Пульмонология

На 3-4 сутки развития долевой пневмонии над зоной поражения при перкуссии выявляется:

+A) Притупление перкуторного звука

B) Укороченный перкуторный звук

C) Коробочный звук

D) Бедренный звук

E) Высокий тимпанический звук

2Перед плановой госпитализацией у больных с бронхиальной астмой в виде основного диагностического мероприятия проводится:

+A) Измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) с проведением пробы с бронхолитиком

B) Определение специфических антител к антигенам гельминтов и паразитов

C) Исследование изначального уровня общего иммуноглобулина Е

D) Флюорография/рентгенография органов грудной клетки

E) Определение газового состава артериальной крови

3Показания для госпитализации в отделение интенсивной терапии при бронхиальной астме:

A) Учащение ночных приступов удушья

B) Обострение бронхиальной астмы

C) Неэффективность β₂-агонистов

D) Сухие свистящие хрипы

+E) Стадия немого легкого

4У пациента 20 лет с детства кашель, одышка, частые простудные за­болевания. При осмотре отстает в физическом развитии, кожные покровы субцианотичные, пальцы в виде «барабанных палочек», при аускультации дыхание жест­кое, в нижних отделах выслушиваются среднепузырчатые хрипы. На бронхографии в нижних отделах бронхов неравномерные мешотчатые расширения. Наиболее вероятный диагноз:

A) ХОБЛ

+B) Бронхоэктатическая болезнь

C) Трахеобронхиальная дискинезия

D) Бронхиальная астма

E) Туберкулез бронхов

5У больного тромбофлебитом вен нижних конечностей внезапно появи­лась выраженная одышка в покое, кровохарканье, боль в грудной клетке, повысилась температура. При сравнительной перкуссии в легких определя­ется участок притупления, там же ослабленное дыхание. Рентгеноло­гически в легких треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого. Ваш диагноз:

+A) Инфаркт-пневмония

B) Долевая пневмония

C) Очаговая пневмония

D) Центральный рак легких

E) Инфильтративный туберкулез легких

6У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии:

A) Клебсиелла

+B) Легионелла

C) Палочка Пфейффера

D) Микоплазма пневмонии

E) Золотистый стафилококк

7Больной Р., 44 лет. С детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в большом количестве (до 300 мг в сутки), преимущественно по утрам, полным ртом и имеет неприятный запах, иногда в мокроте замечал прожилки крови. Сегодня утром стал беспокоить сильный надсадный кашель, отделилась мокрота зеленого цвета, внезапно стал кашлять алой кровью. Кожные покровы цианотичные. Ногти в виде часовых стекол, грудная клетка эмфизематозна. Перкуторно коробочный звук. При аускультации в легких сухие и влажные звучные среднепузырчатые хрипы, больше справа в подключичной области. Наиболее вероятный диагноз:

A) Бронхиальная астма

+B) Бронхоэктатическая болезнь

C) Острый плеврит

D) Туберкулез легких

E) Рак легких