- •Завдання №2.
- •Завдання №3.
- •Перелік практичних завдань з лабораторно-інструментальної діагностики внутрішніх хвороб Практичне завдання №1
- •1. Проведіть аналіз показників крові.
- •2.Який лабораторний синдром має місце?
- •Практичне завдання №2
- •1. Проведіть аналіз показників крові.
- •2. Який патогенетичний чинник може привести до подібних змін?
- •Практичне завдання №3
- •1. Визначте характер змін показників крові.
- •2. Якій патології це притаманно?
- •Практичне завдання №4
- •2. Вірогідний діагноз?
- •Практичне завдання №5
- •1. Проведіть аналіз показників крові.
- •2. Якому захворюванню притаманні ці зміни ?
- •1. Проведіть аналіз показників крові.
- •2.Який вірогідний діагноз?
- •1. Проведіть аналіз показників крові.
- •2.Яке захворювання, вірогідно, має місце?
- •Практичне завдання №8
- •Проведіть аналіз показників крові.
- •Який головний клінічний синдром має місце у цьому випадку ?
- •Практичне завдання № 9
- •1. Оцініть показники ліпідограми.
- •2. У яких випадках можлива дієтична корекція ?
- •1. Оцініть показники ліпідограми.
- •2. У яких випадках обов'язково необхідна медикаментозна корекція ?
- •Практичне завдання № 11
- •1. Оцініть показники ліпідограми.
- •2.Рекомендації пацієнту.
- •Практичне завдання № 12
- •1. Оцініть показники ліпідограми.
- •2. Ваші рекомендації?
- •Практичне завдання № 13
- •1.Оцініть показники ліпідограми.
- •2.Яка корекція необхідна у цьому випадку ?
- •Практичне завдання №14
- •1. Дайте кількісну оцінку показникам крові.
- •2. Яке захворювання вірогідно має місце?
- •Практичне завдання №15
- •1.Дайте кількісну оцінку показникам крові.
- •2.Яке захворювання вірогідно має місце ?
- •Практичне завдання №16
- •1.Дайте кількісну оцінку показникам крові.
- •2.Яке захворювання вірогідно має місце?
- •Практичне завдання №17
- •1. Визначте характер змін показників сечі.
- •2. Яке захворювання вірогідно має місце?
- •Практичне завдання №18
- •1. Визначте характер змін показників сечі.
- •2. Яке захворювання вірогідно має місце ?
- •Практичне завдання №19
- •1. Оцініть дослідження.
- •2. Про що свідчить характер змін?
- •Практичне завдання №20
- •1. Оцініть дослідження.
- •2. Про що свідчить характер змін?
- •Практичне завдання №21
- •Практичне завдання №22
- •Практичне завдання №23
- •1. Оцініть показники аналізу сечі.
- •2. Про що свідчать виявлені зміни ?
- •Практичне завдання №24
- •1. Перелічіть можливі ситуації, при яких визначаються наведені зміни
- •Практичне завдання №25
- •1. Яка вірогідна причина наведених змін пігментного обміну печінки ?
- •Практичне завдання № 26
- •1. Перелічіть можливі ситуації, при яких визначаються наведені зміни електролітного складу крові?
- •Практичне завдання № 27
- •1. Оцініть характер змін вмісту азотистих речовин у сироватці крові.
- •2. Про що це свідчить ?
- •Практичне завдання №28
- •Практичне завдання №29
- •Практичне завдання №30
- •Практичне завдання №31
- •Практичне завдання №32
- •Практичне завдання №33
- •Практичне завдання №34
- •1. Оцініть показники коагулограми.
- •2.Ваші припущення щодо причини цих зімн?
- •Практичне завдання №35
- •1.Оцініть показники коагулограми.
- •2.Який тип кровоточивості має місце в цьому випадку ?
- •Практичне завдання №36
- •1. Про що свідчать показники наведеної нижче коагулограми?
- •2. Ваші рекомендації?
- •Практичне завдання №37
- •1. Оцініть коагулограму хворого к., 18 років.
- •2. Про яке захворювання Ви можете думати?
- •Практичне завдання № 38
- •Практичне завдання № 39
- •Практичне завдання № 40
- •Практичне завдання № 41
- •Практичне завдання № 45
- •1. Оцініть данні дослідження плевральної рідини та визначте її характер.
- •Пікова об'ємна швідкість видиху (нижні межі нормальних показників)
- •Практичне завдання № 42
- •Практичне завдання № 43
- •Практичне завдання № 44
- •1. Оцініть данні дослідження плевральної рідини та визначте її характер.
- •Практичне завдання № 46 Дослідження харкотиння
- •1. Оцініть данні дослідження і встановіть діагноз.
- •Практичне завдання № 47 Дослідження харкотиння
- •1. Оцініть данні дослідження і встановіть характер патології.
- •Практичне завдання № 48 Дослідження харкотиння
- •1. Оцініть данні дослідження і встановіть діагноз.
- •Практичне завдання № 49
- •Оцініть данні дослідження.
- •Який варіант дискінезії жовчного міхура має місце?
- •Практичне завдання № 50
- •Оцініть данні дослідження.
- •Який варіант дискінезії жовчного міхура має місце?
- •Практичне завдання № 51
- •Проведіть аналіз даних дослідження.
- •Який характер і локалізація патологічного процесу?
- •Проведіть аналіз показників.
- •Вірогідний діагноз?
- •Практичне завдання № 53
- •Проведіть аналіз показників.
- •Вірогідний діагноз?
- •Практичне завдання № 54
- •Проведіть аналіз показників.
- •Вірогідний діагноз?
- •Практичне завдання № 55
- •Практичне завдання № 56
- •Практичне завдання № 57
- •Практичне завдання № 58
Практичне завдання №37
1. Оцініть коагулограму хворого к., 18 років.
2. Про яке захворювання Ви можете думати?
Коагулограма |
||
Показник |
|
Норма |
Час згортання за Lее White |
36 хв. |
5-8 хв. |
Тривалість крововтрати за Duke |
4 хв. |
2-4 хв. |
АЧТВ |
75 с |
45-55 с |
Тромбіновий час |
38 с |
21-26 с |
Протромбіновий час |
15 с |
11-15 с |
Фібриноген за Рутбергом |
4 г/л |
1,8-4,0 г/л |
Тромбоцити |
250*109/л |
180-32О*109/л |
Етаноловий тест |
Негативний |
Негативний |
Відповідь к завданню №37: Коагулограма. Різко збільшений час згортання крові за Lее White, збільшений АЧТЧ, при нормальному значенні протромбінового часу, фібриногену й тромбоцитах свідчить про одну з форм гемофілії А, В або С (про дефіцит VIII,IX, ХI факторів).
Практичне завдання № 38
Хворий А., 68 років.
Визначте тип порушення функції зовнішнього дихання.
Показники спірографії |
|
ЖЄЛ |
1,4 л. (58% від належної.) |
ОФВ-1 (об’єм форсованого видиху за 1 сек.) |
75% |
МВЛ (максимальна вентиляція легень) |
72 л. (82% від належної.) |
Відповідь к завданню №38: Спірографія. Тип вентиляційних порушень (ЖЄЛ - 58% від норми, ХВЛ - 82% від норми) при нормальному значенні ОФВ-1 відповідає рестриктивному типу, помірний ступінь.
Практичне завдання № 39
Хворий А., 44 років.
Визначте тип порушення функції зовнішнього дихання.
Показники спірографії |
|
ЖЄЛ |
3,6 л. (86% від належної.) |
ОФВ-1 (об’єм форсованого видиху за 1 сек.) |
54% |
МВЛ (максимальна вентиляція легень) |
52 л. (53% від належної.) |
Відповідь к завданню №39: Спірографія. Тип вентиляційних порушень (ЖЄЛ - 86% від норми, ОФВ1 - 53%, ХВЛ - 53% від норми) відповідає обструктивному типу, помірний ступінь.
Практичне завдання № 40
Хворий І., 46 років.
Діагноз: Бронхіальна астма.
За показниками спірограми оцініть ступінь важкості:
Показники спірографії |
|
ЖЄЛ |
2,5 л. (60% від належної.) |
ОФВ-1 (об’єм форсованого видиху за 1 сек.) |
1,7 л/с (49% від належної.) |
Добові коливання ОФВ-1 |
32% |
Відповідь к завданню №40: Спірографія. Бронхіальна астма – персистуюча, III ступінь, середній ступінь важкості.
Практичне завдання № 41
Хворий У., 24 роки, зріст 174 см.
Діагноз: Бронхіальна астма.
За показниками пікфлуометрії оцініть ступінь важкості.
ПШВ (пікова об’ємна швидкість видиху) |
||
Ранок |
1-е вимірювання |
460 л/хв. |
2-е вимірювання |
440 л/хв. |
|
3-е вимірювання |
430 л/хв. |
|
Вечір |
1-е вимірювання |
420 л/хв. |
2-е вимірювання |
400 л/хв. |
|
3-е вимірювання |
390 л/хв. |
|