Задача №5
Васильев Б. 15 лет
Базальная секреция
№ пропорции |
Кол-во сока (мл) |
Общ. HCL |
Своб. HCL |
Слизь |
Желчь |
Кровь |
0 1 2 3 4 |
20,0 15,0 20,0 20,0 10,0 |
30,0 30,0 20,0 60,0 60,0 |
15,0 20,0 30,0 30.0 35,0 |
+ + + + ++ |
- - - - - |
- - - - - |
Часовое напряжение -65мл, дебит/час своб. HCL- 4,5 ммоль/час
После введения стимулятора (гистамин 0,2 мл)
5 6 7 8 |
20,0 20.0 15,0 15,0 |
70,0 100,0 95,0 95,0 |
55,0 90.0 90,0 70,0 |
+ ++ ++ + |
- - - - |
- + + +++ |
Часовое напряжение -70мл, дебит/час своб. HCL- 12 ммоль/час
Натощак до 50 мл, общей до 40, свободной до 20
Базальная 50-100мл, общая 40-60, свободная 20-40, дебит 1,5-5,5ммоль/ч, свободной 1-4ммоль/ч
Стимуляция остаток до 75мл, 50-110мл, общая 40-60, свободная 20-40, дебит 1,5-6 млмоль/л, свободная 1-4,5
Кровь в желудочном соке может появиться при ряде заболеваний: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественном новообразовании в желудке, при так называемом язвенном гастрите. Кровь в желудочном соке бывае при варикозном расширении желудка или пищевода (при циррозе печени), а также при травмах желудка или пищевода, раке пищевода. При появлении крови в желудочном содержимом нужно прекратить зондирование.
Задача №6
Оцените биохимический анализ крови
Новорожденный ребёнок 5 дней
Общий белок- 50 г/л (49-70)
Билирубин: Общий- 90 мкмоль/л(17-68)
Прямой- 5 мкмоль/л(4,5-13)
Непрямой- 85 мкмоль/л(13-55)
Холестерин- 1.5 ммоль/л(1,5-3,0)
Глюкоза- 3,0 ммоль/л(1,7-4,7)
Тимоловая проба- 4 ЕД(0-4)
АлТ- 24 ЕД(ло 40)
АсТ- 28 ЕД(до 40)
Мочевина- 3.8 ммоль/л(2,5-4,5)
Креатинин- 44 мкмоль/л(35-110)
Щелочная фосфотаза- 100 ЕД/л(до 150)
Na- 138 ммоль/л(135-155)
K- 4.1 ммоль/л(4-6,5)
Ca- 2.0 ммоль/л(2-2,5)
Cl- 100 ммоль/л(96-110)
P- 1.45 ммоль/л(1,8-2,8)
Fe- 12.5 мкмоль/л(10-33)
Задача №8
Оценить анализ мочи по Аддису- Каковскому
Девочка 12 лет
Л- 4000000
Эр- 1000000
Гиалиновые цилиндры 20000
Задача №9
Оцените биохимический анализ крови
Ребёнку 7 лет
Общий белок- 60 г/л
Билирубин: Общий- 80 мкмоль/л
Прямой- 50 мкмоль/л
Непрямой- 30 мкмоль/л
Холестерин- 2.5 ммоль/л
Глюкоза- 5.5 ммоль/л
Тимоловая проба- 10 ЕД Суть данного лабораторного обследования заключается в осаждении белков сыворотки крови, помутнение которой свидетельствует о положительном результате
АлТ- 60 ЕД коэффициентом де Ритиса. Его значение в норме составляет 0,91–1,75. Расчет коэффициента целесообразен только при выходе АлАт и/или АсАт за пределы референсных значений. Коэффициент ниже 1 говорит о поражении клеток печени (гепатоцитов), а выше 2 – о сердечно-сосудистом заболевании, возможно, об инфаркте миокарда. Процедура сдачи крови на АлАт и АсАт одинаковая.
АсТ- 50 ЕД
Мочевина- 5.8 ммоль/л
Креатинин- 88 мкмоль/л
Щелочная фосфотаза- 340 ЕД/л
Na- 138 ммоль/л
K- 4.1 ммоль/л
Ca- 2.5 ммоль/л
Cl- 100 ммоль/л
P- 1.45 ммоль/л
Fe- 12.5 мкмоль/л