы еркін. 2.5 тістің қызылиек аймағында вестибулярлы бөлігінде қара-қызыл түсті, дұрыс емес формалы түзіліс анықталды. Располагается на ножке с широким основанием. Пальпацияда ауырсынусыз, қозғалмалы. 2.5 тіс қозғалыссыз. Алғашқы диагноз қойыңыз:// гемангиома//

+ фиброзды эпулид//

папиллома//

фиброма//

липома

***

Науқас А., 28 жаста,жарақаттанкейін 1.2 тістіңөсусезімі. Тістердің жымдасуы кезінде 1.2 тісаймағындағанабайланыс бар. Алғашқы диагноз қойыңыз?//

1.2 тістің толық орнынан таюы//

1.2 тістің енген орнынан таюы//

+ 1.2 тістің жартылай орнынан таюы//

1.2 тіс сауытының сынығы//

тіс қуысының ашылуымен 1.2 тіс сауытының сынығы

***

Науқас Т., 35 жаста, жарақаттан кейін жоғарғы орталық күрек тістің кескіш жиегі көрші тістермен салыстырғанда тіс қатарынан төмен орналасқан, қызылиек деңгейінде. Рентгенограмманы суреттеңіз?//

оң жақ периодонталды саңылаудың толық болмауы немесе тарылуы//

сол жақ периодонталдысаңылаудыңтолықболмауынемесетарылуы//

оң жақ периодонталдысаңылаудыңкеңеюі//

сол жақ периодонталдысаңылаудыңкеңеюі//

+ екі жағынан периодонталды саңылаудың біркелкі кеңеюі және түбір ұшы аймағында болмауы

***

Науқас И., 35 жаста, клиникаға жарақаттан 2 айдан кейінтістердің жымдасу бұзылысы, шайнау бұзылысы шағымымен келді. Қараған кезде кіші сынық бөлігінің жоғары ығысуы есебінен тістер жымдасуының бұзылысы. Ауыз қуысының кілегей қабығы өзгеріссі. Қабынулы белгілері жоқ. Сынық бөліктерінің патологиялық қозғалысы анықталмайды.Алғашқы диагноз қойыңыз://

+ төменгі жақтың дұрыс емес бітіскен сынығы//

төмені жақ денесі деңгейіндегі жалған буын//

төменгі жақтың жарақаттық остеомиелиті//

самай-төменгі жақ буынының жарақаттық артриті//

төменгі жақтың жарақаттық остеомиелитінің асқынуы

***

Науқас эпилепсия ұстамасы кезінде ұртын тістеп алды. Дәрігер тактикасын анықтаңыз?//

бақылау//

жараны йодпен өңдеу//

жараның БХӨ, жібекпен тігістер//

+ жараның БХӨ, викрилмен тігістер//

жараны бриллиант жасылымен өңдеу

***

Төбелес кезінде науқас Д., 28 жаста жарақат алды. Бет терісінде маңдай аймағында 6*1,5см жара анықталады, жараның жиектері тегіс, жара қанайды. Дәрігер тактикасын анықтаңыз://

бақылау//

жараны йодпен өңдеу//

+ жараның БХӨ, жібекпен тігістер//

жараның БХӨ, викрилмен тігістер//

жараны бриллиант жасылымен өңдеу

***

Қараған кезде науқас М., 28 жаста, көзасты аймағы жұмсақ тіндерінің гематомасы әсерінен беттің асимметриясы, көзасты нервтің иннервациясы аймағында ұю. Көзшарасының төменгі жиегі аймағында сүйекті «баспалдақ» анықталады. Емдеу әдісін таңдаңыз://

одонтометрия//

+ компьютерлік томография//

ультрадыбысты зерттеу//

магнитті-резонансты томография//

визиография

***

Науқас Ю., шағымы тағам қабылдау және сөйлеу кезінде күшейетін төменгі жақ аймағында ауырсыну. Анамнезінде - спорттық жарақат. Беті симметриялы. Бет терісінде қанталаулар, сыдырылу бар. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Тістесуі бұзылған. Күш түсіру симптомы оң. Рентгенограммада - бұрышы бойынша сүйек тіні тұтастығының біржақты бұзылысы. Емдеу әдісін таңдаңыз?//

медикаментозды//

физиотерапиялық//

+ сүйекті сынық бөліктерінің иммобилизациясымен репозиция//

Карапетян элеваторымен репозиция//

Сүйекті сынық бөліктерінің иммобилизациясыменЛимберг ілмегімен репозиция

***

Науқаста көзасты нервтің иннервациясы аймағында сезімталдықтың бұзылысы және диплопия анықталады. Орбитаның төменгі жиегі бойымен баспалдақ симптомы. Ауыздың ашылуы шектелген. Осы белгілер қандай зақымдануға тән?//

+ ығысумен бет сүйегінің сынығы//

бет сүйегінің ығыспаған сынығы//

бет доғасының ығысқан сынығы//

бет доғасының ығыспаған сынығы//

бет-альвеолярлы қырқаның сынығы

***

Жас ер адам жарыс кезінде жарақат алған. Қараған кезде – жоғарғы орталық күрек тіс ұяшықта, қозғалмалы, тиген кезде ауырсынады. Тістің аймағында кілегей қабық қызарған. Дәрігер тактикасын анықтаңыз://

+ репозиция + бекіту//

тісті жұлу//

тістерді бекіту+ физиотерапия//

тістіңрепозициясы//

реплантация+физиотерапия

***

Науқас К., 35 жаста, қараған кезде жоғарғы және төменгі қабақтары инфильтрацияланған, хемоз, экзофтальм. Осы белгілер қандай ауруға тән?//

+ орбитаның флегмонасы, синустромбоз//

жоғарғы және төменгі қабақтың абсцесі//

жоғарғы және төменгі қабақтың флегмонасы//

самайасты шұңқырының абсцесі//

самайасты шұңқырының флегмонасы

***

Науқас А., 27 жаста, клиникаға оң жақасты аймағында ауырсыну және ісіну, дене қызуының 37,80С дейін жоғарылауы шағымымен келді. 3 тәулік мерзімінде ауырады, 4.6 тістің аймағында ауырсыну пайда болғанда, 2 тәулік бұрын ісіну пайда болды. Объективті: оң жақасты аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта 3,0*2,5см инфильтрат, тығыз консистенциялы, пальпациясы кезінде ауырсынулы және қозғалмалы. Инфильтрат үстіндегі тері аздап қызарған, ісінген. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің сауыты бұзылған, перкуссиясы ауырсынады. Жұтқыншақ ісінген және қызарған. Алғашқы диагнозды қойыңыз://

жедел іріңді сиалоаденит//

жедел іріңді периостит//

жедел іріңді остеомиелит//

+ жедел одонтогенді лимфаденит//

одонтогенді флегмона

***

Науқас А., 45 жаста, клиникаға сол жақасты аймағында ісіну шағымымен келді. 15 тәулік мерзімінде ауырады, 3.5 тістің аймағында ауырсыну пайда болғанда. Өздігінен емделген. Объективті: сол жақасты аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта 1,5*1,5смұлғайған лимфа түйіндері, мойын лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациясы кезінде ауырсынбайды. Тері жамылғылары бозарған. Ауыздың ашылуы еркін. Ауыз қуысында бұзылған 6 тістер бар. Алғашқы диагнозды қойыңыз://

жедел іріңдіостеомиелит//

жедел іріңділимфаденит//

+ созылмалы одонтогенді лимфаденит//

жедел іріңді сиалоаденит//

созылмалы сиалоаденит

***

Науқас С., 48 жаста, ауыр жағдайда, тілді қозғалту кезінде күшейетін тілдің түбірі аймағында қатты ауырсынуға шағымданады. Сілекейді және сұйықтықты жұтыну күрт ауырсынады. Тіл мөлшерде күрт үлкейген, ауыз қуысына сыймайды, оның қозғалғыштығы шектелген. Аузы жартылай ашық, ауыздан жағымсыз иісі бар қою сілекей бөлінеді. Пальпаторлы тілдің біркелкі ісінуі және тығыздалуы анықталады, тілдің түбіріне басқанда күрт ауырсынады. Тілдің кілегей қабығы қызарған. Алғашқы диагнозды қойыңыз://

ауыз қуысы түбінің флегмонасы//

жақасты аймағының флегмонасы//

+ тіл түбірінің абсцесі//

иекасты аймағының абсцесі//

тіласты аймағының абсцесі

***

Науқас Е., 29 жаста, 2.8 тісі мазалаған. Үш күннен кейін самай аймағының төменгі бөлімінде және құлақмаңы-шайнау аймағының жоғарғы бөлімінде құм сағат түрінде ісік пайда болған; көзасты және ұрт аймағының коллатеральды ісінуі. III-дәрежелі контрактура. Жоғарғы бірінші азу тістен үшінші азу тіске дейін өтпелі қатпардан жоғары пальпациясы күрт ауырсынады. Ажырату диагностикасын өткізіңіз://

+ самай аймағының флегмонасымен//

бет аймағының абсцесімен//

қанат-төменгі жақ кеңістігінің флегмонасымен//

орбитаның флегмонасымен//

шайнау аймағының флегмонасымен

***

Науқас А., 24 жаста, қараған кезде сол жақ ұрт аймағында анық шекаралары бар ауырсынулы инфильтрат анықталады. Оның үстіндегі тері қызарған, ісінген, флюктуация симптомы оң. Емдеу тәсілін таңдаңыз://

физиотерапия//

+ хирургиялық емдеу//

иммунотерапия//

витаминотерапия//

түзілісті ашу

***

Науқас У., 43 жаста, қараған кезде төменгі жақасты аймағында ауырсынулы, тығыз инфильтрат анықталады. Анамнезінде – аурудың қайталанбалы рецидиві. Диагностика әдісін таңдаңыз://

цитология//

одонтометрия//

+ биопсия//

рентгенография//

термовизиография

***

Науқас Д., 35 жаста, көз алмасына таралатын жоғарғы сол жақ аймағында ауырсынуға; мұрын жолының сол жартысынан бөлініске және бітелуге; ауырлық сезімге, басының ауруына, дене қызуының 400С дейін жоғарылауына, әлсіздікке, сырқаттануға шағымданады. Анамнезінен - 2 күн бұрын басының ауруы, сол жақ ұртының ісінуі, мұрынның бітелуі пайда болған. Көзасты және ұрт аймақтарының тіндері ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен азу тістер аймағында ауыз қуысы кіреберісінің кілегейі қызарған, ісінген. Ит шұңқыры аймағында пальпациясы ауырсынады. 2.6 тіс 1/3 бұзылған, 2.5, 2.6 2.7 тістердің перкуссиясы ауырсынады. Емдеу тәсілін таңдаңыз?//

+ 2.6 тісті жұлу+гаймор қуысыныңпункциясы//

2.6 тісті емдеу + гаймор қуысының пункциясы//

Колдуэлл-Люк бойынша гайморотомия//

радикальды гайморотомия//

сыртқы жолмен іріңдікті ашу + 2.6 тісті жұлу

***

Клиникаға науқас Р., 30 жаста, ауыз қуысын сауықтыру мақсатында келді. Қараған кезде - 4.6 тістің шайнау беткейінде тұрақты пломба бар, тістің перкуссиясы теріс. 4.6 тістің аймағында кілегей қабық пастозды. Ауызішілік рентгенограммада – медиальды түбірде анық шекаралары 0,4 см бар сүйек тінінің деструкциясы. Емдеу тағайындаңыз://

бақылау//

физиотерапия//

+ эндодонтиялық емдеу//

медикаментозды//

жұлу

***

Науқас У., 34 жаста, төменгі жақ тісінің ауырсынуына шағымданады. Беті симметриялы. Төменгі бірінші молярдың сауыты бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде; перкуссиясы күрт ауырсынады. Себепші тістің аймағында кілегей қабық қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынулы. Төменгі бірінші молярдың дентальды рентгенографиясында - периодонтальды саңылаудың кеңеюі. Емдеу тағайындаңыз?//

бақылау//

физиотерапия//

витаминотерапия//

+ жұлу//

анальгетиктер

***

Науқас В., 41 жаста, протездеу мақсатында келді. Ауыз қуысында 1.2, 1.3 тістері пломбаланған, осы тістер аймағында кілегей өзгермеген. Рентгенограммада 1.3 тістің түбір ұшында диаметрі 0,5-0,6 смсүйек тінінің ыдырау ошағы анықталады. Емдеу әдісін таңдаңыз?//

+ түбір ұшының резекциясы//

тісті жұлу//

цистоэктомия//

цистотомия//

гранулотомия

***

Клиникаға науқас С., 49 жаста, тағам қабылдау кезінде оң жақ құлақмаңы-шайнау аймағында ісіну және көп мөлшерде ащылау дәмді сілекейдің бөлінуі шағымымен келді. 2 жыл мерзімінде ауырады, ісіну мерзімді пайда болғанда. Объективті: оң жақ құлақмаңы сілекей безінің үлкеюі есебінен беттің асимметриясы, пальпациясы кезінде жұмсақ-эластикалық консистенциялы, аздап ауырсынады, тері жамылғылары түсінде өзгермеген. Ауыздың ашылуы ауырсынулы, жолдың өзегі қызарған, ісінген. Пальпациясы кезінде жеткіліксіз, тұтқыр сілекей бөлінеді. Сиалограммада әртүрлі калибрдегі жолдардың біркелкі емес кеңеюі және тарылуы анықталады. Клинико-рентгенологиялық сурет қандай диагнозға сәйкес келеді?//

созылмалы лимфаденит//

+ созылмалысиалодохит//

созылмалы паренхиматозды сиалоаденит//

созылмалы интерстициальды сиалоаденит//

жедел іріңді сиалоаденит

***

Науқас Е., 38 жаста,«Сол жақ құлақмаңы аймағының жедел іріңді сиалоадениті» диагнозы қойылды. Хирургиялық кірісудің жолын анықтаңыз://

инфильтраттың төменгі жиегі бойымен тілік//

инфильтраттың жоғарғы жиегі бойымен тілік//

инфильтраттың ортасы бойымен//

+ инфильтраттың төменгі және жоғарғы жиегі бойымен тілік//

инфильтраттың вертикальды тілігі

***

Науқаста қараған кезде құлақмаңы аймағының ісінуі анықталады. Төменгі жақтың буын басы аймағында, құлақ қалқаны бүрітігінің алдында, сонымен қатар төменгі жақ ойығының астында және төменгі жақтың ұшында пальпациясы ауырсынады. Стенонов өзегінен сілекей таза. Ісік үстіндегі тері өзгеріссіз. Диагноз қойыңыз?//

+ Эпидемиялық паротит//

Жалған паротит//

Микулич ауруы//

Шегрен синдромы//

Герценберг ауруы

***

Науқас С., 37 жаста, шағымы жұтыну кезінде ауырсыну, ауыз ашылуының шектелуі; әлсіздік; дене қызуының 38˚С дейін жоғарылауы. Төменгі жақ бұрышы аймағында жұмсақ тіндер ісінген. III-дәрежелі контрактура. Қабынулы контрактураны басқаннан кейін ретромолярлы және қанат-жақ қатпары аймағында кілегей қызарған, ісінген.Төменгі «ақыл» тістің тек медиальды төмпешіктері көрінеді.Емдеу тактикасын таңдаңыз?//

төменгі «ақыл» тісті жұлу//

+ төменгі «ақыл» тісті жұлу+іріңдікті ашу//

іріңдікті ашу + антибактериалды терапия//

іріңдікті ашу +физиоемдеу//

төменгі «ақыл» тіс үстіндегі капюшонды кесу

***

Науқас А., 36 жаста, қараған кезде ұрт аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы байқалады. Беттің түсі қалыпты. Төменгі жақтың муфта тәрізді инфильтраты. 4.8 тістің ұрттық орналасуы, оның перкуссиясы күрт ауырсынады. Ретромолярлы аймақта кілегей қабық қызарған, ісінген. 4.8 тістің қызылиегінен көп ірің бөлінісі. Венсан симптомы оң. Хирургиялық кірісудің көлемін анықтаңыз://

4.8 тісті жұлу, остеотомия//

остеоперфорация,4.8 тісті жұлу//

4.8 тісті кешенді емдеу, іріңдікті дренаждау//

4.8 тістің гемисекциясы, іріңдікті дренаждау//

+ 4.8 тістің жұлу,іріңдікті дренаждау

***

Клиникаға науқас В., 38 жаста,шайнау және жұтыну кезінде күшейетін төменгі екінші моляр артында қатты және тұрақты ауырсыну шағымымен келді. Ауырсыну құлаққа, самайға таралады. Ауыздың ашылуы шектелген. Төменгі үшінші моляр артында кілегей қызарған, ісінген; төменгі үшінші молярдың тек медиальды төмпешіктері көрінеді. Рентгенограммада – төменгі «ақыл» тістің вертикальды орналасуы, ретромолярлы кеңістік 0,5см кіші. Хирургиялық кірісудің түрін анықтаңыз://

периостотомия//

секвестрэктомия//

остеоперфорация//

капюшонды кесу//

+ төменгі «ақыл» тісті жұлу

***

Науқас К., 37 жаста, клиникаға төменгіжақтісіндеауырсыну, ауыз ашылуының шектелуі,ұрттыңісінуі, денеқызуының 38˚С дейінжоғарылауы, әлсіздік пенсырқаттану шағымымен келді. Ұрт аймағының тіндері ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынулы. ІІ дәрежелі контрактура. Төменгі «ақыл» тістің медиальды төмпешіктері кілегей қабық үстінде, дистальды төмпешіктері ауыз қуысы кілегей қабығы астында. Капюшон астынан көпірің ағады. Ажырату диагностикасын өткізіңіз?//

+ төменгі «ақыл» тістің жедел іріңді перикоронитімен//

ұрт аймағының одонтогенді абсцесімен//

төменгі жақтың жедел остемиелитімен//

ретромолярлы кеңістіктің абсцесімен//

қанат-төменгі жақ кеңістігінің абсцесімен

***

Науқас С., 38 жаста, оң жақ самай-төменгі жақ буыны және құлақ аймағында ауырсыну, ауыз ашылуының шектелуі шағымымен келді. Екі апта бұрын ЖРВИ басынан кешірген. Қараған кезде оң жақ самай-төменгі жақ буыны аймағында тіндердің ісінуі анықталады, ауыздың ашылуы 2,0 см дейін шектелген, иекті басқанда – оң жақ самай-төменгі жақ буынында ауырсыну. Дене қызуы 37,5°С. Тіс қатарлары сау, тістесуі ортогнатиялық. Буындардың рентгенограммасында сүйекті құрылымдар өзгермеген, оң жақ буын саңылауы аздап үлкейген. Алғашқы диагнозды қойыңыз://

жедел отит//

СТЖБ артрозы//

+ СТЖБ жедел артриті//

үшкіл нервтің невралгиясы//

СТЖБ ауырсыну дисфункциясының синдромы

***

Науқас А., 59 жаста, шағымы ауызды жабудың мүмкін еместігі, құлақмаңы аймақтарының жоғарғы бөлімінде ауырсыну. Анамнезінен: есінеу кезінде бірдеметырс етіп және науқас аузын жаба алмады. Объективті: төменгі үштен бөлігінің ұзаруы және иектің алдыға ығысуы есебінен беттің асимметриясы. Ауыздан көп сілекей бөлінеді, бірақ тілі құрғақ. Құлақ бүртігінің алдында тіндер артқа ығысқан, ал бет доғасының астынан буын өсінділерінің бастары пальпацияланады. Тістесуі ашық. Рентгенограммада төменгі жақтың жазық басы анықталады. Алғашқы диагнозды қойыңыз://

артқы орнынан таю//

буын өсінділерінің сынығы//

+ үйреншікті орнынан таю//

анкилоз//

деформациялықостеоартроз

***

Науқас С., 37 жаста, ауызды ашу кезінде ауырсыну және қытырлау шағымымен келді. Анамнезінен: 14 жасында 3.6, 3.7 тістері жұлынған, науқас протезделмеген. Объективті: беттің сол жартысының жазықталуы есебінен беттің асимметриясы. Ауызды ашу кезінде қытырлау анықталады, тістесуі бұзылған, төменгі жақта орталық сызық солға 0,5 см ығысқан. Ауыздың ашылуы төменгі жақтың жанына S-тәрізді ығысуымен жүреді, ауырсыну күшейеді. Диагнозды қою үшін қандай диагностика әдісі сенімді?//

ортопантомография//

визиография//

+ магнитті-резонансты томография//

электроодонтометрия//

миография

***

Науқас Е., 36 жаста, жоғарғы еріннің және мұрын негізінің операциядан кейінгі деформациясы анықталды. Жоғарғы еріннің және мұрын негізінің деформациясын қалпына келтіру бойынша операция жоспарлануда. Реконструктивті-пластикалық операцияның көлемін таңдаңыз://

екі қоректенуші аяқшаларда лоскутпен пластика//

+ бір қоректенуші аяқшада лоскутпен пластика//

төңкерілген лоскутпен пластика//

қосарланған лоскутпен пластика//

еркін терілік лоскутпен пластика

***

Науқас А., 45 жаста, жақасты лимфа түйіндеріне метастаздары бар тілдің рагы анықталды. Дермадан және бұлшықет құрылымдарының үлкен ауқымынан тұратын тері-бұлшықеттік лоскуттармен тілдің алдыңғы бөлімінің, ауыз қуысы түбінің тотальды ақауын қалпына келтіру бойынша реконструктивті-пластикалық операция жоспарлануда. Тіндік ақаулардың микрохирургиялық реконструкциясы кезінде реципиентті артериялар ретінде тармақтары қолданылады://

+ сыртқы ұйқы артериясының//

ішкі ұйқы артериясының//

ішкі мойын венасының//

сыртқы мойын венасының//

оң жақ кеуде жолының

***

Клиникаға науқас К., 25 жаста төменгі оң жақтың жарақаттан кейінгі ақауымен келді. Анамнезінен: әскери қимылдар уақытында жарақат алған. Қараған кезде: төменгі оң жақ денесінің және бұрышының ақауы есебінен беттің асимметриясы. Ұзындығы 8,0 см ақау. Ауыздың ашылуы 2,0 см дейін шектелген, ақаудың жағында ауыз қуысының кілегей қабығы зақымданбаған. Трансплантацияның ең тиімді түрін анықтаңыз://

ақаудың мөлшері бойынша аутотрансплантат//

+ микротамырлы анастомозда аутотрансплантат//

ақаудың мөлшері бойынша гетеротрансплантат//

микротамырлы анастомозда аллотрансплантат//

аралас тіндерді еркін ауыстырып орналастыру

***

Клиникаға науқас Е., 48 жаста төменгі оң жақ тіс қатарының ақауы шағымымен келді. Науқасқа тістердің имплантациясы операциясы жоспарлануда. Қараған кезде: ауыздың ашылуы еркін, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 жоқ, жоқ тістердің аймағында альвеолярлы өсінді атрофияланған. Жақтың атрофияланған альвеолярлы өсіндісінің аугментациясын өткізу үшін осы науқасқа нені қолданған дұрыс://

сүйектің аллотрансплантаты//

+ сүйектіңаутотрансплантаты//

сүйектің гетеротрансплантаты//

гидроксиапатит//

шеміршектің лиофилизирленгеналлотрансплантаты

***

Клиникаға науқас А., 42 жаста оң жақ жоғарғы қабағының деформациясы шағымымен келді. Қараған кезде: оң жақ жоғарғы қабағының салбырап тұруы есебінен бетінің асимметриясы, көз саңылауы тарылған. Жабық көз саңылауы кезінде жоғарғы қабақта 1,0 см дейін қатпар анықталады. Көз алмасының қозғалысы бұзылмаған. Хирургиялық емдеу түрін таңдаңыз://

ринопластика//

септопластика//

+ блефаропластика//

отопластика//

хейлопластика

***

Тура тәсілмен әзірлеуде салманың балауыз модельін қалай жасайды?//

+ тікелей ауыз қуысында//

супергипстен жасалған модельде//

күміс амальгамадан жасалған модельде//

бөлшекті модельдің гипсті штампы бойынша//

бөлшекті модельдің металл штампы бойынша

***

Блек жіктелісі бойынша 4 класс қуысы орналасады://

бүйірлік тістердің контактылық бетінде//

бүйірлік тістердің шайнау-контактылық беткейінде//

алдыңғы тістердің контактылық беткейінде//

+ сауыт бұрыштарының бұзылыстарының алдыңғы тістердің контактылық беткейінде//

барлық тістердің мойын аймағының вестибулярлы беткейінде

***

Егер салма тура тәсілмен дайындалатын болса қосқабатты қалып алынады ма?//

+ алынбайды, салма тікелей ауыз қуысында балауыздан мүсінделеді//

алынбайды, қалып термопластикалық массамен толтырылған сақинамен алынады//

қосқабатты қалып алынады, бірақ бұл кезде тіс қуысына штифт енгізіледі//

алынбайды, ең бірінші қуысты балауызбен толтырып, салманы мүсіндейді де, толық анатомиялық қалып алады//

алынбайды, қалып тікелей ауыз қуысынан балауызбен алынады

***

11, 12, 21, 22 тістердің вестибулярлы бетінде табақша тәрізді сопақша тереңдік бар. Тереңдіктің табанындағы кіреуке жұқарған, одан сары түсті дентин көрінеді. Тереңдіктің табаны, қабырғасы және шеттері тегіс. Ақау экватор мен мойын аймағанда орналасқан, күрек тістердің тістеу қыры сақталған. Диагнозы: кіреукенің гипоплазиясы. Осы жағдайда тіс протезінің қандай конструкциясы болады?//

жасанды сауыттар//

+ винирлер//

жартылай сауыттар//

төрттен үш сауыттар//

қалыптастырушы пломбалар

***

Тіс сауытының қызыл иек үсті бөлімі толығымен бұзылған және түбір тіндері қызыл иек деңгейінде орналасқан. Қандай штифті тісті қолдануға болады?//

Ричмонд бойынша штифті тіс//

қарапайым штифті тіс//

+ Копейкин бойынша штифті тіс//

тұқылды сауыт//

тұқылды штифті тіс

***

Науқастың 23 тісінің сауыт бөлімі толығымен бұзылған. Терең тістем. Штифті тістің қай құрылымын қолдануға болады?//

Ричмонд бойынша штифті тіс//

қарапайым штифті тіс//

+ толыққұйылған штифті тіс//

тұқылды сауыт//

Тұқылды штифті салма

***

Науқастың 22,23,24 тістері жоқ, 21, 25 тістері сау, патологиялық өзгерістер анықталмаған, дәрігер науқасқа тірегі 21 және 25 тістер болатын металдан көпірлі протез жасауды ұсынды. Протез конструкциясы дұрыс таңдалды ма, неге?//

Дұрыс емес – шайнау қысымын толығымен қалыптастырмайды//

+ Дұрыс емес – эстетикалық талапқа сай емес//

Дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі//

Дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді//

Дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз

***

Ортопедиялық стоматология клиникасына науқас 35,36,37 тістер аймағының қызыл иегі ісініп кеткеніне шағымданып қаралды. Объективті: 35,36,37 тістер алтын сауыттармен қапталған. Сауыт қыры қызыл иекке еніп тұр, зондпен сауыт қыры анықталмайды. Қай кезеңде қателік жіберілген?//

1-клиникалық кезең//

1- лабораториялық кезең//

+ 2-клиникалық кезең//

2- лабораториялық кезең//

3- клиникалық кезең

***

48 жастағы науқас 12,11,21,22 тістерінің болмауына шағымданып, көпірлі протез жасауды сұрайды. Пластмассалы фасеткалы металл құрама көпірлі протезді өткізу кезеңінде протезді тірек тістерге отырғызған соң, фасетка альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатына тығыз жанасып жатқанын анықтады. Орталық окклюзия жағдайында фасеткадағы жоғарғы күрек тістер ғана түйіседі, ал басқа тістер түйіспейді. 13 тістің сауыты мен аралық бөлімнің арасындағы дәнекер қызыл иек емізікшесіне тиіп тұр, протезге түзетулер жасаған соң дәрігер висфат-цементпен тіске бекітті. Қандай түзету жүргізу қажет болды?//

қызыл иек емізікшесін дәнекерден босатып және көпірлі протезді тереңірек енгізу//

қызыл иек емізікшесін көпірлі протездің аралық бөлімінен босату//

+ дәнекерді қызыл иек емізікшесінен босатып және фасетканың түйісу аймағын алу//

фасетка мен дәнекерді қызыл иек емізікшесінен ашып, тірек тістерді қосымша егеу//

бұл жағдайда көпірлі протезге түзету жасалмайды, қайтадан жасау қажет.

***

Көпірлі протезді ауызға өлшеп тексеру кезінде тірегі 13,16 тістер болатын көпірлі протез тістерге киілмейді. Себебі? Сіздің іс-әрекетіңіз?//

+ тірек тістердің параллельдігі жоқ, тістерді қосымша егеу қажет//

көпірлі протездің көлемі өзгерген, қайтадан жасау қажет//

дәнекерлеу кезінде сауыттардың пішіні өзгерген, сауыттарды қайта жасау керек//

тірек тістердің параллельдігі жоқ, қайта жасау қажет//

тірек сауыттар дұрыс қалыптастырылмаған, қайтадан жасау қажет

***

Тістер жартылай жоғалғанда қызметтік жағынан тіс қатарлары негізгі екі топқа бөлінеді://

ақау жағына ығысқан немесе шалқайған//

көрші тістердің болуы немесе болмауы//

функциональдықжүктемежағдайынданемесесалыстырмалы жағдайда

антагонистеріжоқ (функциональдық топ) немесеоларжойылғанда (функциональдықемес топ)//

+ функциональдықжүктемежағдайынданемесеқалыптыжағдайда,

антагонистері бар (функциональдық топ) немесеоларжойылғанда (функциональдықемес топ)//

аттас тістердіңболуынемесеболмауы

***

Екі тіс жоқ 34 пен 35. ортопедиялық ем жүргізгенде көпір тәрізді протездің қандай конструкциясын қолдануға болады?//

+ көпіртәрізді протез//

ЖАСП//

ТАСП//

доғалы протез//

сауыттар

***

55 Жастағы науқасты ортопедиялық емдегенде, қандай ортопедиялық құрылымдарды қолданғанда құрама аралас мүсіндер қолданылады?//

+ Толық құйылған, фафорлы, металдыкерамикалық, металды пластмассалы қаптамаларды, көпіртектес протездерді//

Пластмассадан дайындалған қаптамаларды//

Доғалы протездер дайындағанда//

Күміс палладий құймаларынан дайындалған штампталған қаптама//

Тот баспайтын болаттан дайындалған штампталған қаптама

***

Науқасты көпіртектес протезбен протездеу кезінде тіс қатарының фронтальды сегментінде көпіртектес протездің аралық бөлігі қалай орналасады?//

+ жанама//

сына//

жанама және шайылмалы//

ершік//

қызыл иектің жағдайына байланысты

***

Науқастың 22,23,24,25,26 тістері жоқ, 11, 21, 27 тістері сау, патологиялық өзгерістер анықталмаған, дәрігер науқасқа тірегі 11,21 және 27 тістер болатын металлокерамикалы көпірлі протез жасауды ұсынды. Протез конструкциясы дұрыс таңдалды ма, неге? //

Дұрыс – көпіртектес протез шайнау қысымын толығымен қалыптастырады//

Дұрыс емес – тірек тістер ұлпасы алынбаған//

+ Дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі//

Дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді//

Дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз

***

Науқаста тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3-класс. Емдеу жоспары: тірегі 37 және 33 тістер болатын құралмалы көпірлі протез. Ауыз қуысынан қандай клиникалық көріністі көруге болады?//

тірек тістердің қозғалғыштығы//

тіс қатарының шеткі ақауы//

+ ақауды шектеп тұрған тістердің үлкен конвергенциясы//

тіс қатары ақауының аумақтылығы//

***

30 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына төменгі жақтағы тістерінің болмауына шағымданып қаралды. Тістері 5 жыл бұрын кариестің асқынуынан жұлынған. Тістері төзімді.

Тіс қатарының формуласы: 8765432112345678

8765432112300678

Диагноз қойыңыз? Ең тиімді протез конструкциясын таңдаңыз://

Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды көпірлі протез//

Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс, металды керамикалы көпірлі протез//

+ Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды керамикалы көпірлі протез//

Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 4 класс, пластмассадан құрама көпірлі протез//

Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, пластмассалы көпірлі протез

***

Тірек тістердің ұлпалары алынбаған жағдайда металокерамикалық көпір тәрізді протезді тұрақты бекіту үшін қандай бекітуші материал қолданған жөн?//

+ цинк-фосфатты цемент//

поликарбоксилатты цемент, шыныиономерлі цемент//

гелиокомпозитті материал//

альгинатты материал//

силиконды материал

***

Доғалы протездермен салыстырғанда көпір тәрізді протездер://

+ тіректік тістердің пародонттына жүктеме жоғары және протезге адаптация тез жүреді//

тіректік тістердің пародонттына жүктеме жоғары және протезге адаптация баяу жүреді//

тіректік тістердің пародонттына жүктеме төмен және протезге адаптация тез жүреді//

тіректік тістердің пародонттына жүктеме төмен және протезге адаптация баяу жүреді//

бірдей

***

45 Жастағы науқаста күрек тістері және cүйір тістеpi жоқ наразылық білдіреді://

+ Эстетикалық кетікке, сөзінің бұзылуына, тағамды тістеуте мүмкіндігі болмағанына//

Сөзінің бұзылуына, ұртының түсуіне тағамды шайнауының бұзылуына//

Шықшыт буыны аймағы ауыруына//

Тағамды шайнау мумкінсіздігіне//

Сөзінің бұзылуына

***

Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының I класын көрсетіңіз://

бір жақты шектелмеген//

+ екі жақты шектелмеген//

шектелген бүйір//

шектелген алдыңғы//

жеке дара сақталған тістер

***

Тістің рентгенографиясы қолданылады://

пульпиттерді және перио­донтиттерді дифференциалды диагностикасында//

тістердің және олардың пародонттының қызметтік жағдайын анықтау//

+ тіс қуысы топографиясын,қатты тіндердің ақауын анықтау, түбір//

өзектерінің өтімділігін анықтау, пародонт жағдайын нақтылау//

қатты тіндердің ақауын анықтау

***

Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының IІ класын көрсетіңіз://

+ бір жақты шектелмеген ақау//

екі жақты шектелмеген ақау//

екі жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау//

алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау//

бір жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау

***

Науқастың төменгі жағында тіс қатарының ақауы бар.

Тіс формуласы: 8760000 / 00300078

33, 37 және 46 тістерге тіреп-ұстайтын кламмерлер орналасқан доғалы протез жасалынды. Кеннеди бойынша тіс қатарының ақауын атаңыз, кламмерлі бекітілістің қай түрі көрсетілген?//

3 класс, жазықтықтықты кламмерлі бекітіліс//

+ 3 класс 4 подкласс, жазықтықтықты кламмерлі бекітіліс//

3 класс, трансверсалді кламмерлі бекітіліс//

3 класс 4 подкласс, сагитальді кламмерлі бекітіліс//

3 класс 4 подкласс, диагональді кламмерлі бекітіліс

***

Дәрігер науқастың төменгі жағына доғалы протез жасауды ұйғарды. Модельді параллелометрде тексеріп зерттеген соң, тірек тіске Нея жүйесі кламмерінің 2-түрін таңдады. Модельдегі тірек тіске сипаттама беріңіз?//

+ тірек тістің экваторы айқындалған//

тірек тістің экваторы айқындалмаған//

тірек тіс оральді жаққа қарай қисайған//

тірек тіс вестибулярлы жаққа қарай қисайған//

тірек тістер ақау жаққа қарай қисайған

***

Науқаста тіс формуласы: 07600000 / 00045008

07600000 / 00045600

Алмалы пластиналы протез жасалынуда. Алвеола өскінінің семуі біркелкі емес. Орталық окклюзияны анықтау кезеңі. Емнің қай кезеңі, қандай кламмерлер және қай тістерге жасалынады?//

2-зертханалық кезең, жоғарғы жақтың 16 және 25 тістерге, төменгі жақтың 36 және 46 тістерге ұстайтын кламмерлер//

+ 2-клиникалық кезең, жоғарғы жақтың 16 және 25 тістерге, төменгі жақтың 36 және 46 тістерге ұстайтын кламмерлер//

2-клиникалық кезең, жоғары жақта 17 және 28 тістерге, төменгі жақта 37 және 46 тістерге тірек кламмерлер//

2-клиникалық кезең, жоғарғы жақтың 16 және 25 тістерге, төменгі жақтың 36 және 46 тістерге тіреп-ұстайтын кламмерлер//

2-клиникалық кезең, жоғарғы жақтың 17 және 28 тістерге, төменгі жақтың 37 және 44 тістерге ұстайтын кламмерлер

***

56 жастағы науқастың төменгі жағына 48,47,46, 45, 44, 35,36,37,38 тістерінің болмауы салдарынан алынбалы пластиналы протез жасалған. Осы протезбен қандай емдік және алдын алу көмегі жүзеге асырылған?//

тірек тістерді қызметтік жүктемеден босату//

+ шайнау және сөйлеу қызметтерін қалыптастыру//

шайнау жүктемесін тарату//

сақталған тістерді шендеу//

тіс қатарының ары қарай бұзылуын алдын алу

***

Жартылай алмалы-салмалы пластиналық протездер шайнау белсенділігін қалпына келтіреді://

20% дейін//

+ 50%//

70%//

90%//

100%

***

Тiректi ұстағышқармауыштың орналастыруда негізгі сызық://

тістіңкөлденеңосі//

анатомиялықэкваторасызығы//

вертикалдысызық//

+ ажыратқыш (межелік) сызық//

қызылиекжиегініңсызығы

***

Дәрігер науқастың төменгі жағына доғалы протез жасауды ұйғарды. Модельді параллелометрде зерттеп тексерген соң, тірек тіске Нея жүйесінің тіреп-ұстайтын кламмерінің 3-түрін жасауды ұсынды. Тіс қатарының ақауы қандай?//

+ кіші азу тіспен шектелген екі жақты шеткі ақау, тірек тістер тіл жаққа қарай қисайған//

кіші азу тіспен шектелген бір жақты шеткі ақау, тірек тіс вестибулярлы жаққа қарай қисайған //

кіші азу тістері оңашаланған алдыңғы бөлімнің шектелген ақауы//

үлкен азу тістері оңашаланған шектелген ақау//

екі жақты шеткі ақау, тірек тістер ақау жаққа қарай қисайған

***

Терең тістем нәтижесінде төменгі тіс қатарының екі жақты шеткі ақауы. 18, 17, 27, 28 тістердің вертикальді жылжуының нәтижесінде жоғарғы тіс қатары деформацияға ұшыраған, олардың шайнау бұдырлары орталық окклюзия жағдайында төменгі альвеоларлы өсіндінің шырышты қабығына тиеді, түбірлері ¼ жалаңаштанған, 2 дәрежелі патологиялық қозғалыс бар. Осы берілген клиникалық жағдайда қандай ортопедиялық ем қолдануға болады?//

ортопедиялық дайындық – уақытша алмалы пластиналы протездің көмегімен 18, 17, 27, 28 тістерді вертикальді ығыстыру. Осыдан кейін тұрақты тіс протезін дайындау//

+ жартылай альвеолалық өсіндінің резекциясымен бірге 18, 17, 27, 28 тістерді жұлу. Операциялық жараның орны жазылып, протез орны қалыптасқаннан кейін беттің төменгі бөлігінің биіктігін қалпына келтіре отырып, жоғарғы және төменгі жақтарға алмалы-салмалы тіс протезін дайындау//

алмалы-салмалы протез дайындау жолымен альвеолааралық қашықтықты ұлғайту (жоқ тістердің орнына төменгі тістерді жауып, пластмассалы негіз жасайды)//

18, 17, 27, 28 тістердің депульпациясынан кейін оларды жасанды сауыттармен қаптау//

18, 17, 27, 28 тістерді жұлу, осы тістер аймағын имплантатпен протездеу, төменгі жаққа алмалы-салмалы протез дайындау

***

Беттің төменгі бөлігі биіктігінің төмендеуі мен барлық премолярлар мен молярлардың болмауынан төменгі тіс қатарының екі жақты ақауы. Қалған жоғарғы және төменгі тіс қатарларындағы күрек тістер мен сүйір тістерде жоғары патологиялық қажалу бар (2 дәрежелі). Орталық окклюзия жағдайында жоғарғы жақтың премолярлары и молярларының шайнау бұдырлары төменгі альвеола өсіндісінің шырышты қабығына жанасады. Тістемі тік. Берілген жағдайда қандай ортопедиялық ем қолдануға болады?//

екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші сатысы – алдыңғы тістердің анатомиялық формасын қалпына келтіретін жасанды сауыттар; екіншісі – төменгі жаққа екі жақты шеткі ақауды толықтыратын алынбалы протез дайындау//

екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші сатысы – төменгі жаққа алмалы протездің көмегімен беттің төменгі бөлігінің биіктігін қалпына келтіру, миостатикалық рефлекстің қайта құрылуынан кейін; екінші сатысы – алдыңғы топ тістерді жасанды сауыттармен қалпына келтіру//

+ екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші сатысы – беттің төменгі бөлігінің биіктігін уақытша алмалы пластиналы протезбен төменгі алдыңғы тістерді каппамен жабу арқылы қалпына келтіру; екінші сатысы – жаңа альвеола аралық биіктікке бейімделгеннен кейін тұрақты тіс потезін дайындау//

жоғарғы және төменгі жақтың барлық күрек, сүйір тістерін бір мезетте жасанды сауыттармен қалпына келтіріп, төменгі жаққа алмалы протез дайындау//

екі сатылы ортопедиялық ем: бірінші сатысы – алдыңғы топ тістерді жасанды сауыттармен қалпына келтіру; екінші сатысы – төменгі жаққа алмалы протездің көмегімен беттің төменгі бөлігінің биіктігін қалпына келтіру, миостатикалық рефлекстің қайта құрылуынан кейін

***

Науқаста тіссіз жоғарғы жақ. Альвеолярлы өскіннің атрофиясы орташа дәрежелі, бұдыры аз айқындалған, таңдай тереңдігі орташа, торусы айқын. Оксман бойынша тіссіз жоғарғы жақ қай типке жатады://

І – тип//

+ ІІ- тип//

ІІІ- тип//

ІV- тип//

V- тип

***

Науқаста тіссіз төменгі жақ. Альвеолярлы өскін күрт айқындалған, өтпелі қатпар альвеолярлы айдаршықтан алыс орналасқан. Оксман бойынша тіссіз төменгі жақ қай типке жатады?//

+ І –тип//

ІІ- тип//

ІІІ- тип//

ІV- тип//

V- тип

***

Егер жоғарғы тіссіз жақтың альвеолярлы өскіні биік, жақсы айқындалған бұдыры болса, таңдайы терең және сәл айқындалған таңдай білігі болса, бұл жағдайда протездеу қолайлы ма?//

+ қолайлы, өйткені биік альвеолярлы өскін, жақсы айқындалған бұдыр, терең таңдай, сәл айқындалған таңдай білігі протездің қызмет ету кезінде орнықты болуына көмектеседі//

қолайсыз, өйткені биік альвеолярлы өскін, терең таңдай және сәл айқындалған таңдай білігі қызмет ету кезінде протездің ұсталынуына кедергі болады//

қолайсыз, өйткені сәл айқындалған таңдай білігі шайнау кезінде протездің шығып кетуіне мүмкіндік жасайды//

қолайлы, өйткені жақсы айқындалған бұдыр болғандықтан протездің көлемін кішірейтуге болады да, науқас протезге жылдам үйренеді//

тиімді, өйткені сәл айқындалған таңдай білігі протез базисінің таңдай бөлігін қысқартуға мүмкіндік береді де, дәм сезу рецепторларының жұмысы сақталады

***

Науқаста тіссіз жоғарғы жақ. Қатты шырышты қабатпен біркелкі жабылған биік альвеолярлы өскін, бұдырлары жақсы айқындалған, терең таңдай, таңдай білігі аздап айқындалған немесе мүлдем жоқ. Оксман бойынша тіссіз жоғарғы жақ қай типке жатады?//

+ І –тип//

ІІ- тип//

ІІІ- тип//

ІV- тип//

V- тип

***

Науқаста тіссіз төменгі жақ. Альвеолярлық бөлімнің біркелкі күрт атрофиясы, қозғалмалы шырышты қабат альвеолярлы айдаршық деңгейінде орналасқан. Оксман бойынша тіссіз төменгі жақ қай типке жатады?//

І - тип//

+ ІІ- тип//

ІІІ- тип//

ІV- тип//

V- тип

***

Науқастың жоғарғы жағына жеке дара қасықты Гербст сынамасы бойынша өлшеп тексеру кезінде, ернін алдыға шығарған кезде қасық жоғарғы жақтан ығысады, сіздің іс-әрекетіңіз?//

қасықты жоғарғы жақ бұдыры бөлімінде қысқарту қажет//

бұл кезде қасықты А сызығы бойымен қысқартады//

қасықты бүйір қырынан қысқартады//

+ қасықты өтпелі қатпармен қысқартады//

иттістер аралығында қысқартады

***

Науқастың төменгі жағына жеке дара қасықты Гербст сынамасы бойынша өлшеп тексеру кезінде, ауызды кең ашу кезінде қасық төменгі жақтан ығысады, сіздің іс-әрекетіңіз?//

қасықтың бұдыр артынан жақ-тіл асты сызығына дейінгі жер бөлігін қысқарту қажет//

+ бұл кезде қасықтың бүйір аймағының вестибулярлы қырын қысқартады//

қасықтың алдыңғы аймағының вестибулярлы қырын қысқартады//

қасықты жақ-тіл асты сызығының бойымен қысқартады//

қасықты иттістер аралығының вестибулярлы жағынан қысқартады

***

Тіс техникалық зертханадан дайын болған толық алынбалы протез барлық негізгі талаптарға сай, бірақ базисте ақшыл жолақтар бар екені анықталды. Науқасқа бұндай протезді салуға болады ма, неге?//

салуға болмайды, протез базисі дұрыс мүсінделмеген, ауыз қуысының гигиенасы бұзылады//

салуға болады, протез жеткіліксіз жалтыратылған, протезді қайтадан жалтырату//

салуға болмайды, протез жеткіліксіз жалтыратылған, жолақтар жалтыратылмайды, ауыз қуысының гигиенасы бұзылады//

+ салуға болмайды, полимеризация ережесі сақталмаған//

салуға болмайды, кюветаға пластмассаны салу техникасы сақталмаған

***

Науқастардың көпшілігінде жоғарғы жақ сүйегінде толық алмалы протездің артқы шекарасы://

«А» сызығына 2-3 мм жетпейді//

«А» сызығындааяқталады//

+ «А» сызығын 1-2 мм жабады//

«А» сызығына 0,5-1 см жетпейді//

«А» сызығына 2-3 см жабады

***

Толық алмалы-салмалы протездердің конструкциясын тексеру кезінде: бүйір тістердің түйісулері тегіс емес және бұдырлы түйіскендігін тістесудің биіктегені анықталды, алдыңғы тістер арасында саңылау бар. Орталық қатынасты анықтаған кезде қандай қате кеткенін анықтаңыз?//

жоғарғы негіз білігінің алға жылжуы//

төменгі негіз білігінің артқа жылжуы//

+ төменгі жақтың алға жылжуы//

жоғарғы балауыз негізінің деформациясы//

жақтың алдыңғы бөлігінің альвеола өсіндісі шырышты қабығының компрессиясы

***

Алмалы-салмалы пластиналық протездермен протездегенде экзостоздарды алуға көрсеткіштер://

егер экзостоз ұшты және жұқа кілегей қабықпен қапталса//

егер экзостоз мөлшері жартылай өрік тәрізді болса//

+ экзостозды пальпациялағанданауқастаауырсынусезіміболса//

көрсеткіштер болмайды//

экзостоз элипс тәрізді болса

***

Алмалы-салмалыпротездіңбіріншікоррекциясынақашанкеледі://

ауру сезімініңпайдаболуынабайланысты//

+ протездісалғаннанкейінкелесікүні//

протездісалғаннанкейінбіраптадансоң//

протездісалғаннанкейінбірайдансоң//

протездісалғаннанкейінекіайдансоң

***

Жоғарғы жақ сүйегіне алмалы-салмалы протезді орналастырғаннан кейін айқын лоқсу рефлексінде не істеу қажет://

+ протез негізінің дисталды шегі мен қалыңдығын жұқарту//

қызметтік окклюзию анықтау//

протез негізін қайта жасау//

протездің вестибулярлық жағын қысқарту//

қайта функционалдық қалып алу

***

Науқастағы толық тіссіз төменгі жақтың бүйірлік бөліміндегі атрофияның үлкен дәрежесі://

альвеолярлық өсіндінің айдаршығы//

альвеолярлық бөлімнің тілдік беткейінде//

+ альвеолярлық бөлімнің айдаршығы//

альвеолярлық өсіндінің вестибулярлық беті//

альвеолярлық өсіндінің дисталдық беті

***