Витаминные препараты

Информация для тренировки фармакологической логики

Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина К (способствует синтезу протромбина), активирует синтез факторов свертывания крови; показания: кровоточивость слизистой оболочки полости рта, генерализованный пародонтит, перед операцией для предупреждения кровотечения

Цианокобаламин - водорастворимый витаминный препарат В12; стимулятор эритропоэза; показания: гиперхромная, мегалобластная анемия.

Токоферола ацетат - витаминный препарат, обладающий радиопротекторным свойством.

Пиридоксина гидрохлорид - водорастворимый витаминный препарат (В6), антагонист изониазида.

Ретинола ацетат - водорастворимый витаминный препарат А; стимулирует образование родопсина; показания: гемералопия, нарушение стадии эпителизации, гиперкератоз, лучевая язва.

Аскорбиновая кислота - водорастворимый витаминный препарат (С); показания: цинга, стоматит, гингивит, профилактика вирусных инфекций; побочный эффект: гипергликемия.

Тесты для самоконтроля

Женщина 25 лет с целью похудения в течение 1,5 месяца находилась на диете, масса тела снизилась на 5 кг, но появились сильные головные боли, постоянные носовые кровотечения, кровоточивость десен, расшатывание зубов, шелушение кожи. Назначение какого витаминного препарата является уместным в данном случае?

A. * Аскорбиновой кислоты

B. Цианокобаламина

C. Фолиевой кислоты

D. Ретинола ацетата

E. Викасола

Больная после перенесенного гриппа длительное время принимала большие дозы аскорбиновой кислоты с целью повышения сопротивляемости организма и профилактики вирусных инфекций. Какой побочный эффект может возникнуть в результате этого?

A. * Гипергликимия

B. Гипогликемия

C. Гиперлипидемия

D. Алкалоз

E. Миоз

У больного туберкулезом легких, который лечился изониазидом, появились симптомы В6-гиповитаминоза. Какая причина этого явления?

A. * Изониазид является антагонистом витамина В6

B. Замедляется всасывание витамина

C. Ускоряется элиминация витамина

D. Образуется прочная связь витамина с белками плазмы крови

E. Ускоряется биотрансформация витамина

К врачу акушеру-гинекологу обратилась беременная женщина, у которой диагностировали мегалобластную анемию. Какое из следующих средств целесообразно назначить?

A. * Цианокобаламин

B. Пентоксил

C. Метилурацил

D. Илауцин

E. Стрептокиназа

При гиперхромной (мегалобластной) анемии больному назначили витаминный препарат, стимулирующий эритропоэз. Назовите препарат.

A. * Цианокобаламин

B. Нафтизин

C. Нитроглицерин

D. Промедол

E. Димедрол

С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен витаминный препарат. Указать этот препарат.

A. * Ретинола ацетат

B. Ретаболил

C. Преднизолон

D. Левамизол

E. Метилурацил

У больного выявлено ухудшение сумеречного зрения, был назначен ретинола ацетат. В чем механизм действия витаминного препарата?

A. * Стимулирует образование родопсина

B. Угнетает образование родопсина

C. Вызывает миоз

D. Вызывает спазм аккомодации

E. Стимулирует образование ацетилхолина

У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекционных процессов, гиперкератоз, нарушение сумеречного зрения. Какой витаминный препарат необходимо назначить?

A. * Ретинола ацетат

B. Пиридоксин

C. Рибофлавин

D. Эргокальциферол

E. Токоферола ацетат

К хирургу обратился больной с жалобами на наличие раны, которая длительное время не заживает вследствие нарушения стадии эпителизации. Больному назначили витаминный препарат. Какое это средство?

A. * Ретинола ацетат

B. Аскорбиновая кислота

C. токоферола ацетат

D. Никотиновая кислота

E. Эргокальциферол

Ухудшение сумеречного зрения (гемералопия), которое выявлено у больного, определило выбор врачом-офтальмологом витаминного препарата для комплексной терапии этой патологии. Какой это средство?

A. * Ретенолу ацетат

B. Аскорбиновая кислота

C. Пиридоксин

D. Никотиновая кислота

Е. Эргокальциферол

Для ускорения заживления ожоговой раны необходимо назначить средство из группы витаминных препаратов, которое способствует эпителизации кожи и слизистых оболочек. Определить этот препарат.

A. * Ретинола ацетат

B. Пирацетам

C. Натрия бромид

D. Фурацилин

E. Калия перманганат

К стоматологу обратился больной с жалобами на наличие раны после удаления зуба, которая длительное время не заживает вследствие нарушения стадии эпителизации. Какоц витаминный препарат рационально применить в комплексном лечении?

A. * Ретинола ацетат

B. Кислота ацетилсалициловая

C. Анальгин

D. Танин

E. Протамина сульфат

У больного наблюдается ухудшение сумеречного зрения. Какой из витаминных препаратов следует назначить пациенту?

A. * Ретинола ацетат

B. Цианокобаламин

C. Пиридоксин

D. Кислоту аскорбиновую

E. Кислоту никотиновую

Какоц из витаминных препаратов назначить больному 28 лет с гемералопией ("куриная слепота")?

A. * Ретинола ацетат

B. Цианокобаламин

C. Тиамина бромид

D. Токоферола ацетат

E. Кислоту аскорбиновую

В результате бесконтрольного приема витаминного препарата при гемералопии у ребенка возникла анорексия, тошнота, рвота, понос, гипертермия. Какой препарат принимал ребенок?

A. * Ретинола ацетат

B. Никотинамид

C. Соматотропин

D. Рутин

E. Эргокальциферол

Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?

A. * Токоферола ацетат

B. Эргокальциферол

C. Рибофлавин

D. Цианокобаламин

E. Фолиевая кислота

У ребенка наблюдались подкожные кровоизлияния. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В синтезе какого белка свертывающей системы крови участвует этот препарат?

A. * Протромбина

B. Антигемофильного глобулина

C. Фактора Хагемана

D. Фибриногена

E. Колагена

У мужчины 35 лет врач поставил диагноз генерализованный пародонтит и кровоточивость слизистой оболочки полости рта. Какой витаминный препарат применяют как кровоостанавливающее средство?

A. * Викасол

B. Кислота аскорбиновая

C. Ретинола ацитат

D. Токоферола ацетат

E. Пиридоксина гидрохлорид

Больному, страдающему заболеваниями печени, перед операцией назначили препарат, который активирует синтез факторов свертывания крови и является синтетическим водорастворимым аналогом витамина К. Какой это препарат?

A. * Викасол

B. Валидол

C. Витогепат

D. Гепарин

E. Неодикумарин

Больному перед операцией назначили препарат (водорастворимый аналог витамина К), который повышает свертываемость крови. Какой препарат был назначен больному?

A. * Викасол

B. Гепарин

C. Натрия цитрат

D. Фибринолизин

E. Кислота аминокапроновая

При обследовании больного в ротовой полости обнаружены проявления цинги, стоматита и гингивита. Какой витаминный препарат применяется в комплексном лечении данной патологии?

A. * Аскорбиновая кислота

B. Викасол

C. Ретинола ацитат

D. Токоферола ацетат

E. Пиридоксин

К врачу акушеру-гинекологу обратилась беременная женщина, у которой диагностировали мегалобласну анемию. Какое из следующих средств целесообразно назначить?

A. * Цианокобаламин

B. Пентоксил

C. Метилурацил

D. Глауцин

E. Стрептокиназа

У больного после резекции желудка диагностирована гиперхромная анемия. Какой из препаратов Вы назначите для лечения?

A. * Цианокобаламин

B. Железа лактат

C. Ферковен

D. Викасол

E. Гепарин

У беременной женщины при анализе крови обнаружено мегалобласты и высокий цветной показатель. Установлен диагноз: мегалобластная анемия. Какое средство необходимо назначить больному в первую очередь?

A. * Цианокобаламин

B. Коамид

C. Пиридоксин

D. Аскорбиновую кислоту

E. Никотиновую кислоту

При предоперационном обследовании у больного выявлен дефицит протромбина в крови. Какое средство необходимо назначить предварительно для уменьшения кровопотери при операции?

A. * Викасол

B. Тромбин

C. Кислоту аминокапроновую

D. Фенилин

E. Контрикал

Для предотвращения тромбообразования больному в послеоперационном периоде был назначен антикоагулянт - производное кумарина. Терапия осложнилась кровотечением. Какой антидот следует использовать в этом случае?

A. * Викасол

B. Этимизол

C. Неомицин

D. Кальция глюконат

E. Норадреналин

При лечении викасолом у пациентки развились тромбоэмболические осложнения. Какоц функциональный антагонист препарата Вы можете применить?

A. *Неодикумарин

B. Протамина сульфат

C. Атенолол

D. Ферковен

E. Гепарин

У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита, при очередном обследовании в крови обнаружено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какое лекарственное средство необходимо применить в качестве антагониста неодикумарину?

A. * Викасол

B. Протамина сульфат

C. Амбен

D. Натрия цитрат

E. Тромбин

Для предотвращения тромбообразования больному в послеоперационном периоде был назначен антикоагулянт - производное кумарина. Терапия осложнилась кровотечением. Какой антидот следует использовать в этом случае?

A. * Викасол

B. Этимизол

C. Неомицин

D. Кальция глюконат

E. -

При подготовке к экстракции зуба врач-стоматолог назначил пациенту с целью профилактики кровотечения принимать препарат. Какое лекарственное средство рекомендовал врач?

A. * Викасол

B. Диакарб

C. Этоний

D. Анальгин

E. Бензогексоний

Больной 37 лет, после перенесенного вирусного гепатита В стал жаловаться на длительные носовые кровотечения. При анализе коагулограммы выявлено снижение количества протромбина в крови. Назначение какого средства будет наиболее рациональным для коррекции этого показателя и состояния больного в целом?

A. * Викасола

B. Кальция хлорида

C. Этамзилата

D. Кислоты аминокапроновой

E. -

У больного, который принимает неодикумарин в связи с тромбофлебитом, открылось кишечное кровотечение. Какой препарат - функциональный антагонист необходимо назначить?

A. * Викасол

B. Дихлотиазид

C. Протамина сульфат

D. Ацетилсалициловая кислота

E. Трентал