Очистка очага поражения кожи и его подготовка к применению наружных лекарственных форм

Оснащение: пинцет стерильный, кривые ножницы, стерильные марлевые тампоны, перчатки стерильные, стерильная марлевая салфетка, 3% раствор перекиси водорода, растительное масло.

Подготовка к манипуляции:

1. медсестра объясняет ход манипуляции, ее необходимость; получает согласие пациента на проведение манипуляции;

2. пациент усаживается или укладывается на кушетку. Открывается доступ к поражённому участку. Пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях во время проведения манипуляции;

3. выяснить, нет ли аллергической реакции на действующие лекарственные вещества, входящих в состав лекарственных форм;

4. вымыть руки 2-х кратным намыливанием, высушить, надеть стерильные перчатки.

Выполнение манипуляции:

1. Если в очаге поражения имеется гнойное содержимое, грязь, чешуйки и т.д., необходимо смочить марлевый тампон в 3% перекиси водорода, удерживая его пинцетом, и обработать промокательными движениями пораженные участки. Через 1-2 мин. сухим марлевым тампоном собрать поднявшееся на поверхность отделяемое. При необходимости манипуляцию повторяют.

2. Если у элемента (пузырька, пузыря, гнойничка) покрышка цела, то ее нужно вскрыть ножницами, обрезать покрышку до здоровых тканей и также обработать 3% раствором перекиси водорода.

3. Если на поверхности очага имеется корка, то вначале необходимо ее удалить. Для этого марлевую салфетку смачивают растительным маслом и накладывают на очаг. Если через 15-20мин. корку удалить невозможно, то салфетку покрывают компрессной бумагой и фиксируют бинтом. Через несколько часов (4-6) повязку снимают, корочку отделяют при помощи пинцета.

Завершение манипуляции:

1. Провести дез. обработку инструментов (0–обработка; дезинфекция; предстерилизация; стерилизация).

2. Провести обеззараживание марлевого материала, перчаток с последующей утилизацией согласно Сан.ПиН.

3. Руки вымыть с мылом. Высушить полотенцем.

Применение примочек

Оснащение: стерильный лоток, стерильная салфетка, стерильные перчатки, охлажденный раствор (до 5-10^оС).

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции, получить согласие на ее проведение.

2. Выяснить, нет ли аллергической реакции на действующие лекарственные вещества, входящие в состав лекарственной формы.

3. Пациент занимает удобное положение, открывая доступ к очагу.

4. Вымыть руки под проточной водой с 2-х кратным намыливанием. Высушить чистой салфеткой. Надеть стерильные перчатки.

Выполнение манипуляции:

1. По размеру повреждённой кожи готовится салфетка из 4-6 слоёв марли или бинта.

2. Смочить салфетку в растворе, слегка отжать над лотком и наложить на повреждённую кожу без повязки.

3. Смачивание повторяют через каждые 5-10 минут.

4. Длительность процедуры – 1-1,5 часа, ее можно повторять до 2-3 раз в сутки.

5. Температура жидкости для детей должна быть комнатной из-за опасности переохлаждения.

Завершение манипуляции:

1. Салфетка подвергается дезинфекции и утилизации в соответствии с СанПин.

2. Перчатки и инструментарий обработываются в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.

3. Вымыть руки проточной водой с мылом. Высушить.