10. Особенности анестезии и интенсивной терапии в челюстно-лицевой хирургии, стоматологии и хирургии лор-органов. (8шт)

10.1. К анестезиологическим требованиям в челюстно-лицевой хирургии принадлежат перечисленные, за исключением:

а) Уменьшения кровоточивости тканей операционного поля

б) Угнетения двигательной активности больного

в)* Сохранения кашлевого рефлекса

г) Профилактики легочных осложнений

10.2. К особенностям анестезиологического обеспечения во время операций на челюстно-лицевой участке можно отнести:

а)* Близость операционного поля к дыхательным путям

б)* Выраженные нейровегетативные реакции с операционного поля

в)* Высокая кровоточивость операционной зоны

г)* Опасность аспирации

10.3. Во время пластических операций в области лица нужны такие оптимизирующие факторы:

а)* Меры предупреждающие повышение АД и усиление кровоточивости тканей

б)* Наличие опытного анестезиолога

в) Проведение масочного наркоза

г)* Проведение внутривенного поверхностного наркоза

д) Владение анестезиологом методами проводниковой анестезии

10.4. Предотвращение угрозы брадикардии во время ларингэктомии требует:

а) Углубления наркоза

б)* Прекращения хирургических манипуляций

в)* Введение 0,5-0,7 мг атропина сульфата внутривенно

г) Введение прозерина внутривенно

10.5. Постоянный контроль за частотой сокращений и ритмом сердца во время операций на носоглотке предопределен такими причинами:

а)* Манипуляциями в участке рефлексогенных зон блуждающего нерва

б) Высокой вероятностью опасной тахикардии

в)* Нарушениями ритма сердца

г)* Возможностью развития асистолии

10.6. Операции на хрящах носа и околоносовых пазухах связаны с:

а)* Опасными для жизни больного кровотечениями

б) Безопасными для жизни больного кровотечениями

в)* Перекрытием носового дыхания

г) Как правило, использованием больших количеств местного анестетика

10.7. В случае нарушения проходимости верхних дыхательных путей вследствие флегмоны полости рта для рассечения флегмоны показан наркоз:

а) Кетамином с сохранением самостоятельного дыхания

б) НЛА с сохранением самостоятельного дыхания

в) Тиопенталом с сохранением самостоятельного дыхания

г)* Интубационный с использованием мышечных релаксантов

д) Фторотаново-кислородной смесью с сохранением самостоятельного дыхания

10.8. Анестезиологическое обеспечение во время операции по поводу врожденной подростковой рецидивирующей ангиофибромы носоглотки предусматривает использование:

а)* Управляемой гипотензии

б)* Введение кетамина

в) НЛА

г) ИВЛ с положительным давлением на выдохе

11. Анестезия и интенсивная терапия в офтальмологии. (8шт)

11.1. В состав премедикации для больных с глаукомой нельзя вводить:

а)* Большие дозы атропина сульфата

б) Скополамина гидробромид

в) Пилокарпина гидрохлорид

г) Фентанил

11.2. Наиболее рациональным начальным шагом для лечения по поводу тяжелой брадикардии и артериальной гипотензии у пациента с окулокардиальным рефлексом является:

а) Выполнить ретробульбарную блокаду

б) Провести гипервентиляцию легких

в) Ввести атропина сульфат внутривенно

г)* Прекратить операцию

д) Провести инфильтрацию прямых мышц местным анестетиком

11.3. У пациента с повышенным внутриглазным давлением целесообразно использовать:

а) Деполяризующие миорелаксанты

б)* Антидеполяризующие миорелаксанты

в) Тип миорелаксантов не имеет значения

11.4. Повышению внутриглазного давления способствуют такие факторы, за исключением:

а) Повышения артериального давления

б)* Повышения венозного давления

в) Использования холиномиметиков

г) Кашля, рвоты

11.5. Какое заболевание глаз может быть опасным в отношении поражения роговицы из-за артериальной гипотензии во время операции?

а) Страбизм

б) Катаракта

в)* Глаукома

г) Тяжелая близорукость

д) Травма с открытым поражением глаза

11.6. Выберите правильные положения:

а)* Промывание слезных путей требует сохранения кашлевого рефлекса

б) Зондирование слезных путей требует сохранения кашлевого рефлекса

в)* Зондирование слезных путей требует глубокого наркоза

г) Промывание слезных путей требует глубокого наркоза

11.7. В случае проникающего повреждения глаза:

а) Хирургическое вмешательство должно быть выполнено в первые 2 часа

б)* Обычно проводится введение в наркоз с помощью недеполяризующих миорелаксантов

в) Риск регургитации не угрожает через 8 часов после последнего приема еды

г) Вытекание стекловидного тела не имеет большой опасности вследствие его способности к быстрой регенерации

11.8. Больной госпитализирован с травмой глаза. За час до травмы принимал еду. При необходимости интубация должна быть выполнена:

а) При полном сознании под местной поверхностной анестезией

б) После введения сукцинилхолина (дитилина)

в)* После предварительного введения недеполяризующих миорелаксантов ввести дитилин

г) После введения только ардуана

д) После глубокой ингаляционной анестезии Фторотаном