Техника постановки лекарственной клизмы.

Функциональное назначение ПМУ: лечебная.

Показание: заболевание слизистой кишечника.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - шприц Жане, или резиновый баллон емкостью 100 мл, газоотводная трубка или катетер, лоток для отработанного материала,

Лекарственное средство – лекарственное средство в количестве 50-100мл, кожный антисептик, вазелин со шпателем,

Прочий расходуемой материал - перчатки, клеенка, пеленка, фартук, ширма, респиратор, емкость с водой температурой 40 С. ширма, жидкое мыло

Обязательное условие: проводить только после проведения очистительной клизмы.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

подготовка к процедуре:

- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);

- представьтесь пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача,

- приготовьте все, подогрейте лекарственное средство на водяной бане до температуры тела;

- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком,

- за 30 минут до лекарственной клизмы, пригласите пациента в клизменную комнату, проведите очистительную клизму (смотри алгоритм очистительной клизмы), смените перчатки;

- предупредите, что после акта дефекации, пациенту необходимо пройти в палату и лечь в постель;

- наберите в шприц Жане или баллон 50 мл лекарственно средства, смажьте катетер, или газоотводную трубку вазелином с помощью шпателя до 20 см и положите в лоток;

- доставляете все приготовленное для процедуры в палату, создайте психологический комфорт (отгородите ширмой);

выполнение процедуры:

- наденьте перчатки, фартук, респиратор - положите на кровать под таз пациента клеенку с пеленкой;

- попросите пациента лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и привести к животу;

- 1-2 пальцами левой руки разведите ягодицы, правой рукой введите газоотводную трубку (катетер) вращательным движением на 3-4 см по направлению к пупку, затем до 20 см параллельно позвоночнику (противоположный конец трубки перегнут);

- к трубке (катетеру) присоедините шприц Жане с лекарством и медленно введите лекарственное средство;

- пережмите катетер (газоотводную трубку), отсоедините шприц, наберите в него воздуха (50мл) и введите воздух в катетер, чтобы продвинуть лекарство в кишечник;

окончание процедуры:

- отсоедините шприц, положите в лоток для отработанного материала, противоположный конец катетера зажмите;

- прижмите салфетку к анальному отверстию и извлеките из прямой кишки катетер (газоотводную трубку), салфеткой вытрите анальное отверстие от вазелина и положите все в лоток для отработанного материала;

- предупредите пациента, чтобы он полежал в постели после манипуляции 2 часа;

- уберите клеенку, пеленку положите в резиновый мешок, помогите пациенту принять удобное положение;

- спросите о самочувствии;

- катетер, лотки, салфетки, шприц Жане, наконечник - продезинфицируйте согласно Сан Пину (все отдельно);

- клеенку, фартук, протрите дважды с интервалом 15 минут согласно Сан Пину;

- - одноразовый материал утилизируйте в пакет отходов класса Б

- снимите перчатки, продезинфицируйте их согласно Сан Пину и утилизируйте ;

-вымойте руки, сделайте запись в мед. документации.

Достигаемые результаты и их оценка

Самочувствие пациента стабильное.

Реакций на введение нет.

Осложнений не наблюдается.

Пациент чувствует себя комфортно.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с назначением врача)

- Отсутствие осложнений

- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги

- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения ПМУ

1 2