- •Сборник алгоритмов выполнения простых медицинских услуг профессиональных модулей:
- •6. Обструкция дп. Основы сердечно-легочной реанимации
- •6.5. Проведение слр одним и двумя спасателями взрослому пострадавшему………………………………………………………………………………….……56
- •1. Инфекционный контроль и инфекционная безопасность.
- •5. Катетеризация мочевого пузыря.
- •6. Техника промывания желудка
- •Пояснительная записка
- •Удерживание в одиночку.
- •Перемещение пациента в кровати двумя или несколькими лицами.
- •Перемещение пациента одним человеком
- •Поддерживание пациента при ходьбе
- •2.2.Организация рабочего места медсестры
- •2.2.1. В положении сидя
- •2.2.2. В положении стоя
- •2.2.3. Поднятие тяжести
- •2.3.Различные виды положения пациента в постели
- •2.3.1. Укладывание пациента в положение Фаулера
- •2.3.2.Укладывание пациента на спину.
- •2.3.3.Укладывание пациента на бок.
- •2.3.4. Укладывание пациента в положение Симса
- •2.3.5. Укладывания пациента на живот
- •2.Санитарно-эпидемиологические требования к организации правил личной гигиены пациента
- •2.2.Смена постельного белья поперечным способом
- •2.3.Уход за кожей
- •. Уход за волосами, руками и ногами, бритье.
- •Мытье ног
- •2.5.Уход за глазами
- •2.6.Уход за носом
- •2.7. Уход за ушами
- •2.8.Уход за полостью рта
- •Орошение полости рта
- •2.9.Уход за наружными половыми органами
- •2.10.Подача судна, мочеприемника.
- •2.11.Удаление копролита
- •2.12. Смена памперса
- •3. Правила кормления пациента с недостойностью самостоятельного ухода.
- •3.1.Назогастральное кормление
- •3.1.1. Уход за назогастральным зондом
- •3.2.Кормление тяжелобольного с ложечки
- •3.3.Кормление пациента через гастрому
- •2.Простейшая физиотерапия Приготовление и применение грелки
- •Приготовление и применение пузыря со льдом
- •Постановка банок
- •Постановка горчичников
- •Постановка компрессов
- •Постановка согревающего компресса
- •4.6.2. Постановка горячего компресса
- •4.6.3.Применение холодного компресса (примочка)
- •3.. Основные показатели функционального состояния пациента
- •5.1.Измерение артериального давления
- •5.2.Исследование артериального пульса.
- •Подсчет пульса:
- •Наблюдение за дыханием
- •Подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений (чдд).
- •Уход за больными при отеках
- •Учет водного баланса:
- •6.Обструкция дыхательных путей. Основы сердечно-легочной реанимации.
- •6.1.Обструкция дп.
- •6.1.Оказание помощи при удушении инородным телом.
- •6.1.1.Помощь пострадавшему в сознании.
- •6.1.2.Помощь при полной непроходимости дп, пострадавший в сознании.
- •6.1.3.Помощь пострадавшим с избыточным весом и беременным.
- •6.1.4.Помощь пострадавшему при полной обструкции дп в бессознательном состоянии
- •6.1.5.Помощь пострадавшему при полной обструкции дп в бессознательном состоянии с избыточным весом и беременным.
- •Признаки клинической и биологический смерти
- •6.2.1.Искусственная вентиляция легких (ивл)
- •6.2.2.Остановка сердца. Непрямой массаж сердца (нмс)
- •Проведение слр одним и двумя спасателями взрослому пострадавшему.
- •6.4.Особенность нмс у разного возраста.
- •Мдк 05.01 «Технология оказания простых медицинских услуг»
- •Инфекционный контроль и инфекционная безопасность.
- •1.1.Укладка в бикс.
- •Правила накрытия стерильного стола.
- •Мытьё рук до и после выполнения манипуляций
- •Социальный уровень
- •Гигиенический уровень.
- •Правила пользования стерильными перчатками
- •Дезинфекция предметов по уходу за больными
- •Дезинфекция инструментов
- •Дезинфекция:
- •Предстерилизационная очистка:
- •Стерилизация:
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Дезинфекция режимных кабинетов (процедурный кабинет)
- •Виды дезинфекций:
- •Применение лекарственных средств.
- •2.1.1.Ингаляция лекарственного средства через рот
- •2.1.2.Ингаляция лекарственного средства через нос.
- •2.2..Применение лекарственных средств на кожу и слизистые.
- •2.2.1.Закапывание капель в глаза.
- •2.2.2.Закапывания капель в нос (сосудосуживающие)
- •2.2.3.Закапывание капель в нос (масляные растворы)
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза.
- •Применение присыпки на кожу.
- •Применение мазей, настоев, пластыря на кожу. Втирание мази:
- •Применение настоев:
- •Применение пластыря:
- •Ректальное введение лекарственных средств (суппозитория).
- •Сублингвальный способ применения лекарственных средств.
- •Парентеральное введение лекарственных средств. Разведение антибиотиков.
- •Набор лекарственного вещества из ампул и флаконов.
- •Набор из ампул.
- •2. Набор из флакона.
- •Техника постановки внутрикожной инъекции.
- •Техника постановки подкожной инъекции.
- •Техника постановки внутримышечной инъекции.
- •Техника постановки внутривенной инъекции.
- •Техника внутривенных капельных вливаний.
- •Техника забора крови из вены для исследования.
- •Для биохимического исследования
- •На бактериологическое исследование
- •Взятие крови на вич- инфекцию
- •Особенности введения некоторых лекарственных веществ.
- •4.8. Расчет и введение гепарина.
- •5.9. Расчет и введение инсулина.
- •6.10. Особенности разведения и введения бициллина.
- •7.11. Особенности постановки масляных растворов.
- •8.12.Особенности введения хлористого кальция и эуфиллина.
- •2.13. Катетеризация периферических вен
- •Выбор вены для катетеризации:
- •2.13.1. Постановка периферического венозного катетера
- •Уход за сосудистым катетером
- •Алгоритм ухода за сосудистым катетером (центральным) - смена повязки.
- •Осложнения при парентеральных инъекциях.
- •9.Техника постановки клизм и газоотводной трубки.
- •Техника постановки очистительной клизмы.
- •Техника постановки масляной клизмы.
- •Техника постановки гипертонической клизмы.
- •Техника постановки сифонной клизмы.
- •Техника постановки лекарственной клизмы.
- •Техника постановки газоотводной трубки.
- •10.Катетеризация мочевого пузыря. Техника выполнения катетеризации мочевого пузыря.
- •Техника выполнения промывания мочевого пузыря.
- •Уход за постоянным катетером.
- •11.Техника проведения желудочного и дуоденального зондирования. Техника промывания желудка Техника проведения промывания желудка.
- •12.Подготовка пациента к лабораторному исследованию мочи и кала. Исследование мочи.
- •Взятие мочи на диастазу
- •Общий анализ мочи (оам)
- •Моча на сахар
- •Моча на бактериологический анализ
- •Сбор мочи для исследования по Амбюрже
- •Сбор мочи на исследование по Нечипоренко
- •Исследование кала. Капрологический анализ кала Функциональное назначение пму: диагностическая - определение степени переваривания и усвоения пищи пищеварительного тракта.
- •Анализ кала на скрытую кровь.
- •Анализ кала на яйца гельминтов.
- •Забор кала для бактериологического исследования.
- •13.Подготовка пациента к лабораторному исследованию мокроты. Техника взятия мазка из ротоглотки и носа.
- •Исследование мокроты на общий анализ и атипичные клетки
- •Исследование мокроты на бк.
- •12.3 Взятие мокроты для бактериологического исследования
- •.Техника взятия мазка из ротоглотки.
- •12.5.Техника взятия мазка из носа.
- •14.Особенности эндоскопического метода исследования. Особенности рентгенологического метода исследования. Узи исследование Методика подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования.
- •Фиброэзогогастродуоденоскопия
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Бронхоскопия
- •Цистоскопия
- •15.Методика подготовки пациента к рентгеновским методам исследования.
- •Рентгеновское исследование почек и мочевыводящих путей.
- •Рентгеновское исследование желудка и 12 перстной кишки
- •Рентгеновское исследование толстой кишки (Ирригоскопия)
- •Рентгеновское исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- •Рентгеновское исследование бронхов и трахеи (бронхография)
- •Узи органов брюшной полости и почек
- •Узи с определением сократительной способности желчного пузыря.
- •Узи органов малого таза.
- •Узи почек, сердца и сосудов.
- •Использованная литература
Техника выполнения промывания мочевого пузыря.
Функциональное назначение ПМУ: лечебная.
Показание: воспаление слизистой мочевого пузыря (цистит).
Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - стерильные – лоток с катетером, 2 пинцета, лоток для отработанного материала, шприц Жане,
Лекарственное средство - емкости с дез. раствором, кожный антисептик, стерильное вазелиновое масло, стерильный раствор фурациллина 1-1.5л
Прочий расходуемой материал -клеенка, пеленка, респиратор, стаканчик ,емкость с водой температурой 40 С, водяной термометр, фартук, стерильные перчатки и салфетки, жидкое мыло, судно
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
подготовка к процедуре:
-. проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);
- представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача,
- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком;
- наденьте перчатки, респиратор, фартук;
-. предварительно проведите подмывание пациента (повторите алгоритм подмывания);
-. приготовьте все необходимое для промывания мочевого пузыря;
-вымойте руки гигиеническим уровнем, обработай антисептиком;
выполнение процедуры:
1- придайте пациентке удобное положение (как при катетеризации);
2- под таз пациентки подложите клеенку с пеленкой и поставьте под неё теплое судно;
3- наденьте стерильные перчатки;
4- возьмите пинцетом салфетку, смочите её в фурациллине, и обработайте вход в уретру;
5- пинцет с салфеткой положите в лоток для отработанного материала;
6- проведите технику катетеризации;
7- выведите всю мочу из мочевого пузыря, держа катетер над судном;
8-после выведения мочи, положите противоположный конец катетера в стерильный лоток на салфетку;
9- наберите в шприц Жане 150 мл теплого раствора фурациллина;
10- присоедините шприц к катетеру, и медленно введите раствор в мочевой пузырь;
11- отсоедините шприц и выведите жидкость из мочевого пузыря в судно (конец катетера держите над судном, т.е. не опускайте его в судно);
12-повторите пункты с 8 по 12 до чистых промывных вод (вытекание такого же цвета раствора как при вливании);
13- как только раствор выйдет, введите в мочевой пузырь 100 мл фурацилина, пережмите противоположный конец катетера и быстро извлеките катетером,
14- осушите половые органы стерильной салфеткой и спросите пациента о самочувствии;
окончание процедуры:
- уберите судно, клеенку с пеленкой, пеленку положите в клеенчатый мешок;
- обработайте клеенку, фартук двукратным протиранием согласно Сан ПИну через 15мин;
- вылейте содержимое из судна и продезинфицируйте согласно Сан Пину;
- шприц Жане, катетер, лотки, пинцет, салфетки продезинфицируйте согласно Сан Пину (все отдельно);
- одноразовый материал утилизируйте в пакет отходов класса Б,
- снимите перчатки, респиратор и продезинфицируйте их согласно Сан Пину и утилизируйте;
- вымойте руки и сделайте запись в мед. Документах, спросите о самочувствии пациента.
Достигаемые результаты и их оценка
Самочувствие пациента стабильное.
Реакций на введение нет.
Осложнений не наблюдается.
Пациент чувствует себя комфортно.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с назначением врача)
- Отсутствие осложнений
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги
- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения ПМУ
1 2
3 4
5 6
